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相似文献
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1.
1 临床资料患者女 ,3 4岁 ,因间断性柏油便 4年入。曾经多家医院治疗 ,无明显改善 ,遂入院。查体 :呈贫血貌 ,巩膜苍白 ,肝脾肿大 ,心肺膈无异常 ,脊柱四肢无畸形。血常规 :血红蛋白 :3 4g/L。B超示 :1、肝脾及双肾肿大 ;2、肝门静脉增宽。纤维内窥镜示 :贫血胃粘膜 ,胃及十二指肠结构性血管瘤。临床诊断为消化道多发性血管瘤。入院 1w后行剖腹探查术 ,术中见空肠表面可见 6处蓝紫色隆起 ,大小不一 ,小的 0 6cm× 0 4cm× 0 3cm ,大的 1 0cm× 0 8cm× 0 7cm。遂将病变肠段切除送病检。2 病理检查小肠肠管 (空肠 )一…  相似文献   

2.
胰腺假性囊肿是慢性胰腺炎的常见并发症( 1) ,但同时合并胰管结石、胰管出血者并不多见 ,现将我院近年收治的 1例报告如下。1 病  例患者 ,男 ,2 9岁。因间歇性上腹疼痛 3周入院。疼痛呈阵发性绞痛样 ,发作无规律 ,不伴反酸、呕吐等。大便 2~ 3天 1次 ,成形呈黑褐色。既往无长期饮酒史。体检 :上腹及左上腹有轻度压痛 ,未扪及包块。实验室检查 :大便隐血 ( ) ,其它生化检查包括血、尿淀粉酶检查无异常。纤维胃镜检查正常。B超示左上腹腹膜后囊性占位。CT扫描进一步证实胰尾囊性占位。剖腹探查见胰体尾囊性肿块 ,直径约 6cm ,施行…  相似文献   

3.
胃结核致上消化道大出血1例   总被引:2,自引:0,他引:2  
患者 ,男 ,2 4岁 ,因反复腹痛 1年 ,加重伴呕血、黑便 4h入院。 1年来 ,患者无明显诱因出现腹痛 ,以下腹为主 ,偶有低热、盗汗。近半年患者逐渐感腹痛集中于上腹 ,胃镜检查示“慢性浅表性胃炎”。入院前 4h ,无明显诱因呕吐咖啡色有内容物2 0 0ml。入科后查体 :脉搏 10 6次 /min ,血压 13/6kPa ,贫血貌 ,心肺未见异常 ,腹平软 ,肝脾肋下未扪及 ,中上腹压痛 ,无反跳痛及肌卫 ,腹部移动性浊音阴性 ,肠鸣音稍活跃。胃镜示“胃窦靠胃体大弯侧见 1.5cm× 1.4cm隆起型肿物 ,表面充血、水肿 ,其肿物上可见 0 .7cm× 0 .6cm凹陷性…  相似文献   

4.
患者 ,女性 ,17岁。因阵发性上腹胀痛 4 0天 ,伴间断呕吐 ,柏油样便入院。查体 :轻度贫血貌 ,腹部无膨隆 ,中上腹部饱满 ,腹肌软 ,有压痛 ,无反跳痛 ,肠鸣音正常。实验室检查 :Hb 9.8g/L ,WBC 1.2× 10 9/L ,N 0 .79,L 0 .2 1。大便潜血试验 ( )。B超 :肝、胆、胰、脾均正常。消化道钡餐造影考虑空肠多发性憩室。入院后给予抗炎、止血、解痉止痛等治疗无效 ,因腹痛发作频繁 ,并多次发生柏油样便故行剖腹探查术。手术所见 :距屈氏韧带约 6 0cm处 ,可见空腹前壁并列 4 0cm× 7cm管状囊肿 ,管状囊肿的后壁与空肠前壁紧密相连…  相似文献   

5.
例1,男性,29岁。无规律性脐周隐痛7年,近半年先后3次无明显诱因排暗红色血便,但无呕血,曾急诊胃镜检查及全消化道钡餐检查均未见异常。入院前12h再次排暗红色血便约800ml。入院时查体除有贫血貌外,无其他阳性发现。行小肠镜检进入空肠上段14cm未见病变;选择性肠系膜上动脉造影示:回肠下段有一长条状造影剂染色影。剖腹探查见回肠距回盲部50cm处肠壁对系膜缘有一25cm×25cm炎性肿块,其粘膜面有2cm×1cm的溃疡,手术切除病变。术后病理报告为回肠胃粘膜全层异位合并溃疡。例2,男性,8岁,间歇性血便3年,无呕血,无腹痛、返酸及腹泻…  相似文献   

6.
1 病历报告患者 ,女 ,30岁。因乏力 ,面黄 2年 ,伴食欲不振半年于2 0 0 0年 3月 16日入院。 10年前曾患急性肾炎 ,已治愈。查体 :BP 10 5 /5 2mmHg贫血貌 ,眼睑无水肿 ,心肺腹无异常。肝脾肋下未触及 ,双下肢无水肿。B超示 :双肾缩小 ,左肾 6 .9cm× 2 .9cm ,右肾 6 .7cm× 3.1cm。尿蛋白 ( ) ,颗粒管型 0~ 1/HP。Cr 82 0 μmol/L ,BUN 2 5mmol/L。诊断 :慢性肾小球肾炎 ,慢性肾功能不全 (尿毒症期 )。给予维持性血液透析 ,每周 2次 ,并辅以纠正贫血等治疗 ,患者一般状况逐渐好转。近3个月前 ,患者出现无…  相似文献   

7.
患者,男,43岁。1年前不明原因出现上腹胀满不适,时而隐痛,向背部放射,不影响劳动及生活。以“胃炎”治疗无明显效果。半年前出现解黑便,头晕,乏力。外院止血治疗后出血停止。1月前,腹胀。疼痛加重,近3天解黑便数次,于1998年5月3日入院。查体:重度贫血貌,肝脾未扪及肿大,上腹深压痛,未扪及肿块,纤维胃镜检查胃及十二指肠球部正常。B超示肝胆脾正常,胰头部见57cm×46cm实性包块,与体部无分界,包块边缘不规则,内部回声不均。CT示胰头部类圆形软组织占位,CT值30~37HU,包块大小约5cm…  相似文献   

8.
患者,33岁。因发热、腹胀、纳差1周入院。患者入院前1周出现腹胀、纳差、盗汗,1周内体重减轻3kg。于我院门诊B超检查示右附件区7.5cm×6.9cm×6.0cm中等回声团块,大量腹水。查体:全身浅表淋巴结未扪及肿大。心、肺无异常。腹膨隆,无揉面感,肝脾未扪及。移动性叩?..  相似文献   

9.
患者 ,女 ,3 7岁 ,经产妇 ,因 9月妊娠无产兆于2 0 0 0年 12月 11日 8时 3 0分入院。平素月经规律 ,周期 3 1~ 3 4d ,经期 4~ 5d ,末次月经 2 0 0 0年 1月 2 4日(古 ) ,EDC :2 0 0 0年 11月 8日 (古 ) ,孕期检查无异常。入院查体 :T 3 6.7℃ ,BP 12 0 /80mmHg ,心肺肝脾无异常。产科检查 :宫高 3 7cm ,腹围 10 8cm ,LOA ,胎心 144次 /min ,规律、胎头浮、无宫缩、宫口容指、胎膜未破。血尿常规正常。B超示双顶径 9.8cm、LOA、胎盘右侧壁、分级Ⅲ +、羊水 4 .8cm。NST试验反应型。入院诊断 :4 2 +2周妊娠…  相似文献   

10.
患者 ,男 ,58岁 ,因上腹部胀痛不适 4月余 ,加重 4d入院。患者 4个月前无明显诱因出现上腹部胀痛 ,呈间歇性 ,时伴返酸呕吐 ,为胃内容物 ,量不多。胃镜诊断“胃角溃疡”。奥美拉唑治疗后缓解。近 4d来感觉上腹胀痛有所加重 ,并解黑便数次 ,复查胃镜诊断“胃幽门管腺癌”。查体 :全身表浅淋巴结不肿大 ,心肺正常 ,腹平软 ,上腹压痛 ( +) ,以剑突下明显 ,未及肿块。施行胃癌根治术。术后持续发热 ,体温 37 5~ 39 5℃。术后 1周B超示右膈下积液 ,最大积液深度为 6 0cm ,即在B超引导下行一步法置“猪尾巴”管于积液最低位。抽出粘稠黄色…  相似文献   

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