淋巴细胞贴壁抑制试验诊断风湿性心脏炎的特异性

目的　研究A组乙型溶血性链球菌菌膜抗原在淋巴细胞贴壁抑制试验中诊断风湿性心脏炎的特异性。方法　用A组乙型溶血性链球菌菌膜抗原和 1%植物血凝素 (PHA)作为刺激物 ,分别测定 38例健康对照组 ,30例风湿性心脏病活动组 ,2 4例风湿性心脏病静止组外周血淋巴细胞贴壁抑制百分率 (LAIP)。结果　在特异性菌膜抗原刺激下 ,风心活动组LAIP为 ( 34.47± 4.5 6 ) % ,显著高于风心静止组 ( 12 .5 0± 3 .73) %和对照组 ( 13 .5 6± 3 .31) % ,而后二者差异无统计学意义。在受PHA刺激后 ,风心活动组LAIP为 ( 8.95± 2 .5 2 ) % ,风心静止组 ( 6 .2 3± 1.6 1) % ,对照组 ( 7.5 1±3 16 ) % ,三者差异无显著性。结论　以链球菌菌膜为促凝刺激物的LAIP试验在判断风湿性心脏炎方面具有特异性 ,其特异性取决于所用的刺激原为特异性抗原     

不同炎性指标检测在川崎病患儿诊断中的价值

目的 分析川崎病患儿血常规白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、血沉(ESR)结果,探讨其对川崎病的诊断及预测合并冠状动脉损害的价值。 方法 选择2018年7—12月中国科学技术大学附属第一医院儿科收治的56例川崎病患儿作为川崎病组,依据超声心动图结果,将川崎病患儿分为冠状动脉损害组(CAL组,25例)与无冠状动脉损害组(NCAL组,31例);选取40例同期间发热5~7 d的肺炎住院患儿作为感染组;另选择同期进行健康体检的32例正常儿童作为对照组。分别采用全自动白细胞计数法、免疫荧光干式定量法、魏氏法,检测各组WBC、CRP、PCT、ESR水平,分析上述指标与CAL的关系。 结果 川崎病组患儿的WBC、CRP、PCT及ESR水平均明显高于感染组和对照组[WBC(×109/L):19.22±6.43 vs. 10.89±4.56、8.48±2.15,CRP(mg/L):100.29±75.86 vs. 17.03±18.79、3.94±1.91,PCT(g/L):3.22±6.83 vs. 0.69±1.06、0.14±0.25,ESR(mm/h):73.36±28.57 vs. 27.45±13.37、8.59±4.32,均P<0.05];CAL组患儿WBC、CRP、PCT、ESR水平均明显高于NCAL组[WBC(×109/L):23.26±6.19 vs. 15.96±4.53,CRP(mg/L):161.11±73.15 vs. 51.24±26.45,PCT(g/L):5.59±9.54 vs. 1.30±2.06,ESR(mm/h):95.20±23.23 vs. 55.74±18.62,均P<0.05]。 结论 血WBC、CRP、PCT及ESR早期升高与川崎病密切相关,检测该炎症指标水平对预测CAL有重要价值,对临床早期治疗及预后评估具有重要指导作用。      

老年患者腰椎术后CRP与ESR的表达变化及临床意义

目的 研究老年患者腰椎术后C反应蛋白(CRP)和红细胞沉降率(ESR)的变化水平和其临床意义。 方法 选择自2016年5月—2017年6月在长兴县人民医院接受腰椎术的176例老年患者。其中15例患者在术后发生感染,作为感染组;161例患者术后未发生感染,作为对照组,检测患者在术前和术后第1、3、5、7、14、21天血清中CRP及ESR变化水平。 结果 感染组和对照组患者在腰椎术前CRP分别为(9.5±2.6) mg/L、(9.8±1.9) mg/L,差异无统计学意义(t=0.565,P=0.573);术后第3天2组CRP分别为(121.8±3.2) mg/L、(35.0±4.3) mg/L,差异有统计学意义(t=97.372,P<0.001)。感染组和对照组患者在腰椎术前ESR分别为(16.3±3.2) mm/h、(16.6±2.9) mm/h,差异无统计学意义(t=0.380,P=0.704);术后第3天2组CRP分别为(75.4±6.8) mm/h、(36.0±4.6) mm/h,差异有统计学意义(t=21.947,P<0.001)。感染组患者在腰椎术后21 d内CRP和ESR平均水平显著高于对照组,术后均随时间呈递增趋势,CRP水平在术后第3天达到峰值,再逐步下降。感染组患者术后CRP与ESR峰值均显著大于非感染组。 结论 老年患者在接受腰椎术治疗后同时检测CRP水平及ESR水平可以更有效地判断患者术后是否发生感染,以便及早发现、及早治疗。      

儿童感染性疾病中CRP、ESR变化及意义探讨

目的　探讨血清中C反应蛋白 (CRP)、血沉 (ESR)及WBC的检测对儿童早期感染鉴别诊断的价值。方法　检测感染儿童 90例及体检儿童 18例的血常规、血沉及血清中C反应蛋白的含量。结果　细菌感染组WBC、CRP、ESR较对照组明显升高 ,差异具显著性 (P<0 .0 0 1) ;病毒感染组WBC、CRP与对照组无显著差异 ,ESR明显升高 ,与对照组差异具显著性 (P <0 .0 0 1)。细菌感染组与病毒感染组比较 ,WBC、CRP、ESR均有显著性差异。结论　小儿急性感染时 ,CRP、WBC、BSR的检测有助于疾病早期的鉴别诊断 ,对于细菌性感染和病毒性感染的鉴别诊断有一定的价值。     

术前孤立性CRP升高与体外循环术后并发症的相关性

目的探讨无感染的、术前孤立性C-反应蛋白(CRP)增加,对于体外循环心脏术后的结果,是否有预测性价值。方法分术前孤立性CRP升高(10.5～70.2mg／L)50例(A组)与CRP正常(＜10mg／L)50例对照(B组),B组匹配A组在年龄、性别和疾病种类,两组均进行体外循环心脏手术。结果A组脓毒性并发症(20％)比对照组(2％)多(P＜0.01)。这些病人微生物学阳性仅10％。A组中需要儿茶酚胺支持的占28％,而B组仅12％(P＜0.05)。A组较B组术后需呼吸机支持的时间明显延长(25.2±6.2h比6.6±0.5h)(P＜0.01)、ICU滞留时间也较B组长(4.6±0.8d比2.6±0.3d)(P＜0.05)。结论术前孤立性CRP升高的病人,体外循环术后,发生脓毒性并发症的可能性明显增加。且大多数病例微生物学实验阴性,推测大多数脓毒性并发症是由于全身炎症反应综合征的原因。     

消旋四氢巴马汀对家兔心脏传导功能的影响

[目的]观察消旋四氢巴马汀静脉注射对在体家兔心电图和希氏束电图的影响,以探讨消旋四氢巴马汀对家兔心脏传导系统的作用。[方法]家兔30只,随机分为A、B、C 3组,每组10只。A、B组分别为大、小剂量组,C组为对照组。各组静注消旋四氢巴马汀(对照组为生理盐水)前、后5、15、306、0、120、180、2403、00 min同步记录家兔心电图、希氏束电图,最后对所得结果进行统计学分析。[结果]实验组用药后心率减慢、P-R间期和A-H间期延长以5 min为著。A、B、C组,5 min心率分别为(220±19)(、245±17)和(270±16)bpm;P-R间期分别为(70.75±3.88)、(65.22±3.87)和(60.45±4.00)ms;A-H间期分别为(49.25±3.73)(、44.44±4.80)和(39.80±4.50)ms,A、B两组分别与C组比较均有显著性差异(P<0.05);A、B组间比较,亦有显著性差异(P<0.05)。但A、B、C 3组P-A间期、H-V间期均无变化。[结论]消旋四氢巴马汀对心脏窦房结及房室传导均有抑制作用,且呈剂量依赖性。     

链球菌眼结膜下注射诱发家兔风湿性心脏炎的初步报告(风湿性心脏炎动物模型的试制)

实验性风湿性心脏炎的研究,对风湿热发病机制、诊断和治疗具有十分重要意义。本文报告了28例链球菌感染后家兔的化验室检查及病理变化,着重报道4例风湿性心脏炎家兔的病理组织改变。 实验方法 动物选择和分组 全部实验动物系由本院动物场繁殖和饲养的家兔,年龄6～12月,体重3.5～4市斤,毛色纯白。实验前先测定血沉、抗链“O”、血清糖蛋白电泳、C反应性蛋白(CRP)、白细胞数及分类,其数值均在正常范围内。全部家兔随机抽样     

PCT、CRP和IL-18在急性上呼吸道感染的诊断价值分析

目的 对PCT﹑CRP和IL-18在急性上呼吸道感染的诊断价值进行分析及判定.方法 该院采取回顾性分析,方便选取该院2014年2月-2016年1月收治的100例急性上呼吸道感染患儿为A组,其中病毒性感染患儿为A1组(48例),细菌性感染患儿为A2组(52例),同时选取50名同期体检儿童为B组,同时采取发光免疫分析法对其血清PCT进行测定,采取ELISA双抗体夹心法对其IL-18进行测定,采取速率散射比浊法对其CRP进行测定,并比较3组儿童的PCT﹑CRP和IL-18的数据差异.结果 A1组急性上呼吸道感染患儿的血清PCT为(0.12±0.06)ng/mL,CRP为(4.16±2.58)mg/L,IL-18为(100.21±15.75)ng/L,A2组急性上呼吸道感染患儿的血清PCT为(0.71±0.49)ng/mL,CRP为(15.86±8.58)mg/L,IL-18为(130.21±15.63)ng/L,B组健康儿童的血清PCT为(0.09±0.05)ng/mL,CRP为(2.89±2.21)mg/L,IL-18为(98.21±15.81)ng/L.结论 血清PCT﹑CRP和IL-18在急性上呼吸道感染的诊断中具有重大价值,对其细菌性急性上呼吸道感染的诊断价值更佳,值得在临床中推广实施.     

CRP、WBC和ESR联合检测在儿童感染性疾病中的应用

目的：探讨C-反应蛋白（CRP）、白细胞（WBC）、血沉（ESR）联合检测在儿童感染性疾病中应用情况。方法：选择我院诊治的25例细菌感染患儿作为A组,25病毒感染患儿作为B组,选择同期25例健康体检儿童作为C组,比较分析三组患者的CRP、WBC和ESR。结果：A组CRP、WBC、ESR明显高于C组,B组ESR明显高于C组（均P〈0.05）;A、B两组患者的CRP、WBC比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论：CRP、WBC和ESR联合检测对于儿童感染性疾病的诊治具有一定的指导意义,值得临床关注。     

灭活链球菌诱导的实验性慢性风湿性心瓣膜炎

 【目的】 诱导慢性风湿性心瓣膜炎的动物模型,为风湿性心脏病的研究提供实验工具。【方法】 Lewis雌鼠24只,随机分为A、B、C三组,每组8只,抗原D为经40 g/L的多聚甲醛溶液灭活,超声处理,完全弗氏佐剂(CFA)乳化的A组链球菌(GAS),抗原E为经40 g/L的多聚甲醛溶液及超声处理,不加CFA的GAS,A B组皮下注射抗原D,每7 d一次,3次后改为注射抗原E、C组为对照组,同样方法注射CFA及生理盐水,12周后处死A组,24周后处死B、C组,行血清抗链球菌溶血素“O”(ASO),抗DNA酶B检查及心脏HE染色病理检查,【结果】 ASO?抗DNA酶B检查均为阴性。A组分别有62.5%(5/8)及 50%(4/8)发展为心肌炎和瓣膜炎,病理表现为单个核细胞浸润。B组分别有75%(6/8)及62.5%(5/8)发展为风湿性心肌炎和慢性瓣膜炎,心肌间质有Aschoff样细胞,瓣膜有单个核细胞,多核巨细胞浸润,成纤维细胞增生,血管新生及风湿性赘生物。C组心肌及瓣膜均正常。【结论】 采用40 g/L的多聚甲醛溶液灭活及超声处理的GAS免疫Lewis大鼠,处理时间至少24周,可诱导出与人类风湿性心脏病相似的慢性风湿性心瓣膜炎,且成功率较高     

基因芯片-同时研究数以千计的生物技术

基因芯片技术的出现改变了生物科学的研究方法。该技术使得从假说驱动的研究方法转变为研究后产生新的假说。再没有必要提前确定将要研究的基因或基因组。取而代之，研究人员可以检验整个基因组成一实际上是几个有机物和全部与某一特殊生物过程有关基因组，可同时被辨认。反过来与传统的研究方法做一比较，此改变同时伴随着研究术语的改变。人们不再只是简单的研究基因表达。用基因芯片，笔者现在可进行基因学研究。也就是将大量基因同时表达出来。最初，基因芯片被用于某些与基因表达有关的生物过程的研究，如细胞周期调节或疾病的分类，如癌症。然而现在随着基因芯片的普及和研究领域的增加而致费用减低，使得基因芯片技术被应用于许多新的研究领域。当今已被用于农业研究，毒素学和食品检疫等研究领域。另外，尽管基因芯片起初是被设计基因表达的检测，现在它们被用于基因突变，蛋白质表达和蛋白质功能的研究。在过去几年中，蛋白质、细胞、组织及小分子芯片相继出现，使基因芯片技术进入更广泛的研究领域。该综述意在一般性回顾基因芯片技术及其应用。重点描述与基因有关的疾病和感染性疾病。同时涉及实验设计及资料分析。     

Graves病及合并桥本甲状腺炎53例临床分析

目的提高对Graves病和Graves病合并桥本甲状腺炎的认识.方法对我院1995～2000年53例经外科手术后病理确诊为Graves病患者的临床资料进行回顾性分析.结果单纯Graves病37例(69.8%),Graves病合并桥本甲状腺炎16例(30.2%).Graves病合并桥本甲状腺炎患者临床抗甲状腺药物治疗后的复发率高达81.2%(13/16),甲状腺组织中淋巴细胞的浸润程度和血清中TGAb、TPOAb滴度高于单纯Graves病者.术后1年甲状腺功能低下的发生率高达56%.结论对临床已确诊为Graves病而TGAb、TPOAb滴度较高者,要注意是否与桥本甲状腺炎同时合并存在.在选择外科手术时应慎重.     

63例儿童川崎病的临床分析

目的了解儿童川崎病(kawasaki disease,KD)的临床特点,诊断治疗及冠脉损伤危险因素,为临床诊治提供参考。方法选取2014年7月至2019年7月63例确诊为川崎病的患儿临床资料进行回顾性分析,统计比较不同类型川崎病患儿的性别、年龄、主要临床症状、相关实验室检查、心脏彩超、合并症和治疗效果。结果 63例KD患儿中,典型KD 41例,不完全KD 22例,合并冠状动脉损害(coronary artery disease,CAL)19例,其中典型KD为34.15%(14/41),不完全KD为22.73%(5/22),两组患者CAL发生率差异无统计学意义;典型KD的球结膜充血、淋巴结肿大、多形性皮疹、手足硬肿显著高于不完全KD,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿WBC、中性比例、HGB、PLT、CRP、ESR比较差异无统计学意义。结论不完全KD临床表现不典型,易误诊、漏诊,结合实验室指标,对该病早诊断、早治疗,可减少儿童冠状动脉损害发生率。     

相关的肾外血管疾病对动脉粥样硬化性肾血管疾病的影响

动脉粥样硬化性肾血管病(ARVD)是一种衰老性疾病，虽然可能没有临床症状，但它是弥漫性血管疾病的一种表现，许多ARVD患出现肾外血管疾病的临床表现。ARVD是高血压和慢性。肾功能衰竭(CRF)常见原因，也是老年终末期肾功能衰竭(ESRF)患接受透析程序治疗的最常见肾病诊断之一。在这些患中，肾损害的原因仍然是有争议的问题。ARVD患死亡率高，尤其是那些有肾功能衰竭。本综述了相关的肾外血管疾病与ARVD之间的相互关系，以及对ARVD患肾功能和死亡率的影响，同时也回顾了最新的ARVD患肾功能不全的可能发病机制的有关证据。     

牙周疾病与冠状动脉性心脏病的关系

牙周疾病是由菌斑微生物所引起的牙齿周围支持组织的慢性感染性疾病,包括牙龈炎(仅侵犯牙龈组织)和牙周炎(侵犯牙龈、牙槽骨、牙周膜和牙骨质多种组织),牙龈出现炎症,牙周炎时还表现为牙周袋形成、附着丧失和牙槽骨吸收、牙齿松动,最后可导致丧牙.     

2006年6月至7月传染病世界疫情简报

1禽流感疫情 2006年6月1日，丹麦Funen县Tommerup的一家孵卵所的鸡、鸭子和鹅群中暴发了一场低致病性禽流感。该疾病是由丹麦兽医和食品研究所通过PCR检测和基因测序确诊的。     

白塞氏病并心血管系统病变10例报告

本文报告10例白塞氏病合并心血管系统病变,包括较少见的心肌梗塞、夹层动脉瘤,并加以分析。认为此病在心血管系统的表现可呈多种形式,如血栓性静脉炎、动脉狭窄与闭塞、动脉瘤,亦可累及冠状血管,表现为心绞痛与心肌梗塞。其心脏病变可表现为心包炎,心肌炎、心瓣膜病等。但本质仍为全身性血管炎的一部分。临床诊断较困难,易误诊。确诊主要依据白塞氏病其他临床表现,如口腔及阴部溃疡,眼及皮肤改变。     

鞍钢职工心脑血管疾病现状及防治措施的研究

目的:分析鞍钢在职职工心脑血管疾病的现状及易患因素分布情况。方法:通过对95912人的心脑血管疾病既往史、吸烟、血压、糖尿病、血清总胆固醇、高密度脂蛋白、体重指数、总胆固醇/高密度脂蛋白、胆固醇的比值等数据的分析,前瞻性得出受检人群心脑血管疾病发病的危险分层概率。结果:冠心病1910例(占1.99%)、脑血管病607例(占0.63%)、吸烟19453例(占20.28%)、糖尿病788例(占0.82%)、高血压31698例(占33.05%)、高脂血症8347例(占8.70%)、体重超重55462例(占57.83%)、总胆固醇(TC)/高密度脂蛋白(HDL-C)≥3.5者10487例(占10.93%);缺血性心血管病发病概率多分布于极低危(68.14%)和低危(5.75%),中危(0.87%)占很小的比例,颈动脉粥样硬化斑块发生概率多分布于高危(44.23%)、中危(23.21%)和极高危(10.51%),无低危和极低危。结论:鞍钢在职职工的健康状况不容乐观,应进一步加大健康知识宣教力度,并采取相应预防措施。     

妊娠期高血压性心脏病23例临床分析

目的：防治妊娠期高血压性心脏病的有效方法,减少并发症,降低孕产妇和围生儿的死亡率。方法：采用回顾性分析的方法对23例妊娠期高血压疾病心脏病进行分析。结果：妊娠期高血压疾病心脏病的发生率为0．15％,占同期妊娠期高血压疾病的1．65％,孕产妇病死率为0．01％。围生儿病死率为34．78％。结论：加强基层妇幼保健工作,普遍进行产前检查,早期发现并积极治疗妊娠高血压疾病可降低妊娠期高血压性心脏病的发生率;妊娠期高血压疾病合并贫血、低蛋白血症、严重水肿及不恰当的扩溶治疗是妊娠期高血压疾病中心脏病发病的危险因素;治疗应在强心、利尿、扩血管的基础上,积极治疗原发病,适时终止妊娠。当一般治疗不能改善临床症状时,应果断终止妊娠,以挽救产妇生命。     

101例儿童川崎病临床分析

目的总结川崎病的临床特点。方法分析我院住院确诊的101例川崎病患儿的临床资料。结果川崎病患儿中男79例,女22例,比例为3.59∶1;5岁以下儿童多见,占89.11%;发病全年散发,以3～4月份最多。口唇潮红皲裂是仅次于发热的重要临床表现;卡斑红的临床发生率相对较高。冠状动脉病变发生率为29.70%,心脏损伤不限于冠状动脉,还见于心肌、心内膜和心包;静脉注射丙种球蛋白(IVIG)联合阿司匹林治疗有效率为91.09%。结论早期诊断,及时应用IVIG对川崎病治疗及预防冠状动脉病变有重要意义。