补阳还五汤辅助吉西他滨与顺铂化疗对中晚期非小细胞肺癌患者生存质量的影响

目的:探讨补阳还五汤辅助吉西他滨与顺铂化疗对中晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者生存质量的影响。方法:选取78例中晚期NSCLC患者,随机数字表法分为对照组与研究组,各39例。对照组采用吉西他滨+顺铂化疗治疗,每周期4周,持续化疗4个周期。研究组于对照组基础上加用补阳还五汤,4周为1个疗程,持续服用4个疗程。疗程结束后统计对比两组临床疗效、入院时及疗程结束后血清肿瘤标志物[细胞角蛋白19片段(cytokeratin 19 fragment,CYFRA21-1)、癌胚抗原(carcino embryonic antigen,CEA)、糖类抗原50(carbohydrate antigen 50,CA50)]、免疫指标[可溶性白细胞介素-2受体(nterleukin-2 receptor,sIL-2R)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]水平、健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)及机体功能状态卡氏(Karnofsky,KPS)量表变化情况、不良反应发生率。结果:两组治疗有效率比较,研究组有效率74.36%,显著优于对照组的51.28%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组血清CYFRA21-1、CEA、CA50水平较治疗前显著降低,且研究组各指标水平较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组血清sIL-2R水平较治疗前显著降低,TNF-α水平较治疗前显著增高,且研究组sIL-2R水平较对照组显著降低,TNF-α水平较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组SF-36及KPS评分较治疗前显著增高,且研究组各指标分值较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组腹泻率12.82%、脱发率23.08%、骨髓抑制率10.26%、呕吐恶心率15.38%、肾肝损伤率10.26%,显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:补阳还五汤辅助吉西他滨与顺铂化疗治疗中晚期非小细胞肺癌效果显著,可有效降低血清肿瘤标志物水平,改善机体免疫功能及机体状态,提高治疗效果及生存质量,降低不良反应发生率。     

紫杉醇联合顺铂治疗对卵巢癌患者血清中TNF-α、IL-6和E-cadherin水平的影响

目的观察紫杉醇联合顺铂治疗对卵巢癌患者血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和E型钙黏蛋白(E-cadherin)水平的影响。方法选取我院2014年9月至2016年6月确诊的卵巢癌患者80例,将其随机分为对照组和研究组,各40例。对照组给予顺铂基础化疗,研究组在对照组的基础上加用紫杉醇化疗,检测两组患者化疗前、化疗4个疗程、化疗8个疗程血液中TNF-α、IL-6和E-cadherin的水平,比较两组化疗的有效率,观察两组的不良反应情况。结果两组患者化疗前血清TNF-α水平、IL-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者化疗4个疗程、8个疗程与化疗前相比,血清TNF-α水平、IL-6水平明显降低,且随化疗时间变化明显(P<0.05);化疗4个疗程、8个疗程研究组的TNF-α水平、IL-6水平明显低于同期对照组(P<0.05)。化疗前、化疗4个疗程、化疗8个疗程两组患者血清E-cadherin水平相比,差异无统计学意义(P>0.05);两组化疗4个疗程、8个疗程血清E-cadherin水平与化疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组的治疗有效率为87.5%,明显高于对照组的67.5%(χ2=4.588,P=0.032)。化疗中,研究组出现恶心、呕吐、腹泻等不良反应的共13例,不良反应发生率为32.5%,对照组出现恶心、呕吐、腹泻等不良反应的共11例,不良反应发生率为27.5%,两组比较,差异无统计学意义(χ2=0.238,P=0.626)。结论紫杉醇联合顺铂治疗卵巢癌患者,临床效果较好,不良反应没有增多,能降低癌症因子水平,但对患者身体状况的恢复无明显效果。     

吉非替尼联合吉西他滨和顺铂治疗进展期非小细胞肺癌的疗效观察

目的观察吉非替尼联合吉西他滨和顺铂治疗进展期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法选择江油市第二人民医院2010年1月至2011年12月确诊的NSCLC患者86例作为研究对象,根据随机数字表法分为吉非替尼+吉西他滨+顺铂组和吉西他滨+顺铂组,吉非替尼+吉西他滨+顺铂组给予吉非替尼+吉西他滨+顺铂治疗;吉西他滨+顺铂组给予吉西他滨+顺铂治疗。治疗4个疗程后,比较两组的效果。结果吉非替尼+吉西他滨+顺铂组患者的总有效率及疾病控制率较吉西他滨+顺铂组显著增高(P<0.05),两组患者的1年生存率比较差异无统计学意义(P>0.05),吉非替尼+吉西他滨+顺铂组患者皮疹、腹泻发生率较吉西他滨+顺铂组显著增高(P<0.05),其余不良反应发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论吉非替尼联合西他滨和顺铂治疗晚期NSCLC疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用。     

吉西他滨联合不同铂剂治疗晚期NSCLC初治老龄患者的疗效分析

目的　对比分析吉西他滨联合不同铂剂治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）初治老龄患者的疗效及安全性。方法　122例非小细胞肺癌晚期老龄患者依照随机数字表法分为研究组和对照组各61人。对照组应用吉西他滨联合顺铂化疗,研究组应用吉西他滨联合奥沙利铂化疗。对比两组近期疗效、无进展生存时间、治疗前后的体质量与KPS评分、严重不良反应发生情况。结果　两组缓解率、控制率、无进展生存时间无显著差异（P＞0.05）。两组治疗前体质量及KPS评分无显著差异（P＞0.05）,治疗后两组体质量及KPS评分较治疗前均显著改善（P＜0.05）,研究组体质量及KPS评分改善幅度显著优于对照组（P＜0.05）。研究组严重不良反应发生率显著低于对照组（P＜0.05）。结论　晚期非小细胞肺癌初治老龄患者给予吉西他滨联合奥沙利铂无法提升近期疗效,但可显著提高患者的体质及生存质量,毒副反应更小。     

吉西他滨热化疗灌注联合TACE对肝癌患者疗效及肿瘤细胞因子水平的影响

目的探讨吉西他滨热化疗灌注联合经导管动脉化疗栓塞术(TACE)治疗肝癌的疗效及其对血管内皮生长因子(VEGF)、可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)、缺氧诱导因子2α(HIF-2α)水平的影响。方法选取2012年1月至2013年1月湖北医药学院附属人民医院肿瘤科收治的84例中晚期肝癌患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为联合治疗组和热灌注化疗组,各42例。热灌注化疗组给予吉西他滨热化疗灌注治疗,联合治疗组在此基础上联合TACE治疗,两组患者均完成8个周期的治疗。比较分析两组患者的近期疗效、不良反应、远期生存率以及治疗前后两组患者血清VEGF、sIL-2R、HIF-2α水平。结果联合治疗组近期的总有效率[85.7%(36/42)]及疗效均高于热灌注化疗组[52.4%(22/42)],差异均有统计学意义(χ~2=10.918,P<0.05;Z=5.092,P<0.05);联合治疗组无进展生存期为(18.9±3.8)个月,热灌注化疗组为(12.8±3.1)个月,比较差异有统计学意义(t=8.118,P=0.000);联合治疗组总生存率、无瘤生存率高于热灌注化疗组(76.2%比35.7%、52.4%比19.0%),而复发率低于热灌注化疗组(11.9%比33.3%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者化疗不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者血清VEGF、sIL-2R、HIF-2α水平较治疗前降低,且联合治疗组血清VEGF、sIL-2R、HIF-2α水平较热灌注化疗组更低,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论吉西他滨热化疗灌注联合TACE能有效提高肝癌的治疗效果,延缓病情进展,提高患者远期生存率,且不增加不良反应,其作用机制可能与其抑制VEGF、sIL-2R、HIF-2α的表达有关。     

125I放射性粒子肺内插植联合吉西他滨+顺铂支气管动脉灌注化疗治疗中晚期非小细胞肺癌临床疗效观察

目的探讨125I放射性粒子肺内插植联合吉西他滨+顺铂支气管动脉灌注化疗治疗中晚期非小细胞肺癌临床疗效、不良反应及注意事项。方法将我院呼吸科自2011年3月～2012年8月期间收诊的206例中晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组,治疗组103例给予125I放射性粒子肺内插植联合吉西他滨+顺铂支气管动脉灌注化疗治疗,对照组103例给予吉西他滨联合顺铂支气管动脉灌注化疗治疗,以两组患者的临床治疗有效率、中位生存期和不良反应发生率为观察指标对比治疗效果。结果治疗组的临床治疗有效率(42.11%)明显高于对照组(25.00%),治疗组的中位生存期(15.06±1.03)个月明显高于对照组(10.12±1.78)个月,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组的不良反应发生率(36.02%)与对照组(35.08%)比较,差异无统计学意义。结论125I放射性粒子肺内插植联合吉西他滨+顺铂支气管动脉灌注化疗治疗中晚期非小细胞肺癌临床疗效确切,不良反应少,可以明显延长患者的中位生存期,建议在临床上大力推广使用。     

CT 引导下微波消融联合吉西他滨与顺铂方案化疗治疗中晚期肺鳞癌临床观察

目的：探讨 CT 引导下微波消融联合吉西他滨与顺铂方案化疗治疗中晚期周围型肺鳞癌的疗效和安全性。方法选择2012年2月至2014年2月中晚期周围型肺鳞癌患者80例,采用随机数字表法,按不同治疗方案分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用 CT 引导经皮冷循环微波消融联合4周期吉西他滨、顺铂方案化疗;对照组单纯采用吉西他滨、顺铂方案化疗,共4个周期。治疗结束后随访4-24个月,评价两组的疗效及不良反应。结果观察组与对照组比较,近期疗效及无进展生存期（PFS）差异有统计学意义（P 〈0.05）,不良反应及并发症可耐受。结论 CT 引导下微波消融联合吉西他滨与顺铂方案化疗治疗中晚期肺鳞癌安全有效,可明显延长患者无进展生存期,改善患者的生活质量。     

吉西他滨联合卡铂治疗复发性上皮性卵巢癌48例近期疗效分析

目的：评价吉西他滨联合卡铂治疗复发性上皮性卵巢癌48例的近期疗效及不良反应。方法：选取复发性上皮性卵巢癌48例,采用吉西他滨联合卡铂化疗26例,随机采用顺铂联合环磷酰胺化疗22例作为对照组,吉西他滨为800 mg/m2第1 d和8 d,卡铂（AUC5）第1 d,顺铂70 mg/m2,环磷酰胺700 mg/m2,均静脉用药,3~4周重复1次,共6~8疗程。结果：48例均可评价疗效,吉西他滨联合卡铂组治疗有效率69.2%,顺铂联合环磷酰胺组治疗有效率40.9%,两组间疗效比较有统计学意义（P〈0.05）,吉西他滨联合卡铂组反应较轻。结论：吉西他滨联合卡铂可作为复发性上皮性卵巢癌化疗的首选药物,治疗有效率优于传统的顺铂联合环磷酰胺化疗方案,化疗反应轻,值得推广应用。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期食管癌临床观察

目的:观察吉西他滨联合顺铂治疗晚期食管癌的近期疗效与副反应。方法:80例随机分为治疗组及对照组各40例,治疗组采用吉西他滨联合顺铂方案化疗,共6个周期,对照组采用紫杉醇联合顺铂方案化疗。结果:CR5例、PR16例、SD11例、PD9,总有效率(CR+PR)52%;与对照组相比,治疗组临床症状,生活质量的改善均稍优于对照组,统计学无显著差异(P>0.05)且副反应一致,结论:吉西他滨联合顺铂治疗晚期食管癌有较好的疗效。     

不同化疗方案(2种)治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果比较

目的分析对于非小细胞肺癌老年患者的优选化疗方案。方法观察组患者采取吉西他滨+顺铂的联合化疗方案,对照组患者采取紫杉醇+顺铂的联合化疗方案。结果观察组患者的治疗总有效率是45.24%,较对照组的42.86%并无显著差异(P 0.05);两组患者化疗均未出现十分严重的血小板减少和白细胞下降,且胃肠道不良反应多数均为Ⅱ度及以下,两组的毒副反应对比并无显著差异(P 0.05)。结论两种化疗方案(吉西他滨+顺铂、紫杉醇+顺铂)在晚期NSCLC老年患者中均具有良好疗效,并且化疗期间的毒副反应均较轻,两种化疗方案均可作为老年晚期NSCLC患者的优选化疗方案推广应用。     

吉西他滨联合奈达铂对中老年卵巢癌患者血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、白细胞介素-8水平的影响

目的：研究吉西他滨与奈达铂联合治疗卵巢癌对患者白细胞下降与Th1、Th2类细胞因子水平的影响。方法：采用随机数表法，将124例卵巢癌患者分成对照组和研究组，每组62例。两组分别给予奈达铂和奈达铂联合吉西他滨治疗。比较两组的治疗效果、不良反应发生情况及治疗前后Th1、Th2类细胞因子水平。结果：研究组疗效明显好于对照组，不良反应发生率较对照组明显降低，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前，两组患者白细胞介素(IL)-2、γ-干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-4、IL-6、IL-8水平比较，差异无统计学意义(P>0.05);治疗后，研究组IL-2、IFN-γ、TNF-α、IL-4、IL-6、IL-8水平均显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：吉西他滨联合奈达铂治疗卵巢癌的疗效显著，并能明显改善T1、Th2类细胞素的水平，并能明显地延缓肿瘤的病情发展，值得临床上大力推广。     

奈达铂联合吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应

目的:研究分析奈达铂联合吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法:收集我院2014年1月-2015年12月收治的46例晚期非小细胞肺癌患者,将其分为研究组和对照组各23例。其中研究组采用奈达铂联合吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌患者,对照组采用顺铂联合吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌患者;观察分析4-6个疗程后两组的疗效和不良反应。结果:研究组的有效率为43.48%;对照组的有效率为39.13%;两组患者的疗效相比差异不大,不具有统计意义(P0.05)。两组化疗后血小板减少、食欲不振和恶心呕吐等不良反应差异较大,可进行统计(P0.05);而血细胞减少、红细胞减少、肝和肾功能障碍等不良反应的差异却不大,不具有统计意义(P0.05)。结论:奈达铂联合吉西他滨和顺铂联合吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌患者疗效都较高,不良反应较少,患者耐受性较好,均可推广。     

参麦注射液联合吉西他滨对晚期胰腺癌患者T细胞亚群及相关细胞因子的影响研究

目的 探讨参麦注射液联合吉西他滨对晚期胰腺癌患者免疫功能的影响.方法 38例胰腺癌患者随机分为观察组及对照组,各19例.观察组予参麦注射液联合吉西他滨治疗,对照组予吉西他滨治疗.分析两组患者外周血T细胞亚群、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及干扰素-γ(IFN-γ)的表达水平.结果 观察组治疗后Kamofsky评分明显高于对照组(P＜0.05).两组治疗前均有一定程度免疫抑制,治疗后观察组CD3+、CD4+、CD8+及CD47CD8+上升较对照组显著(均JP＜ 0.05),且观察组治疗后血清IL-10、TNF-α及IFN-γ达水平改善较对照组显著(均JP＜ 0.05).结论 参麦注射液联合吉西他滨治疗后患者的免疫功能得到了显著改善,增强了化疗的敏感性.     

恩度联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌效果及肺功能、肿瘤标志物变化

目的：探讨恩度联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌效果以及对肺功能、肿瘤标志物的影响。方法：晚期NSCLC患者62例,随机分为对照组和观察组各31例。对照组采取顺铂+长春瑞滨化疗方案,观察组在顺铂+长春瑞滨化疗方案的基础上加以恩度治疗,比较两组患者临床疗效、肺功能、血清肿瘤标志物及毒副反应。结果：观察组总有效率为54.84%,高于对照组的29.03%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组患者FEV1及FVC水平均较治疗前明显升高,但观察组升高幅度更大,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组患者血清VEGF、CEA及SCCAg水平均较治疗前明显下降,但观察组下降幅度更大,差异均有统计学意义（P＜0.05）。对照组毒副反应发生率为74.19%,观察组为77.42%,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：恩度联合顺铂+长春瑞滨化疗方案较单纯使用顺铂+长春瑞滨化疗方案可提高晚期NSCLC疗效,改善患者肺功能及肿瘤标志物指标,且不增加毒副反应发生率。     

吉西他滨与顺铂联合化疗对晚期非小细胞肺癌患者CYFRA21-1、IGF-1及VEGF的影响

目的:探讨吉西他滨与顺铂联合化疗对晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factors-1,IGF-1)与血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平的影响。方法:分析2015年1月至2016年12月在本院接受治疗的78例晚期非小细胞肺癌患者的临床资料,观察组78例采用吉西他滨及顺铂联合化疗,另选取82名健康人群为对照组。结果:观察组患者治疗后血清CYFRA21-1、IGF-1水平明显低于治疗前水平,且高于对照组;观察组患者治疗后血清VEGF水平高于治疗前水平,且高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。经过治疗后,观察组患者总缓解率为29.49%(23/78);部分缓解(PR)患者治疗后血清CYFRA21-1、IGF-1及VEGF水平明显低于稳定+进展(SD+PD)患者,PR患者血清CYFRA21-1、IGF-1明显低于治疗前水平,PR组患者血清VEGF水平则高于治疗前水平,SD+PD组患者治疗后血清VEGF水平高于治疗前水平,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:吉西他滨与顺铂联合化疗可使晚期NSCLC患者血清CYFRA21-1、IGF-1表达下调,VEGF水平上调,对化疗疗效的评价具有临床价值。     

125碘粒子植入联合化疗治疗中晚期肺癌

目的探讨125碘(125I)粒子植入联合化疗治疗中晚期肺癌的临床价值。方法选择不同病理类型中晚期非小细胞肺癌181例:CT引导下经皮穿刺植入125I粒子,3d后给予顺铂+吉西他滨化疗(Ⅰ组,26例);单纯给予顺铂+吉西他滨化疗(Ⅱ组,66例);在给予50～70Gy外照射同时给予顺铂+吉西他滨化疗(     

吉西他滨联合奈达铂在晚期非小细胞肺癌中的应用

目的探讨观察吉西他滨联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌化疗的疗效及毒性反应。方法选取该院150例晚期非小细胞肺癌患者为研究对象,随机分为实验组75例（采用GN化疗方案）,对照组75例（采用TP化疗方案）,3周为1个疗程,共治疗3个疗程,回顾性分析和比较两种化疗方案患者等参数。结果两种化疗方案有效率比较,实验组总有效率为41.33%,对照组为32%,χ2=3.988,P〈0.05,提示GN方案对于晚期小细胞肺癌疗效好于TP方案;观察组腹痛、便秘、皮疹、脱发、肌痛、眩晕乏力显著低于对照组,P〈0.05,提示吉西他滨联合奈达铂毒性反应少于紫杉醇联合顺柏,比较差异有统计学意义。结论 GN方案治疗晚期非小细胞肺癌具有显著优势,不同病理类型对化疗方案敏感性差异有统计学意义。     

膀胱癌患者化疗对血小板体积及凝血指标的影响

目的观察化疗对膀胱癌患者血小板体积及凝血指标的影响。方法选取2012年5月至2017年5月我院收治病理活检确诊的膀胱癌患者76例,随机分为联合组(38例)和对照组(38例),联合组采用吉西他滨联合顺铂治疗,对照组采用单纯吉西他滨治疗,两组均治疗2个疗程,观察并分析两组膀胱癌患者的治疗前后的平均血小板体积(MPV)、血浆活化部分凝血活酶时间(aPTT)凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)与纤维蛋白原(Fbg)水平,评估化疗对其的影响。结果联合组的西医疗效率63.2%高于对照组50%;联合组MPV、Fbg分别高于对照组,但均属正常范围的波动,差异无统计学意义;但血浆aPTT、PT、TT三项在联合组中显著上调(P0.05)。结论采用吉西他滨联合顺铂治疗对膀胱癌患者有着良好疗效,且患者各项凝血指标转向低凝趋向。     

非小细胞肺癌晚期吉西他滨联合铂类化疗后血清SIL-2R、TNF-α水平的临床意义

目的 测定非小细胞肺癌患者晚期吉西他滨联合铂类化疗前后血清中SIL-2R、TNF-α水平并分析其临床意义.方法 方便选取2014年6月—2016年6月于该院就诊的非小细胞肺癌晚期患者160例为观察组,选取同期于该院体检的健康人80名作为对照组,统计化疗前后患者病情缓解情况,采用ELISA方法 测定化疗前后血清中的SIL-2R、TNF-α水平,对比分析其临床意义.结果 化疗后病情完全缓解者0例(0.00%);部分缓解者46例(25.56%);疾病稳定者62例(34.44%);疾病进展者72例(40.00%).疾病控制率为60.00%;观察组患者化疗前血清SIL-2R(698.35±100.32)U/mL和TNF-α(251.02±25.62)ng/L水平显著高于对照组[SIL-2R(205.34±82.10)U/mL;TNF-α(72.33±15.24)ng/L](P<0.05);观察组患者化疗后[SIL-2R(420.26±115.28)U/mL;TNF-α(125.22±19.03)ng/L]和化疗前[SIL-2R(698.35±100.32)U/mL;TNF-α(251.02±25.62)ng/L]相比各项指标均显著下降(P<0.05),但仍显著高于对照组(P<0.05);观察组化疗后血清SIL-2R(698.35±100.32)U/mL和TNF-α(251.02±25.62)ng/L水平下降幅度与病情缓解度呈负相关(r=-0.675,r=-0.723;P<0.05).结论 非小细胞肺癌患者晚期吉西他滨联合铂类化疗后血清SIL-2R、TNF-α水平显著低于化疗前,下降幅度与病情缓解情况呈负相关,可作为非小细胞肺癌患者晚期化疗疗效的评估指标.     

吉西他滨联合顺铂治疗复发或转移性晚期鼻咽癌的临床研究

目的:评价吉西他滨联合顺铂治疗复发或转移性晚期鼻咽癌的临床效果和不良反应。方法:将174例复发或转移性晚期鼻咽癌患者随机分为试验组和对照组,各87例,试验组采用吉西他滨联合顺铂,对照组采用5-氟尿嘧啶联合顺铂。检测两组循环肿瘤细胞,评价与化疗效果和预后的关系。结果:试验组临床总有效率为72.4%,对照组为52.9%,试验组临床总有效率明显高于对照组(P0.05)。对照组恶心呕吐、口腔黏膜反应等发生率均明显高于试验组(P0.05),化疗后血小板抑制情况较对照组严重(P0.05)。化疗开始前后,循环肿瘤细胞呈阳性率由71.8%逐步下降至12.1%,差异有统计学意义(P0.001)。试验组的无病生存和总生存均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),Cox多因素回归分析,结果显示转移、化疗后循环肿瘤细胞状态以及化疗方法是晚期鼻咽癌患者的独立预后因子。结论:吉西他滨联合顺铂治疗复发或转移晚期鼻咽癌效果较好,循环肿瘤细胞检测可作为评估化疗效果和预后的有效指标。