消毒湿巾对多重耐药菌病房高频接触表面消毒效果研究

目的:探讨消毒湿巾对多重耐药菌高频接触表面消毒的效果、消毒执行情况依从性、患者对消毒产品的满意度,为多重耐药菌感染病房高频接触表面消毒方法和消毒频次提供依据。方法:选取本院内二科、外二科多重耐药菌感染病房的床头柜、患者右侧床栏、门把手、呼叫器四种高频接触物体表面,实验组采用消毒湿巾在单日上午8时擦拭消毒,对照组采用500 mg/L含氯消毒液在双日上午8时擦拭消毒,16时均由保洁员进行擦拭消毒,分别在擦拭消毒后2、4、6、7、8 h对四种物体表面进行微生物采样及细菌培养,每种物体表面各取50份标本,比较实验组、对照组在五个时刻物体表面细菌培养合格率,比较保洁员使用两种消毒产品消毒执行的依从性,患者对两种消毒产品的满意度。结果:两组消毒产品在消毒后2、4 h合格率比较差异无统计学意义(P0.05),在消毒后6、7、8 h比较差异有统计学意义(P0.01)。保洁员使用实验组的产品消毒执行率高于对照组,患者对实验组的产品接受程度高。结论:消毒湿巾对多重耐药菌感染病房高频接触表面消毒效果好,保洁员依从性高,患者的满意度高。     

气管插管患者床单元高频接触物表面消毒效果研究

目的 对气管插管患者床单元高频接触物表面消毒效果调查及分析,为制定环境清洁消毒方案提供依据。方法 对4例气管插管患者床单元采用视频回顾法筛选出前5位接触频次最高的物体表面,并连续5 d在每12 h消毒1次的基础上,每6 h进行物体表面采样并细菌培养,通过细菌检出率评价高频接触物表面细菌分布情况和不同采样时间点、不同时段的消毒效果。结果 5个高频接触物体表面细菌检出率分别是气管导管接头66.25%、床栏43.75%、胃管接头23.75%、注射泵按钮6.25%和监护仪按钮2.50%,差异有统计学意义(P<0.05);不同采样时间点和不同工作时段细菌检出率对比差异均无统计学意义(P>0.05);清洁消毒后9 h的细菌检出率高于清洁消毒后3 h细菌检出率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 气管插管患者床单元高频接触物表面以气管导管接头、床栏和胃管接头的细菌检出率最高,在制定环境清洁消毒方案时应在间隔12 h清洁消毒的基础上,考虑增加这3个高频接触物表面的消毒频次,具体消毒时间有待进一步探索。     

比较三种检测方法在检测医院高频接触物体表面清洁消毒效果的作用和成本效果

目的比较ATP生物荧光检测法、菌落计数法和荧光标记法在检测医院高频接触物体表面清洁消毒效果中的作用及成本效果。方法将某三级医院重症监护室(ICU)的120个高频接触物体表面随机分为三个检测组,每组共40个采样点,在同一时段分别检测其清洁消毒前后的相对光单位(RLU)值、细菌总数和清洁消毒后的荧光标记清除情况,比较三种方法检出率的差异,并计算检测成本,比较成本效果比值。结果清洁消毒后,高频接触物表的菌落总数中位数由9.07 cfu/cm~2降至2.47 cfu/cm~2,差异有统计学意义(t=5.844,P0.016 7);RLU值中位数由378降至211,差异有统计学意义(t=4.353,P0.016 7);菌落计数法检测合格率最高(80%),其次是ATP生物荧光检测法(72.5%),荧光标记法最低(42.5%),三者间差异有统计学意义(χ~2=13.846,P0.016 7);三种方法检测合格率两两比较,菌落计数法和ATP生物荧光检测法差异无统计学意义(χ~2=0.621,P0.016 7),荧光标记法检测合格率低于菌落计数法和ATP生物荧光检测法,差异有统计学意义(χ~2=11.85、7.366,P0.016 7);三种方法成本效果比值由高到低依次为:ATP生物荧光检测法41.45元,菌落计数法35.50元,荧光标记法2.35元。结论三种方法均可用于评价医院高频接触物表清洁消毒效果,但荧光标记法更具有成本效果,值得普遍推广。     

三磷酸腺苷生物荧光检测法在ICU清洁质量管理中的应用价值

目的：探讨三磷酸腺苷（ATP）生物荧光检测法在监测ICU清洁质量中的应用价值。方法采集ICU医务人员接触频次较高的物体表面,共101份标本。同时采用ATP生物荧光检测法、棉拭子涂抹培养法进行采样检测,计算两种方法清洁质量的监测合格率及对物体表面污染情况检测的阳性率;以棉拭子涂抹培养法为金标准,评价ATP生物荧光检测法对物体表面污染情况的监测效能。结果 ATP荧光检测法对物体表面清洁质量的检测合格率为66．3％,稍低于棉拭子涂抹培养法的71．3％,对物体表面污染情况检测的阳性率为33．7％,稍高于经典棉拭子涂抹培养法的28．7％,但两者比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。两种方法对物体表面污染情况的监测结果呈正相关（P＜0．05）。 ATP生物荧光检测法监测物体表面污染情况的灵敏度、特异度、准确性分别达100％、93．06％、95．05％。结论将ATP荧光检测法作为对ICU环境清洁质量监测的方法,具有较好地灵敏度、特异度及准确性,能快速、直接反映ICU 环境物体表面的清洁程度,可应用于ICU清洁质量的管理中。     

不同方法对医院发热门诊物体表面清洁消毒效果的观察

目的 探讨不同方法对发热门诊物体表面的清洁消毒效果,为选择合适的物体表面清洁消毒方法提供依据。方法 将发热门诊的高频接触物体表面分为对照组和观察组,分别采用含氯消毒液和过氧化氢消毒湿巾进行清洁消毒,采用荧光标记法、三磷酸腺苷生物荧光检测和微生物法对比两组荧光标记的清除率、三磷酸腺苷(adenosine triphosphate, ATP)生物荧光检测合格率和细菌菌落数合格率。运用SPSS 20.0软件,对组间数据采用χ²检验,以P<0.05为差异有统计学意义的差异性分析方法探究清洁消毒效果。结果 干预前后发热门诊高频接触物体表面清洁消毒后,含氯消毒液和过氧化氢消毒湿巾对荧光标记的完全清除率分别为80.47%和95.03%,两组差异有统计学意义(χ²=35.95,P<0.001);ATP生物荧光检测的合格率分别为93.33%和97.09%,两组差异无统计学意义(χ²=2.15,P=0.143);细菌菌落数合格率分别为98.65%和98.04%,两组差异无统计学意义(χ²=0.12,P=0....     

二种方法对病房病历夹消毒效果的观察

目的寻找一种效果好并对皮肤刺激性小的消毒病房病历夹的方法。方法将本院内外科的200本运行中的病历夹,随机分成二组,每组100份病历夹,实验组采用快速手消毒剂进行擦拭消毒;对照组采用配置成1：50的84消毒液进行擦拭消毒。观察护理人员的手部有无刺激;采集病历夹的细菌做培养。结果二组病历夹均能达到国家规定的医院物体表面的细菌数,二组消毒后实验组护士比对照组护士手部皮肤刺激性小。结论使用快速手消毒荆对病房病历夹进行消毒方便,对护理人员的手刺激性小。     

两种消毒剂对牙椅灯柄表面消毒效果的比较

目的 比较二溴海因与含氯消毒剂对牙椅灯柄表面的消毒效果.方法 采用随机数字表法将22台牙科治疗椅灯柄分为实验组和对照组,每组11台,实验组采用二溴海因制剂,对照组采用含氯消毒剂（＂健之素＂消毒泡腾片）.分别对使用后牙椅灯柄进行擦拭消毒,消毒前后均采用擦拭采样和细菌培养方法进行消毒效果的检测,比较两种消毒剂的消毒效果.结果 二溴海因制剂和含氯消毒剂消毒杀菌效果相当,差异无统计学意义（t=0.944,P〉0.05）.结论 两种消毒剂均能有效用于牙椅灯柄表面消毒,二溴海因在安全性、环保性和综合使用成本上更具有优势,可优先考虑采用二溴海因制剂.     

SARS病区空气及物体表面消毒效果分析

宣武医院作为收治SARS病人的医院,这次在消毒方面原则上尽量采用物理灭菌技术,化学消毒剂选用灭菌剂和高效消毒剂。在SARS病区内对空气采用对流通风、静电吸附式空气消毒洁净器、低臭氧反向紫外线灯照射、0.5％过氧乙酸气溶胶喷雾、3％过氧化氢气溶胶喷雾等方法进行消毒;物体表面选用过氧乙酸和含氯消毒剂擦拭消毒。其检测方法为:空气染菌监测采用平皿自然沉降法菌落计数,物体表面染菌监测采用棉拭子涂抹菌落计数。     

手术室物体表面不同清洁和消毒方法效果比较

目的:采用不同的清洁和消毒方法处理手术室物体表面,对清洁和消毒效果进行对比,寻找合理的清洗和消毒方法。方法:随机选取3个未经过血液污染经及3个经血液污染手术室床头台面（70 cm×70 cm）各40个,消毒液现配现用。分别用75%乙醇、含氯消毒液和清水进行擦拭消毒,比较3组杀菌率。结果:未经血液污染物体表面,3种方法杀菌率分别为（83.04±13.15）%、（85.62±14.92）%和（82.27±12.55）%,差异无统计学意义（P>0.05）;经血液污染物体表面,3种方法杀菌率分别为（82.70±13.40）%、（84.12±14.91）%、（40.97±32.17）%,含氯消毒液组和75%乙醇组杀菌率均明显高于清水组（P<0.01）。结论:洁净手术室未被有机物污染的物体表面选择清水擦拭有效可行,既能达到环境质量要求又能减少消毒剂对环境和物体表面的破坏,为患者及医护人员提供舒适安全的室内环境,值得临床推广。     

氯擦试与紫外线照射物品表面消毒的效果观察

目的 观察用500ppm的含氯消毒液擦拭物品表面与紫外线照射物体表面的消毒效果,以明确用氯擦拭消毒Ⅲ类区域物品表面是否优于紫外线消毒,用来指导临床工作.方法 采用相邻两个病区治疗室的操作台,分别应用氯擦拭消毒和紫外线照射消毒两种方法.在消毒前30min和消毒后30min、1h、2h、3h、6h进行物品表面采样培养,每组30次,共60次.结果 氯擦拭消毒后2h平均细菌含量为(10.0±0.89)cfu/cm2.紫外线消毒后2h平均细菌含量为(34.0±1.67)cfu/cm2.经统计处理:P<0.05有明显差异.结论 氯擦拭消毒物品表面持续时间优于紫外线照射消毒.用氯擦拭物体表面能够保证无菌操作环境,防止发生输液反应和交叉感染.     

On-Site Assessment of a Cryogenic Disinfectant for the Alpine Environment and Outer Packaging of Frozen Items

Objective To study the effectiveness and feasibility of cryogenic disinfectants in different cold scenarios and analyze the key points of on-site cryogenic disinfection.Methods Qingdao and Suifenhe were selected as application sites for the manual or mechanical spraying of cryogenic disinfectants. The same amount of disinfectant(3,000 mg/L) was applied on cold chain food packaging, cold chain containers, transport vehicles, alpine environments, and article surfaces. The killing log value of the ...     

两种不同方法清洗呼吸机管路的效果观察及评价

目的探讨两种不同方法清洗呼吸机管路的效果。方法对患者使用后的呼吸机管路分别采用人工刷洗的方式-5％的有效氯清洗消毒剂浸泡（实验组）和全自动清洗消毒机严格消毒程序方法消毒（对照组）,于消毒后采样进行细菌培养及细菌菌落计数。结果实验组和对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论采用清洗消毒机清洗消毒呼吸机管路是非常安全有效的,可避免交叉感染,使工作更加规范化。     

数字化X线摄影装置表面消毒前后的细菌学检测分析

采用棉拭子倾注法,于2012年对数字化X线摄影系统的成像装置行三氯异氰尿酸消毒液消毒前及消毒后1、2、3和6h的样本,进行细菌学检测。消毒前,菌落数均超标（〉10cfu／cm^2）,以杆菌和革兰阳性球菌居多,菌落总数最高为摄影床（58cfu／cm^2）,最低为曝光按钮（19cfu／cm^2）;消毒后,放射线服菌落数仍超标,消毒后2h诊断床超标,消毒后3h全部装置超标。提示,数字化X线摄影装置表面细菌污染严重,使用含氯消毒剂可以达到短期有效的消毒效果。     

三种消毒剂二种外科洗手法的观察

用诗乐氏Ａ型、碘伏、酒精三种消毒剂进行术前洗手消毒，比较其消毒效果。诗乐氏组采用药物揉擦法，碘伏、酒精组采用传统刷手泡手法。结果显示诗乐氏首次揉搓比碘伏、酒精组用肥皂机械刷手三遍去菌效果好（Ｐ＜０．０５）；诗乐氏组洗手消毒效果与碘伏、酒精浸泡二组比较效果相当或略高。诗乐氏液揉搓消毒法操作时间短（５ｍｉｎ）、经济（０．２２元／人·次－１）、方便（直接取用，不担心挥发和重复使用失效），适用于外科等术前洗手消毒。     

江香薷消毒卫生湿巾药液的研发

目的:研发一种具有清洁、杀菌、保湿作用消毒湿巾的添加药液.方法:使用江香薷全草的水提液,江香薷精油和江香薷种籽的提取物进行组合形成一款消毒湿巾的添加药液,然后观察该添加药液的清洁、杀菌、保湿作用.结果:整个组合不仅能杀灭细菌,而且还能起到去油去汗的功效,并具有滋润肌肤的功效.结论:以药食两用江香薷种籽提取物及与其全草的水提物和挥发精油的组合,可以获得具有清洁、抗菌消炎和保湿作用的三合一的湿巾用添加药液.     

宾馆及医院候诊室空气消毒效果的研究

目的探讨四种消毒剂对宾馆及医院候诊室空气消毒的效果及对人体不良反应的影响。方法使用复方过氧化氢、多聚甲醛、过氧乙酸、二氧化氯等四种消毒剂对宾馆、医院候诊室室内空气进行消毒,并对空气消毒前后的空气细菌总数进行检测和分析,询问有关人员对消毒剂的不良反应。结果四种消毒剂均能有效的杀灭细菌,从自然菌消亡率来分析,以复方过氧化氢效果最佳。四种消毒剂的自然菌消亡率为92.86%～95.35%,均能达到自然菌消亡率的合格水平(自然菌消亡率≥90%则判定为合格)。结论四种消毒剂均能对公共场所室内空气进行有效的消毒,但从消毒剂效果和人体不良反应来分析,以复方过氧化氢为最佳。应加强对公共场所室内空气的消毒和检测。     

彩虹牌银离子消毒气雾剂杀菌效果的研究

目的　评价银离子消毒气雾剂的消毒效果 ;方法　按《消毒技术规范》(2 0 0 2年版 )规定进行 ;结果　该消毒剂稀释液对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白色葡萄球菌杀灭对数值均≥ 5 ;有机物对该消毒剂杀菌效果无影响 ;该消毒剂对桌面上的自然菌平均杀灭对数值为 1.2 3;该消毒剂对空气中自然菌平均消亡率 92 .4 4 % ;结论　银离子消毒气雾剂能有效杀灭金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白色葡萄球菌 ,可用于物表消毒和室内空气消毒。     

过氧戊二酸对公共场所空气消毒效果分析

目的：通过使用低浓度的过氧戊二酸对教室和火车车厢的空气消毒和效果评价,探讨过氧戊二酸对公共场所空气消毒适用性及消毒作用持续时间.方法：选择某大学内的教室和某运行中的火车车厢作为消毒对象.在人员在现场,秩序正常的情况下,分别以62.5 mg/L和125mg/L浓度进行空气消毒,空气中的消毒液浓度为15 ml/m3,计算杀灭率和消毒效果持续时间.结果：消毒后空气中菌落总数显著下降,在消毒后100min菌落数达到最低值,其杀灭率达到92.35%,在消毒100min后菌落数开始回升.结论：低剂量过氧戊二酸对公共场所空气消毒效果显著,消毒后公共场所的空气质量达到国家标准,消毒作用持续时间可达100min以上,适用于公共场所的空气消毒.