血液灌流治疗儿童过敏性紫癜的护理

过敏性紫癜（Henoch-schonlein purpura , HSP）是一种好发于儿童和青少年,但也见于成人的急性坏死性血管炎。主要累积皮肤、肾脏、胃肠道和关节,表现为紫癜性皮疹、腹部疼痛、紫癜性肾炎和关节炎。发病机制尚不完全清楚,但免疫复合物介导的小血管炎是HSP的主要免疫病理机制[1]。血液灌流能针对性的清除抗体及免疫复合物、炎症介质,大大降低炎症介质在HSP的发展过程中所造成的损害。我科有12例患儿选用了HA280血液灌流器进行过敏性紫癜的治疗及护理,现报告如下。     

环孢素A治疗儿童紫癜性肾炎的研究进展

过敏性紫癜(HSP)是儿童时期最常见的一种血管炎症性疾病,主要表现为皮肤紫癜、并常累及关节、胃肠道和肾脏。其中,肾脏损害是影响HSP预后的最严重的并发症之一。迄今为止,尽管免疫抑制剂已广泛用于治疗过敏性紫癜性肾炎(HSPN),但对于免疫抑制剂的选择尚存在争议。近年来,有关环孢素A治疗紫癜性肾炎已有报道,但尚缺乏大规模的随机对照研究。该文就环孢素A治疗HSPN的研究进展予以综述。     

过敏性紫癜患儿血清IL-6、IL-12、TFN-α水平变化及临床意义

过敏性紫癜（HSP）是儿童最常见的以弥散性小血管炎病变为主的变态反应性疾病,发病逐年增多。紫癜性肾炎（HSPN）是儿科最常见的继发性肾小球疾病,其严重程度直接影响HSP的预后。HSP及HSPN病因和发病机制迄今尚未明确。主要为体液免疫异常,同时有细胞因子与炎症介质的参与,凝血与纤溶紊乱和基因多态性改变也发挥重要作用[1]。笔者通过检测HSP患儿血清IL-6、血清IL-12及TFN-α水平,探讨它们在HSP和HSPN发病机制中的作用及其相互关系,为HSP的治疗提供理论依据。     

过敏性紫癜59例临床分析

目的:进一步探究过敏性紫癜(HSP)的病因、发病机制、临床表现和防治方法。方法:对治疗的59例过敏性紫癜患者的临床病例进行回顾性分析。结果:58例经治愈好转出院,1例患者反复出现尿常规异常转诊到上级医院进行治疗。结论:敏性紫癜(HSP)的发病时间主要集中在春冬两季,首要病因多为细菌性呼吸道感染,及时确定病因和积极治疗预后较好,同时可以减少复发率。     

过敏性紫癜血管损伤机制的研究进展

过敏性紫癜(anaphylactoid purpura)也称亨-舒综合征(Henoch-Schonlein purpura,HSP),是小儿常见病之一,HSP在17岁以下的儿童的发病率为(13~17)/10万,是一种由免疫复合物介导的系统性小血管炎[1]。其发病机制尚不明确,主要临床表现是可以触及的、非血小板减少性紫癜,主要发生在双下肢和臀部,肾脏受累达50%,胃肠道受累达1/2~1/3[2,3],组织学上表现为白细胞破裂性血管炎。现就HSP血管内皮损伤的机制做一综述如下。1 IgA与免疫复合物的沉积IgA可与食物性或感染性抗原形成免疫复合物(immune complex,IC),许多研究已证     

儿童紫癜性肾炎的治疗进展

过敏性紫癜(HSP)是以全身性坏死性小血管炎为主要病理改变的疾病。临床以皮肤紫癜、关节炎、胃肠道病变以及肾脏损害为特点的综合征。紫癜性肾炎是指HSP引起的肾脏损害。临床上在HSP病程中(包括病程6个月以内)出现血尿和(或)蛋白尿即可诊断。HSP的病因不明,多认为与感染和变态反应有关。免疫功能紊乱是本病主要发病机制。本文就该病在激素、免疫抑制剂、抗血小板聚集剂、抗凝剂、血管扩张剂、抗氧化剂、中药、血浆置换和肾移植方面的治疗进展予以综述。     

紫癜性肾炎患儿免疫功能的测定及意义探讨

紫癜性肾炎（HSPN）已成为儿童时期肾脏疾病的主要病种之一,严重危害儿童健康.HSPN继发于过敏性紫癜（HSP）,其严重程度直接影响过敏性紫癜患儿的预后.其发病机理与免疫功能紊乱有关.本文通过对32例HSPN患儿急性期外周血T淋巴细胞亚群及免疫球蛋白IgG、IgA、IgM进行测定,探讨紫瘢性肾炎患儿的细胞免疫及体液免疫功能的变化及其临床意义.     

过敏性紫癜体液免疫状态分析

目的对比研究过敏性紫癜(HSP)体液免疫状态,探寻其发病机理。方法随机收集HSP患儿及正常对照儿童,用免疫散射比浊法检测血清IgG、IgA、IgM、C3及C4水平,IgE用ELISA方法检测。结果过敏性紫癜患儿IgG、IgA、JgE及C4水平均明显高于正常对照组,而IgM、明显低于正常对照组,C3在两组间无显著差异;其中,紫癜性肾炎患儿IgG、IgE、C3明显低于HSP肾未受损者。结论过敏性紫癜及紫癜性肾炎患儿存在严重的免疫功能紊乱,补体激活可能在其紫癜性肾炎的发病小扮演一定角色。     

环磷酰胺静脉冲击治疗过敏性紫癜肾炎近期疗效观察

过敏性紫癜肾炎(HSPN)是继发于过敏性紫癜(HSP)的肾炎.现在认为HSP是一种由免疫复合物介导的全身性血管炎,HSPN只是HSP全身性血管炎在肾脏的病理损害,属于免疫复合物性肾炎.本文观察了我科1996～2003年使用环磷酰胺静脉冲击疗法(CIX-PT)治疗22例HSPN的近期疗效及毒副作用,结果如下:……     

半乳糖缺陷IgA1及其在紫癜性肾炎和IgA肾病中的作用

过敏性紫癜(Henoch-Sch?nlein purpura,HSP)是儿童最常见的系统性血管炎,肾脏受累使其病程慢性化。紫癜性肾炎(HSPN)的发病机制尚不明确,但肾活检显示IgA肾病(IgAN)与HSPN具有相同的病理表现,因此我们可以通过对IgAN的研究来推测HSPN发病机制。越来越多的研究证实半乳糖缺陷IgA1(Galactose-deficient IgA1,Gd-IgA1)循环免疫复合物在IgAN和HSPN的发病中起重要作用。现将Gd-IgA1的分子结构、合成代谢、在肾病中的作用以及遗传特性等进行综述。