航空公司飞行员血脂水平与心血管疾病调查

目的 调查航空公司飞行员血脂水平,心血管疾病患病情况,以便采取防治措施.方法 对中国东方航空公司飞行员进行年度体检,测定空腹血脂水平,发现心血管疾病,并对结果进行分析.结果 该公司飞行员高脂血症患病率为21 75%,其中高TG血症占16 06%,高TC血症占4 66%,高LDL-C血症占1 03%,并且飞行员血脂含量随年龄增大而上升.心血管疾病患病率为8 81%,30岁以上心血管疾病明显增加.结论 航空公司飞行员血脂水平及心血管疾病患病率高,两者与年龄成正相关,应加强对高脂血症和心血管疾病的预防和治疗.     

空军战斗机飞行员脂肪肝患病率及危险因素研究

目的:了解空军歼击机飞行员脂肪肝患病率及危险因素,以便采取预防措施。方法:对入院体检的662名男性歼击机飞行员进行肝脏B超检查,测身高、体重和清晨空腹血脂,并进行有关因素的调查登记。危险因素的确定采用单因素和多因素Logistic回归分析方法。结果:本组飞行员脂肪肝患病率为9.7%。脂肪肝的危险因素为:饮酒、体重指数、高甘油三酯血症、飞行总时间、年龄,其优势化(OR)值以饮酒为最高(11.60)。结论:空军歼击机飞行员脂肪肝患病率高于一般人群和民航飞行人员,应加强对可控危险因素的干预。     

煤矿工人高脂血症分布特点

①目的 分析煤矿工人高脂血症分布特点,为其防治提供依据.②方法 选择高脂血症煤矿工人872人,分别按照性别、年龄、血脂种类(包括总胆固醇、甘油三酯等)分组,比较各组患者的血脂分布特点.③结果 煤矿工人高脂血症患病率36.76%;将煤矿工人高脂血症患者按照男女分组比较,男性患病率39.22%,高于女性;煤矿工人高脂血症以甘油三酯升高为主占48%,胆固醇升高占23%,两者均升高占29%,随年龄增长血脂逐渐升高后降低.高甘油三酯血症高峰位于45～55岁,高胆固醇血症高峰位于55～65岁.④结论 煤矿工人高脂血症患者患病率处较高水平,男性高于女性,血脂升高以甘油三酯为主.     

东北地区某部歼击机各年龄段飞行员血脂异常分布调查

目的:调查东北地区某部歼击机各年龄段飞行员血脂异常分布,加强对飞行员血脂异常预防。方法:对138名健康,年龄为22～50岁的歼击机飞行员按年龄进行分组,采用全自动生化分析仪对其总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)进行分析。结果:A组TC、TG检测结果与B、C组比较差异有统计学意义(P<0.05),血脂异常的比例A组TC、TG分别为1.4%和8.5%;B组TC、TG分别为10.6%和17.0%;C组TC、TG分别为10.0%和10.0%。结论:本组资料显示B组歼击机飞行员TG较其他组歼击机飞行员增高显著本。血脂异常对歼击机飞行员飞行安全存在潜在威胁,应建立一套有效加强预防飞行员高脂血症的发生机制,控制疾病的发生,以延长飞行寿命,保障飞行安全。     

医院特殊人群健康状况调查

目的了解广州军区广州总医院特殊人群的健康状况和发病特征,为防治疾病提供依据。方法对全院团级(含团级)以下干部、职工及聘用制人员共1033人进行健康体检,数据统计学分析。结果2008年患病率为25.17%,患病率随年龄增长而有上升趋势。高脂血症者患病率最高,占12.00%,其次为高尿酸血症,占9.39%。结论高脂血症、高尿酸血症对人体具有潜在的危险性,本研究为今后的保健工作提供了一定参考依据。     

不同类型高脂血症与脂肪肝的相关性分析

目的探讨脂肪肝与高脂血症关系。方法对8450名2002-2007年来我院体检的人员行血脂及腹部B超检查,对结果进行统计分析。结果不同类型高脂血症中,以高甘油三酯血症及混合型高脂血症者的脂肪肝患病率较高。分别达85.6%和94.9%。脂肪肝患者中高甘油三酯血症和混合型高脂血症的比率达61.7%和20.9%,而高胆固醇血症患者与血脂正常者的脂肪肝患病率无显著差异(P>0.05)。结论不同类型高脂血症与脂肪肝关系不同。     

不同类型高脂血症与脂肪肝的相关性分析

目的探讨脂肪肝与高脂血症关系。方法对8450名2002-2007年来我院体检的人员行血脂及腹部B超检查，对结果进行统计分析。结果不同类型高脂血症中，以高甘油三酯血症及混合型高脂血症者的脂肪肝患病率较高。分别达85.6%和94.9%。脂肪肝患者中高甘油三酯血症和混合型高脂血症的比率达61.7%和20.9%，而高胆固醇血症患者与血脂正常者的脂肪肝患病率无显著差异（P〉0.05）。结论不同类型高脂血症与脂肪肝关系不同。     

直升机和歼击机飞行员年度体检病症谱分析

目的分析比较2009-2013年在空军青岛航空医学鉴定训练中心年度体检的直升机和歼击机飞行员病症谱特点,为航卫保障提供依据。方法整理2009年1月-2013年12月在空军青岛航空医学鉴定训练中心年度体检发现病症的2 023例直升机、歼击机飞行员的体检资料,分析主要病症构成,并对病症谱进行对比分析。结果屈光不正、单项转氨酶增高的发生率,直升机组显著高于歼击机组(χ2=5.27,P<0.05;χ2=7.09,P<0.01);高尿酸血症、颈椎病、肝囊肿、腰椎间盘突出症的发生率,歼击机组显著高于直升机组(χ2=4.40,P<0.05;χ2=7.40,P<0.01;χ2=3.90,P<0.0;χ2=4.03,P<0.05)。两机种飞行员年度体检病症谱分布居前3位的消化内科、内分泌和代谢疾病科、骨科,病症例次之和占总例次80%。结论内分泌和代谢性疾病在直升机和歼击机飞行员中均为高发病,应开展有针对性的防治措施。     

广东增城地区干部职工高脂血症的患病率及相关因素分析

目的 了解健康体检的干部职工高脂血症的流行病学特征,探讨高脂血症的相关因素. 方法入选2221例广州增城地区单位干部职工,包括公安系统、法院、政府部门、税局、交通局、银行系统的工作人员,分别测量身高、体重、血压、心电图、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血尿酸以及作肝脏B超检查.结果 2221例体检人群中发现高脂血症797例,患病率为35.9%,其中高TC患病率为15.1%,高TG患病率为21.7%,高LDL-C患病率为18.8%.发病高度集中在30～39岁人群中.单因素相关分析高脂血症与年龄、性别、高尿酸血症、高血压、超重/肥胖、心电图异常、高血糖、脂肪肝正相关(P＜0.05),与胆囊炎胆石症无显著性相关性(P＞0.05).非条件logistic回归分析高脂血症与性别、高尿酸血症、超重/肥胖、脂肪肝正相关(P＜0.05).结论 广东增城地区干部职工高脂血症的患病率高;超重/肥胖、高尿酸血症、脂肪肝、高血糖是高脂血症的重要相关因素.防治高脂血症必须落实健康教育和健康促进,增强人群的自我保健意识,改变不良的饮食、生活习惯.     

高脂血症与胆囊结石的关系

目的:探讨血脂与胆囊结石的关系。 方法:对5 982例体检者进行血脂水平的测定,采用超声进行胆囊结石的诊断,比较血脂正常和血脂异常人群胆囊结石的患病情况。 结果:高脂血症患者中胆囊结石的检出率(9.86%)高于血脂正常人群（7.00%）（P<0.05）;高脂血症人群胆囊结石的患病风险高于血脂正常的人群(OR＝1.45, 95%CI：1.194～1.771);高胆固醇血症患者胆囊结石的患病风险较高（OR＝1.653, 95%CI：1.296 ～2.108）;高脂血症患者中性别对胆囊结石的影响不明显（P>0.05,OR＝1.223,95% CI＝0.778～1.921）。 结论:高脂血症患者中胆囊结石的患病率高于血脂正常人群;高胆固醇血症患者胆囊结石的患病率高于胆固醇水平正常人群;高脂血症患者中性别对胆囊结石的发生无明显影响。     

歼击机飞行员疲劳及睡眠质量调查分析

目的对歼击机飞行员的疲劳状况和睡眠质量进行调查,为采取干预措施提供参考。方法采用疲劳评定量表（fatigue scale-14,FS-14）、匹兹堡睡眠质量指数量表（Pittsturgh sleep quality index,PSQI）对空军、海军某部歼击机飞行员的疲劳状况和睡眠质量进行调查分析。结果空军飞行员体力疲劳和疲劳总分明显高于海军飞行员（P〈0.05,P〈0.01）;海军飞行员体力疲劳和疲劳总分明显低于对照组（P〈0.05,P〈0.01）;空军和海军飞行员的睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠指数均明显高于正常对照组（P〈0.01）;空军飞行员睡眠药物明显高于海军飞行员（P〈0.01）;空军飞行员睡眠障碍异常比例明显高于海军飞行员（P〈0.05）。结论空军歼击机飞行员疲劳程度较重、睡眠质量较差,需引起高度重视。     

海军高性能战机飞行人员腰椎退行性病变危险因素分析

目的 探索海军高性能战斗机飞行员腰椎退行性病变的相关因素,研究针对性预防及治疗方案。 方法 利用问卷调查方式结合脊柱影像学资料对相关飞行员进行评价。调查问卷内容包括: 一般资料、生活方式、飞行训练方式等暴露因素;脊柱影像学检查项目包括：腰椎MRI和腰椎X线。将存在腰椎退行性病变的飞行员纳入退变组,无腰椎退变的飞行员纳入健康组,采用单因素方差分析和Logistic回归模型进行危险因素的筛选。 结果 参与研究的海军高性能战机飞行员腰椎退行性病变的整体患病率为45.8% (66/144)。5个相关的危险因素分别为久坐（OR=2.714）、缺乏腰背肌锻炼（OR=3.136）、飞行中静态姿势引起不适(OR=8.16)、飞行中腰椎矢状位不正(OR=8.397)、飞行中腰椎冠状位不正(OR=2.744)。 结论 海军高性能战斗机飞行员腰椎退行性病变发病率较高,飞行中持续的静态姿势不适和腰椎冠状位、矢状位失稳是腰椎退变的重要诱因,减少久坐、加强腰背肌锻炼也是避免腰椎退变的重要方法。     

改装体检歼击机飞行员睡眠打鼾调查

摘要：目的调查歼击机飞行员睡眠中打鼾现状,为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的预防提供航卫保障建议。方法对2008年9月一2012年5月在我院进行高性能战斗机改装体检的健康歼击机飞行员开展自制睡眠问卷调查、Epworth嗜睡程度问卷,并收集颈围、身高及体重数据。计算健康歼击机飞行员睡眠打鼾率的发生,并比较打鼾飞行员与非打鼾飞行员晨起头痛发生情况、白天困倦感、记忆力下降、空中错忘漏动作发生等的差别。结果歼击机飞行员平均睡眠时间为7．71h。嗜睡量表（epwo~hsleepinessscale,ESS）平均分为6．79分。睡眠中打鼾发生率为22．94％,其中35岁以上飞行员睡眠打鼾发生率为37．5％。打鼾飞行员晨起头痛、记忆力下降及空中错忘漏动作的发生率明显高于睡眠中无打鼾症状者（P〈0．05）。打鼾飞行员颈围、体质量指数及ESS评分与无打鼾飞行员相比存在统计学差异（P〈0．05）。结论歼击机飞行员打鼾存在一定安全隐患,应注意追踪随访。     

飞行员脂蛋白脂酶基因Ser447Ter位点多态性及与血脂水平的关系

目的了解飞行员脂蛋白脂酶（LPL）基因Ser447Ter位点多态性及与血脂的关系,为飞行员高脂血症的防治提供依据。方法采用聚合酶链反应——限制性片断长度多态性方法检测106例飞行员和98例健康对照者LPL基因Ser447Ter位点多态性,并用常规方法测定其血脂水平。结果飞行员LPL基因Ser447Ter位点三种基因型Ser447Ser、Ser447Ter和Ter447Ter的频率分别为77.36%、15.09%和7.55%,两种等位基因频率Ser和Ter分别为0.849和0.151,与健康对照人群差异无统计学意义。飞行员的高脂血症患病率（52.83%）明显高于对照人群（29.59%）。LPL基因Ser447Ter位点三种基因型与血清TG和HDL-C水平相关,而血清TC和LDL-C水平在各基因型间无差异。结论 LPL基因Ser447Ter位点多态性影响飞行员不同个体间血脂水平,环境因素是引起飞行员高脂血症的重要作用因子。     

改装体检直升机和歼击机飞行员颈腰椎病症比较

摘要：目的比较改装体检直升机和歼击机飞行员的颈腰椎病症状况。方法1127名飞行员改装体检时（直升机飞行员149名,歼击机飞行员978名）,全部行颈腰椎x线和L4、L5螺旋cT检查;统计两组资料颈腰椎病症的总检出率,并分别统计颈椎病症、腰椎弓峡部裂和其他腰椎病症的检出率及对改装体检结论的影响。结果直升机飞行员颈腰椎病症的总检出率为41．6％（62／149）,高于歼击机飞行员的28．3％（277／978）（X2=5．65,P〈0．05）。直升机飞行员颈椎病症的检出率为9．4％（14／149）,高于歼击机飞行员的5．2％（51／978）（X2=4．16,P〈0．05）;直升机飞行员腰椎弓峡部裂的检出率为4．0％（6／149）,与歼击机飞行员的6．9％（67／978）的差异无统计学意义;直升机飞行员其他腰椎病症的检出率为28．2％（42／149）,高于歼击机飞行员的16．3％（159／978）（Y。12．56,P〈0．01）。直升机飞行员因颈腰椎病造成改装体检飞行不合格的比率为0,歼击机飞行员为2．4％（23／978）,差异有统计学意义（X2=10．23,P〈0．01）。结论颈腰椎病症在改装体检直升机飞行员中的检出率很高,应作为高性能武装直升机飞行员重点随访内容之一。     

直升机飞行人员停飞疾病谱分析

目的观察直升机飞行人员停飞疾病谱特点,为航卫保障提供参考依据。方法收集2001年1月-2010年12月在我院停飞的直升机飞行员63名85例次病例资料,按疾病、涉及专业及不同年龄段进行分类统计,并与既往报道的歼击机飞行员资料进行比较。结果排在停飞疾病谱前10位的是头痛、颈腰椎病、地面晕厥、神经症、高血压、脑外伤后综合征、病毒性肝炎、慢性肾炎、屈光不正、发作性眩晕等;与歼击机飞行员资料比较,空中晕厥的构成比低（χ2=7．02,P〈0．01）,其他前5种疾病的构成比无明显差别。各年龄段均有停飞者,与歼击机飞行员相比23—30岁年龄段的停飞构成比高（χ2=9．11,P〈0．01）,35-39岁年龄段停飞构成比低（χ2=5．39,P〈0．05）,其他年龄段无明显差别。结论直升机飞行人员和歼击机飞行员相比,加速度耐力不良的停飞率低;停飞年龄段的构成比有所不同。头痛、颈腰椎病、地面晕厥、神经症和高血压在两组中均是停飞的主要疾病。     

飞行员自我和谐的特征及影响因素

目的 分析空军飞行员自我和谐的特征及其影响因素,为开展飞行员心理咨询和治疗提供依据.方法 采用自我和谐量表、生活事件量表、领悟社会支持量表、社交回避和苦恼量表、特质应对方式问卷、艾森克个性问卷和症状自评量表对428名飞行员进行评定.结果 飞行员自我与经验不和谐及自我的刻板性均较陆军野战部队与一般部队低(-13.10≤t≤-2.45,P<0.05);而自我灵活性较陆军部队高(5.11≤t≤11.98,P<0.01);飞行员自我与经验不和谐与症状自评量表各因子存在较高的相关性(0.330≤r≤0.446,P<0.01);与艾森克人格问卷中的神经质维度存在较高的相关性(r=0.498,P<0.01)且不同气质飞行员的自我与经验不和谐存在差异(F=1.540,P=0.025);而飞行员自我灵活性因子与领悟社会支持量表的各因子具有相对较大的相关系数(0.212≤r≤0.377,P<0.01);飞行员自我与经验不和谐因子与家庭负性生活事件相关最为突出(r=0.445,P<0.01);自我的刻板性因子与消极应对因子存在较高的相关性(r=0.595,0.434,P<0.01);其与社交苦恼因子的相关性较高且具有统计学显著意义(r=0.456,P<0.01);多因素分析显示:影响飞行员自我与经验不和谐的因素中消极应对的作用最大(β=0.264),影响飞行员自我的灵活性的因素中朋友支持的作用最大(β=0.336),影响飞行员自我的刻板性的因素中消极应对的作用最大(β=0.295).结论 影响飞行员自我和谐的因素众多,而关注消极应对与朋友支持则是维持和谐的最重要因素.     

脂蛋白脂酶基因多态性与飞行员血脂水平的关系

目的了解脂蛋白脂酶（LPL）基因多态性与飞行员血脂水平的关系,为飞行员高脂血症的防治提供依据。方法采用聚合酶链反应-限制性片断长度多态性方法检测106例飞行员和98例健康对照者LPL基因HindⅢ、PvuⅡ和Ser447Ter位点多态性,并用常规方法测定其血脂水平。结果飞行员LPL基因HindⅢ、PvuⅡ和Ser447Ter位点多态性的基因型频率和等位基因频率与健康对照人群相比差异无统计学意义。飞行员的高脂血症患病率（52.83%）明显高于对照人群（29.59%）。LPL基因HindⅢ和Ser447Ter位点的不同基因型与飞行员血清TG和HDL-C水平相关,而PvuⅡ位点不同基因型与血清TG、TC和HDL-C水平相关。结论 LPL基因多态性影响飞行员不同个体间血脂水平,环境因素是引起飞行员高脂血症的重要作用因子。     

歼（强）击机飞行员SCL-90症状评定分析

目的探讨年龄、入伍前成长地、机种、飞行时间因素对歼（强）击机飞行员心理的影响,为针对性开展心理训练提供科学依据和指导。方法采用症状自评量表（Symptom Checklist 90,SCL-90）症状清单评定分析。结果①本组飞行员,10个因子分均值和总分均值均在正常分值范围;因子分≥2分者仅占3.2%。②城乡籍兵员间比较,差异无统计学意义。③30岁以上年龄段,偏执因子得分显著高于30岁以下年龄段（P〈0.01）,其余因子差异无统计学意义（P〉0.05）。④飞行1000h以上组SCL-90总分及＂精神病性、抑郁、恐怖、偏执因子＂均分显著高于飞行1000h以下组（P〈0.05或P〈0.01）。⑤总分及各因子分均低于军人常模,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论本组歼（强）击机飞行员总体心理素质较好,但也存在着某些问题。管理者应重点加强对不同机种、年龄和不同飞行时间段的歼（强）击机飞行员的心理训练,以维护和提高其心理健康水平。     

飞行员椎间盘退行性疾病流行病学调查进展

椎间盘退行性疾病是常见的慢性退行性疾病,也是引起颈腰腿痛的首要原因。研究表明,椎间盘自18岁左右开始退变,至中老年以后,由于内外因素的共同影响,椎间盘的生化成分发生改变,导致结构和功能逐渐丧失,从而发生退行性疾病。然而,调查结果表明,椎间盘退行性疾病在飞行员特别是战斗机飞行员中患病率较高,且发病年龄比普通人更早。近年来,随着航空技术的发展,战斗机的性能不断提高,飞行员椎间盘退行性疾病患病率也不断升高,已逐渐成为飞行员主要及常见的疾病之一。在飞行员住院以及改装体检不合格疾病中,椎间盘退行性疾病也高居首位。其中尤以颈椎病、腰椎间盘突出症最为常见,且脊柱生理曲度改变为影像学最常见的早期征象,可作为诊断和干预的依据。此外,根据以往的调查研究发现,椎间盘退变与飞行员年龄、飞行时间以及驾驶的机型有相关性。由椎间盘退行性疾病引起的颈腰背痛极大地影响了飞行员的健康及精神状态,是我军医疗卫生领域的重大难题。本文归纳了近20年国内外对于飞行员特别是高性能战斗机飞行员患椎间盘退行性疾病的流行病学调查研究结果,总结了该人群中椎间盘退行性疾病的发病特征,并加以综述,为研究疾病特征、预测发展趋势、实施防治策略提供有效依据。