综合医院心理科1998年和2008年住院患者情况的对比分析

目的 总结1998年和2008年综合医院心理科住院患者的临床资料变化特点.方法 对中山大学附属第三医院心理科1998年456例和2008年1255例住院患者的临床资料进行回顾性对照研究.结果 将1998年和2008年的住院患者按年龄分为1998年组与2008年组.(1)2组男女患者性别比差异无统计学意义(P>0.05).(2)2组均以20～29岁年龄段最多(35.53%,34.58%),2008年较1998年在<10岁和30～39岁年龄段的患者构成比均下降(P<0.01,P<0.05).(3)2组居住广州市内及市外构成比比较差异有统计学意义(P<0.05).(4)2组均以精神分裂症和其他精神病性障碍最多(50.0%,49.80%),2008年心境障碍患者构成比较1998年上升(P<0.01),而癔症、应激相关障碍、神经症的构成比下降(P<0.01).结论 该综合医院心理科住院患者10年前后有一定人口学特征.病种随着社会发展有所变化.     

综合内科10年脑血管病住院患者分析

目的 探讨近10年来综合内科脑血管疾病（CVD）在同期住院病种中的构成比变化及其部分流行病学问题。方法 收集近10年来全部在综合内科住院的患者，回顾性分析首发CVD住院患者的一般临床资料和主要危险因素。结果 10年共收治首发CVD患者686例，占同期收治患者的11．5％。前5年和后5年CVD在同期住院病种中的构成比间差别有显著性意义（χ^2=35．00，P〈0．005）。高血压病在缺血性CVD和出血性CVD的发生率均为最高（分别为64．8％和60．7％）。结论 近10年间CVD在同期住院病种中的构成比呈升高趋势。高血压依然是本组CVD的重要危险因素。     

2003年-2012年某市妇幼保健院住院儿童疾病病种变化趋势分析

目的探讨某市妇幼保健院2003年-2012年住院儿童疾病病种变化趋势,为评价医疗需求,合理配置医疗卫生资源提供科学依据。方法从某市妇幼保健院病案室的医院病案系统中导出2003年-2012年住院患儿(0-18岁)病案首页信息。分析各系统疾病构成随时间变化趋势。分析不同年龄、性别之间各系统疾病的构成和顺位是否有差异。结果某市妇幼保健院2003年-2012年收治住院儿童126428例,ICD编码诊断共292802条记录。2003年-2006年排在前三位的病种为起源于围生期的某些情况,呼吸系统疾病,消化系统疾病;而2010年-2012年排在前三位的病种为呼吸系统疾病,起源于围生期的某些情况,特征为皮肤和粘膜损害的病毒性感染。十年期间原位肿瘤、血液系统疾病,特征为皮肤和粘膜损害的病毒性感染,循环系统疾病,构成比增幅明显;而起源于围生期的某些情况下降趋势明显。各病种在男女之间构成比的差值均不到2%(2?=196.925,P<0.001)。新生儿期病种主要是起源于围生期的某些情况;婴儿期主要以呼吸系统疾病为主,其次为消化系统疾病;从幼儿期到青春期呼吸系统疾病均占首位,而青春期原位肿瘤、血液系统疾病构成比逐渐增加(从幼儿期8.25%至青春期22.73%),特征为皮肤和粘膜损害的病毒性感染构成比逐渐下降(从幼儿期12.09%至青春期5.12%)。结论起源于围生期的某些情况,呼吸系统疾病是近十年来主要住院病种。特征为皮肤和粘膜损害的病毒性感染取代消化系统疾病,成为顺位第三的病种。部分病种变化趋势明显。男女之间病种构成比差异较小,而不同年龄段病种差异显著。     

云浮市2002-2011年共480例病残儿医学鉴定结果分析

目的:对云浮市病残儿鉴定病种及其构成比进行统计分析,为病残儿的防治提供依据.方法:对云浮市2002-2011年病残儿鉴定患儿资料用《疾病和有关健康问题的国际分类ICD-10》进行分类与编码,用SPSS软件进行回顾性分析.结果:云浮市2002-2011年主要致残病种为神经系统疾病、先天畸形类、循环系统、精神和行为障碍.主要单病种顺位依次为:脑性瘫痪、精神发育迟滞、先天性心脏病、大脑发育不全、地中海贫血.结论:要开展孕前优生健康检查,产前筛查诊断降低病残儿的出生率.     

广州市病残鉴定阶段性回顾研究

目的:分析2006-2015年广州市神经系统疾病或精神行为障碍病残儿病种顺位、主要病种每年构成情况及其中遗传性疾病的构成情况,为病残儿家庭再生育提供优生监测依据。方法:选取2006年1月-2015年12月广州市3 964例病残儿的鉴定资料进行回顾性分析,其中神经系统疾病或精神行为障碍1 867例(47.10%)。分析1 867例神经系统疾病或精神行为障碍病残儿病种顺位和主要病种每年构成情况。分析神经系统疾病或精神行为障碍病残儿中908例遗传性疾病的构成情况。结果:1 867例神经系统疾病或精神行为障碍前5位病种顺位为孤独谱系障碍(31.01%)、智力低下或精神神经发育迟缓(29.67%)、脑瘫(13.12%)、癫痫(10.50%)及染色体病(6.37%)。2006-2015年孤独症谱系障碍构成比为12.93%～47.49%,其中2006-2010年每年构成比25%,而2011-2015年每年构成比36%,2011年高达47.49%。2006-2015年染色体病构成比为3.04%～12.12%,每年占比较小。908例遗传性疾病中多基因遗传病778例(85.68%)占比最高,其次为染色体病119例(13.11%)、单基因遗传病10例(1.10%)及线粒体病1例(0.11%)。结论:2006-2015年广州市孤独谱系障碍、智力低下或精神神经发育迟缓等病残儿占比较高,且孤独谱系障碍患儿有上升趋势,多基因遗传病在遗传性疾病中占比最高,需做好出生缺陷三级防控,积极开展婚前、孕前优生健康检查、备孕期积极治疗基础疾病,孕期适时监测孕妇健康状况、落实产前筛查和高危人群的产前诊断,早期干预新生儿重大疾病,对减少神经系统疾病或精神行为障碍病和遗传性疾病的发生将起到积极的作用。     

新疆墨玉县10，906例维吾尔族住院病人心血管病种10年回顾

目的探讨新疆维吾尔族心血管病病种近10年演变趋势。方法新疆和田地区墨玉县医院内科1996年～2005年住院病例总数及心血管病病种均用统一表格填写、统计冠心病、原发性高血压、风湿性心脏病、原发性心肌病、先天性心脏病、肺原性心脏病的构成比,分析其演变情况。结果墨玉县维吾尔族内科住院病人当中原发性高血压的构成比1996年为13.7%,2005年上升为22.4%,冠心病的构成比1996年为7.6%,2005年上升为14.2%。风湿性心脏病的构成比1996年为1.6%,2005年上升为3.5%、原发性心肌病的构成比1996年为1.9%,2005年上升为3.3%、肺原性心脏病的构成比1996年为4.4 05年上升为5.7%。原发性高血压、冠心病呈明显增多趋势(P均<0.05)。风湿性心脏病、原发性心肌病逐渐有所增多趋势(P均<0.05)。结论应加强该地区人群心血管病,尤其高血压,冠心病的预防工作。     

五十年来长沙地区心脏病病种的变迁

本文报道50年来长沙地区心脏病病种构成比的变迁。最显著的变化是梅心病倾向于消灭,风心病逐渐减少,冠心病逐年增加。此外,还有病毒性心肌炎,肺心病增多。长沙地区心脏病病种构成比的变化规律,与国内其他城市情况近似。     

老年疗养员5年疾病谱调查分析

目的了解老年疗养员的疾病分布,为制定科学、有效的疗养保健措施提供参考依据。方法收集2006-2010年入我院疗养的3260名老年疗养员的临床资料,计算疾病构成比并进行排序。同时计算患病年龄构成比及各年龄段患病病种数。结果疗养员所患疾病随年龄的增长逐渐增多,以慢性病为主,前10位疾病构成比依次为高血压病、高脂血症、2型糖尿病、冠心病、脂肪肝、慢性支气管炎、脑血管疾病、前列腺增生症、骨关节病、恶性肿瘤。结论老年疗养员慢性病患病率较高,病种多,应制定保健措施,提高医疗护理质量,加强慢性病的综合防治。     

新疆墨玉县及皮山县医院维吾尔族住院病人心血管病病种10年演变回顾性研究

目的：探讨新疆和田地区墨玉县及皮山县医院维吾尔族心血管病病种近10年演变趋势。方法：收集新疆和田地区墨玉县及皮山县医院内科1996年1月～2005年12月住院维吾尔族心血管病患者16654例住院病历，统计冠心病、原发性高血压病、风湿性心脏病、原发性心肌病、先天性心脏病、肺原性心脏病构成比，并分析心血管病病种近10年演变情况。结果：16654例中，原发性高血压病的构成比由1996年的12．6％上升为2005年的21．0％，冠心病的构成比由1996年的8．6％上升为2005年的16．7％，风湿性心脏病的构成比由1996年的1．3％上升为2005年的3．2％，原发性心肌病的构成比由1996年的1．2％上升为2005年的2．3％。从1996年到2005年原发性高血压病、冠心病构成比呈明显增高趋势（P均〈0．05），风湿性心脏病、原发性心肌病构成比呈逐渐增高趋势（P均〈0．05），先天性心脏病、肺原性心脏病的构成比无演变趋势（P均〉0．05）。结论：应加强此地区人群心血管病，尤其原发性高血压病，冠心病的预防工作。     

新建三级综合医院建院三年急诊患者病种分析及意义

目的:了解我院建院3年来急诊科就诊患者的病种构成比.方法:在急诊科登记分诊患者的基础上进行数据统计分类,回顾性分析了我院近3年急诊就诊患者病种构成比、急诊患者逐年增长及住院人数增长情况.结果:2009年7月~2010年7月就诊患者共3988人次,2010年7月~2011年7月就诊患者共5016人次,2011年7月~2012年7月就诊患者共7018人次,三年综合分析发现,近三年每年急诊科患者病种构成比中,外伤绝对人数最高,内科患者比例逐年递增,就诊人数第二年增长25.77%,第三年增长39.9%,我院急诊科发展迅速.结论:三年急诊科病种分析反映急诊科在发展壮大,就诊人数逐年增多.根据患者病种疾病谱作出急诊科科室重点,以便能更好地为患者服务.     

浙江省精神病专科医院住院患者疾病谱调查

目的调查2010年浙江省精神病专科医院住院患者的疾病构成情况,为我省精神病防治提供理论依据。方法从我省42家精神专科医院采用两阶段分层随机抽样方法,抽出14家精神病院．再从14家医院中抽出3个月（3、7、11月）的出院患者进行调查。编制《住院患者住院情况调查表》收集患者住院诊断、性别、年龄、合并症及医院感染情况。结果调查住院患者共7684例,男3102例（4037％）,女4582（59．63％）例;年龄10～92（43．4±16．8）岁;住院患者疾病构成前5位的分别为精神分裂症和其他精神病性障碍（40．6％）,心境障碍（34．6％）,癔症、应激相关障碍、神经症（14．1％）,器质性精神病（5．6％）和精神活性物质或非成瘾物质所致精神障碍（1．98％）。次要诊断主要有高血压、白细胞减少症和糖尿病。医院感染主要有上呼吸道感染（26．1％）,胃肠道感染（24．4％）,肺部感染（22．4％）等。结论我省精神病防治仍应以精神病性障碍、心境障碍和神经症及器质性精神障碍的防治为主。躯体疾病在精神科临床工作中值得重视,精神疾病单病种管理需要考虑躯体疾病的影响。     

某院 2010 年 -2012 年未成年精神疾病患者构成分析简

目的了解精神科专科医院未成年患者精神疾病的就诊来源及疾病分类构成特点,为加强儿科建设提供依据。方法对医院近3年门诊及住院未成年患者精神障碍的就诊来源及疾病分类资料进行统计分析。结果就诊来源以华北、华中地区为主,依次为北京、河北、山西、河南、山东、辽宁;门诊就诊疾病依次为精神分裂症、抽动障碍、情感障碍、情绪障碍、多动症、精神发育迟滞及行为问题;住院病人前2位的疾病累计构成为64．3％,以双相情感障碍、精神分裂症为主要病种。精神疾病构成比三年间相对稳定,但门诊及住院病人精神分裂症构成比下降,情感障碍构成比上升。结论充分发挥医院儿科优势,以危急重症、难治的重性精神病进行住院治疗,加强情感障碍的诊治工作,提高医生对多种未成年患者精神疾病的识别和治疗能力。     

Premenstrual mood changes in affective disorders.

Mood changes during the premenstrual phase have been the focus of considerable research in recent years. Although there has been significant progress in the diagnosis and etiology of major affective disorders, the relation between these disorders and menstrual changes remains controversial. There have been contradictory reports and speculations on women's susceptibility to psychiatric disorders during the premenstrual phase. We describe three patients with a history of mood swings associated with menstruation in whom major affective disorders developed, necessitating intensive psychiatric treatment or admission to hospital. Among women who manifest menstrual mood changes, manic-depressive illness may develop only in a subgroup with genetic predisposition. In such cases the possibility of postpartum mania or depression should be kept in mind in follow-up.     

躯体形式障碍45例临床分析

目的 分析躯体形式障碍病人的就诊状况。方法 对45例躯体形式障碍病人就诊状况进行了调查。结果 发现首次就诊于综合医院者占91.1％,躯体形式障碍病人在综合医院的住院次数,所做的辅助检查数及花费均高于精神病院(P<0.05),但疗效比精神病院却差(P<0.05)。结论 CCMD-3已经承认和制订了躯体形式障碍的诊断标准,它可以提高病人的诊断和治愈率,并减少病人的经济支出。     

精神专科医院门诊抑郁障碍患者处方分析

目的 了解本院精神科门诊抑郁障碍患者处方特征。方法 收集本院门诊2019 年11 月抑郁障碍患者处方2797 张,对其处方特征进行分析。结果 男性1030 例,女性1767 例,女性患者明显多于男性患者。抗抑郁药物中选择性5-羟色胺再摄取抑制剂占比最大,其次为5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取抑制剂。使用量排名前五种分别是艾司西酞普兰、文拉法辛、度洛西汀、舍曲林和阿戈美拉汀。单一使用抗抑郁药的有2750 张处方（99.98%）,有47 张处方（0.02%）为两种抗抑郁药联合使用。与抗抑郁药合并使用的药物主要是苯二氮pagenumber_ebook=120,pagenumber_book=114类镇静催眠药、抗精神病药和心境稳定剂。结论 本院门诊抑郁障碍患者以单一用药为主,新型抗抑郁药已经成为抗抑郁治疗的一线用药。     

某精神医院急诊科重性精神疾病患者流行病学调查及特征分析

目的：：研究某精神病院急诊科重性精神病疾病流行病学情况,对精神疾病患者特征进行分析。方法：选取2011年3月至2015年3月期间某精神病医院急诊科收治的1641例精神疾病患者,对精神疾病患者进行流行病学调查,包括患者的性别、年龄、发病时间、住院次数、服药情况、临床表现、合并疾病以及处理方法等进行统计,分析患者发病特征。结果：共调查精神疾病患者1641例,患者年龄14~88岁,平均年龄(41.6±10.2)岁。其中首发重性精神疾病的患者583例,占35.53％;复发重性精神疾病的患者1058例,占64.47％。外伤患者138例,给予包扎止血处理;肌肉注射411例;静脉输液286例。所有患者在我院长期住院治疗,其中精神科1338例,外科91例,内科169例,妇科43例。治疗后出院1292例,转院113例,236例转精神科门诊治疗,无死亡病例。精神分裂、情感障碍以及精神发育迟滞在所有精神疾病中所占比例最高,分别为28.52％、23.28％以及20.48％。其中除感情障碍外,其他类型疾病男性发病率均略高于女性。精神疾病发病年龄段以18~60岁最多,共1232例(75.08％),其中多数患者为已婚患者,共1184例(72.15％),文化程度以初高中患者最多,共983例(59.90％),多数患者在家属陪同下来院就诊,共1397例(85.13％)。结论：对精神病患者的发病类型及患者临床特征进行分析有助于对精神疾病的诊断和针对性治疗,减少患者对社会的危害性,有助于社会的发展,对临床治疗具有重要意义。     

慢性乙型肝炎患者的情绪障碍调查及治疗对策

对慢性乙型肝炎患者情绪障碍发生情况进行调查并探讨治疗对策。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和焦虑量表（HAMA）及症状自评量表（SCL-90）对261例慢性乙型肝炎患者进行评定,并对部分情绪障碍患者给予盐酸氟西汀20mg/d及一定心理治疗4～8周。结果261例慢性乙肝患者中有81例患者有情绪障碍,占31.0%。情绪障碍发生率与乙肝病情轻重无明显关系。抗抑郁治疗能明显改善患者的情绪障碍,并能提高乙型肝炎总的治愈率,同时缩短住院时间。结果表明慢性乙肝患者存在一定比例情绪障碍,抗抑郁药物及心理治疗对病情恢复有帮助。     

Psychiatric illness in inpatients with neurological disorders: patients' views on discussion of emotional problems with neurologists

The prevalence of psychiatric morbidity in inpatients with neurological disorders and the extent to which it is detected by neurologists were measured by using a two stage model of psychiatric assessment and from information recorded in the patients' medical notes. The prevalence of psychiatric morbidity was estimated as 39%, of which 72% was unrecognised by the neurologists. Only a minority of patients with an uncertain physical diagnosis had a psychiatric illness, showing the error in assuming that a patient's physical symptoms arise from a psychological disturbance if an organic aetiology cannot be determined. When the patients were interviewed on their discharge from hospital they were divided on whether they had wished to discuss their mood with neurologists while they were in hospital. The reasons that they gave suggested that interactions between patients and doctors and the lack of ward facilities for private consultations with doctors are important determinants of hidden psychiatric morbidity in medical inpatients.     

精神障碍住院患者的流行病学特征及相关危险因素分析

目的:探讨精神障碍住院患者病种构成及精神分裂症、心境障碍和癔症3种主要精神疾病的流行病学特征,并分析其相关危险因素.方法:采用自行设计的调查问卷,以中国精神障碍分类诊断标准第2版修订本为标准,对2008-2010年烟台地区住院精神障碍患者的2 453份病历进行统计分析.结果:住院患者女性多于男性,男女比为0.74∶1,...     

城市流浪女性精神病患者临床特征分析

目的 了解城市流浪女性精神病患者的临床特征.方法 对某城市流浪精神病患者收治病区收治的147例女性精神病患者人的一般资料及临床资料(包括姓名、性别、年龄、户籍、入院方式、入院原因、精神疾病及躯体疾病诊断等)进行统计分析.结果 147例女患者年龄16～68岁,平均(29.95±10.67)岁;已查明户籍患者中农村户籍占9...