2例甲胎蛋白升高胃癌并文献复习

目的 产生甲胎蛋白(AFP)的胃癌又称胃肝样腺癌(AFPGC),病例少见,近年来,我科曾收治2例患者,结合文献作一复习.方法 经胃镜、病理证实胃癌2例患者,伴AFP升高,除外原发性肝癌.结果 1例患者确诊后1个月死亡,1例患者手术治疗,术后AFP下降. 结论 AFP表达是AFPGC 特征性表现,AFPGC是一种恶性程度高、易出现肝转移、预后差的特殊类型胃癌.     

产甲胎蛋白胃癌的临床病理及预后分析

目的分析产甲胎蛋白胃癌的临床病理学特征及预后影响因素,为临床诊断及治疗提供依据。方法回顾分析1999年1月到2007年1月在广西医科大学附属第五医院住院的507例胃癌患者的病历资料,其中产甲胎蛋白胃癌(AFPGC)29例。详细记录AFPGC的临床病理及随访资料。采用SPSS 18.0统计软件包分析AFPGC的临床病理特征及影响预后的因素。结果 AFPGC占同期胃癌的5.7%,与普通胃癌相比,AFPGC具有较高的淋巴转移率、肝转移率,差异具有统计学意义(均P<0.05)。术前AFP水平偏高,肿瘤组织免疫组织化学检测显示原发病灶AFP染色强阳性,术后AFP有不同程度的降低或降至正常。生存分析发现产AFP胃癌患者的5年生存率低于普通胃癌,差异有统计学意义(P<0.05),单因素分析发现影响其预后的因素有肝转移、淋巴转移、TNM分期及分化程度。结论产AFP胃癌具有易发生肝转移、淋巴转移且预后差的特点,早诊断、早治疗是目前提高治愈率和患者生存率的重要措施。     

产甲胎蛋白胃癌的诊治分析

目的 探讨产甲胎蛋白胃癌(AFPGC)的临床特点和预后情况.方法 回顾性分析近三年厦门市中医院肝外科收治的5例产甲胎蛋白胃癌患者的临床资料,所有患者均经胃镜及组织病理明确诊断,随访其预后情况.结果 4例患者发现时伴肝转移,2例误诊,3例手术患者术后甲胎蛋白降至正常,生存时间4~14个月.结论 产甲胎蛋白胃癌恶性度高,发生肝转移或腹腔转移率高,容易误诊,预后不良.治疗上采用胃癌根治术,如伴有肝脏单发转移则并行肝转移瘤切除,配合术后化疗,无法手术切除的肝脏转移病灶考虑可行射频消融或局部动脉化疗栓塞治疗.     

产甲胎蛋白胃癌的临床分析

目的探讨胃癌血甲胎蛋白升高患者的临床特点及生存情况。方法回顾性分析5例血清甲胎蛋白增高的胃癌患者的临床资料。结果产甲胎蛋白胃癌（AFPGC）占同期胃癌的1.2%;术后随访出现肝转移灶2例、腹腔转移2例;生存时间9～34.2个月。结论产甲胎蛋白胃癌是一组具有特殊临床意义的胃癌,易发生肝转移或腹腔转移,预后差。治疗上采用胃癌根治切除术,对无法切除的转移病灶应积极给予以化疗为主的综合治疗。     

甲胎蛋白升高型胃癌的临床病理特征及预后分析

目的 分析甲胎蛋白升高型胃癌(alpha-fetoprotein-producing gastric cancer,AFPGC)患者的临床病理特征和预后影响因素。方法 回顾性分析2004年1月至2020年2月首都医科大学宣武医院收治的进行D₂根治性手术治疗的531例胃癌患者的临床资料，选取所有AFPGC患者[甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)>30μg/L]为AFP升高胃癌组(22例)，根据匹配原则另择同期首都医科大学宣武医院收治的22例AFP水平正常的胃癌患者为AFP正常胃癌组。比较分析两组患者的临床病理特征以及术后5年总生存率。分析影响AFPGC患者术后5年总生存率的独立危险因素。结果 本研究中，AFPGC的比例为4.14%(22/531)。两组患者的肿瘤大小、肿瘤部位、肿瘤分化程度、肿瘤浸润深度、淋巴结转移、TNM分期比较差异均无显著性(P>0.05);AFP升高胃癌组患者的脉管浸润、同时性肝转移比例均显著高于AFP正常胃癌组(P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线显示，AFP升高胃癌组患者的术后5年总生存率显...     

胃癌患者血清甲胎蛋白检测的临床意义

目的:探讨甲胎蛋白(AFP)与胃癌浸润、转移的关系。方法:采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测123例胃癌患者血清AFP值,阳性病例为实验组,同期阴性病例为对照组,比较二组之间生物学行为差异。结果:胃癌AFP阳性率9.75%(12/123),胃窦部癌AFP阳性率显著高于贲门部及胃体部(P<0.05)。AFP在低分化腺癌中高表达(P<0.05)且易出现肝转移(P<0.01)。AFP阳性胃癌平均生存时间显著低于一般胃腺癌(P<0.05)。结论:AFP阳性胃癌属高度恶性肿瘤,易转移、预后差,动态监测AFP有助于临床选择治疗方案,评估疗效,判断预后。     

血清癌胚抗原、甲胎蛋白和低聚糖肿瘤相关糖类抗原的检测应用于结直肠癌肝转移的诊断

目的:探讨血清癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、低聚糖肿瘤相关糖类抗原(CA199)的检测对结直肠癌(CRC)患者肝转移诊断的应用价值.方法:回顾我院近10年间共60例结直肠癌肝转移患者在发现肝转移前最近一次检测血清CEA、AFP、CA199结果.通过手术或肝穿刺结合病理及肝脏B超或CT检查了解患者肝脏有无转移癌.结果:结直肠癌肝转移患者血清CEA升高39例(65.0%),血清AFP升高7例(28.3%),血清CA199升高18例(30.0%);3项指标中1项以上的阳性率达到96.7%.结论:血清CEA、AFP、CA199水平与CRC肝转移有关,三者同时检测可早期发现CRC肝转移.     

产甲胎蛋白胃癌1例报告

甲胎蛋白(alpha-fetoproteins，AFP)是卵黄囊瘤、畸胎瘤、肝细胞癌等多种肿瘤的重要肿瘤标志物。自从1970年Boutrcillee等^[1]报道第一例产AFP胃癌(alpha-fetoproteins-producing gastric cancer，AFPGC)以来，陆续发现一些胃肠道肿瘤可产生AFP．其中以胃癌报道最多，占全部胃癌的1％～6％^[2]，但总的来说国内外报道较少，其中血清AFP阴性的产AFP胃癌更为罕见．本文报告1例如下。     

重型肝炎138例血清甲胎蛋白水平检测意义

目的:分析血清甲胎蛋白(AFP)水平与重型肝炎诊断和预后的关系。方法:回顾性研究138例重型肝炎患者资料,按重型肝炎内科治疗原则进行治疗,监测AFP、PTA、肝功能、B超等。结果:重型肝炎的分型与AFP分布有关,以慢重肝组最为明显;血清AFP水平与重肝预后明显相关,并且AFP升高的程度与重肝的预后也明显相关。结论:检测血清AFP水平可辅助诊断重型肝炎并用以评估病情、判断预后等。     

产甲胎蛋白胃癌1例报告

甲胎蛋白(alpha-fetoproteins,AFP)是卵黄囊瘤、畸胎瘤、肝细胞癌等多种肿瘤的重要肿瘤标志物。自从1970年Bour-reillee等[1]报道第一例产AFP胃癌(alpha-fetoproteins-produc-ing gastric cancer,AFPGC)以来,陆续发现一些胃肠道肿瘤可产生AFP,其中以胃癌报道最多,占全部胃癌的1     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

87株幽门螺旋杆菌VacA等位基因的分析

目的以研究方法LiPA（Line Probe Assay）分析VacA等位基因的表达,了解幽门螺旋杆菌致病机理的理解。方法从三个不同城市87位进行胃镜检查患者的胃粘膜中培养出幽门螺旋杆菌,提取DNA,用LiPA方法分析VacA等位基因。结果（1）87位患者以sic（88．5％）和m2a（63．2％）分布为主,未发现s1b和s2;（2）混合菌株感染率为41．4％,远远高于西方国家,其中上海的混合感染率最高（62．5％）,与北京（41．0％）和南宁（20．8％）相比具有显著性差异,P〈0．01;（3）北京、海、南京三个不同城市s1、m等位基因亚型分布率存在差异;（4）溃疡病和非溃疡病患者m1和m2的分布率没有显著性差异。结论我国幽门螺旋杆菌多重菌株感染率较高,不同的m基因型与消化性溃疡的发生无显著性相关。     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

十二指肠损伤的治疗体会

目的：提高十二指肠损伤的诊治水平，方法：回顾总结该院1999年－2001年间收治的十二指肠损伤7例临床经验。结果：合并其他腹部脏器损伤86％（6／7），单纯十二指肠损伤14％（1／7）。损伤部位以十二指肠降部为多占71％（5／7），水平部和球部各占14％（1／7），术后并发症发生率28％（2／7）、病死率14％（1／7）。结论：掌握十二指肠损伤的特点，早诊断、早手术、术中认真探查，掌握好检查指征，选择合理恰当术式，加强术后管理，可提高治愈率。     

浅谈影响放疗摆位精度的相关因素

本文旨以经验交流的方式,阐述影响放疗摆位精度的各种相关因素,以最大努力去消除或减少放疗摆位误差,提高放疗摆位的精度,同时达到与放疗界其他同行的共勉的愿望。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

新生儿103例尸检分析

对我院近十年的103树新生儿尸检结果进行死因分析，呼吸系统疾病占61．17％，颅内出血占29．13％。7天内死亡者占90．29％，出生低体重儿占死亡者的76．70％，出生时系难产者占死亡者的60．19％。出生后有窒息者占死亡者的69．90％，临床诊断与病理诊断不符占25．24％。     

儿童龋病易患因素调查分析

目的调查儿童龋病的易患因素,为防治儿童龋病齿提供参考依据。方法调查1880例儿童吃零食和平时刷牙的习惯,并分析其与龋齿发生的关系。结果不爱吃零食和爱吃零食儿童的患龋有显著差异（P〈0.005）,刷牙和不爱刷牙的儿童患龋二者有极显著的差异（P〈0.005）。结论儿童不良饮食习惯及不爱保持口腔清洁的习惯是儿童患龋的重要因素之一,医务人员及家长和幼儿园老师都有责任对儿童进行口腔健康教育和宣传指导,及早预防儿童龋病的发生,以有效降低儿童龋病发生率。     

27例子宫肌瘤变性临床分析

目的探讨子宫肌瘤的临床特征及诊疗。方法对经病理检查证实为子宫肌瘤变性患者27例的临床资料进行回顾性分析。结果变性的子宫肌瘤与非变性的子宫肌瘤的临床表现极为相似（红色变性除外），其症状与肿瘤生长部位及大小有关。结论变性子宫肌瘤的特殊临床症状，结合超声检查的声像图分析，总结出子宫肌瘤变性的诊断要点及手术方法，提高了子宫肌瘤变性的诊断率和治疗效果。     

中药枳壳提取物对大鼠不同肠段平滑肌运动功能的影响

【目的】观察枳壳提取物对大鼠十二指肠、空肠、回肠及结肠不同肠段平滑肌收缩功能的影响。【方法】采用离体肠平滑肌实验方法,利用BL-410生物机能分析仪记录给药前后大鼠各肠段平滑肌的收缩幅度和频率,探讨不同浓度枳壳提取物对各肠段收缩的影响。【结果】随着枳壳提取物浓度的不断增加,对正常大鼠十二指肠、空肠、回肠及结肠平滑肌的自发性收缩表现出显著的抑制作用,并能够拮抗乙酰胆碱所致的平滑肌收缩功能的亢进,使阿托品所致平滑肌的舒张作用进一步增强。而枳壳提取物对十二指肠、空肠、回肠及结肠4个肠段平滑肌的舒张作用的强度不同,其中对回肠的作用最强。【结论】枳壳提取物对大鼠离体肠平滑肌的舒张作用强弱表现为回肠>空肠>结肠>十二指肠。