结核性腹膜炎诊断的再探讨（附46例临床分析）

近年来 ,早期、轻型或极不典型的结核性腹膜炎越来越多 ,加之腹水查找抗酸杆菌及腹水培养阳性率均极低 ,临床诊断较为困难。本文通过对 46例结核性腹膜炎患者的资料进行分析 ,探讨结核性腹膜炎诊断的注意事项。1　临床资料1.1.　一般资料　 1996年 1月— 2 0 0 0年 12月我院结核性腹膜炎住院患者 46例。其中男 2 6例 ,女 2 0例 ,年龄 17～ 47岁 ,平均 (2 9± 8)岁。病程 1周～ 3个月 ,平均 (2 1± 10 )ｄ。均为初次发病。1.2临床表现　有结核中毒症状 18例 (39.1% ) ,以发热为主 2 8例 (60 .9% ) ,腹痛 2 4例 (5 2 .2 % ) ,腹胀 36例 (78.3%…     

肝硬化合并结核性腹膜炎16例误诊分析

肝硬化患者由于机体抵抗力的降低 ,易于罹患结核性腹膜炎 ,此时腹水的比重、蛋白质定量、细胞数多低于渗出液的标准 ,介于渗出液和漏出液之间 ,给诊断带来困难。我院自 1997年以来 ,共收治肝硬化患者 2 19例 ,其中 16例合并结核性腹膜炎 ,占7.8%。全部延迟诊断 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 16例患者中男 7例 ,女 9例 ,年龄32岁～ 6 9岁 ,平均 (39± 1.2 )岁。肝硬化代偿期 5例 ,失代偿期 11例。有肺结核病史者 5例 ,有 1例患者有酗酒史 2 0余年。有 8人家庭成员或密切接触人群有活动性肺结核。1 2　临床表现　 11例患者表现为…     

10例结核性腹膜炎的临床观察与护理

结核性腹膜炎是结核病中的重症 ,常伴发结核性多浆膜炎、粟粒性结核。因疗程长、易复发[1] ,所以临床护理工作对病人的康复就显得十分重要。现将我们对 1 0例病人的临床观察及护理体会报道如下 :1　临床资料我院 1 997年～ 2 0 0 1年收治结核性腹膜炎病人1 0例 ,男 4例 ,女 6例 ;男性年龄 2 7岁～3 7岁 ,女性年龄 2 5岁～ 3 0岁 5例 ,82岁 1例 ;伴结核性多浆模炎者 5例。2　临床观察2 1　连续动态评估病人一般情况　评估内容主要包括体温、脉搏、大小便、饮食以及监测临床检验指标 ,如白细胞、淋巴细胞、红细胞及血红蛋白、血沉等的变化。…     

48例结核性腹膜炎诊断方法的分析

结核性腹膜炎临床多见 ,临床表现复杂多样 ,缺乏特异性 ,或并有其他疾患 ,易和腹部疾病相混淆 ,而造成误诊误治或漏诊。为提高对本病的认识 ,对其诊断方法作一探讨 ,现将我院1998年 1月～ 2 0 0 2年 7月住院确诊的 4 8例结核性腹膜炎患者临床资料进行回顾性分析。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 8例中 ,男 2 7例 ,女 2 1例 ,年龄 13～ 75岁 ,其中以 35岁以下青年居多 (6 4 6 % ) .病程 15d～ 6年不等多为 1～ 3个月。1 2　临床表现　腹胀 34例 ,腹痛 30例 ,低热、盗汗 2 6例 ,消瘦、乏力、纳差 18例 ,腹泻 13例 ,腹水 39例 ,腹部压痛 34…     

结核性心包炎75例临床分析

近年来结核病有所上升,非常见部位的结核病有增加趋势,为引起临床重视,现将我院2 0 0 0年3月至2 0 0 2年3月收治的结核性心包炎75例总结分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　自2 0 0 0年3月至2 0 0 2年3月我院住院病例5 5 13例,结核性心包炎75例占1 4 %。其中男性5 1例,女性2 4例,男∶女=2 1∶1。年龄14～71岁,平均5 8 3岁,>4 0岁71例占94 7%。病程1个月至4年6个月,平均3个月2 2天。渗出性心包炎70例(93 3% ) ,缩窄性心包炎5例(6 7% ) ,合并肺结核4 9例(6 5 3% ) ,合并胸腔积液32例(4 2 7% )。1 2　临床表现　全部病例均有胸闷、气促,…     

消化系统结核34例诊治分析

消化系统结核病常见的有肠结核、肠系膜淋巴结核、结核性腹膜炎、肝结核、食道结核等。由于其临床表现不典型 ,明确诊断较为困难 ,易被误诊。我院于 1 990～ 2 0 0 3年间共收治消化系统结核病 3 4例 ,首诊时误诊 2 4例 ,误诊率达 70 .6%。现对其诊断及治疗分析如下。1 临床资料一般资料　 3 4例均为住院病人 ,男 1 5例 ,女 1 9例 ,年龄 1 5～ 74岁 ,40岁以下 2 2例 ( 64.7% )。 >40岁 1 2例( 3 5 .2 % )。病程 1 3天～ 5年。临床表现　 3 4例患者的症状均缺乏特异性的表现 ,主要症状有腹痛、腹胀、腹泻、呕吐、盗汗、发热、无排气排便、消…     

249例结核病心电图分析

1　资料和方法1 .1　病例选择　选择 1 998～2 0 0 0年在本院住院的各类结核病患者 2 49例 ,男 1 2 0例 ,女 1 2 9例。其中结核性腹膜炎 3 9例 ,结核性胸膜炎 1 1 8例 ,骨结核68例 ,结核性脑膜炎 2 0例、肺结核 4例。结核组的抗痨药是链霉素、雷米封、利福平 ,有渗液者给予强的松治疗。对照组为 45天内来医院健康体检的学生和单位人员 2 5 4例 ,男 1 2 2例 ,女 1 3 2例。为排除低龄组和高龄组病人所引起的更多的心电图改变 ,两组年龄选在 1 5～ 5 9岁 (女 5 5岁 ) ,1 5～ 2 9岁 ,结核组 1 1 1人 ,对照组 1 1 4人 ;3 0～ 5 9岁 ,结核组 1 3 8…     

危重病人手术救治的麻醉处理130例分析

1　临床资料1.1　一般资料　我院 2 0 0 0～ 2 0 0 2年手术救治危重病人 130例。其中男 82例 ,女 4 8例 ,年龄 4～ 80岁 ,平均36 .2 9岁。 <2 0岁 10例 ,4 0～ 5 9岁 2 6例 ,6 0～ 79岁16例 ,≥ 80岁 1例 ,而 2 0～ 39岁者 75例占病例总数5 7.6 9%。重度颅脑损伤 2 4例 ,异位妊娠出血性休克2 3例 ,腹腔多器官损伤 2 1例 ,全身多处组织损伤并休克 17例 ,死胎引产 DIC子宫切除 2例 ,剖宫产羊水栓塞 3例 ,产后大出血子宫切除 4例 ,上消化道大出血休克 11例 ,胸腹复合损伤 9例 ,心脏外伤 5例 ,消化性溃疡穿孔并急性腹膜炎 4例 ,高血压脑出血 2…     

临漳县医院2000例胃镜病例分析

本文总结 2 0 0 0年 4月 2 6日～ 2 0 0 2年 5月 2 0日共 2 0 0 0例胃镜检查病例 ,按年龄、病种分组统计 ,求出发病人数及单病种占胃镜检查病例总数的比率 ,旨在寻找发病高发年龄 ,总结经验 ,用于指导临床及胃镜工作。1　临床资料1 1　一般资料 :2 0 0 0例中 ,男 10 14例 ,占 5 0 70 % ,女986例 ,占 4 9 30 %。1 2　年龄分组 :10～ 2 0岁 4 4例 ,占 2 2 0 % ;2 0～ 30岁2 13例 ,占 10 6 5 % ;30～ 4 0岁 5 17例 ,占 2 5 85 % ;4 0～5 0岁 4 5 6例 ,占 2 2 80 % ;5 0～ 6 0岁 384例 ,占 19 2 0 % ;6 0～ 70岁 2 5 3例 ,占 12 6 5 % ;70…     

肾病综合征29例误诊分析

肾病综合征是由多种病因和病理类型引起的肾小球疾病中的一组临床综合征 ,而不是一个独立的疾病 ,其基本病理特征为肾小球滤过膜对血浆蛋白的通透性增加 ,而以并发症为首发表现 ,临床较常见 ,常发生误诊误治。我院自 1998～ 2 0 0 3年收治 10 6例肾病综合征患者 ,其中 2 9例曾被误诊 ,误诊率为 2 7%,现报告分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 17例 ,女 12例 ,年龄 14～ 5 2岁 ,平均 32岁。1 2　临床表现及误诊情况 :本组均以合并症为首发表现。其中因发热胸腹腔积液 ,大量腹水 ,血沉增快误诊为结核性胸膜炎 5例和结核性腹膜炎 10…