重睑术失败的原因及修复

我科自1985年以来为78例重睑术失败者进行了修复手术,并对其失败的原因作了分析,现报告如下。 78例中重睑皱褶消失者29例,重睑皱褶不全16例,重睑皱褶过低12例,重睑皱褶过高8例,重睑皱褶过浅8例,重睑皱褶弧度不正5例。     

睑板腺癌误诊16例分析

睑板腺癌为原发于睑板腺的恶性肿瘤 ,占眼睑恶性肿瘤的第二位 ,早期易误诊为睑板腺囊肿。现将我院 1989年1月～ 1999年 12月间遇到的在外院误诊为睑板腺囊肿 ,在我院手术后经病理确诊为睑板腺癌者 16例分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :16例患者中 ,男 3例 ,女 13例。年龄最大的 74岁 ,最小的 35岁 ,平均 5 6岁。1 2　临床表现及确诊方法 :本组睑板腺癌患者 ,发生于上睑的 10例 ,下睑的 6例。在当地医院行“睑板腺囊肿”手术 1次者 8例 ,2次手术者 5例 ,3次手术者 2例 ;因慢性炎症反复发作曾行息肉手术者 1例。此 16例患者均于术中行冰…     

重睑改错术106例分析

重睑作为一种常见整形手术 ,病人对预期效果甚高 ,而手术后并发症的出现往往严重影响外观。我院从 1999～ 2 0 0 0年收治 10 6例病人 ,进行重睑改错效果满意 ,现将情况分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 10 6例患者女性占 97例 ,男性占 9例 ;缝线法占 6 5例 ,切开法占 4 1例 ;双眼 37例 ,单眼 6 9例 ,其中最长时间为 3年 ,最短时间为 3月。重睑过宽 19例 ,过窄 16例 ,多层皱折 16例 ,皱折不明显 17例 ,重睑线成角 10例 ,重睑线过短 11例 ,重睑线过长 6例 ,双侧重睑不对称 18例 ,上睑凹陷 3例。1 2　手术方法　除重睑过宽、过窄 ,重睑线…     

眼眶内侧深部肿瘤摘出手术进路研究

目的 :寻找眼眶内侧深部肿瘤或异物摘出的手术切口新进路。方法 :应用上下睑缘、睑板、眶隔、结膜联合矢状切口进路 ,然后用深部拉钩扩大创腔视野 ,直视下摘出肿瘤。结果 :16例 16只眼接受本手术切口进路 ,都能完整摘出肿瘤 ,术中出血甚少 ,术后无内直肌麻痹、无明显瘢痕 ,随访 2～ 10年无后期并发症。结论 :上下睑缘、睑板、眶隔和结膜联合矢状切开进路是眶内侧深部肿瘤等摘出首选手术进路。     

四联手术矫正先天性睑裂狭窄综合征

<正>本院1992~1997年,先后采用内眦成形、外眦角开大、提上睑肌组织瓣缩短及重睑成形联合手术,矫正34例先天性睑裂狭窄综合征患者.获得满意疗效,对本手术方法和体会报告如下.临床资料一、一般资料本组患者34例(68眼),其中男20例,女14例,10~12岁12例,14~16岁8例.术前测量:睑裂长16~24mm(平均21mm),睑裂高4~6mm(平均5mm),内眦距离宽38~45mm(平均43mm).     

225例睑板腺囊肿的护理

睑板腺囊肿是睑板腺慢性特发性无菌性肉芽肿性炎症,病因与睑板腺分泌功能旺盛及用眼过度有关.延边大学医院眼科在2005年1月—2006年12月间对225例睑板腺囊肿患者实施了手术治疗及相应的护理措施,取得了满意的疗效.1病例资料225例均为2005年1月—2006年12月间在延边大学医院眼科接受手术治疗的睑板腺囊肿患者,其中男性为128例,女性为97例;1~15岁者为105例,16~35岁者为98例,35岁以上者为22例.2护理2·1术前护理在儿童的术前护理中应嘱患儿要注意眼部卫生及防止抓揉眼部,个别儿童可同时发生多个睑板腺囊肿.在青年人的术前护理中,针对多数患者的…     

个性化睑袋成形术的临床应用

目的 探索不同类型下睑袋的有效手术方法。方法 2000年1月～2003年1月间共行下睑袋成形术156例，对16例单纯眶脂肪疝出型下睑袋采用结膜入路祛除疝出脂肪；对105例脂肪疝出同时伴皮肤、眼轮匝肌松弛者采用下睑皮肤切口法，祛除多余的脂肪、皮肤和肌肉；对35例眶骨下缘凹陷明显者保留眶脂肪，充填眶下凹陷。结果 随访3～20个月，下睑形态良好，无睑外翻、下睑凹陷等并发症，效果均满意。结论 在下睑袋成形中，术式的选择及对眶脂肪、眼轮匝肌、下睑皮肤的切除作出准确的判断是获得良好美学效果的关键之一。     

下睑凹陷性畸形的整形修复

目的探讨下睑凹陷畸形的修复方法。方法自2014年3月至2018年2月以来,应用脂肪注射、局部皮瓣、植皮等修复方法修复下睑凹陷畸形16例。术后随访时间3-12个月。结果术后效果良好。结论根据患者病例特点合理选择术式     

小切口去脂重睑术164例的临床体会

以往以切开法形成的重睑虽然可靠持久 ,但手术操作复杂组织损伤大 ,术后反应重 ,恢复时间长 ,而小切口重睑术 ,操作简便 ,组织损伤小 ,术后反应轻 ,恢复快 ,术后不用包扎和覆盖 ,患者非常满意。现将 16 4例小切口去脂重睑术的做法与体会介绍如下。1　资料与方法1.1　临床资料　自 1994年以来 ,共进行 16 4例 ,其中男性 16例 ,女性 148例 ,年龄 18岁～ 34岁。术后 2个月～ 7年随访结果 ,成形自然 ,患者满意 16 0例 ,另有 4例中 ,2例左侧内侧切口粘连不牢 ,眼角变窄 ,2例中央粘连不牢 ,后重新切开修复后均满意。1.2　手术方法1.2 .1　术前设计…     

眼睑分裂痣2例

例1,女,32岁,民主也门共和国人,自幼右眼上、下睑长黑痣,逐渐增大,近年来增长迅速,以致遮盖视线,影响视力。于1985年元月8月收住入院,住院号:7401,全身检查未见异常。视力:右眼0.5,左眼1.5。右眼睑中央上方有16×13×6mm~3,下方有18×10×5mm~3乳头隆起的且有毛生长的黑痣。痣附近眼缘内2～3mm亦有棕黑色色素。痣表面高低不平,但无破溃。眼球未见异常。左眼正常。于1985年元月13日在局麻沿上下睑痣旁切开皮肤,呈三角型,基底向睑缘,切除全部痣,包括色素部睑缘及睑缘部少许睑板和眼轮匝肌,痣下绝大部分眼轮匝肌及睑板保留。在外侧上、下睑缘部行灰线切开,将外侧睑分成前后两页,至外侧水平切开皮肤,长度与睑缘皮肤缺损相等。切口附近皮下组织剥离将前页伴颞侧皮肤向内移缝合。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

87株幽门螺旋杆菌VacA等位基因的分析

目的以研究方法LiPA（Line Probe Assay）分析VacA等位基因的表达,了解幽门螺旋杆菌致病机理的理解。方法从三个不同城市87位进行胃镜检查患者的胃粘膜中培养出幽门螺旋杆菌,提取DNA,用LiPA方法分析VacA等位基因。结果（1）87位患者以sic（88．5％）和m2a（63．2％）分布为主,未发现s1b和s2;（2）混合菌株感染率为41．4％,远远高于西方国家,其中上海的混合感染率最高（62．5％）,与北京（41．0％）和南宁（20．8％）相比具有显著性差异,P〈0．01;（3）北京、海、南京三个不同城市s1、m等位基因亚型分布率存在差异;（4）溃疡病和非溃疡病患者m1和m2的分布率没有显著性差异。结论我国幽门螺旋杆菌多重菌株感染率较高,不同的m基因型与消化性溃疡的发生无显著性相关。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。     

儿童腹痛328例病因诊断及分析

目的：根据儿童急性腹痛的特点，诊断儿童腹痛应综合临床及相关检查提供的依据，做出准确诊断，给予适当治疗。方法：对临床328例腹痛患儿进行选择性辅助检查和分析。结果：小儿腹痛病因复杂，腹腔内疾病占64．63％，共17种病因；腹腔外疾病占35．37％，共6种病因。结论：仔细询问病史、认真体格检查、密切观察病情、针对性地选择辅助检查，在儿童腹痛的诊断上具有重要的意义。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …