提眉术结合去皮重睑术治疗中重度中老年人上睑皮肤松弛134例

目的 探讨中老年人上睑皮肤松弛的有效手术治疗方法.方法 对134例中老年人中、重度上睑皮肤松弛者采用提眉术结合去皮重睑术进行治疗.结果 随访0.5-2年,术后效果满意110例,基本满意24例.结论 提眉术与去皮重睑术相结合的手术方式用于治疗中、重度中老年人上睑皮肤松弛,效果优于以往的单纯去皮重睑术,不但矫正了下垂的上睑皮肤,且形成的重睑形态自然,恢复年轻态的眼眉外观.     

上睑病损切除行去皮重睑术防治继发性重睑畸形的临床研究

目的探讨上睑病损切除后重睑继发性畸形的防治方法。方法将伴有上睑皮肤松弛的上睑病损患者33例分为两组,治疗组17例行直接切除+去皮重睑术,对照组16例予直接切除术,观察术后一个月复诊时的重睑有无明显畸形。结果治疗组:无明显畸形14例,有明显畸形3例;对照组:无明显畸形4例,有明显畸形12例,两组疗效比较并经统计学分析,P=0.002<0.01,差异具有显著性,治疗组术后的重睑畸形发生较对照组少。结论伴有上睑皮肤松弛的上睑病损患者,行病损切除术的同时行去皮重睑术操作简单,既可有效消除或减轻此类患者直接切除术后的重睑畸形,又能使患者的上睑皮肤松弛得到明显改善。     

中老年人上睑皮肤松弛的手术治疗

中老年人出现上睑皮肤松弛十分常见,严重者往往伴有眉下垂,影响人的形象。自2002年3月～2007年2月,我们采取手术方法治疗中老年人上睑皮肤松弛165例,取得了满意的效果,现总结报道如下。1资料与方法1.1临床资料本组165例,男性23例,女性142例,年龄42～64岁。其中单纯上睑皮肤松弛118例,上睑皮肤松弛伴有眉下垂47例。既往否出血性疾病史,否瘢痕皮肤史。1.2手术方法1)上睑切开及去皮重睑术:对118例单纯上睑皮肤松弛患者采用该术式。患者取仰卧位,轻闭双眼,确定皮肤去除量,应以不出现眼睑闭合不全为度。在距上睑缘6～8mm处画出重睑线,然后按设计…     

612例中老年女性上睑松弛的手术治疗

目的：探讨中老年女性上睑松弛的有效手术治疗方法。方法：对612例35岁以上中老年女性轻、中、重上睑松弛分别采用传统去皮重睑术,眉下缘切口去皮上提术及传统去皮重睑术＋眉上缘切口去皮提眉术进行矫正治疗。结果：轻度组402例采用传统去皮重睑术,4例不满意,398例满意;轻度组11例采用眉下缘切口去皮上提术,1例不满意,10例满意;中度组101例采用传统去皮重睑术,7例不满意,94例满意;中度组20例采用眉下缘切口去皮上提术,2例不满意,18例满意;中度组41例采用传统去皮重睑术＋眉上缘切口去皮提眉术均满意;重度组35例采用传统去皮重睑术＋眉上缘切口去皮提眉术均满意;重度组2例采用传统去皮重睑术不满意。结论：轻中度上睑松弛宜选用传统去皮重睑术或眉下缘切口去皮上提术,重度上睑松弛宜选择传统去皮重睑术＋眉上缘切口去皮提眉术的综合术式,方可达到满意效果。     

眉埋线结合重睑术治疗中青年上睑皮肤松弛

目的:介绍一种埋线法固定眉结合重睑成形术治疗中青年上睑皮肤松弛的手术方案.方法:应用3-0无损伤线皮内缝合,固定眉于眉骨骨膜上,再结合重睑成形术去除上睑多余的皮肤,治疗23例上睑皮肤松弛患者.结果:23例患者术后均获得满意效果,上睑明显年轻化.结论:眉埋线结合重睑术治疗中青年上睑皮肤松弛是一种简单有效的上睑年轻化治疗方案.     

中老年人上睑皮肤松弛矫正方法改进及标准化建立

目的探讨中老年人上睑皮肤松弛矫正的更好方法。方法将上睑皮肤松弛的受术者分为传统手术组和改良手术组,分别采取单纯去皮重睑术及眉缘切口上提术与去皮重睑术结合的方法矫正中老年人上睑皮肤松弛,观察其疗效。结果改良手术组患者满意率明显高于传统手术组(P<0.01),由此建立改良手术的标准化操作程序。结论采用改良的手术方式治疗中老年人上睑皮肤松弛可以取得更好的手术效果,不但矫正了松弛下垂的上睑,同时可减轻额纹、鱼尾纹,恢复年轻态的眼眉外观,值得推广应用。而建立改良手术的标准化操作程序是手术取得良好效果的保证。     

微创重睑手术矫正中老年上睑皮肤松弛——中老年上睑皮肤松弛矫正的有效方法

目的 通过对老年人松弛皮肤切除加埋线重睑方法的效果观察,为中老年人上睑皮肤松弛的矫正提供临床经验.方法 对301例中老年人上睑皮肤松弛者而要求重睑者选用适当切除上睑松弛的皮肤,在切口下唇皮下进行三点埋线重睑术.结果 有2例因上睑皮肤切除不够,进行了再次整复术.3例因埋线头外露,拆除埋线.1例因重睑线未形成,再次进行埋线重睑术.其余295例都取得了较满意的效果.结论 根据上睑皮肤的松弛程度,适当切除松弛上睑皮肤选择反应小的埋线材料,牢固的埋线方法是中老年上睑松弛矫正手术的较好的方法.     

单睑合并上睑皮肤松弛的重睑术

单睑的人尤其是伴有上睑皮肤松弛者,使人感觉不够精神,不但缺乏美感,还可引起倒睫,施行重睑术可使双眼明亮有神,但在施行此类手术过程中,上睑松弛皮肤切除的宽度和形状必须掌握的十分精确,才能使术后形成的重睑外形显得美观自然。自1993年以来,我们采用改进技术,重睑术中精确去除多余的上睑皮肤,治疗单睑合并上睑皮肤松弛患者215例,取得较为满意的疗效。     

切除不良文眉纠正上睑皮肤松垂21例临床体会

自 1996年以来 ,我们对具有不良文眉同时伴有上睑皮肤松垂者施行切除不良文眉方法 ,来纠正上睑皮肤松垂共 2 1例 ,取得了较满意的效果 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 2 1例 ,全部为女性 ,年龄最小 2 8岁 ,最大 5 2岁 ,而以 40岁以上年龄段最多。全部例数均存在上睑皮肤松垂同时均有不良眉形 ,主要表现为眉形过粗、过直、眉色过浓、眉尾下垂和双眉不对称等。上睑皮肤松垂使上睑成屋檐状、眼裂缩小呈现三角眼状畸形 ,如原有双眼皮重睑线表现不连贯成角及重睑线不显现 ,给人一种疲乏无神感觉 ,或同时存在不良文眉更显得老态及不…     

埋线垂睑术并发症的原因分析及其处理

目的 探讨埋线重睑术并发症的原因及其处理。方法 回顾本科5年间共埋线重睑术1214例。出现并发症的177例(占埋线重睑术的14．5％)，分析其形成的原因，并讨论了治疗方法。结果 177例患者产生的并发症主要有：重睑线双侧不对称，重睑线变浅或消失。线结外露。上睑紧缩及异物感，上睑下垂，皮下异物性结节，三眼皮，上睑皱襞过高畸形。排斥反应，上脸皮肤肉芽肿等。经过手术修整。效果满意。结论 埋线重睑术虽然术式简单。操作容易，但操作不当仍有一定比例的并发症，应引起高度重视。     

中老年上睑皮肤松垂整复疗效的探讨（附82例临床报告）

目的：探讨中老年上睑皮肤松垂患者的整复疗效。方法：术前以捏摄法描出须切除上睑皮肤松弛的皮肤量。术中以对合法检查切口两侧皮肤,在自然闭眼下是否刚好对合,以此为标准调整须切除的多余皮肤量。结果：８２例１６４眼上睑皮肤松垂整复效果满意率达１００％,并同时获得满意的美容效果。结论：捏摄法和对合法是治疗中老年上睑皮肤松垂患者较理想的方法。     

微切口重睑成形术

目的 探讨微切口重睑术的优缺点及适应证。方法 自1998年以来对36例69只眼睛行微切口重险术，每侧1—3个微小切口，长2—3mm，去除切口下眼轮匝肌及部分险板前筋膜。结果 所有病例均无明显肿胀，重睑牢靠，外形自然逼真，随访6个月—2a，效果满意。结论 微切口重睑术创伤小、恢复快，重睑自然牢靠，效果佳。     

利用提上睑肌腱膜治疗先天性上睑下垂

目的:利用提上睑肌腱膜矫正先天性上睑下垂。方法:经上睑皮肤切口,剪开眼轮匝肌暴露睑板。向上牵开切口,剪开眶膈,露出眶内脂肪,将其钩开,暴露提上睑肌腱膜,在睑板与腱膜之间褥式缝合3针,使上睑缘上升到上方角膜缘。结果:20眼(76.9%)术后矫正满意,1眼(3.8%)过度矫正,5眼(19.2%)矫正不足。术后未发生严重并发症。结论:利用提上睑肌腱膜这种术式适用于轻度和中度先天性上睑下垂病例。     

Brow fat pad flap transfer for repairing depressed deformity of the upper eyelids.

OBJECTIVE: To study the new surgical approach to repair depressed deformity of the upper eyelids by transferring brow fat pad flap that retains blood supply and similar construction with the orbital septum. METHOD: An incision was made in the inferior margin of the brow to dissect and expose the brow fat pad under the orbicular muscle of the eye and frontal muscle plane in the lateral superior orbit, and the flap was removed from above the periosteum and pedicled under the orbital rim. Through the incision in the double-eyelid fold, a tunnel was dissected upward from the plane under the orbicular muscle to reach the brow incision. The brow fat pad flap was then turned over to cover the deformity, followed by fixation and suture of the flap and a double-eyelid operation. RESULT: Four patients with the upper eyelid deformity were successfully treated using this new procedure with satisfactory results and no complications were encountered. Fat absorption was not observed in the one-year follow-up. CONCLUSION: This procedure has the merits that (1) the fat tissue transferred to the recipient site has blood supply, thus fat absorption is prevented and the surgical results can be almost permanently maintained; (2) The similarity between the construction of the brow fat pad and the orbital septum fat may ensure better result with more natural look of the eyelids; (3) The donor site is adjacent to the recipient site to facilitate the brow fat pad transferring; (4) The operation leaves no obvious scars at the donor site.     

重睑联合眉部切口矫正中重度老年性上睑松弛

目的探讨有效的矫正中重度老年性上睑松弛的方法。方法 56例中、重度上睑松弛患者均采取重睑联合眉部切口去皮矫正的方法。结果随访6个月～2年,52例效果满意,无明显瘢痕,3例经纹眉遮盖轻度切口瘢痕后效果满意,1例眉上切口处出现增生性瘢痕,7个月后消退恢复,经纹眉遮盖后,最终亦取得满意效果。结论重睑联合眉部切口去皮矫正中、重度老年性上睑松弛效果良好。     

严重老年性上睑松垂的治疗

目的:探讨老年性重度上睑松垂的治疗方法,以满足老年人的生理、心理及美学要求。方法:采用在上睑皮肤上作近似柳叶状切口,内窄外宽,切除上睑多余皮肤,同时切除并抚平上睑眼轮匝肌,切口皮肤缝合固定于睑板上形成重睑。结果:267例病人均取得满意疗效。老年性"三角眼"畸形被修复,上睑形态恢复正常,眼部功能恢复良好。结论:上睑多余皮肤的近似柳叶状切除以及对上睑眼轮匝肌的修整,是治疗老年性重度上睑松垂的有效而简单的手术方法。     

以眼轮匝肌为蒂的皮下蒂皮瓣修复上下睑缺损

目的 :探讨以眼轮匝肌为血供的皮下蒂皮瓣修复上下睑缺损的可行性。方法 :通过对 30例动脉内灌注红色乳胶的成人头颅标本 ,解剖观察眼轮匝肌形态及血供 ,临床修复 8例上下睑缺损 ,为眼轮匝肌为蒂的皮下蒂皮瓣的使用提供可靠的依据。结果 :8例上下睑缺损修复均取得满意效果。结论 :以眼轮匝肌为蒂的皮下蒂皮瓣是修复上下睑缺损理想的组织材料     

眉脂肪垫瓣转移修复上睑凹陷畸形

目的探讨眉脂肪垫瓣转移修复上睑凹陷畸形的手术方法特点,为上睑凹陷畸形的手术修复开创一种全新的手术方法———即具有血供的结构相似的脂肪组织转移修复上睑凹陷畸形。方法采用眉部下缘切口于上眶部外侧2/3眼轮匝肌及额肌下剥离显露整个眉脂肪垫,沿脂肪垫的内上外界切开脂肪垫至骨膜表面,于骨膜上分离掀起眉脂肪垫形成蒂在上眶骨下缘的脂肪垫瓣,通过重睑切口于眼轮匝肌下平面向上剥离隧道与眉部切口贯通,将眉脂肪垫瓣通过隧道向下翻转覆盖于上睑凹陷部位,缝合固定,并行重睑术。结果采用眉脂肪垫翻转瓣修复4例上睑凹陷畸形,手术成功,效果满意,无并发症,随访1年,脂肪无吸收,效果稳定。结论眉脂肪垫瓣翻转法是修复上睑凹陷畸形的新手术方法。突破了传统手术方法,具有以下特点:(1)转移到受区的脂肪组织具有血供,不存在吸收问题,远期效果持久稳定。(2)眉下脂肪垫与眶隔脂肪解剖结构极为相似,效果更佳、更自然。(3)供区与受区邻近,眉脂肪垫瓣易于转移。(4)供区无明显术后瘢痕,可同时修改眉型或行眉上提术。     

单点微创切口行美容重睑手术

目的探讨单睑患者美容重睑手术的微创手术新方法。方法于重睑线中段行一点微创小切口,将切口边缘皮肤缝合于睑板前筋膜上,形成重睑。结果187例（374只眼）手术过程顺利,术后形成重睑效果好,1年后随诊,除1例患者左眼重睑线消失外,其余眼睛重睑线形成良好、自然且瘢痕不明显,患者满意度为99．7％。结论应用微创手术切口行单睑患者的重睑手术,可以达到和切开法重睑手术一样的效果,且瘢痕短小较切开法不明显．是一种单睑患者极易接受的美容手术。