高血压性脑出血早期血肿扩大28例临床观察

目的 证实高血压性脑出血存在早期血肿扩大的现象，对产生血肿扩大的可能因素进行探讨。方法 对28例经头颅CT扫描证实脑出血的病例24h复查CT，采用多田氏公式计算血肿体积。早期血肿扩大判断标准，血肿净增比例≥33％以上。结果 28例高血压性脑出血均有病情加重过程，复查头颅CT证实有血肿扩大的现象。血肿形态不规则，高血压、长期饮酒、起病至做CT时间短、早期不恰当使用脱水剂，抗凝及扩血管药物等，血肿扩大发生率较高。结论 高血压性脑出血早期血肿扩大是导致病情加重的重要因素之一，因此对可能发生早期血肿扩大的患者尽早复查CT明确诊断，并采取积极有效的防治措施。     

高血压脑出血血肿清除及引流术后血压增高及其影响因素

高血压脑出血血肿清除及引流术后血压增高及其影响因素王智，栾文忠，梁冶矢（北京医科大学人民医院神经外科１０００４４）高血压脑出血血肿清除及引流术后，部分病例可出现血压突然增高、继之出现高血压危象而导致靶器官的缺血、缺氧，甚至水肿、坏死，从而增加了高血压...     

高血压脑出血内外科治疗疗效分析

目的探讨高血压脑出血的治疗，寻求最佳治疗方法，达到最佳治疗效果。方法选取高血压脑出血患者36例，分别经过内科、外科治疗，进行疗效分析。结果高血压脑出血内科治疗与常规小骨窗开颅血肿清除治疗疗效无显著性差异，微创钻孔血肿抽吸引流较内科治疗及开颅治疗疗效好。结论微创钻孔血肿抽吸引流是高血压脑出血的首选治疗方法。     

粉碎穿刺微创清除高血压脑出血67例临床体会

目的：探讨高血压脑出血的外科微创清除治疗。方法：用YL-1型粉碎穿刺针穿刺颅内血肿进行抽吸及注入血肿液化剂以清除血肿。结果：此法血肿清除率高，可降低患者病残率及死亡率。结论：用YL-l型粉碎穿刺针治疗高血压脑出血的方法可推广。     

CT引导立体定向血肿清除术治疗高血压脑出血500例

原发性高血压引起的脑出血发生率较高，且病情较重，预后不良。其治疗方法包括开颅血肿清除术、锥孔血肿引流术及CT引导立体定向血肿清除术。1994年1月至2006年8月，笔者所在医院采用CT引导立体定向血肿清除术治疗高血压脑出血500例。现报告如下。     

微创术治疗高血压脑出血临床探讨

目的的探讨高血压脑出血的微创治疗及疗效。方法应用YL—I型颅内血肿穿刺针配合血肿粉碎器，血肿液化剂经CT定位对颅内血肿进行早期治疗，并观察疗效。结果微创治疗脑出血其病死率及重残率均低于以往文献报导的水平。结论高血压脑出血微刨治疗安全、简便、损伤轻微，不受场地限制且疗效明显。     

高血压脑出血早期血肿扩大52例临床分析

高血压脑出血是脑血管疾病中的常见病，死亡率很高，早期血肿扩大是造成脑出血患者病情加重及死亡的重要原因之一。因此，探讨和研究脑出血患者早期血肿扩大的特点及其重要相关因素十分必要，现对我院近五年收治的52例高血压脑出血早期血肿扩大患者进行分析，现报告如下。     

高血压性脑出血早期血肿扩大相关因素及对预后的影响

目的 探讨高血压性脑出血早期血肿扩大的相关因素及对预后的影响。方法 对93例高血压性脑出血早期血肿扩大患者与同期住院脑出血早期无血肿扩大患者病例资料进行回顾性分析。结果 高血压性脑出血早期血肿扩大与血压水平、出血部位、出血量、血肿形态有关，血肿扩大组死亡率36．55％，总有效率37．63％，对照组死亡率9．67％，总有效率74．19％，两者相比P〈0．05，差异有统计学意义。结论 脑出血患者病后血压水平、血肿形态、出血量、出血部位是血肿扩大的主要危险因素。血肿扩大与临床预后有显著相关性。     

高血压性脑出血早期血肿扩大110例分析

目的探讨高血压性脑出血早期血肿扩大的原因，临床特点和防治措施。方法回顾了近三年来本院320例高血压性脑出血患者的临床资料，其中早期血肿扩大110例，并对血肿扩大原因进行了分析。结果高血压性脑出血早期血肿扩大与高血压、糖尿病、肾功能不全、出血部位、血肿形状、体积、药物应用（甘露醇等）、酗酒等因素有关。结论认识并重视引起高血压性脑出血早期血肿扩大因素，对治疗方法选择，防止早期血肿扩大，减轻神经功能障碍具有重要意义。     

46例非高血压性自发性颅内血肿的诊断和治疗

目的：探讨非高血压性自发性颅内血肿的病因及诊治。方法：回顾性总结了46例非高血压性自发性颅内血肿患者的病史、临床表现及诊断和治疗情况。结果：46例患者出血原因明确的27例，脑动静脉畸形(AVM)21例，动脉瘤5例，肿瘤卒中1例。手术治疗37例，疗效满意。结论：非高血压性自发性颅内血肿常见病因为血管畸形，CT、MRI是最好的定位诊断方法，脑血管造影可作出病因诊断，开颅直视下清除血肿是治疗的首选方法。