医院深部感染真菌的临床分布与耐药性分析

目的:了解医院深部感染真菌的临床分布、常见种类及耐药性,为临床治疗深部真菌感染提供参考.方法:2008年11月至2010年11月住院患者标本中分离的深部真菌,用自动化细菌鉴定及药敏分析系统鉴定菌种并做药敏,对深部感染真菌的分布状况、种类、药敏结果做统计分析.结果:在338份检出有深部感染真菌的标本中,前3位标本分别为痰...     

硼合水杨酸钠的合成及其对真菌抑制作用的初步研究

硼合水杨酸钠是由水杨酸与硼砂在40—50℃时反应生成的一种络盐。经薄层层离可得三个斑点,Rf值为0.72、0.58、0.48。紫外分光扫描(20μg/ml)在300μm处有一最大吸收峰。 不同浓度的硼合水杨酸钠抑菌试验,结果在1250μg/ml以上对浅部真菌有良好的抑制作用,对深部真菌则浓度在2500μg/ml以上始能达到抑制生长的作用。     

肺真菌病

真菌(fungus)是一种真核细胞微生物，种类繁多，有10万余种。广泛存在于自然界中，而引起人类疾病的真菌仅100多种。某些导致机体深部感染的真菌常寄生于机体体内，如口咽部、消化道及皮肤，这些真菌又称为条件致病菌。当机体免疫功能低下，或长期大量使用抗生素，抑制了敏感菌，导致菌群失调，使真菌大量繁殖，从而发生机体深部感染。其最常见的受累器官是肺。     

探讨临床患者深部真菌感染菌群的耐药性及分布情况

目的探讨临床患者深部真菌感染菌群的耐药性及分布情况。方法选取2015年-2016年我院送检的20例真菌培养标本进行分析研究,对真菌进行分离、鉴定及药敏试验,对所得数据进行统计学分析。结果本组20例菌株标本分布情况显示,白丝酵母菌8例,占40.00%,为最多。新型隐球酵母菌1例,占5.00%为最少,对本组20例菌株药敏试验结果显示,本次实验的5种真菌对两性霉素的耐药率为0。耐药性最高是氟康唑约为25.30%。5种菌株中平滑假丝酵母菌对4种抗菌药物耐药率为0,其他不同真菌耐药性各不相同。结论临床患者真菌感染多发于老年群体,且真菌标本以白色假丝酵母菌为主,真菌种类不同其耐药性存在不同。     

白色念珠菌生物膜的形成及其机制的研究进展

深部真菌感染较难治愈,且研究发现深部真菌多伴随有真菌生物膜的出现,影响深部真菌的治疗效果。了解生物膜形成过程的特点及其机制对治疗深部真菌感染具有重要意义。本文综述了白色念珠菌生物膜的形成及其分子生物学机制和耐药机制的最新进展,为白色念珠菌的研究及临床防治策略提供参考。     

ICU深部真菌感染的现状和对策

目的：了解ICU深部真菌感染的现状,探讨预防和治疗深部真菌感染的对策。方法：以医院感染诊断标准为依据诊断深部真菌感染,收集2003年1月～2006年12月送检的各类标本经真菌培养出的深部真菌,经TDR鉴定仪鉴定到种,运用Whonet 5.1软件进行数据分析处理。结果：分离出的真菌标本中,真菌感染阳性标本前4位分别是痰液、尿液、血液、大便。真菌阳性前5位的真菌菌种分别为白色念珠菌、近平滑念珠菌、热带念珠菌、光滑球念珠菌和克柔念珠菌。常见真菌对常见抗真菌药物的敏感性由高到底依次为两性霉素B、制霉菌素、益康唑、克霉唑、酮康唑、咪康唑、5-氟胞嘧啶、伊曲康唑、氟康唑、灰黄霉素。结论：深部真菌存在高感染率、低诊断率、低治疗率和高死亡率等特点,要重视预防并加强真菌感染的监测,早诊断,并根据深部真菌感染的可能性大小进行预防性治疗、抢先治疗、经验性治疗及目标性治疗等,改善深部真菌感染患者的预后。     

外科病房深部真菌感染临床防治分析

目的探讨外科病房深部真菌感染的危险因素及防治措施。方法回顾性分析2001年3月～2009年3月期间外科病房深部真菌感染112例患者的临床资料。结果112例共分离出132株真菌,深部真菌感染以白色念珠菌居首位,占6818％,二种以上真菌混合感染者为10.71％。深部真菌感染的疾病主要有重症急性胰腺炎、肝胆胰恶性肿瘤。长期的广谱抗生素及皮质类固醇激素的使用等是真菌感染高危因素。结论深部真菌感染是外科病房常见的并发症,需及时合理手术、合理使用抗生素,警惕深部真菌感染,做到早期诊断,及时治疗。     

血浆（1-3）-β-D-葡聚糖检测儿童深部真菌感染诊断的临床研究

目的探讨血清（1-3）-β-D-葡聚糖检测对深部真菌感染的诊断价值。方法对46可疑真菌感染儿童应用MB-80微生物动态快速检测系统及GKT-5MSet动态真菌检测试剂盒定量检测血清中（1-3）-β-D-葡聚糖的含量,比较其与真菌培养法的差异。结果 46例可疑深部真菌感染儿童,真菌培养法20例阳性,阳性率为43.5%;血清（1-3）-β-D-葡聚糖检测法阳性28例,阳性率60.9%,血清（1-3）-β-D-葡聚糖检测法阳性率明显高于真菌培养法（=8.0000,P=0.0047）。深部真菌感染培养阳性组血清（1-3）-β-D葡聚糖含量为（86.46±23.68）pg/ml,深部真菌感染培养阴性组血清（1-3）-β-D-葡聚糖含量为（38.24±19.35）pg/ml,20例健康对照组两法均为阴性,深部真菌感染组血清（1-3）-β-D-葡聚糖浓度明显高于正常对照组（F=117.8,P=0.0000）,而且深部真菌感染培养阳性组血清（1-3）-β-D-葡聚糖浓度亦明显高于深部真菌感染培养阴性组（t=-5.5375,P=0.0000）。结论血清（1-3）-β-D-葡聚糖检测较传统的真菌培养法简便、快速、阳性率高,可用于儿童深部真菌感染的早期快速诊断。     

临床常见深部真菌快速分离鉴定运用探讨

目的:研究临床常见深部真菌快速培养鉴定方法的比较。方法:采用沙保氏培养基培养后用API 20CAUX鉴定系统、CHROMagar念珠菌显色培养基和察贝克氏培养基直接接种标本。结果:CHROMagar念珠菌显色培养基和察贝克氏培养基可快速准确分离鉴定常见真菌。结论:临床常见深部真菌培养分离鉴定用CHROMagar加察贝克氏培养基完全适用临床的快速诊断。     

大蒜提取物与大蒜素抗深部真菌的实验研究

应用微量稀释法,以大蒜提取物在体外对60株深部真菌测定了50％最小抑制浓度(MIC_(30))、90％最小抑制浓度(MIC,0)、50％最小杀真菌浓度(MFC_(50))和90％最小杀真菌浓度(MFC_(?))。体外对白色念珠菌的时间-杀菌动力学表明大蒜提取物主要影响真菌生长的迟缓期。经比较合成的大蒜素抗深都真菌的作用更强于大蒜提取物,但是全血细胞韶迅速降低两者的抗真菌活性。