经CDFI检查胎儿相关血流参数及其指导意义分析

目的 回顾性分析95名孕28～42周妇女经彩色多普勒血流成像（color Doppler flow imaging，CDFI）检查胎儿相关血流参数结果，探讨CDFI的临床指导意义。方法 选取2019年6月至2022年6月在宜春市妇幼保健院行CDFI检查的50名孕28～42周高危妊娠妇女作为观察组，选择同期行CDFI检查的45名孕28～42周正常妊娠妇女作为对照组。比较两组孕妇的大脑中动脉（middle cerebral artery，MCA）、脐动脉（umbilical artery，UA）和UA/MCA的阻力参数[收缩期峰值血流速度/舒张末期血流速度（systolic/diastolic velocity ratio，S/D）、搏动指数（pulsatility index，PI）、阻力指数（resistance index，RI）]及胎儿脑胎盘血流比（cerebroplacental ratio，CPR），并比较观察组中不同S/D产妇产后的胎儿情况。结果 观察组MCA阻力参数均低于对照组，UA和UA/MCA阻力参数均高于对照组（P<0.05）；S/D≥2.8组产后胎儿体质量低于S/D<2.8组[（2985.36±321.58）vs.（3562.41±335.74），P<0.001]；产后胎儿生长受限发生率（39.29%）、窒息发生率（32.14%）均高于S/D<2.8组（分别为13.64%和4.55%）；胎儿出生孕周[（38.12±0.54）周]小于S/D<2.8组[（39.69±0.68）周]，P<0.05。结论 采用CDFI检查孕28～42周孕妇及胎儿MCA、UA及UA/MCA的阻力参数可有效反映孕妇及胎儿动脉血流变化情况，预测高危妊娠和不良妊娠结局的发生风险，为临床提供一定的指导及参考价值。     

彩色多普勒超声检查排除胎儿完全性肺静脉异位引流的临床价值

目的探讨彩色多普勒超声显示肺静脉回流入左房排除完全性肺静脉异位引流（TAPVD）的可能性。方法使用彩色多普勒超声检查173例胎儿,显示肺静脉回流入左房图像。结果彩色多普勒超声检查173例胎儿,均能显示1支以上肺静脉回流入左房。结论彩色多普勒超声检查能显示肺静脉回流入左房,从而排除完全．眭肺静脉异位引流。     

超声标准切面在孕11～13^＋6周胎儿系统超声检查中的应用价值

目的 探讨超声标准切面在孕11～13^＋6周胎儿系统超声检查中的应用价值.方法 选取2010年3月～2013年1月来我院产检的2 938例孕11～13^＋6周孕妇,采用GE-E8、PHILIPS IU-22仪器,经腹部扫查,对11～13^＋6周胎儿行胎儿系统超声检查,同时对胎儿各系统畸形进行筛查,按不同孕龄将2 938例胎儿分为三组：A组（11^＋0～11^＋6周）、B组（12^＋0～12^＋6周）和C组（13＋0～13^＋6周）,对三组胎儿10个标准切面显示情况进行组间对比分析.结果 对2938例孕妇进行超声检查后,发现早孕期筛查异常人数50例,中孕期超声标准切面在11～13^＋6周胎儿系统超声检查中的显示情况见文中表格.结论 中孕期超声标准切面在早孕期11～13^＋6周胎儿系统超声检查中有重要价值,通过标准切面的应用,早孕期基本可筛查出卫生部规定中孕期系统筛查必须检出的六大畸形.     

增强型血流成像技术检测胎儿肺静脉优越性的分析

目的探讨增强型血流成像技术(E-flow)检测胎儿肺静脉方面的优势,评价产前检测胎儿肺静脉在筛选和协助早期诊断胎儿先天性心脏病中的临床应用价值。方法选择190例正常胎儿(正常胎儿组)和产前诊断为心脏发育异常的胎儿6例(先天性心脏病组),比较应用E-flow和多普勒彩色超声血流成像(CDFI)2种技术对胎儿肺静脉的显示情况,并测量及评价相关肺静脉血流参数。结果 16~24周胎儿肺静脉的显示率E-flow技术明显高于CDFI(χ~2=14.769,P<0.05);而24~(+1)~40周对肺静脉的显示率无统计学意义(χ~2=1.920,P>0.05)。肺静脉的内径随孕周增长而增宽,S峰、D峰及A波随孕周增长而增快;PI、PVI随孕周增长而逐渐降低。胎儿肺静脉内径及S、D、A与胎龄呈明显的正相关(r=0.973、0.959、0.944、0.950,P<0.05);PI、PVI与胎龄呈负相关(r=-0.821、-0.855,P<0.05)。先天性心脏病组肺静脉PI及PVI较胎龄相匹配的正常胎儿组较高,A波较低,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用E-Flow技术产前检查胎儿肺静脉,可更早更清晰地显示胎儿肺静脉的走行情况,对临床尽早诊断胎儿先天性心脏病提供有价值的信息。     

两种超声检查联合应用对胎儿先天畸形的应用体会

目的探讨二维超声（B—US）和彩色多普勒超声（CDFI）联合应用在诊断胎儿先天畸形的应用价值。方法自2007年始对妊娠18～42周的1834例孕妇进行常规胎儿B—US和CDFI检查。对其资料进行回顾性分析。结果1834例孕妇。共发现胎儿畸形62例,发生率3．4％。经B—US或CDFI检查检出58例,检出率93．5％,其中检出胎儿神经管畸形194例,占30．6％,占首位。漏诊4例。结论B-US与CDFI联合应用,可以提高胎儿畸形的诊断准确率,降低围产期死亡率。     

彩色多普勒血流图及能量图对乳腺肿块的诊断价值

目的：探讨彩色多普勒血流成像（CDFI）及彩色多普勒能量图（CDE）对乳腺良恶性肿块鉴别的价值。方法：对经手术病理证实的56例乳腺肿块患者（良性52个,恶性27个）的彩色和能量多普勒特点进行回顾性分析。结果：CDE和CDFI在乳腺肿块血流显示率分别为45.6%（36/79）和77.2%（61/79）,CDE对肿块的血流信号显示率比CDFI高31.6%;恶性肿块的血管血流显示率,无论是CDFI或CDE检测结果均高于良性肿块的血管显示,恶性肿块的血流较良性肿块血流丰富。结论：CDE技术提高了乳腺肿块血流的显示率,在二维超声基础上与CDFI联合应用可进一步提高对乳腺良恶性肿块的准确性。     

彩色多普勒能量图在肾动脉狭窄中的诊断价值

目的评价彩色多普勒能量图诊断肾动脉狭窄的临床价值。方法患者20例,其中确诊肾动脉狭窄患者16例。所有患者均接受彩色多普勒超声（CDFI）与能量多普勒（CDE）两种检查方法。诊断结果分3级：①不能得到诊断结果;②可疑诊断;③诊断明确。检查结果与数字减影血管造影结果相对照。结果常规彩色多普勒超声（CDFI）诊断的敏感性为56.3%（9/16）,特异性为50.0%（2/4）,彩色多普勒能量图（CDE）的敏感性为75.0%（12/16）,特异性为75.0%（3/4）。结论 CDE是一种较敏感的彩色多普勒技术,可以显示CDFI难以探测到的低速血流,且具有相对的非角度依赖性,因此对肾动脉总体显示率高于CDFI,从而有效的提高了肾动脉狭窄的检出率。     

正常胎儿19～27周时各脏器超声筛查分析

目的 通过对1382例中期妊娠（19～27周）胎儿行超声筛查的回顾性分析，确定胎儿不同脏器超声检查的最佳时期。方法 将1382例中期妊娠超声筛查19～27周胎儿按不同孕周分为9组。记录各孕周胎儿肾脏、口唇、脊柱、心脏、四肢的显示情况，并且比较不同孕周各器官的超声显示结果。结果 不同孕周胎儿的口唇、肾脏、心脏和四肢显示率差异有显著意义，脊柱显示率差异不显著。结论 综合各个器官在不同孕周的显示率，20～25孕周为胎儿超声检查的最佳时期。     

妊娠中晚期正常孕妇子宫动脉血流阻力的研究

目的：研究正常妊娠中晚期孕妇子宫动脉（UtA）的彩色多普勒超声血流阻力的特征。方法选择该院2011年4月—2013年8月检查并于该院正常分娩,经彩色多普勒超声检查465例妊娠20~40周的正常单胎胎儿,测量孕妇双侧子宫动脉（UtA）的血流动力学参数：搏动指数（PI）、阻力指数（RI）、心室收缩期峰值血流速度/心室舒张末期血流速度（S/D）及舒张早期切迹。结果正常中晚孕期孕妇UtA-PI、UtA-RI及UtA-S/D与胎儿孕周呈线性负相关。随孕周增加,其值显著下降。舒张早期切迹随孕周增加而消失。结论彩色多普勒彩超显示子宫血流动力学改变,可作为妊娠期间的综合监测指标。     

经阴道彩色多普勒和多普勒能量图对药物流产不全的诊断分析

目的 探讨药物流产不全经阴道彩色多普勒（CDFI）和多普勒能量图（CDE）的超声表现和临床应用.方法 对在妇科门诊行药物流产后2周或2周以上仍有阴道不规则出血的62例患者行阴道彩色多普勒、多普勒能量图检查分析,观察子宫大小、宫腔内回声及周围肌壁血流情况,用脉冲波多普勒（PW）测量宫内残留物的血流频谱及参数：血流收缩期峰值速度（PSV）、舒张末期血流速度（EDV）及阻力指数（RJ）,并与50例健康非妊娠妇女的子宫二维图像、CDFI、CDE表现进行对照比较分析.结果 二维超声显示49例患者宫内有异常回声,CDFI发现54例宫内见血流信号或其周围肌壁呈血流丰富区,CDE显示58例患者见局灶性血流丰富区,血管迂回,PW测到类滋养层血流频谱,动脉阻力指数（RI）为0.55±0.05,多普勒能量图能提高血流信号的显示.健康对照组的子宫二维显示宫腔内未见明显异常回声,CDH和CDE显示子宫两侧壁血流相对丰富,呈高速高阻动脉血流频谱,RI为（0.69±0.04）.两组差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 经阴道二维超声能显示宫腔内异常回声,彩色多普勒超声能观察到宫内残留物的异常血流情况,结合多普勒能量图更有利于超声诊断,三者结合对宫内残留物有一定的诊断价值,值得临床应用.     

围手术期肝移植病人彩色多普勒超声检查与监测

目的：肝移植术后找到一种敏感而有效的检查与监测手段是降低移植死亡率和提高生存率的关键。方法：应用彩色多普勒和能量图超声扫描仪对7例肝移植病人进行术前和术后检查与监测。结果：1周之内的移植肝脏血管重建显示再通及血流灌注良好,各血流参数范围包括动脉、门静脉、肝静脉未见明显异常,术后第8－180天不等时间内7例出现不同程度和不同类型的并发症,主要为胆道和缺血性两种。讨论：肝动脉狭窄或肝动脉血栓形成视为肝移植术后为最为严重和致命性的并发症,彩色多普勒超声检查具有较高的敏感性和一定的特异性,该方法仅次于血管造影。     

能量多普勒与彩色多普勒血流显像检测肝实质肿瘤中血流的对比研究

目的：探讨新型彩色多普勒超声在肝脏肿瘤中的应用。方法：应用彩色多普勒能量图（CDE）新技术与彩色多普勒血流显像（CDFI）对79例肝脏肿瘤,原发性肝细胞癌（HCC）25例,35个病灶;肝脏转移癌8例,14个病灶,肝血管瘤46例,59个病灶进行了对比研究,结果：CDE与CDFI分别对HCC和肝转移癌的瘤内血流信号检出率有明显差别（85．7％,48．6％,42．8％,28．5％）,对肝血管瘤（88．1,49．2％）,两者有显著差异（P＜0．01）,结论：CDE是较CDFI更敏感的彩色血流显示模式,将CDE技术用于对肝脏肿瘤的诊断与鉴别诊断明显提高了多普勒血流探测的敏感性。     

彩色多普勒超声在下肢交通支静脉功能不全诊断中的应用价值

目的探讨彩色多普勒超声在下肢交通支静脉功能不全诊断中的作用及临床意义。方法回顾性分析54例下肢静脉病患肢,术前彩色多普勒超声检出功能不全的交通支静脉,将其定位及顺行静脉造影,分别与手术结果相比较。结果彩色多普勒超声共检出交通支静脉反流156条,内镜筋膜下交通支静脉结扎（subfascial endoscopic perforator surgery,SEPS）术共结扎交通支静脉145条,其中130条与彩色多普勒超声定位一致,超声诊断交通支静脉功能不全与手术定位符合率为89.7%。静脉顺行造影检出交通支静脉功能不全122条,与术中定位诊断符合率84.1%,超声与静脉造影两者诊断符合率比较,差别无统计学意义（P〉0.05）。结论彩色多普勒超声作为无创性诊断下肢交通支静脉功能不全的方法,具有较高的临床应用价值。     

彩色多普勒超声对围手术期盆腔肿瘤患者下肢静脉血流评估的意义

目的：应用彩色多普勒超声（CDFI）评估围手术期盆腔肿瘤患者下肢深静脉血流状况.方法：对35例伴有下肢肿胀、疼痛等症状的围手术期盆腔肿瘤患者行CDFI检查,确诊有无下肢深静脉血栓（DVT）形成,并测量股静脉的管径和血流速度.术后3～10d复查.结果：11例术前伴发DVT;23例术前未发生DVT,与术后相比术前股静脉内径增宽,股静脉血流速度降低,平静呼吸时股静脉平均最大血流速度降低（P＜0.01）.结论：对出现下肢症状的围手术期盆腔肿瘤患者,特别是恶性肿瘤患者应常规行术前CDFI检查,不仅可以及时诊断DVT,还可以提示患者的下肢静脉血流淤滞状况.     

彩超诊断弥漫性肝癌的临床价值

目的总结彩超诊断弥漫性肝癌的声像学特征。方法对经MRI、CT及病理检查证实的182例弥漫性肝癌的超声图像特征及临床特点进行总结分析。结果 182例患者二维彩超显示：全部患者均有肝包膜改变,74.18%（135/182）呈波浪状改变,25.82%（47/182）呈锯齿状改变。70.88%（129/182）肝脏呈肿大表现,68.68%（125/182）患者门脉增宽,31.32%（57/182）有门脉栓子。弥漫性肝癌声像图大体分为2种类型：弥漫结节型和不规则斑块型,其中77.47%（141/182）为弥漫结节型,22.53%（41/182）为斑块型。全部患者CDFI显示：肝内血流信号走行失常,分布杂乱,可见血管绕行或散在斑点状、条状血流信号。结论肝包膜凹凸不平,肝实质回声呈弥漫性小结节或斑块改变,肝内血流信号失常,门静脉栓塞等彩超图像特征对诊断弥漫性肝癌具有重要的价值,但是彩超确诊弥漫性肝癌仍存在一定难度,应重点与肝硬化相鉴别。     

子宫内膜息肉在阴道超声影像下的误诊分析

目的 评估超声影像对子宫内膜息肉的误诊率,如何应用简单、经济、节约时间的超声影像方法提高内膜息肉的诊断符合率.方法 2019年1月至2021年5月在云南省第二人民医院超声诊断为内膜息肉及病理诊断结果为内膜息肉的484例患者纳入研究分析.根据超声类型将患者分为二维超声组、彩色多普勒(CDFI)组、能量多普勒(CDE)组,...     

高频超声对桥本氏甲状腺炎的诊断分析

目的 探讨二维超声结合彩色多普勒血流显像（CDFI）对桥本甲状腺炎的诊断价值。方法 对我院门诊的100例乔本氏甲状腺炎的二维及彩色多谱勒超声进行回顾性分析。结果 95例（95%）甲状腺对称性弥漫性肿大,89例（89%）的甲状腺回声降低,15例（15%）内部可见结节。结论 对桥本甲状腺炎,二维图像具有特征性声像表现,CDFI能显示病灶内丰富的彩色血流,同时结合特异的实验室检查,超声检查可作为桥本甲状腺炎临床诊断的首选影像学方法。     

彩色多普勒超声在乳腺癌诊断中的应用价值

目的:研究乳腺癌的声像图和彩色多普勒血流成像表现,旨在提高超声对乳腺癌诊断率.方法:系统回顾我院手术切除经病理证实的89例乳腺癌患者的声像图表现和彩色多普勒血流显象,对其声像图与彩超血流显象特点进行分析总结.结果:彩超诊断准确率89.9%(80/89),误诊率10.1%(9/89);乳腺癌病灶形态多不规则占77.53%...     

甲状腺疾病诊断中彩色多普勒能量图的应用研究

目的研究探讨彩色多普勒能量图的特征以及其对甲状腺疾病的诊断价值。方法对27例甲状腺良恶性肿瘤患者进行彩色多普勒血流显像（CDFI）和彩色多普勒速度能量图（CDE）检查,对比两者对肿瘤血流情况检佥的差异。另对31例患有弥漫性甲状腺疾病的患者和无甲状腺病史的正常人30例进行CDE检查,对正常组与甲状腺肿大患者甲状腺上动脉血流参数进行对比。结果CDFI和CDE对良、恶性肿瘤血流情况的检查结果具有差异性。结论彩色多普勒速度能量图（CDE）对甲状腺肿瘤血流显示准确性高,对甲状腺疾病的诊断具有较高的临床应用价值。     

彩色多普勒超声在下肢静脉血栓诊断中的应用价值

目的：探讨彩色多普勒超声对下肢静脉血栓的诊断价值。方法选取我：2011年6月~2013年6月收治的120例临床初步诊断为下肢静脉血栓的患者,采用彩色多普勒进行超声检查,同时行数字减影血管造影（DSA）检查,比较彩超结果与数字减影血管造影结果,对诊断资料与手术病理学资料进行回顾性分析。结果120例下肢静脉血栓患者中,单发于左下肢静脉血栓66例,单发于右下肢静脉血栓30例,双下肢同时患病24例。股总静脉：CDFI检查结果为阳性股总静脉血栓40条,DSA检查结果为44条,CDFI的准确性、灵敏性及特异性分别为80.0%、81.8%及75.0%。股深静脉：CDFI的准确性、灵敏性及特异性分别为71.4%、60.0%及71.4%。股浅静脉：77.8%、81.8%及71.4%。腘静脉：92.3%、92.3%及92.3%。胫前静脉：72.2%、75.0%及80.0%。胫后静脉：81.3%、83.3%及75.0%。不同节段CDFI、DSA检查结果对比,阳性率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在对下肢静脉血栓进行诊断时采用彩色多普勒超声进行诊断与鉴别,具有高准确性、高灵敏性及高特异性的特点。