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1.
目的研究输卵管性不孕症患者发生盆腔粘连的相关因素。方法选取商丘市睢阳区妇幼保健院2015年1月至2015年12月收治的48例输卵管性不孕症患者,根据腹腔镜检查结果分为观察组(30例盆腔粘连者)和对照组(18例未发生盆腔粘连者)。分析盆腔粘连产生的相关因素。结果观察组流产史、盆腔疾病及异位妊娠发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不孕时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者盆腹腔及邻近器官手术史和宫腔手术史发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不孕时间、流产、盆腔疾病、异位妊娠、盆腹腔及邻近器官手术史及宫腔手术史均会造成盆腔粘连,导致输卵管性不孕症。  相似文献   

2.
目的:探讨腹腔镜下不同术式治疗输卵管妊娠对再次妊娠的相关影响。方法:选取2010年6月至2012年5月我院收治的输卵管妊娠患者64例进行分析,按照不同术式分成观察组和对照组,每组32例,观察组采用腹腔镜下保守性手术(病侧输卵管切开取胚术),对照组采用腹腔镜下输卵管大部分切除术,观察两组术后输卵管通畅、再次宫内妊娠和异位妊娠发生率,并采用Logistic多因素回归分析影响保守性手术后再次妊娠率的影响因素。结果:观察组输卵管通畅、再次宫内妊娠率明显高于对照组(P0.05),异位妊娠发生率明显低于对照组(P0.05);Logistic多因素回归分析显示保守性手术后再次妊娠率与对侧输卵管不通畅、盆腔粘连有关(P0.05)。结论:腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠再次宫内妊娠率明显优于腹腔镜下输卵管大部分切除术,对侧输卵管不通畅、盆腔粘连与保守术后再次妊娠有着密切关系,因而对于输卵管损坏严重和严重盆腔粘连患者不建议采用腹腔镜下保守术治疗。  相似文献   

3.
左柏美 《中外医疗》2012,31(33):107+109-107,109
目的观察比较透明质酸钠与碘油预防输卵管介入再通术后再粘连的效果,总结其临床应用价值。方法选取该院2009年1月—2011年1月78例输卵管阻塞性不孕症的患者,随机分为观察组和对照组,各39例,观察组在行输卵管阻塞介入复通术后给予注入透明质酸钠预防粘连,对照组在行输卵管阻塞介入复通术后给予注入碘油预防粘连,随访3个月,观察比较两组术后再通率、粘连发生率、随访一年的宫外孕发生率、妊娠率及术中并发症发生率。结果观察组和对照组术后再通率、粘连发生率、随访一年的宫外孕发生率、妊娠率比较,差异有统计学意义(P〈0.05),两组患者术中并发症发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论透明质酸钠预防输卵管介入再通术后再粘连的效果显著,由于碘油预防粘连的效果,能够有效减少粘连发生,预防复发和异位妊娠的发生,安全可靠,值得临床合理推广。  相似文献   

4.
宫腹腔镜联合手术诊治不孕症148例临床分析   总被引:1,自引:1,他引:0  
李虹 《四川医学》2010,31(8):1093-1095
目的总结宫腔镜、腹腔镜联合手术诊治不孕症的临床效果。方法对采用宫、腹腔镜联合治疗的148例不孕症患者的临床资料进行回顾性分析。结果 148例患者中139例有盆腔病变,32例有宫腔病变,129例输卵管阻塞。盆腔粘连、宫腔粘连致输卵管阻塞为不孕症的第1位病因。宫腔镜、腹腔镜联合手术的输卵管再通率为77.4%,术后妊娠率49.5%。结论宫、腹腔镜联合能同时进行宫腔、盆腔疾病的诊断和治疗,能明显提高手术成功率及术后妊娠率,为目前治疗不孕症的首选方法。  相似文献   

5.
介入再通术结合中医治疗输卵管阻塞不孕症的临床研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨介入再通术结合中医治疗输卵管阻塞性不孕症的临床应用价值。方法146例输卵管阻塞性不孕症分为两组。观察组76例,148支输卵管阻塞;对照组70例138支输卵管阻塞。观察组在介入性再通术后辅以中药治疗;对照组单纯行介入性输卵管再通术。所有病例6个月后复查并比较两组的疗效。结果观察组妊娠率为48.68%(37/76),术后再粘连率为16.79%(23/137);对照组妊娠率为28.57%(20/70)(P〈0.05),术后再粘连率为29.37%(37/126)(P〈0.05)。结论介入再通术结合中医治疗可明显降低输卵管再通术后粘连率,提高受孕率。  相似文献   

6.
38例异位妊娠腹腔镜手术相关因素临床分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
严书平  邢秀月 《海南医学》2007,18(8):99-99,48
目的 探讨异位妊娠发病的高危因素.方法 通过对38例于2005年6月至2006年6月在我院行腹腔镜手术的异位妊娠患者术前有关因察(如人流次数、异位妊娠、慢性盆腔痛、不孕等)及术中盆腔粘连、输卵管通畅情况作回顾性分析.结果 38例患者中,有流产史26例,无流产史12例,流产史率为68.42%;无慢性盆腔痛史10例,有慢性盆腔痛史28例,慢性盆腔痛率为73.68%;无IUD带器者37例,IUD带器者1例,IUD带器率为2.6%;无不孕史25例,有不孕史3例,不孕史率为7.89%;有异位妊娠史6例,无异位妊娠史32例,异位妊娠史率为15.79%;术中粘连17例,无粘连21例,粘连率为44.73%;健侧输卵管美兰试验阳性(通畅)26例,阴性(堵塞)12例,输卵管通畅率为68.42%;第1~3次妊娠34例,第4~6次妊娠4例,3次以内妊娠率占89.47%;结论 异位妊娠发病率因素中,流产、慢性盆腔痛、3次以内妊娠是高危因素,与异位妊娠的发生有密切关系,宫内带节育器并不增加异位妊娠发生率,盆腔粘连及输卵管阻塞在异位妊娠中的比例并不很高(分别为44.73%和31.58%).  相似文献   

7.
于志海  王海涛 《现代实用医学》2014,26(11):1418-1419
目的分析输卵管再通术联合透明质酸钠治疗输卵管阻塞性不孕症及透明质酸钠降低输卵管粘连复发的临床疗效。方法 234例输卵管阻塞性不孕症患者分为实验组123例和对照组111例,对照组采用灌注丁胺卡那霉素、地塞米松、利多卡因和含碘对比剂混合液,实验组在对照组基础上应用透明质酸钠。随访12个月,对比两组患者12个月末宫内妊娠及输卵管通畅情况。结果 12个月末,实验组及对照组宫内妊娠率分别为47.15%(58/123)、34.23%(38/111),两组差异有统计学意义(P〈0.05)。实验组通而不畅率为22.09%(19/86),完全通畅率为70.93%(61/86);对照组通而不畅率为29.29%(29/99),完全通畅率为55.56%(55/99),两组通畅率差异有统计学意义(P〈0.05)。结论介入再通术联合透明质酸钠治疗输卵管阻塞性不孕症疗效确切,透明质酸钠可以降低输卵管粘连复发率,提高宫内妊娠率。  相似文献   

8.
介入治疗输卵管阻塞不孕症的疗效分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨介入法对输卵管阻塞不孕症的诊断及治疗效果。方法对62例经子宫输卵管造影检查诊断为输卵管阻塞的不孕症患者,在X线透视监视下,用导丝经宫腔行介入性输卵管疏通术。结果完全性阻塞17例34条输卵管中31条获得再通,再通成功率为91.2%。一年内妊娠率52.9%,异位妊娠率11.8%,输卵管再闭率12.9%,不完全阻塞45例85条输卵管全部获得再通,在一年内妊娠率为64.4%,异位妊娠率6.67%,输卵管再闭率3.64%。结论介入性输卵管再通术对输卵管阻塞性不孕具有诊断和治疗双重作用,并且安全、有效。  相似文献   

9.
目的 探讨腹腔镜再通术治疗输卵管梗阻性不孕症的疗效。方法 选取2015年7月—2018年7月在 沧州市人民医院接受诊治的输卵管梗阻性不孕症患者120例作为研究对象,按照等距随机抽样法分为对照组和研究组,每组60例。对照组患者给予开腹手术治疗,研究组患者给予腹腔镜再通术治疗。比较两组患者的临床指标、术后输卵管通畅率、并发症发生率及妊娠率。结果 研究组患者手术时间、术后首次排气恢复时间、术中出血量、术后2?h视觉疼痛评分(VAS)及住院时间均优于对照组(P?<0.05);研究组患者术后输卵管通畅率为90.0%高于对照组的63.3%(P?<0.05);研究组患者术后1.5年成功妊娠率高于对照组(P?<0.05)。结论 腹腔镜再通术治疗输卵管梗阻性不孕症效果优于开腹手术,并发症少,能有效提高患者输卵管再通率及妊娠率。  相似文献   

10.
魏晓燕 《广东医学》2012,33(2):271-272
目的评价腹腔镜下输卵管吻合术配合术中行输卵管通液术及术中加用几丁糖治疗输卵管绝育术患者的临床疗效。方法将32例输卵管结扎术后有生育要求的患者分为两组:研究组行腹腔镜输卵管吻合术,术中行输卵管通液术,术中加用几丁糖预防术后再粘连,术后第1次月经干净后3~7 d行常规输卵管通液术治疗;对照组行腹腔镜输卵管吻合术,术中不行输卵管通液术,于术后第1次月经干净后3~7 d行常规输卵管通液术治疗。观察两组患者平均手术时间、术后盆腔感染率、术后1个月输卵管通水通畅率、随访12个月的宫内妊娠率和异位妊娠率。结果研究组与对照组平均手术时间、盆腔感染率、术后1个月输卵管通水通畅率、异位妊娠发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组宫内妊娠率(43.8%)较对照组(18.8%)明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下输卵管吻合术配合术中输卵管通液术及术中加用几丁糖预防术后粘连,可以有效地减少输卵管再通术后输卵管再粘连的发生,提高妊娠率。  相似文献   

11.
王英  范小惠  林建国 《四川医学》2009,30(12):1911-1913
目的研究腹腔镜结合腹腔灌注α-糜蛋白酶、地塞米松治疗慢性盆腔炎所致不孕的疗效。方法将200例患者随机分为观察组和对照组,每组100例。观察组给予腹腔镜下行盆腔粘连松解、输卵管伞端造口后腹腔灌注α-糜蛋白酶、地塞米松。对照组仅仅给予腹腔镜下盆腔粘连松解及输卵管伞端造口。两组患者均于术中、术后1个月行输卵管通液。术后两组患者均给予抗生素抗感染及理疗。随访1年,观察其受孕情况。结果两组患者术中输卵管复通率差异无统计学意义,术后1个月观察组输卵管复通率与术中比较无明显改变,但明显高于对照组(P〈0.01)。观察组宫腔自然受孕率明显高于对照组(P〈0.01)。而观察组异位妊娠发生率低于对照组(P〈0.01)。结论通过腹腔镜盆腔粘连松解、输卵管伞端造口可以使绝大多数慢性盆腔炎所致不孕患者输卵管复通、解剖位置恢复正常,有利于输卵管拾卵。同时结合腹腔灌注α-糜蛋白酶、地塞米松可防止盆腔分离创面再粘连,防止手术复通的输卵管再粘连阻塞,从而明显提高了患者术后宫腔自然受孕率,降低了术后异位妊娠发生率。疗效显著,值得临床推广应用。  相似文献   

12.
欧阳冰清  唐桂娥 《海南医学》2014,(12):1747-1749
目的:探讨保留输卵管是否对腹腔镜辅助下输卵管妊娠患者术后生育产生影响。方法选取2008年10月至2010年12月我院妇产科收治的148例被确诊为输卵管妊娠的患者,随机分为保留组和切除组各74例,保留组行输卵管保留手术,切除组行患侧输卵管切除术。通过随访比较两组患者术后继发性不孕、再次异位妊娠、宫内妊娠、术后第一年生育等妊娠情况及术后1年、术后2年累积不孕率情况。根据随访结果将患者分为宫内妊娠组、再次异位妊娠组及继发不孕组三组,每组例数分别为81例、19例和48例,主要观察不同妊娠结局的临床特点。结果保留组和切除组患者术后继发性不孕、再次异位妊娠、宫内妊娠、术后第一年生育等妊娠情况及术后1年、术后2年累积不孕率等情况相比较差异均无统计学意义(P>0.05)。宫内妊娠组、再次异位妊娠组及继发不孕组患者的输卵管形态异常率分别为13.58%、84.21%、87.5%;盆腔粘连分别为23.46%、73.68%、64.58%;输卵管通畅分别为93.83%、47.37%、25%,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论保留输卵管能否有效提高输卵管妊娠患者术后的生育能力仍然需要根据患者的具体病情具体分析,对于健侧输卵管异常、盆腔粘连比较严重或者已有一侧输卵管切除术病史且有强烈生育愿望的患者,建议选择腹腔镜输卵管保留术进行治疗。  相似文献   

13.
付东辉 《微创医学》2014,(5):585-586
目的探讨腹腔镜联合宫腔镜对输卵管性不孕的治疗效果。方法将100例输卵管性不孕患者随机分成观察组和对照组,每组50例,对照组单纯采用腹腔镜治疗,观察组采用腹腔镜联合宫腔镜治疗,对比两组疗效。结果两组患者手术时间、术中出血量、住院时间等方面对比,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者术后输卵管再通率(84%)明显高于对照组(62%)(P0.05);观察组妊娠率(32.0%)明显高于对照组(18.0%)(P0.05)。结论采用宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管性不孕,具有疗效显著、输卵管再通率高、术后妊娠率高的优点,值得推广应用。  相似文献   

14.
目的探讨宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管性不孕的效果及输卵管盆腔病变程度对不孕症患者预后的影响。方法对2010年7月~2012年7月浙江省人民医院妇科收治的92例输卵管不孕患者临床资料进行回顾性分析。根据治疗方法将患者分为两组,观察组47例,对照组45例。观察组患者采用宫腔镜联合腹腔镜治疗,对照组采用宫腔镜下进行插管通液术治疗。观察两组患者输卵管再通情况及再阻塞的情况,对比两组患者术后并发下腹持续性疼痛例数及妊娠率。分析输卵管病变程度与妊娠的关系。结果观察组输卵管阻塞再通率(89.41%)明显高于对照组(73.26%),差异有统计学意义(P〈0.05),而两组患者术后2个月再阻塞率差异无统计学意义(P〉0.05)。两组患者术后均出现持续性下腹疼痛,观察组1例(2.13%)明显少于对照组3例(6.67%),差异有统计学意义(P〈0.05),但两组患者均未见子宫穿孔及大出血等严重并发症。观察组患者术后2年妊娠率(53.19%)明显高于对照组(24.44%),差异有统计学意义(P〈0.05)。两组患者均出现2例输卵管妊娠,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。患者输卵管病变程度越重,术后妊娠率越低(P〈0.05);两组中轻度粘连患者的妊娠率比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管性不孕可明显提高输卵管阻塞的复通率及患者术后妊娠率,且并发症少,值得临床推广和应用。  相似文献   

15.
腹腔镜下盆腔粘连松解治疗不孕症226例临床观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨腹腔镜下盆腔粘连松解治疗不孕症的安全性和有效性。方法自2006年2月-2008年12月,对226例患者在本院用腹腔镜行盆腔粘连松解。记录盆腔粘连与松解情况、输卵管通畅性及术后妊娠情况。结果①腹腔镜下盆腔粘连松解,共松解430条输卵管(22例单侧输卵管已部分切除),其中14例卵巢处粘连未能完全松解暴露卵巢,能大部分显露于外,余盆腔粘连完全松解。②输卵管染色通液中发现42条近端梗阻(含22例单侧输卵管已部分切除),2条输卵管部分疏通。③术后无并发症发生,72-96小时出院。④妊娠率:术后随访13-23个月,妊娠率为41.96%(94/224),2例失访。一侧输卵管与双侧输卵管远端部分梗阻的两个组治疗后受孕率比较,其差别无显著意义(P0.05),与双侧输卵管远端完全梗阻治疗后受孕率比较,其差别有显著意义(P0.01);轻度盆腔粘连与中度盆腔粘连两个组治疗后受孕率比较,其差别无显著意义(P0.05),与重度盆腔粘连治疗后受孕率比较,其差别有显著意义(P0.01)。结论腹腔镜下盆腔粘连松解治疗不孕症可行,有效。适用于输卵管碘油造影(HSG)检查:输卵管积水、轻度盆腔粘连,特别是输卵管远端部分梗阻的治疗。  相似文献   

16.
目的研究官腔镜与腹腔镜联合治疗输卵管不孕的疗效及临床价值。方法我院在2011年2月~2012年8月期间共收治90例输卵管性不孕患者,将其分成实验组和对照组,实验组(45例)给予宫腔镜与腹腔镜联合治疗,对照组(45例)在官腔镜下进行插管通液术治疗,对比两组的治疗效果及并发症发生情况,总结实验组患者输卵管病变情况与妊娠的相关性等。结果实验组输卵管的复通率(87.1%)、妊娠率(51.1%),均明显高于对照组的复通率(5933%)、妊娠率(24.4%),差异具有统计学意义(P〈0.05)。实验组的并发症发生率为2.2%。显著低于对照组(6.6%),差异具有统计学意义(P〈0.05)。患者输卵管的粘连程度越重,其术后的妊娠率就越低,组间相比,正常的宫内妊娠率差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论官腔镜与腹腔镜联合疗法可有效地提高输卵管阻塞的复通率及妊娠率,尤其是轻、中度粘连患者,并可降低并发症的发生率,应在临床中推广应用。  相似文献   

17.
贾淑丽 《中国现代医生》2012,(32):142-143,145
目的观察腹腔镜治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效。方法回顾分析88例输卵管阻塞伴盆腔粘连性不孕症患者实施腹腔镜手术的临床资料,术后观察其疗效和盆腔粘连程度对术后妊娠率的影响。结果 88例术后妊娠37例(其中宫内妊娠34例,异位妊娠3例):术后半年内妊娠5例,一年内33例,一年后4例;盆腔粘连程度与术后妊娠率轻度组与中度组比较(P>0.05),轻度组与重度组比较(P<0.01),中度组与重度组比较(P<0.01)。结论腹腔镜治疗输卵管阻塞伴盆腔粘连性不孕症,其术后妊娠率与输卵管阻塞程度和盆腔粘连的程度有关。  相似文献   

18.
李玉香   《中国医学工程》2014,(10):14-15
目的探讨重复异位妊娠的相关因素及防治。方法通过对近3年所有异位妊娠及重复异位妊娠的相关因素进行回顾性分析。结果重复异位妊娠80例,占同期937例异位妊娠中的8.5%,94%输卵管切除者的重复异位妊娠发生在对侧;异位妊娠行保守性治疗者(包括保守性手术及药物保守治疗)83.9%的再次异位妊娠发生在原患侧。80例重复异位妊娠患者中,有67例曾行手术治疗,术中发现盆腔粘连38例,输卵管积水2例,合并子宫肌瘤2例,输卵管过长3例,正常盆腔37例。在67例手术患者中证实异位妊娠合并盆腔炎及输卵管炎症者有40例,占59.6%。结论无论是保守治疗(药物保守治疗及手术保守治疗)还是根治性手术治疗(输卵管切除)后重复妊娠率增高。输卵管因素及盆腔炎症是重复异位妊娠的最重要危险因素。本病的发生与盆腔炎症及前次异位妊娠治疗方式有关。应积极治疗盆腔炎症,从首次异位妊娠的防治开始来降低重复异位妊娠的发生率。  相似文献   

19.
目的探讨腹腔镜输卵管妊娠保守性手术中垂体后叶素的应用价值。方法选择2010年1月~2011年12月在我院妇科确诊为未破裂型输卵管妊娠(除输卵管伞部妊娠之外)、有生育要求、具有保留输卵管条件的100例患者,行腹腔镜输卵管妊娠切开取胚保守性手术。随机将其分为两组,应用垂体后叶素为观察组(50例),未使用垂体后叶素为对照组(50例)。比较两组手术时间、术中出血量、输卵管保留成功率、输卵管术后通畅率及持续性异位妊娠发生率情况。结果观察组手术时间、术中出血量明显少于对照组,差异有高度统计学意义(P〈0.01);输卵管保留成功率明显高于对照组,差异有高度统计学意义(P〈0.01);术后输卵管通畅率亦高于对照组,差异有高度统计学意义(P〈0.01)。术后持续性异位妊娠发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论输卵管妊娠保守性手术中,使用垂体后叶素能减少手术中出血量,缩短手术时间,提高输卵管保留成功率及输卵管术后通畅率,手术安全可靠,副作用少,值得推广。  相似文献   

20.
目的探讨影响腹腔镜下榆卵管修复术中联合防粘连剂对输卵管性不孕患者术后妊娠率的各种影响因素。方法对我院因输卵管性不孕行腹腔镜下输卵管修复术联合防粘连剂治疗的120例患者进行随访,分析影响输卵管不孕患者术后妊娠的因素。结果120例患者术后共妊娠37例,妊娠率为30.8%,其中活产率为81.1%(30/37),自然流产率为5.4%(2/37),异位妊娠率为13.5%(5/37)。输卵管盆腔病变重度、中度、轻度的妊娠率分别为20.0%、34.5%和58.3%,差异有统计学意义(χ^2=7.372,P〈0.05)。不孕类型、不孕时间、年龄、既往腹腔镜手术史、术前造影情况、术中亚甲蓝通畅情况、术中使用不同的防粘连剂等对妊娠率的影响比较差异无统计学意义。结论输卵管的病变程度可能是影响术后妊娠的主要因素之一。  相似文献   

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