经阴道彩色多普勒超声在子宫内膜癌诊断中的价值

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声检查(TV-CDS)对子宫内膜癌的诊断价值。方法 总结42例经病理证实的子宫内膜癌患者的术前TV-CDS结果，并将肌层浸润情况与术后组织病理学结果对比，分析子宫内膜癌在不同临床分期中的声像图特征。结果 TV-CDS诊断子宫内膜癌的符合率为95．24％，判断肌层浸润的检出率为93．33％，准确判断出80．95％患者的肌层浸润深度。结论 TV-CDS能为子宫内膜癌的诊断及临床分期提供有价值的依据。     

超声评估子宫内膜癌肌层浸润深度的研究进展

肌层浸润深度是子宫内膜癌手术方案选择及病理分期的主要依据,是影响子宫内膜癌手术预后的最重要的独立因素.目前临床多应用超声检查、计算机断层扫描和磁共振成像等作为子宫内膜癌术前分期的工具.其中,又以超声检查应用最为广泛.本文就常规经阴道二维超声、三维超声、超声造影、超声弹性成像等各种超声检查在评估子宫内膜癌肌层浸润深度方面...     

经阴道超声对子宫内膜癌肌层浸润程度的诊断价值

目的：探讨经阴道超声(TVS)对子宫内膜癌患者有无肌层浸润及其浸润深度的诊断价值。方法：总结分析TVS对37例子宫内膜癌患者肌层浸润程度的诊断结果。结果：经阴道超声检测与病理检查符合率为81．1％。彩色多普勒显示肿瘤内或周围有血流，深肌层浸润者的阻力指数和搏动指数明显低于无肌层浸润者。结论：TVS能较准确地诊断出深肌层浸润，对子宫内膜癌的术前分期和制定个体化治疗方案具有重要作用，可作为术前首选的影像学检查方法。     

彩超与CT鉴别诊断子宫内膜癌患者病理分期、子宫肌层浸润深度的应用价值

目的 探讨彩色多普勒超声与电子计算机断层扫描(CT)鉴别诊断子宫内膜癌患者病理分期、子宫肌层浸润深度的应用价值。方法 回顾性分析2017年12月至2019年12月我院收治并确诊的115例子宫内膜癌患者的临床资料,均行CT、彩超检查,以病理学检查结果 为金标准,分析CT、彩超对子宫内膜癌患者病理分期的诊断价值,分析CT、彩超对子宫内膜癌患者子宫肌层浸润深度的诊断价值,分析超声参数[微血管密度(MVD)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)]与子宫内膜癌病理分期、子宫肌层浸润深度之间的关系。结果 CT对子宫内膜癌患者病理分期的诊断价值优于彩超(P<0.05);CT对子宫内膜癌患者子宫肌层浸润深度的诊断价值优于彩超(P<0.05);Ⅲ～Ⅳ期子宫内膜癌患者的RI为(0.28±0.04),PI为(0.19±0.01),显著小于Ⅰ～Ⅱ期的(0.57±07.57.0),(0.44+0.08);MVD为(41.47±7.53)显著大于对照组的(26.28±6.20)差异对比具有统计学意义(P<0.05),肌层浸润深度>1/2子宫内膜癌患者的RI为(0.31±0.05),PI为(0...     

应用超声造影技术判断子宫内膜癌肌层浸润深度的临床价值分析

探讨分析应用超声造影技术判断子宫内膜癌肌层浸润深度的临床价值。方法：选取2012年2月至2014年2月间我院收治的子宫内膜癌患者60例作为研究对象，先后为其进行超声造影检查及术后病理检查，判断其子宫内膜癌肌层浸润的深度，观察对比两种检查方法的检查结果，并将对比的结果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：术前超声造影检查结果显示，在这60例患者中，检查结果为Ⅰa的患者有12例，检查结果为Ⅰb的患者有26例，检查结果为Ⅰc的患者有10例；术后病理检查显示，在这60例患者中，检查结果为Ⅰa的患者有11例，检查结果为Ⅰb的患者有28例，检查结果为Ⅰc的患者有11例。两种检查方式检查结果的符合率为96.0%，诊出率之间的差异不显著（P＞0.05），不具有统计学意义，Kappa值为0.435，说明两者间存在中等程度的一致性。结论：应用超声造影技术判断子宫内膜癌肌层浸润深度的准确率较高，值得在临床上推广应用。     

经阴道彩色多普勒超声在子宫内膜癌诊断中的价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声检查(TV-CDS)对子宫内膜癌的诊断价值。方法总结42例经病理证实的子宫内膜癌患者的术前TV-CDS结果,并将肌层浸润情况与术后组织病理学结果对比,分析子宫内膜癌在不同临床分期中的声像图特征。结果TV-CDS诊断子宫内膜癌的符合率为95.24%,判断肌层浸润的检出率为93.33%,准确判断出80.95%患者的肌层浸润深度。结论TV-CDS能为子宫内膜癌的诊断及临床分期提供有价值的依据。     

经阴道彩色多普勒超声检测子宫内膜癌阻力指数临床意义

目的：分析经阴道彩色多普勒超声检测子宫内膜癌阻力指数的临床意义。方法：以子宫内膜癌患者28例为观察组, 子宫内膜增生患者28例为对照组,均经阴道彩色多普勒超声检查子宫内膜厚度和相关血流参数,检测子宫内膜微血管密度及CEACAM6表达阳性率,分析子宫内膜癌子宫内膜血流阻力指数与微血管密度及CEACAM6表达阳性率的相关性。结果：观察组子宫内膜厚度2.38±0.42 cm,大于对照组的1.89±0.38 cm,血流信号检出率89.29%,高于对照组的46.43%,收缩期峰值流速5.79±0.75 cm/s,低于对照组的9.06±0.87 cm/s,血流阻力指数0.40±0.06、搏动指数0.57±0.14,分别小于对照组的0.62±0.08和1.05±0.26,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。观察组子宫内膜微血管密度22.18±3.92个,高于对照组的6.34±1.84个,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组CEACAM6表达阳性率62.02%±9.32%,高于对照组的45.43%±7.42%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。子宫内膜癌子宫内膜血流阻力指数与微血管密度（r=-0.512,P＜0.05）、CEACAM6表达阳性率（r=-0.437,P＜0.05）均呈负相关,具有统计学意义。结论：子宫内膜癌患者子宫内膜血流阻力指数与微血管密度及CEACAM6表达呈负相关,为子宫内膜癌早期诊断提供新的思路。     

术中肉眼观察子宫内膜癌肌层浸润深度的临床价值

目的:探讨子宫内膜癌术中肉眼观察肌层浸润深度的准确性,指导术中淋巴结的处理方法。方法:Ⅰ期子宫内膜癌术中肉眼观察肌层浸润深度与术后显微镜下组织学肌层浸润深度相比较,以判断其准确性。结果:96例可评价Ⅰ期子宫内膜癌中,术中准确估计88例,准确率达91.6%。结论:术中肉眼观察子宫内膜癌肌层浸润深度是可靠,经济,快速的,能帮助临床医师选择合适的手术方案。     

术中肉眼估计Ⅰ期子宫内膜癌肌层浸润深度的临床价值

目的：探讨子宫内膜癌术中肉眼估计肌层浸润深度的准确度,指导术中淋巴结处理方式,有利于准确的手术分期及术后辅助治疗方式的选择。方法：比较I期子宫内膜癌术中肉眼观察的肌层浸润深度及术后显微镜下组织学肌层浸润浓度。结果：119例可评价I期子宫内膜癌病例中,术中准确估计肌层浸润深度106例。术中肉眼观察肌层浸润深度的准确度为89．1％。子宫肌层浸润深度＞1／2的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为：84．6％、90．3％、70．9％和95．5％。结论：术中肉眼估计子宫内膜癌肌层浸润深夜是可靠的、经济、快速的估计子宫肌层浸润深度的方法,可以用于帮助手术医生筛选盆腔和腹主动脉旁淋巴结转移的高危病人。     

MRI对术前诊断子宫内膜癌肌层浸润深度的价值

目的探讨MRI对术前诊断子宫内膜癌肌层浸润深度的价值。方法回顾性分析行MRI检查并且行手术治疗的34例子宫内膜癌Ⅰ期患者的临床资料,将MRI检查结果与手术病理分期进行对照分析。结果 34例子宫内膜癌Ⅰ期患者中,MRI诊断Ia期准确率81.8%(9/11),Ib期准确率86.7%(13/15),Ic期准确率87.5%(7/8),MRI诊断子宫内膜癌Ⅰ期总准确率85.3%(29/34)。结论 MRI在子宫内膜癌肌层浸润深度判断中的价值是肯定的,术前行MRI检查对指导临床选择恰当的手术方式有重要价值。     

术中肉估计I期子宫内膜癌肌层浸润深度的临床价值

目的:探讨子宫内膜癌术中肉眼估计肌层浸润深度的准确度,指导术中淋巴结处理方式,有利于准确的手术分期及术后辅助治疗方式的选择.方法:比较I期子宫内膜癌术中肉眼观察的肌层浸深度及术后显微镜下组织学肌层浸润深度.结果:119例可评价I期子宫内膜癌病例中,术中准确估计肌层浸润深度106例.术中肉眼观察肌层浸润深度的准确度为89.1%.子宫肌层浸润深度>1/2的敏感度、特异度、阳性预测值的阴性预测值分别为:84.6%、90.3%、70.9%和95.5%.结论:术中肉眼估计子宫内膜癌肌层浸润深度是可靠的、经济、快速的估计子宫肌层浸润度的方法,可以用于帮助手术医生筛选盆腔和腹主动脉旁淋巴结转移的高危病人.     

超声造影在诊断子宫内膜癌肌层浸润的价值探讨

目的: 探讨超声造影术在子宫内膜癌肌层浸润程度中的应用价值。方法: 对28例诊刮确诊为子宫内膜癌的患者进行超声造影检查,判断其肌层浸润的情况,并与术后病理结果进行对照。结果: 超声造影对子宫内膜癌肌层浸润程度的诊断总正确率75.0%,超声造影与病理检查方法存在高度一致性(P<0.01)。超声造影在诊断肌层浸润及深肌层浸润的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确性分别为90.0%、75.0%、90.0%、75.0%、85.7%和100.0%、82.6%、55.6%、100.0%、85.7%。结论: 超声造影对临床术前判断子宫内膜癌肌层浸润程度有一定的指导意义。     

盆腔磁共振成像和快速冰冻病理检查对子宫内膜癌肌层浸润的诊断价值

  目的  子宫肌层浸润程度影响子宫内膜癌患者治疗的效果和预后,通过分析术前盆腔磁共振成像(MRI)、术中快速冰冻切片(frozen section,FS)与术后石蜡病理对子宫内膜癌肌层浸润的检查结果,比较盆腔MRI及FS对子宫内膜癌肌层浸润的诊断价值。  方法  采用回顾性分析的研究方法,选取2009年1月—2017年1月安徽医科大学附属巢湖医院进行手术治疗并且术后经石蜡病理诊断为Ⅰ期子宫内膜癌的89例患者,收集社会人口学与临床资料,将术前盆腔MRI及术中FS对子宫肌层及深肌层浸润状况的检查结果,分别与术后石蜡病理结果进行比较,并计算敏感性、特异性、准确率、阳性预测值(PPV)与阴性预测值(NPV),比较术前盆腔MRI和术中FS对子宫肌层浸润的诊断价值。  结果  术中FS病理检查对子宫肌层浸润的敏感性(86.76% vs. 63.24%)、准确率(84.27% vs. 62.92%)及NPV(64.00% vs. 34.21%)高于术前MRI(均P < 0.05)。术中FS病理检查对深肌层浸润的特异性(100.00% vs. 90.41%)、准确率(95.51% vs. 86.52%)及PPV(100.00% vs. 61.11%)高于术前MRI(均P < 0.05)。  结论  对于术前MRI检查子宫肌层浸润阴性的子宫内膜癌患者,应在术中行快速FS病理检查,以进一步更加准确地评估肌层浸润情况。      

磁共振成像诊断子宫内膜癌肌层浸润深度的探讨

目的：探讨磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）诊断子宫内膜癌肌层浸润程度的准确性及其临床应用价值。方法：对51例经手术病理证实为临床Ⅰ期的子宫内膜癌患者术前行MRI检查．判断其肌层浸润程度,并与术后病理结果进行对照分析。结果：51例患者术前MRI均能做出准确诊断．其判断子宫内膜癌肌层浸润的准确率为86．27％（44／51）,浅肌层浸润的准确率88．46％（23／26）,深肌层浸润的准确率88．23％（15／17）,动态增强MRI的准确率为90．5％（19／21）。结论：MRI能准确地诊断子宫内膜癌并判断肌层浸润深度,动态增强MRI尤为准确,是术前判断肌层浸润程度的有效途径。     

上、下级医生术中肉眼观察对判断子宫内膜癌肌层浸润深度的区别

目的探讨上、下级医生术中肉眼观察对判断子宫内膜癌肌层浸润深度的区别,以提高术中肉眼判断子宫内膜癌肌层浸润深度的准确性。方法收集2000年1月至2009年10月在阜阳市肿瘤医院经手术治疗、术后病理检查分期为Ⅰ期子宫内膜癌的患者41例,以术后病理诊断为金标准,比较上、下级医生术中肉眼观察对判断子宫内膜癌肌层浸润深度的区别。结果下级医生对肌层浸润总的诊断准确率为58.54%（24/41）,对深肌层浸润判断的准确率为69.23%（9/13）,而对浅肌层浸润判断的准确率为56.00%（14/25）。上级医生对肌层浸润总的诊断准确率为90.24%（37/41）,对深肌层浸润判断的准确率为92.31%（12/13）,而对浅肌层浸润判断的准确率为88.00%（22/25）。比较两级医生在判断子宫内膜癌肌层浸润方面的不同,上级医生肉眼观察判断的阳性和阴性预测值更好,可作为术中指导。结论通过反复比较,掌握正确的切开和观察方法及形态学诊断标准,积累病理学经验,可以不断提高下级医生术中肉眼观察对判断子宫内膜癌肌层浸润深度的准确率。     

HE4、CA125及CA199在鉴别子宫内膜癌肌层浸润深度及病理分期中的临床应用价值

目的：探讨鉴别子宫内膜癌不同浸润深度及分期的血清分子标志物。方法：检测212例子宫内膜癌患者血清人附睾蛋白E4(human epididymal protein E4,HE4)、癌胚抗原（carcinoembryonic antigen,CEA）、糖类抗原125(carbohydrateantigen125,CA125)、糖类抗原199(carbohydrate antigen 199,CA199)、糖类抗原724 (carbohydrate antigen 724,CA724)及甲胎蛋白（alpha fetoprotein,AFP）的表达水平,并分析其与病理参数之间的关系,进一步分析HE4、CEA、CA125、CA199、CA724及AFP在子宫内膜癌不同浸润深度及分期患者血清中的阳性表达率,计算各指标单独与联合诊断的灵敏度及特异度并绘制受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线比较诊断效能。结果：血清HE4、CA125和CA199的表达水平和阳性率在子宫内膜癌浸润深度<1/2肌层与浸润深度≥1/2肌层组间,及FIGO分期Ⅰ...     

宫腔细胞学在子宫内膜癌诊断中的应用价值

目的 探讨应用子宫内膜细胞采集器获取宫腔细胞诊断子宫内膜癌的可行性及准确性。方法 选取2014年6月至2016年3月我院收治的需要行宫腔诊刮术的患者136例,先应用子宫内膜细胞采集器获取宫腔细胞行细胞学检查,继之行诊断性刮宫术,比较分析两种取材方法的病理学结果及操作时的疼痛感。结果 136例子宫内膜细胞学标本中,133例获取标本满意,满意率为97.79%;子宫内膜组织学标本中,131例获得满意标本,满意率为96.32%,两组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。133例子宫内膜细胞学标本中,子宫内膜癌阳性率为8.27%（11/133）;诊断性刮宫标本中,阳性率为9.16%（12/131）;两者比较差异无统计学意义（P>0.05）。而应用子宫内膜细胞采集器取材时的疼痛感小于诊刮术,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 宫腔细胞学诊断子宫内膜癌准确可行,该方法患者易于接受,值得临床推广应用。     

不同超声参数在评估IVF-ET患者子宫内膜容受性中的价值

目的 探究彩色超声多普勒(CDFI)和超声造影技术(CEUS)参数在评估体外受精及胚胎移植(IVF-ET)患者子宫内膜容受性中的价值。 方法 对2016年6月—2018年6月间进行IVF-ET的86例患者进行分析,根据是否达到临床妊娠,分为妊娠组(32例)和未成功组(54例),比较2组患者子宫内膜CDFI的搏动指数(PI)和阻力指数(RI)以及上升时间(RT)、达峰时间(TTP)、峰值强度(PI)和曲线下面积(AUC)等CEUS指标间的差异,分析探究不同超声参数与子宫内膜微血管密度(MVD)的相关性,比较不同超声参数对于妊娠成功的预测效能。 结果 妊娠组患者子宫内膜的CDFI-PI和RI以及CEUS-RT和TTP显著低于未成功组,而CEUS-PI显著高于未成功组,差异均有统计学意义(均P<0.05);2组的CEUS-AUC间差异无统计学意义(P>0.05)。妊娠组的MVD显著高于未成功组(P<0.05)。相关性分析显示,CDFI的PI和RI,CEUS的RT和TTP与子宫内膜MVD呈负相关,与CEUS的PI呈正相关。在预测妊娠结局时,CEUS-PI的曲线下面积最高,CDFI-PI和RT次之,TTP和RI较低。CEUS-PI预测临床妊娠的最佳截点值为≥4.75 dB,其预测敏感度为68.75%,特异度为92.59%。 结论 子宫内膜超声造影峰值强度与微血管密度呈正相关;应用CEUS-PI预测IVF-ET妊娠结局具有较高的诊断特异性。      

超声造影诊断子宫内膜癌肌层浸润程度的临床研究

目的：探讨超声造影对子宫内膜癌肌层浸润程度的临床诊断价值。方法：对40例诊刮确诊为子宫内膜癌的患者进行超声造影检查,判断其肌层浸润程度,与术后病理结果进行对照。结果：超声造影对子宫内膜癌肌层浸润程度的诊断总符合率80．O％（32／40）;其中Ia期符合率80％（4／5）,Ib期符合率77．8％（14／18）,Ic期符合率82．4％（14／17）,超声造影与病理检查结果存在高度一致性（P〈0．01）。结论：超声造影对子宫内膜癌肌层浸润程度的判断有极高的临床价值。