新疆伊宁市城乡原发性高血压患者首次住院状况的差异性分析

目的:探讨新疆伊宁市城镇与农村原发性高血压患者首次住院状况的差异性。方法:回顾性分析2001年1￣2005年12月,我科共收治的1431例首次住院的原发性高血压病患者,依据患者住院时的临床症状、血压分级、高血压病知晓状况、服药规律性、以及血管并发症事件的发生状况,逐一列表统计分析。结果:城乡原发性高血压患者在知晓状况方面比值分别为:43.13%vs42.56%(P>0.05),两者服药规律性与坚持服药方面,农村患者显著低于城镇,两者之间的比值分别为:38.04%vs26.29%(P<0.0001),血管总的并发症方面,二者之间的比值分别为:36.75%vs77.49%(P<0.01),农村患者脑血管事件与心力衰竭发生率明显高于城镇。结论:与城镇原发性高血压患者住院状况相比较,农村患者在服药规律性、就诊意识方面显著低于城镇患者,从而导致农村原发性高血压病患者血管事件的发生率明显高于城镇患者,因此,应当正确引导农村原发性高血压患者对本病的重视,减少血管并发症的发生,改善农村原发性高血压患者的生存与生活质量。     

24小时动态血压监测吲哒帕胺片的降压疗效和对谷／峰比值的影响

目的：观察吲哒帕胺片治疗原发性轻中度高血压患者的疗效及其对谷／峰比值的影响。方法：随机选择轻中度高血压病患者64例，经服用吲哒帕胺片4周后，观察其降压疗效及对T／P比值的影响。结果：治疗4周后，降压显效59．3％，有效28．12％，总有效率87．5％。SBP及DBP的T／P比值分别为0．69和0．64。结论：吲哒帕胺片治疗原发性轻中度高血压疗效确切，其24小时降压平稳，符合美国FDA要求。     

农民高血压患者高血压知识知晓情况和自我管理行为调查分析

目的了解农民原发性高血压患者高血压知识知晓和自我管理行为情况，探讨农村高血压的有效防治措施。方法对530例农民高血压患者进行问卷调查。结果服药率和控制率仅为12．6％和2．3％，未定期测血压占96．0％，知道高血压诊断标准仅11．3％，知道高盐饮食、肥胖和饮酒易致高血压分别为7．2％、12．3％和8．2％，知道高血压可引起脑卒中和心脏病分别为38．3％和24．7％，认为血压高治疗后血压正常可停药占63．8％；服短效钙拮抗剂和肾上腺素能神经末梢阻滞荆为主的复方制剂为38．9％；高血压知识来源村医占54．3％。结论加强村医的培训，提高村医高血压防治知识及能力，从而提高农民高血压防治知识水平，合理使用降压药，提高高血压服药率和控制率是农村高血压防治的关键。     

健康教育在农村老年高血压病患者的应用

目的：探讨了健康教育在农村老年高血压病患者诊治中的作用及意义。方法：介绍通过从心理、饮食、生活、服药与疾病的知识等方面，对66例住院农村老年高血压患者进行的健康教育方法。结果：提高了高血压患者治疗依从性，降低了患者高血压病的控制率，减少了高血压并发症的发生。结论：高血压患者的健康教育对农村老年患者的预后非常重要。     

原发性高血压患者服药依从性状况的调查及护理对策

目的本研究调查原发性高血压患者服药依从性的分布状况及影响因素，为临床护理实践提供依据。方法便利选择2006年9月～11月在首都机场医院内科门诊、社区卫生服务站就诊和内科病房住院的高血压患者作为研究对象，使用自行编制的高血压患者服药依从性问卷收集资料。资料分析使用SPSS11．0软件。结果在98例原发性高血压患者中，服药依从性好的比例为40．8％。文化程度、家庭人均月收入（19〈0．01）、疾病分级（P〈0．05）是影响高血压患者服药依从性的主要因素。导致高血压患者服药依从性差的原因，主要为忘记服药、认为疾病好转而停药。第三为不知道高血压病需长期服药。结论本地区高血压患者，对高血压防治知识了解不够，认识上存在误区，提示护理工作者要加强健康教育的进行，尤其应关注受教育程度低、收入少、病情重的群体。普及高血压防治知识，培养患者正确的健康信念。     

健康教育提高原发性高血压患者遵医行为的研究

目的：了解通过原发性高血压病知识的健康教育对提高原发性高血压患者遵医行为及服药依从性的效果。方法：对100例原发性高血压患者在住院期间及出院后进行健康教育和健康促进活动。结果：健康教育前后病人时高血压特定知识的知晓率有显著差异。接受教育的病人服药依从性为98％以上。病人对高血压知识的知晓率。良好的遵医行为不随出院时间的延长而降低。结论：实施健康教育，不但能提高高血压患者对高血压及相关知识的认知，更能提高志者对治疗的依从性。提高了治疗的临床效果(高血压患者定期测量血压和坚持规律性服药即依从性的效果)。     

天门市城乡居民高血压病的流行病学调查

目的：了解天门市城乡居民高血压病的发病率、健康知识的普及和高血压的治疗状况的差别,为高血压病的防治提供科学依据.方法：以本院内科所辖范围的35岁以上的城乡居民为研究对象,采用整群随机抽样的方法调查5 875人,进行血压测量、体格检查、危险因素调查及实验室检查,采用问卷的方法调查高血压的防治情况.结果：35岁以上人群高血压总患病率为20.03%,城镇患病率略高于农村,男性略高于女性;性别、年龄、体重指数、高钠饮食、高血糖、高血脂、高血压家族史均为高血压发病的危险因素;农村患者高血压＂三率＂均明显低于城镇患者.结论：天门市高血压患病率仍处于较高水平,农村高血压防治知识缺乏及治疗控制率低下问题较突出,需特别加强农村高血压防治知识和健康教育,普及高血压知识,提高高血压病的管理率、服药率及控制率,减少并发症的发生.     

高尿酸血症与高血压病关系的探讨

目的探讨高血压患者血清尿酸与高血压病的关系及临床价值。方法用日立7170S型全自动生化仪对50例原发性高血压患者（高血压病组）和50例健康者（对照组）分别测定血清尿酸水平。结果高血压病组有并发症者高尿酸血症的检出率（61．53％）明显高于无并发症者（29．16％），χ^2=10．19，P〈0．01；有并发症患者血清尿酸水平显著高于无并发症者（t=3．01，P〈0．01）；有无并发症组与健康对照组比较差异有高度显著性（t分别为6．17、2．40，P〈0．01或0．05）。结论检测血清尿酸水平可为临床诊断高血压和预防并发症提供有效的依据。     

影响高血压药物治疗依从性多因素分析及护理对策

目的探讨影响高血压药物治疗依从性的因素及护理对策。方法随机选择2009年4月-2010年4月在我院就诊的原发性高血压患者420例进行问卷调查,比较依从性好及依从性不好患者年龄大小、性别构成、文化程度高低、经济情况、高血压病程、高血压知识知晓程度、医疗费支付方式、药物副作用、降血压药物种类、次数药物、求医条件、医疗意向、医患关系指标差异。结果420例高血压患者中依从性好140例（33．33％）,依从性不好280例（66．67％）,x2/t检验12个变量均是服药依从性的因素（P〈0．05）;logistic回归分析服药依从性危险因素按OR值的大小排列分别为：年龄大、高血压知识知晓度差、医患关系一般、经济收入低。结论高血压药物治疗依从性较差与诸多因素有关,应针对上述因素实施相应护理对策以提高药物治疗的依从性。     

中青年原发性高血压患者药物治疗依从性影响因素调查

目的：探讨中青年原发性高血压患者服药依从性的影响因素。方法：自制调查问卷,对太谷县田丰社区218例中青年原发性高血压患者服药依从性调查。结果：服药依从性佳者占21．55％,服药依从性差者占78．44％;在单因素中,年龄、文化程度、病程及是否在职均影响服药依从性,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：中青年高血压患者的服药依从性偏低,与多种因素有关,应针对其影响因素进行相关的健康指导,提高服药依从性,减少并发症。     

谈医院图书馆未来的发展模式

对于医院图书馆而言,传统医院图书馆不会消失且会长期存在下去;数字图书馆作为传统医院图书馆的补充,两者将共存互补,共同发展;医院图书馆将以复合图书馆的发展模式存在。     

髓室核固位体的烤瓷冠修复磨牙牙体缺损的临床观察

目的:研究利用髓室核固位体修复磨牙大面积缺损的金属烤瓷冠的五年临床治疗效果,确定该种修复方法的适应范围及探讨常见的失败原因.方法:选择牙冠大面积破坏并经完善牙髓治疗的磨牙108例,利用磨牙的髓室作为主要的固位型,制作核,在此基础上制作金属烤瓷全冠,分别在6月、5年定期观察.结果:108例磨牙残冠利用髓室核固位进行全冠修复,修复后咀嚼功能恢复良好,仅7例出现修复体脱落.结论:髓室核固位可以满足临床上磨牙大面积缺损的金属烤瓷全冠修复,从而大大减低了临床操作的难度.     

湖北地区抗洪前线武警官兵疾病发生情况研究

目的：研究部队在各种“处突”及“灾害救援”行动中疾病发生的特点和规律,以便在行动前及时做好卫勤保障准备,使部队防病治病措施迅速到位。方法：采用国际疾病分类方法（ICD－10）进行统计分类,计算疾病构成比。结果：皮肤和皮下组织疾病发生最多,占总接诊人数的27．29％,其次为呼吸系统疾病,占总接诊人数的21．98％,损伤和中毒占21．42％。传染病最低,显示出部队在抗洪抢险过程中有效地控制了传染病的发生。结论：抗洪官兵的疾病谱显示多元性,各系统疾病均有不同程度的发生,呈现集中发病的特点。在有效控制传染病发病的同时,应加强对部队官兵卫生宣传及生活指导,同时对皮肤科疾病的预防工作加大力度。     

医院门诊工作创新的探索

笔者针对在我国卫生体制改革，医疗市场竞争的新形式下，从门诊服务的工作中理念、流程、模式、技术和环境创新5方面，阐述了当前形式下门诊发展与建设方向和目标，以及在管理工作中具体的实施方法与措施。     

网络数据在现代医院统计工作中的作用

目的分析网络数据的优点,促进网络数据在现代医院统计中的应用.方法采用编程的方式从数据库提取数据,把数据转换为EXCEL形式并整理成符合医院发展需要又简单易看的统计表.结果我院利用网络数据,配合我院奖金二级分配、聘任制度改变的需要,形成各类统计表,并可网上查询,确保了竞争的公平性.结论网络数据的利用需要计算机工程人员的配合,怎样更好地利用网络数据是现代医院统计工作需要研究的重要内容.     

医患冲突现象的文化基础分析

本文从社会现象文化基础的视角出发,对当前医患关系存在的“主体撕裂”“价值撕裂”“行为撕裂”现象进行了客观描述和分析,并据此对中国式医患冲突做出初步判断,明确从医学文化视角看,当前医患关系虽已“撕裂”,还未“断裂”,尚可“医治”.在此基础上,本文以唯物辩证的思想为指导,对当前医患关系冲突现象进行了医学文化基础原因的深入分析,认为医学文化的社会基础要素、医学文化的自身基础要素的内在冲突是我国医患关系恶化的重要因素.文章明确提出了医学文化的4个社会基础要素和9个构成要素的理念,并且提出了解决医患冲突、重建医患关系的“5个和谐”之道,以弥合医患裂痕,实现医患和谐.     

新形势下如何做好病案信息质量监控

通过对病案信息质量监控方法的透视，分析病案信息在新形势下的突显作用，探讨当前病案信息监控问题，提出当今做好病案信息质量的四级监控方法：自我监控、科室质控、院级监控及病案科质控，以确保病案信息质量。     

北京地区长寿老人细胞遗传学研究

本文报告30例95岁以上老人(长寿组)和30例中年人(对照组)细胞遗传学的比较研究结果。染色单体畸变率、姐妹染色单体互换(SCE)频率和亚二倍体细胞百分率长寿组均明显高于对照组(分别为2.30VS1.56/每100细胞、5.3±1.5/细胞VS4.1±0.6/细胞和8.88％VS6.78％,(P<0.05),故均可作为衰老指标。而有丝分裂指数(6.85％VS6.56％,P>0.05)两组无显著差别,说明长寿老人的细胞还能保持相当的分裂能力。加松胞素B(CB)后双核细胞微核率两组差异不显著(15.2‰VS13.9‰,P>0.05),其意义尚需进一步研究。     

病案信息利用工作的探讨

从病案利用的人员、内容、目的和手段等方面分析了新时期病案利用工作的特点,查找出影响病案利用的主要因素,提出应处理好病案利用与基础工作、安全保护以及保密的关系,并对如何做好病案利用工作提出了相应措施.