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人工骨结合AO技术治疗胫骨平台骨折 总被引:1,自引:0,他引:1
胫骨平台骨折是下肢常见的关节内骨折,它常常由于弯曲和垂直暴力造成,其结果为不同程度的关节面塌陷,往往需要植骨才能解剖对位,由于自体骨移植受到很多限制,我们采用人工骨植骨,具有应用和推广价值。 相似文献
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目的比较研究人工骨和自体骨植骨治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法对33例胫骨平台Ⅱ、Ⅲ型骨折行切开复位后,18例行人工骨(β-TCP)植骨钛板内固定,15例行自体骨植骨钛板内固定。随访12—24个月,根据Merchant评分评价关节功能恢复情况,根据x线表现评价胫骨平台术后塌陷情况。结果两组术后关节功能恢复按Merchant评分无显著性差异(P〉0.05)。胫骨平台术后再塌陷〉2mm的患者自体骨组有13例,占本组患者总数的86.7%,人工骨组12例,占66.7%,两组比较无显著性差异(P〉0.05)。自体骨组胫骨平台术后再塌陷发生时间多在术后2周至12周,而人工骨组再塌陷时间多在术后6周至6个月,后者发生再塌陷时间较前者明显延迟。结论人工骨植骨钛板内固定在预防平台骨折术后关节再塌陷较白体骨植骨具有优势。 相似文献
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植骨加支持钢板内固定治疗胫骨平台骨折 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨植骨加支持钢板内固定治疗胫骨平台骨折的临床疗效及其并发症的防治。方法 自2002年6月~2003年12月,采用切开复位、植骨加支持钢板(T或L型)内固定,治疗胫骨平台骨折30例,男18例,女12例,年龄22~56岁,平均32岁,交通伤2l例,坠落伤8例,枪弹伤1例,均为新鲜骨折,受伤至手术时间1~10天,术中采用自体骨或异种骨(金世植骨灵)植骨。结果 本组随访6~18个月,胫骨平台骨折愈合早期无关节面塌陷,但晚期均出现不同程度的关节面塌陷,甚至出现膝关节内翻(或外翻)畸形,根据评判标准(关节面塌陷大于3mm)评定有30%发生平台高度丢失。疗效依照Pasmussen评分标准,优15例,良10例,可3例,差2例,优良率达83.3%。结论 植骨加支持钢板内固定治疗胫骨平台骨折取得良好的效果,有效地避免了早期并发症的发生,但不可避免的晚期并发症及预防仍需进一步探讨。 相似文献
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解剖钢板内固定加植骨治疗胫骨平台骨折体会 总被引:1,自引:0,他引:1
目的总结解剖钢板内固定治疗胫骨平台骨折的临床经验。方法对2004年9月-2010年9月收治的36例胫骨平台骨折患者采用切开复位解剖钢板内固定治疗,并观察其疗效。结果36例患者均获随访,随访时间18个月-48个月,平均24个月。按Merchant评分标准,优20例,良8例,中6例,差2例,优良率为77.8%.结论解剖钢板是胫骨平台骨折可靠的内固定材料,同种异体骨植骨治疗能获得较好的骨性愈合;早期行持续被动运动(CPM)功能锻炼有助于膝关节功能的恢复。 相似文献
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目的 探讨支持钢板对治疗胫骨平台骨折的治疗效果。方法 对45例不同类型胫骨平台骨折使用支持钢板(按Hohl的分类法,其中Ⅱ型骨折6例,Ⅲ型骨折19例,Ⅳ型骨折10例,Ⅴ型骨折4例,Ⅵ型骨折6例),通过术中及术后稳定性以及愈合时间的观察,确定其特点,进行分析。结果 本组患者均获得随访,随访时间为6-22mo,平均10mo,45例骨折均顺利愈合,按照雍氏评级标准:优24例,良14例,可6例,差1例,优良率达84.4%。与其他固定材料相比,有固定牢靠、骨折复位满意、膝关节功能保留满意和并发症少等特点。结论 胫骨平台支持钢板具有解剖学,生物学特性,其操作简便,抗旋转,应力遮挡效应小,固定牢靠,便于早期功能锻炼,疗效满意,是治疗胫骨平台骨折的先进材料和有效方法。 相似文献
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为观察解剖型钢板加植骨在粉碎性胫骨平台骨折的治疗效果,回顾分析2001年3月~2004年3月对23例粉碎性胫骨平台骨折患者采取解剖型钢板固定同时取自体髂骨植骨治疗效果。结果,随访6~24个月(平均11个月),23例均骨性愈合。无切口感染、骨髓炎、骨折移位、骨折愈合延迟、骨不连等,并发症少,治疗优良率为86.96%。说明应用解剖型钢板加植骨治疗粉碎性胫骨平台骨折可获得良好的治疗效果。 相似文献
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《中国现代医生》2021,59(27):86-89
目的通过与自体髂骨比较,评价Genex人工骨在治疗SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折骨缺损中的疗效。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月南华大学附属第二医院治疗SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折120例,其中65例Genex人工骨组使用Genex人工骨,55例自体髂骨组使用自体髂骨。比较两组术中失血量、手术时间、术后第1天视觉模拟评分(VAS)、终末随访时VAS评分、终末随访时Lysholm膝关节评分、终末随访时关节面塌陷程度,骨折愈合情况。结果 Genex人工骨组术中失血量少于自体髂骨组,手术时间短于自体髂骨组,术后第1天VAS评分低于自体髂骨组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者在终末随访时VAS评分及膝关节Lysholm评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。终末随访Genex人工骨组关节面塌陷程度明显少于自体髂骨组,差异有统计学意义(P0.05)。终末随访时,两组患者骨折均全部愈合。结论 Genex人工骨治疗SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折的临床疗效与自体骨相当,但在防止关节面下沉,减少手术时间及改善术后疼痛方面可能更具优势。 相似文献
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目的探讨胫骨平台骨折手术治疗方法。方法回顾性分析43例胫骨平台骨折手术患者的资料,骨折按Schatzke分型均为Ⅰ-Ⅵ型患者,单用切开复位支持钢板内固定,原则上塌陷≥0.5 cm采用自体髂骨植骨。结果43例患者均获随防,1-2年平均随防18个月,优良率95.3%。结论胫骨平台骨折宜手术治疗。 相似文献
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目的观察和分析采用骨栓加异形钢板联合内固定法治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法对32例复杂型胫骨平台骨折病例进行切开复位、植骨及使用骨栓与异形钢板联合内固定。结果30例获得随访。随访时间为6~36个月,平均15.3个月。按Merchant评分优良率为86.67%。结论早期对复杂胫骨平台骨折行切开复位、植骨及使用骨栓与异形钢板联合内固定治疗,效果满意,可减少术后膝关节并发症。 相似文献
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目的观察多孔磷酸三钙填塞植骨加支持钢板手术治疗塌陷型胫骨平台骨折的疗效。方法分析采用多孔磷酸三钙填塞植骨加支撑钢板手术治疗的25例塌陷型胫骨平台骨折患者的临床资料。全部病例术前均行X线正侧位摄片、CT扫描及三维重建,以准确了解骨折的塌陷和粉碎程度及骨折碎片的翻转方向。凡骨折塌陷〉5mm,且伤前无关节退行性变者,均作为该手术方法的适应证。结果除1例Ⅱ度开放性骨折发生切口浅表感染外,其余患者伤口均Ⅰ期愈合。术后X线片显示所有骨折均达到解剖复位或接近解剖复位。经6个月~3年(平均1.8年)的X线片和功能随访,维持解剖复位者21例(占84%);按Merchant评分标准评定膝关节功能优良22例(88%)。结论多孔磷酸三钙填塞植骨加支撑钢板手术治疗塌陷型胫骨平台骨折能有效避免复位后的再丢失,改善远期疗效;多孔磷酸三钙作为骨移植替代材料,具有良好的临床应用前景。 相似文献
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目的 探讨解剖型钢板治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法 对 35例胫骨平台骨折应用上述方法治疗的情况进行观察分析 ,随访时间 6~ 2 4个月 ,分别从手术并发症、骨折愈合时间、关节功能恢复情况等方面进行分析。结果 应用解剖型支撑钢板治疗胫骨平台骨折 ,术后骨折愈合时间短、并发症少、关节功能恢复良好。无 1例出现骨折延迟愈合、不愈合或关节功能障碍。结论 应用解剖型支撑钢板治疗胫骨平台骨折可取得良好效果 相似文献
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目的探讨解剖型钢板内固定在高能量胫骨平台骨折的应用疗效。方法自2006年7月至2008年12月,我科收治的21例SchatzkerⅣ~Ⅵ型胫骨平台骨折采用解剖型钢板内固定治疗。结果术后随访10—36个月,平均24个月,按Merchant评分标准,优10例,良7例,可3例,差1例,优良率为81.0%。结论解剖型钢板是高能量胫骨平台骨折的可靠内固定材料,可以恢复关节面的平整,值得推广应用。 相似文献