缺血性肠病的临床特点及治疗

目的总结缺血性肠病,尤其是急性缺血性肠病的临床特点和治疗经验。方法回顾性分析该院自2002年2月～2006年11月间诊断及治疗的缺血性肠病患者共18例,其中急性发病患者共9例。结果18例患者中,手术治疗8例,介入治疗4例,保守治疗6例,17例患者痊愈出院,死亡1例。早期确诊率为50%。结论缺血性肠病早期症状不典型,确诊困难较大,容易延误诊断,预后较差。尤其是急性缺血性肠病病情重,进展快,死亡率很高。影像学检查对该病的早期诊断有较大帮助。     

严重缺血性肠病10例临床分析

缺血性肠病也称肠系膜血管病变，是由于各种原因引起的肠壁急性或慢性供血不足而发生的肠壁缺血性疾病。此病少见．多见于老年人，早期诊断困难．病情发展迅速．后果严重，易延误诊断，病死率高。现就我院1998年1月-Z004年12月收治的10例严重缺血性肠病的病例总结分析如下。     

缺血性肠病32例临床分析

目的探讨缺血性肠病的临床特征及诊治方法。方法回顾性分析我院所收治的32例缺血性肠病患者的临床资料。结果内科保守治疗30例（93.8%）,好转22例,中转手术8例行部分小肠切除术,痊愈出院,手术治疗2例（6.3%）;死亡1例（3.1%）。结论缺血性肠病由于临床症状和体征无特异性,容易造成误诊和漏诊。结肠镜检查有助于该病的早期诊断,并具有一定的特异性。     

缺血性肠病的临床检查与治疗

目的 探讨缺血性肠病的临床治疗方法.方法 回顾性分析该院自2005年12月～2009年11月间诊断及治疗的缺血性肠病患者共15例.结果 15例患者经过药物治疗,14例患者痊愈出院,死亡1例.结论 缺血性肠病早期症状不典型,确诊困难较大,容易延误诊断,预后较差.尤其是急性缺血性肠病病情重,进展快,死亡率很高.     

中老年缺血性结肠炎28例临床分析

目的总结缺血性结肠炎的诊治体会。方法回顾分析近4年28例缺血性结肠炎的临床资料。结果缺血性结肠炎主要通过结肠镜确诊,肠系膜血管造影有助于早期诊断;治疗缺血性结肠炎主要通过扩血管及活血化瘀治疗。结论缺血性结肠炎症状无特异性,易误诊,早期诊断是治疗的关键。     

老年人缺血性肠病27例临床表现和误诊分析

目的探讨老年人缺血性肠病的临床特点、误诊原因,提高对本病的认识和治疗效果。方法回顾性分析27例缺血性肠病的伴随疾病、临床表现、误诊原因、内镜特点及治疗方法。结果 27例中有9例误诊,误诊率为33.3%,25例给予内科保守治疗,手术和肠系膜血管溶栓治疗各1例,均治愈和缓解。结论缺血性肠病以腹痛、便血、腹泻为主要表现,缺乏特异性,误诊率高,在老年人有高血压、心血管病、房颤及糖尿病时发病率高。及时完善肠系膜血管造影及结肠镜检查,早期诊断,及时综合治疗是决定预后的关键。     

小肠出血46例诊治分析

目的探讨小肠出血的原因、诊断和治疗方法。方法回顾分析经手术及病理证实的小肠出血46例的临床资料。结果小肠出血原因中肿瘤占首位(19例),良、恶性肿瘤差异不明显,其他原因依次为炎性肠病(10例)、小肠憩室(7例)、血管病变(5例)及家族性肠息肉病(2例)。46例病人均经手术治疗,以肠段切除为主要手术方法。结论小肠气钡双重造影、选择性肠系膜血管造影为诊断小肠出血的主要手段,对常规检查难以确诊且又高度怀疑小肠出血的病人可采用剖腹探查及术中肠镜检查。     

中西医结合治疗急性缺血性肠病9例报告

目的进一步探讨缺血性肠病诊断和疗效,减少死亡率和并发症.方法9例缺血性肠病患者,采用中西医结合治疗.结果早期诊断,早期治疗,抢时间,争速度,9例患者均全愈出院,随访6个月无复发.结论通过综合思维诊断(减少漏诊和误诊),力争早期诊断,综合治疗(避免使肠缺血进一步加重),取得满意效果.     

缺血性肠病临床特点和诊治的回顾性分析

目的：通过回顾性分析缺血性肠病的临床特点,以提高对该疾病的认识,明确诊断,减少误诊率。方法：收集长沙市第一医院消化内科及普外科收治的缺血性肠病患者40例,回顾性分析其临床表现、实验室检查、影像学检查、结肠镜检查及治疗经过。结果：缺血性肠病临床表现特点不明显,主要表现为腹痛、腹泻、便血、恶心、呕吐及发热等。所有患者经治疗后（包括两例血管外科手术及介入）均痊愈出院。结论：缺血性肠病多见于老年人,特别是高血压及动脉硬化,临床症状与体征无特异性,误诊率高。中老年人如出现不明原因的腹痛、腹泻、便血者,且腹痛伴有粪便隐血、D-二聚体阳性时,应怀疑本病,应尽早行血管彩色多普勒超声检查及结肠镜检查,必要时行血管 CTA 或造影等其他影像学检查。如能早期发现,及早治疗,多数患者预后良好。     

缺血性肠病的诊断与治疗

缺血性肠病[1] 是指小肠和 (或 )结肠因供血不足而发生的缺血性肠道损害。按解剖分类 ,肠管的血液供应主要源于 3支动脉 :①腹腔动脉供应胃和十二指肠 ,侧支循环丰富 ,缺血性病变罕见。②肠系膜上动脉供应小肠 ,右半结肠 ,横结肠至脾曲 ,因其分支的各动脉均为末梢动脉 ,一旦受阻易形成肠壁局部坏死。③肠系膜下动脉供应左半结肠及大部分直肠。静脉多与同名动脉伴行。目前缺血性肠病包括急性肠缺血和慢性肠缺血两大类。近年来对本病的报道有增加的趋势 ,本文将从流行病学、诊断与鉴别诊断、治疗方面对缺血性肠病作一简要综述。1　病因及流行…