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相似文献
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1.
胡梅  尚芙蓉  秦新月 《海南医学院学报》2011,(11):1569-1571,1574
目的:利用1.5T磁共振成像(MRI)对某地区2005年~2009年170例多发性硬化(MS)患者进行检查,了解该地区多发性硬化的影像学特点,并对不同病损部位的多发性硬化患者与生活质量进行相关性分析。方法:应用超导型1.5TMRI对所有病例均行SE序列T1WI、T2WI扫描,同时采用多发性硬化生活质量量表(MSQOL-54)、Kurtzk残疾状态调查量表(EDSS)对患者进行调查研究。结果:单纯脑部损害MS患者85例,单纯脊髓损害MS患者46例,脑脊髓混合损害MS患者39例。单纯脊髓损害患者EDSS、躯体生活质量S1和精神生活质量S2评分分别是(4.13±2.37)、(53.55±23.34)和(51.95±51.95);单纯脑部损害患者评分分别为(2.52±1.90)、(62.45±23.76)和(62.48±18.60);脑脊髓混合损害患者评分分别为(3.21±1.57)、(50.70±20.61)和(46.23±15.33)。结论:MRI有助于早期发现MS患者的临床病灶;对单纯脊髓损害MS患者生活质量影响最大。  相似文献   

2.
目的:多发性硬化症(MS)是一种慢性进行性疾病,主要临床表现为多发性的神经功能损伤。同时,该疾病可显著影响患者的健康相关生活质量。在183例土耳其MS患者中,本研究旨在探讨多发性硬化症患者生活质量问卷(MSQOL-54)的翻译有效性和跨文化适应性。方法:183例确诊MS成年患者纳入本研究,根据扩展残疾状态量表(EDSS)将183例MS患者分为4个严重程度不同的组:组Ⅰ(EDSS0—4)、组Ⅱ(EDSS4.5—5.5)、组Ⅲ(EDSS6—6.5)和组Ⅳ(EDSS7—8)。MSQOL-54问卷被翻译为土耳其语,并根据士耳其文化进行相应调整。确定患者的年龄、性别、病程、EDSS评分、婚姻状况、受教育程度、健康保险与MSQOL-54问卷的身体和精神健康方面评分之间的相关性。结果:183例MS患者(其中138例女性,45例男性)的平均年龄为39-4-10岁。该问卷的适用性良好,但需要根据文化背景进行一些小的调整。EDSS评分与MSQOL-54问卷的身体和精神健康方面评分之间显著相关。在不同EDSS的患者组中,只有组Ⅰ患者的MSQOL-54评分与其身体健康状况显著相关,并且病程与身体和精神健康状况评分之间显著相关,而在其他EDSS评分组患者和参数中,未显示出与身体和精神健康状况评分之间相关。结论:在评估MS患者的疾病严重程度和残疾水平时,有必要对患者的生活质量进行评估,因为这种评估能为患者及其医师提供重要的独特信息。与MS有关的健康相关生活质量(HRQOL)问卷能够较为容易地从美式英语翻译为土耳其语,并且,在土耳其MS患者中的适应性良好。  相似文献   

3.
目的探讨血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及其组织抑制剂-1(TIMP-1)水平与缓解-复发型多发性硬化(RRMS)的关系并评价其临床意义。方法选择RRMS复发期患者28例、缓解期患者20例,并选择正常体检者30例为对照组。用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清MMP-9、TIMP-1水平,并进行统计学分析。结果 RRMS复发期患者血清MMP-9水平、MMP-9/TIMP-1比值较对照组显著升高(P<0.01),较缓解期患者也有明显升高(P<0.05),TIMP-1水平较对照组降低明显(P<0.05),但与缓解期患者比较差别无统计学意义(P=0.655)。RRMS复发期患者血清MMP-9水平、MMP-9/TIMP-1比值与EDSS评分无相关性。结论血清MMP-9含量、MMP-9/TIMP-1比值与RRMS的炎症活动密切相关,可作为监测RRMS活动性的血清学指标。  相似文献   

4.
陈颖  王志海  陈湛愔 《海南医学》2011,22(6):139-141
目的研究多发性硬化患者的生活质量及其影响因素,为进一步治疗提供线索,提高患者生活质量。方法对45例多发性硬化患者用多发性硬化生活质量54项评分量表(MSQLO–54)、汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表及躯体致残程度评定(EDSS)量表进行问卷调查评分并与对照组对比。结果多发性硬化组较对照组生活质量明显降低,表现在躯体功能、认知功能、社会功能、性功能下降、疼痛感及精力不足。而焦虑、抑郁、EDSS评分、复发频率对生活质量影响较大。结论①多发性硬化患者生活质量明显降低;②抑郁,焦虑是多发性硬化患者生活质量的影响因素;③复发对多发性硬化患者生活质量影响较大,合适的药物可减少多发性硬化患者复发是提高生活质量的关键。  相似文献   

5.
梁志安 《吉林医学》2011,(30):6312-6313
目的:分析双重血浆置换(DFPP)治疗急性多发性硬化(MS)的临床疗效。方法:随机将29例多发性硬化患者分为两组,其中观察组14例和对照组15例,观察组采用双重血浆置换,对照组采用常规治疗,比较两组治疗后第7天、21天后的Kurtzke神经功能障碍量表(EDSS)评分情况,并比较两组患者血清IgG水平。结果:两组患者治疗后第7天、第21天观察组的EDSS评分均优于对照组(P<0.05)。观察组治疗后第7天的血清IgG水平与对照组及观察组治疗前比较明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:双重血浆置换是治疗多发性硬化症的一项新技术,其机制可能与选择性去除血液中大分子免疫球蛋白相关,具有安全、有效的特点。  相似文献   

6.
目的:研究多发性硬化(multiple sclerosis,MS)、视神经脊髓炎(neuromyelitisoptica,NMO)患者以及健康人群血浆尿酸(uric acid,UA)水平和同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)水平及其关系特点。方法:分别检测68例MS患者,96例NMO患者以及100名健康人群血浆UA和HCY水平,根据临床特征如年龄、性别、分型和残疾程度细分组别,并比较各组UA和HCY水平差异。结果:MS组和NMO组血浆UA水平较健康对照组更低,差异有统计学意义。MS组患者血浆HCY水平较NMO和健康对照组高,差异有统计学意义。多发性硬化组EDSS评分大于3.5组的HCY水平高于EDSS低于3.5组,差异有统计学意义。结论:血浆UA水平低和高HCY血症可能与多发性硬化的发病有关。HCY水平可能与多发性硬化患者残疾程度有关。低血浆尿酸水平可能与NMO发病相关。  相似文献   

7.
目的:检测多发性硬化(multiple sclerosis,MS)病人血清尿酸(uric acid,UA)水平,并且探讨其与病情严重程度的关系。方法:(1)比较30例MS急性期病人入院时及治疗后的UA值;(2)30例MS病人与健康体检者35例的UA值进行比较;(3)用扩展残疾状态量表(Expanded Disability Status Scale,EDSS)对MS病人急性期及治疗后的致残状况进行评价。对MS病人尿酸水平与EDSS评分进行分析。结果:MS组UA水平明显低于对照组(P〈0.01),MS组治疗前后UA值有显著性差异(P〈0.01)。在MS病人中,神经功能伤残较重者(EDSS≥3.5)者血清UA值明显较低(P〈0.05)。结论:测定多发性硬化病人血清尿酸水平,有助于了解病情,判断病情的预后。  相似文献   

8.
[摘要]目的 探讨多发性硬化(MS)患者血清褪黑激素、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和γ-干扰素(IFN-γ)水平变化与致残状况的相关性.方法 收集40例MS患者和30例健康体检者分别作为实验组及对照组,应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测实验组与对照组间血清褪黑激素、TNF-α、IFN-γ水平;应用EDSS量表评价所有MS患者致残状况;并进一步对MS患者血清褪黑激素、TNF-α、IFN-γ水平及EDSS评分进行相关性分析. 结果 MS组血清褪黑激素浓度明显低于正常人群(P<0.01),TNF-α水平明显高于正常对照人群(P<0.05),2组间比较差异有统计学意义;MS组和对照组之间血清IFN-γ无显著差异.MS患者血清褪黑激素水平与EDSS评分呈显著负相关(r = -0.76,P<0.01),而TNF-α则呈正相关(r = 0.83 ,P<0.01),而与IFN-γ无显著相关性(r = 0.17,P >0.05 ).结论 血清褪黑激素的下调及TNF-α的上调可以影响MS患者的炎症反应过程,并与MS患者功能残障程度密切相关;血清褪黑激素及TNF-α可以作为监测MS临床疗效及评估预后的实验室指标.  相似文献   

9.
目的探讨多发性硬化(MS)的早期表现——临床孤立综合征(CIS)患者血清及脑脊液中血管内皮生长因子(VEGF)水平及其临床意义。方法 25例CIS患者及21例对照组,CIS患者发作期行扩展残疾状态量表(EDSS)评分、寡克隆带测定及MRI检查,液相芯片分析技术检测血清及脑脊液VEGF浓度。结果 CIS患者发作期脑脊液VEGF平均荧光强度比对照组高,差异有统计学意义(P=0.01);脊髓病灶长度≥3个脊柱节段的CIS患者脑脊液VEGF水平比脊髓病灶长度〈3个脊柱节段的患者高,差异有统计学意义(P=0.036)。CIS患者血清及脑脊液VEGF水平与EDSS评分、血脑屏障指数(BBB)及MRI病灶强化无明显相关性(P〉0.05)。结论 CIS患者发作期脑脊液VEGF水平高于对照组,可能与MS发病及脊髓纵向扩散病灶的形成有关。血清及脑脊液VEGF水平与神经功能残疾、BBB破坏的关系尚有待证实。  相似文献   

10.
目的:探讨活动期多发性硬化(MS)病人的凝血功能指标水平的临床意义。方法:选取44例活动期MS病人为研究对象(MS组);同时选取88名健康体检者为对照组,2组分别抽取5 mL空腹静脉血为标本,比较2组之间纤维蛋白原、D-二聚体、活化部分凝血活酶时间、血浆凝血酶原时间、凝血酶时间水平的差异。利用Spearman相关分析EDSS评分与纤维蛋白原、D-二聚体、活化部分凝血活酶时间、血浆凝血酶原时间、凝血酶时间、血清丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、血小板、肌酐的相关性;用多元回归分析进一步证明EDSS评分与上述血液指标相关性;ROC曲线评价纤维蛋白原、活化部分凝血活酶时间对活动期多发性硬化的敏感度、特异性。结果:MS组血浆纤维蛋白原、D-二聚体水平均高于对照组(P<0.01)。MS组的活化部分凝血活酶时间低于对照组(P<0.01)。纤维蛋白原水平与EDSS评分呈正相关关系(B=0.623,P<0.05)、活化部分凝血活酶时间水平与EDSS评分呈负相关关系(B=-0.187,P<0.05)。纤维蛋白原、活化部分凝血活酶时间预测MS活动的敏感度分别为47.73%、70...  相似文献   

11.
12.
人工全髋关节置换术的手术配合   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法:主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果:30例人工全髋关节置换术均获成功,结论:手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。  相似文献   

13.
近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。  相似文献   

14.
15.
16.
目的:提高十二指肠损伤的诊治水平,方法:回顾总结该院1999年-2001年间收治的十二指肠损伤7例临床经验。结果:合并其他腹部脏器损伤86%(6/7),单纯十二指肠损伤14%(1/7)。损伤部位以十二指肠降部为多占71%(5/7),水平部和球部各占14%(1/7),术后并发症发生率28%(2/7)、病死率14%(1/7)。结论:掌握十二指肠损伤的特点,早诊断、早手术、术中认真探查,掌握好检查指征,选择合理恰当术式,加强术后管理,可提高治愈率。  相似文献   

17.
随着医疗水平的提高,显微手外科技术在各基层医院已得到广泛开展,所收治的此类患者在逐年增加.随机统计了近两年我院20份34指的病例,通过观察认为手术的成功与否不但取决于损伤的局部条件、术中的操作和术后的治疗,同时与术前、术后的护理也密不可分.对离断指及伤口的妥善处理,积极的术前准备和术后的精心护理,特别是术后对血运的密切观察,同时通过术前术后的健康教育使患者对该疾病的知识有了一定的掌握,认识了康复训练的重要性从而使功能达到最大限度的恢复.  相似文献   

18.
尿液pH值对红细胞检验影响的探讨   总被引:2,自引:1,他引:1       下载免费PDF全文
[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。  相似文献   

19.
以^3氢-胸腺嘧啶核苷放射自显影法及HE染色,观察并分别测定了18例正常子宫内膜增殖中期,15例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示:子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之LI均明显高于增殖中期。同时,增殖晚间质细胞之MI也明显高于增殖中期,即此两种细胞在增殖晚期中增生明显,其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。  相似文献   

20.
目的以研究方法LiPA(Line Probe Assay)分析VacA等位基因的表达,了解幽门螺旋杆菌致病机理的理解。方法从三个不同城市87位进行胃镜检查患者的胃粘膜中培养出幽门螺旋杆菌,提取DNA,用LiPA方法分析VacA等位基因。结果(1)87位患者以sic(88.5%)和m2a(63.2%)分布为主,未发现s1b和s2;(2)混合菌株感染率为41.4%,远远高于西方国家,其中上海的混合感染率最高(62.5%),与北京(41.0%)和南宁(20.8%)相比具有显著性差异,P〈0.01;(3)北京、海、南京三个不同城市s1、m等位基因亚型分布率存在差异;(4)溃疡病和非溃疡病患者m1和m2的分布率没有显著性差异。结论我国幽门螺旋杆菌多重菌株感染率较高,不同的m基因型与消化性溃疡的发生无显著性相关。  相似文献   

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