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医疗保险制度与社区卫生筹资 总被引:1,自引:0,他引:1
卢祖洵教授:我想就医疗保险制度与社区卫生筹资谈一些看法.医疗保险与社区卫生服务是相互依存关系.医疗保险制度的实施,需要结构合理、管理严密、功能完善的卫生服务系统,社区卫生服务机构功能的体现有利于节约卫生费用,降低保险的补偿额度.医疗保险对社区卫生服务的作用主要有:第一,作为社区卫生服务的重要筹资方式.在社会医疗保险覆盖率高的国家,社区卫生服务作为卫生系统的一部分,补偿机制比较完善,人们对医疗保险制度的筹资作用习以为常;在医疗保险与社区卫生服务有待发展和融合的情况下,医疗保险对社区卫生服务的发展至关重要.第二,规范社区卫生服务管理,社区卫生服务的服务项目、价格、药品及财务管理等可以通过健康保险管理条例得到规范. 相似文献
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社区卫生服务是满足居民卫生保健需求最经济、最适宜的一种方式。建立起“小病进社区,大病进医院”的医疗模式,或许是解决医改问题的重要突破口。1997年,中共中央在关于卫生体制改革决定中,明确提出要在城市开展社区卫生服务。近10年来,社区医疗在我国有了一定广度和深度的发展,然而在发展中也受到一些阻碍,其中资金筹集问题是制约社区医疗建设的重要因素。国外开展社区医疗服务已经有半个多世纪,形成了相对完善的筹资与补偿机制。本文选择了几个有代表性国家的社区医疗筹资方式进行介绍,以期为我国建立有效合理的社区卫生服务筹资和补偿机制提供借鉴与参考。 相似文献
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城市社区卫生服务筹资 总被引:12,自引:5,他引:7
前 言程晓明 教授 :今天讨论的主题是《城市社区卫生服务筹资》。进入 2 1世纪以来 ,我国城市社区卫生服务有了很大的发展 ,对社区卫生服务的投入和对服务的补偿是关系到社区卫生服务健康发展的一个重要方面。下面请各位专家就社区卫生服务筹资谈谈自己的看法。社区卫生服务筹资与支付特征毛正中 教授 :我想就城市社区卫生服务筹资与支付特征谈一点自己的看法。城市社区卫生服务的筹资与支付方式必须与社区卫生服务的内容和方式相适应、相联系。城市社区卫生服务是“融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务为一体的”基层… 相似文献
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目的了解乌鲁木齐市社区卫生服务机构的收支状况,分析存在的问题,为提出相应的完善措施提供依据。方法采取整群随机抽样方法,在乌鲁木齐市6个行政区抽取6个社区卫生服务中心和6个社区卫生服务站进行问卷调查,采用SPSS13.0统计软件进行数据分析。结果社区卫生服务机构的总支出大于总收入,其中总收入以药品收入为主,2005—2007年社区卫生服务机构除设备购置支出外,其他大部分收入与支出指标均呈逐年上升趋势。结论加大对社区卫生服务机构的补偿力度,完善相关配套政策,建立社区卫生服务支持系统,在不断增加资源投入总量的基础上,逐步建立以政府投资为主体,多渠道、多方式补偿相结合的筹资机制。 相似文献
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社区卫生服务存在的问题与完善对策 总被引:2,自引:0,他引:2
目前,我国社区卫生服务存在卫生资源缺乏和服务水平低下、社区卫生服务中基本医疗项目纳入基本医疗保险的比例偏低、与社区卫生服务相关的制度建设和观念滞后等问题。为了进一步完善社区卫生服务,应该创新社区卫生服务观念、建立合理的社区卫生服务筹资机制、加强社区卫生服务人力资源建设、提高社区卫生服务质量。 相似文献
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北京市西城区社区卫生服务成本补偿机制研究 总被引:2,自引:2,他引:0
目的 通过对实施收支两条线管理的北京市西城区社区卫生服务中心的成本运行情况的调查,了解当前的补偿机制并提出合理化建议.方法 随机选取了我区实行收支两条线管理的2家社区卫生服务中心,回顾性调查了2007、2008、2009年三年来提供社区卫生服务内容的变化和服务过程中物资、劳务的消耗情况和收支情况.结果 社区卫生服务成本中,劳务消耗是主要部分;实行收支两条线管理前后相比,国家对社区的运行成本有所补偿,这有利于保持社区卫生服务的公益性质,但是随着大量公共卫生服务项目下沉到社区卫生服务机构,与实际工作量的大幅增长相比,对社区卫生服务机构的公共卫生服务项目补偿尚未到位.结论 随着收支两条线管理的运行,政府必须制定和完善社区卫生服务价格政策和收费标准,加强财政投入;稳定和持续的筹资机制和明确的补偿政策,是社区卫生服务健康和持续发展的关键. 相似文献
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简述泰国的社区卫生筹资 总被引:8,自引:0,他引:8
稳定的筹资渠道是社区卫生服务发展的重要条件之一。泰国的卫生筹资采取国家预算投入和社区筹资相结合的基本方式。其社区卫生筹资的显著特点是从供方投入,引导需方投入,形成共同筹资。这种社区卫生筹资方式与多种形式的健康保险制度相结合,具有良好的发展前景,对我国的社区卫生服务提供了有益的启示。 相似文献
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在系统介绍澳大利亚新南威尔士州卫生行政部门机构沿革和职能转变的基础上,着重从法律法规建立、法定卫生组织支撑、支付筹资手段改革、信息系统设计、专项措施和评估手段、安全文化建设等6个方面分析了其患者安全与质量管理体系的构建过程,为我国患者安全和质量管理体系建立和完善提供参考和建议。 相似文献
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Physicians in health care management: 5. Payment of physicians and organization of medical services. 下载免费PDF全文
E Vayda 《Canadian Medical Association journal》1994,150(10):1583-1588
The financing, payment and organization of medical services are closely related. Canada's health care system is financed publicly, from tax revenue, and administered in each province by a single government payer. Although the chief method of payment to physicians is fee for service (FFS), the need to control costs and organize practice more efficiently has led to increased interest in FFS variants, such as capping payments at a certain level or fixing a budget, and alternative payment methods such as capitation-based payment, salary and combinations of these methods. Although solo practice is reportedly still the chief method of practice organization, it is being steadily replaced by arrangements in which physicians share expenses or calls, and by formal partnerships and group and team practices. As medical practice in Canada continues to shift from solo to group and team practice alternative payment methods that facilitate these models will become more common. 相似文献
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新医改与我国医疗卫生体制的公平性 总被引:1,自引:0,他引:1
医疗体制的公平是每个人基本权利的保证条件之一,我国经济快速平稳增长,医疗体制的公平性却不断受到质疑。在宏观形势与医疗体制自身需要的契机下,2009年中国开始了被称为"新医改"的医疗卫生体制改革。从医疗体制公平性角度,分析了改革方案中对医疗筹资、医疗支付和医疗服务机构3个方面的公平性考虑,提出加强累进性最强的税收筹资的力度,以及将财政资金更多地用于医疗需求方,即社会医疗保险的支持,以提高医疗筹资和支付的公平程度。坚持公立医院为主导,充分体现医院服务机构的公益性,也是改革方案中对公平性地体现,反映了新医改对公平性问题的高度关注。最后提出有待进一步明确的关于政府主导与市场调节的兼顾问题,农村医疗保障的完善、医疗筹资中公共资金的适度比例以及中医药的重新定位和重点发展。 相似文献