苯那普利对心力衰竭患儿血管内皮细胞保护作用的研究

本文测定４５例充血性心力衰（ＣＨＦ）患儿和２０例正常儿童血中循环内皮细胞（ＣＥＣ）数量和血浆内皮素（ＥＴ）水平，以ＣＥＣ作为血管内皮细胞（ＶＥＣ）损伤的指示物，并将苯那普利组（ｎ＝２０）与常规组（ｎ＝１８）比较，结果显示：ＣＨＦ患儿ＣＥＣ与血浆ＥＴ水平显著高于正常儿童（Ｐ值均＜０．００１）且与ＣＨＦ患儿心功能状态密切相关。苯那普利组治疗后ＣＥＣ减少，血浆ＥＴ下降较常规组明显。提示：ＶＥＣ损伤和血浆ＥＴ升高两者共同参与ＣＨＦ病理生理过程，并可作为判断ＣＨＦ严重程度的参考指标，苯那普利对ＣＨＦ患儿ＶＥＣ有较好的保护作用。     

高血压病患者的左室舒张功能与药物干预

采用正常对照及用苯那普利治疗４周前后自身对照的方法，以超声心动图测定３０例高血压病患者（高血压病组）和３３例健康人（对照组）心脏收缩功能（ＬＶＳＦ）指标和舒张功能（ＬＶＤＦ）指标，以观察苯那普利对高血压病患者心功能的影响。结果：高血压病组和对照组及高血压病组治疗前后收缩功能各指标的差异无显著性（Ｐ＞００５）；高血压病组和对照组舒张功能指标的差异有显著性（Ｐ＜００１）；治疗后舒张功能指标ＬＶＭＷ、ＥＰＳＳ、ＡＶ、ＡＦＦ较治疗前显著降低（Ｐ＜００１），ＭＶＶ、ＥＶ、ＲＦＦ、Ｅ／Ａ较前显著升高（Ｐ＜００１）。结论：苯那普利对高血压病患者的左室舒张功能有明显改善作用，但对收缩功能无影响，是优选的第一线降压药。     

苯那普利和硝苯地平治疗高血压心脏病——逆转左室肥厚及改善心室舒张功能

用苯那普利（３０例）和硝苯地平（３２例）治疗６２例高血压病人，于治疗前后４周，应用超声心动图检测左室肌重量（ＬＶＭＷ）和左室舒张功能各参数，并与３３例健康成年人作对照。结果显示，两组ＬＶＭＷ及左室舒张功能各参数与对照组比较有极显著性差异（Ｐ＜００１）；苯那普利组治疗前后相比，差异有极显著性（Ｐ＜００１）；硝苯地平组治疗后左室肥厚有回缩，但无显著性差异（Ｐ＞００５），舒张功能参数二尖瓣前叶Ｅ峰至室间隔左室面的距离（ＥＰＳＳ）差异有极显著性（Ｐ＜００１），二尖瓣前叶ＥＦ斜率（ＭＶＶ）、快速充盈分值（ＲＦＦ）、心房充盈分值（ＡＦＦ）有显著性差异（Ｐ＜００５）。提示：苯那普利和硝苯地平对高血压心脏病有良好疗效，且苯那普利优于硝苯地平。     

苯那普利治疗无症状性心力衰竭

目的：研究苯那普利（ｂｅｎａｚｅｐｒｉｌ）对无症状性心力衰竭（ＳＨＦ）患者心功能的影响。方法：给ＳＨＦ患者苯那普利５～１０ｍｇ每日口服,连续六个月。利用放射性核素心室造影,测定用药前,后心功能指标：射血分数（ＥＦ）,侧壁射血分数（ＬＡＴＥＦ）、心尖－下壁射血分数（ＩＮＦ－ＡＰＥＦ）、间隔部射血分数（ＳＥＰＴＡＬＥＦ）、峰射血率（ＰＥＲ）、峰充盈率（ＰＦＲ）、峰充盈时间（ＴＰＦＲ）结果：ＥＦ、ＬＡＴＥＦ、ＩＮＦ－ＡＰＥＦ、ＳＥＰＴＡＬＥＦ、ＰＥＲ和ＰＦＲ均增加、ＴＰＦＲ缩短。结论：苯那普利可使ＳＨＦ患者收缩功能增强,舒张功能改善,可用来治疗ＳＨＦ患者。     

倍他乐克治疗充血性心力衰竭疗效观察

目的 观察倍他乐对充血性心力衰竭（ＣＨＦ）疗效及安全性。方法 将９０例ＣＨＦ病人随机分为对照组（４５例）和治疗组（４５例）。对照组采用强心、利尿、扩血管药物治疗。治疗组在对照组治疗基础上,加用小剂量的倍他乐克（１２．５ｍｇ～３７．５ｍｇ,２／日）两组均治疗二周。结果 治疗组在左室舒张末期压（ＬＶＥＤＤ）、左室收缩末期压（ＬＶＥＳＤ）、谢血分数（ＥＦ）及心脏指数（ＣＬ）较对照组有明显改善,且未见明显     

苯那普利对充血性心力衰竭患者神经内分泌激素及心功能的影响

目的旨在探讨苯那普利对充血性心力衰竭（心衰，ＣＨＦ）患者进行治疗时神经激素的变化及其临床作用。方法选择２１例充血性心力衰竭患者，在口服利尿剂和地高辛的基础上加服苯那普利１０ｍｇ／ｄ，作为治疗组，于４周后进行自身对照比较；以１７例未加服苯那普利常规治疗的心衰患者作为对照组。结果治疗组血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平显著下降（Ｐ＜０．０１），心率减慢，心功能改善，运动时间延长（Ｐ＜０．０５）。结论苯那普利能抑制心衰患者过度激活的ＲＡＳ，从而改善心衰患者的心功能     

依拉普利对冠心病患者心肌缺血、血管内皮功能及其活性物质、高胰岛素血症等的作用

本文测定６０例冠心病（ＣＨＤ）患者及２５例正常人的循环内皮细胞（ＣＥＣ）、一氧化氮（ＮＯ）、内皮素（ＥＴ）、空腹及餐后２ｈ血糖（ＢＧ）、胰岛素（ＩＳ）、心电图（ＥＣＧ）．并将依拉普利组（ｎ＝３０）与常规治疗组（ｎ＝３０）比较。结果显示ＣＨＤ组ＣＥＣ．ＥＴ，空腹ＩＳ及餐后２ｈＩＳ，ＢＧ均显著高于正常人，ＮＯ显著低于正常人，依拉普利组治疗后其ＣＥＣ．ＥＴ、ＢＧ．ＩＳ下降，ＮＯ上升，ＥＣＧ改善均较常规治疗组明显。提示ＣＨＤ患者存在着明显血管内皮功能（ＶＥＣ）损伤及血管活性物质失衡和搪耐量减损（ＩＧＴ）高胰岛素血症（ＨＩＳ）．依拉普利对上述各项指标有良好的改善作用。     

应用生脉注射液对急性心肌梗死后左室容积和功能的影响

４０例首次急性心肌梗死（ＡＭＩ）患者随机分为生脉注射液治疗组与对照组，采用超声心动仪检测左室容积（ＥＳＶ，ＥＤＶ）及左室功能（ＥＦ）的变化，以探讨生脉注射液治疗对ＡＭＩ后左室容积及功能的影响。结果表明生脉注射液治疗可使左室容积明显减少（ＥＳＶ，Ｐ〈０．０５，ＥＤＶ，Ｐ〈０．０５），左室功能改善（ＥＦ，Ｐ〈０．０１）。     

左室收缩性与舒张性心力衰竭的超声左心形态、功能的对比研究

对８５例左室舒张性心力衰竭病例进行Ｍ型、二维、多普勒超声心动图检测，２０例正常人作对照（ＣＧ），观察其收缩性、舒张性心力衰竭左心形态和功能的特点。结果表明：左室舒张性心力衰竭组（ＬＶＤＨＦ）与左室收缩性心力衰竭组（ＬＶＳＨＦ）比较，左房内径（ＬＡＤ）、左室内径（ＬＶＤ）、左室重量指数（ＬＶＭＩ）显著减低，室间隔厚度（ＩＶＳＴ）、左室后壁厚度（ＰＷＴ）明显增加；与ＣＧ组比较，ＬＶＤＨＦ组ＬＡＤ，ＩＶＳＴ，ＰＷＴ，ＬＶＭＩ明显增加，ＬＶＤ无显著性差异。ＬＶＤＨＦ组左室射血分数（ＬＶＥＦ）、心脏指数（ＣＩ）与ＣＧ组比较差异无显著性，而ＬＶＳＨＦ组ＬＶＥＦ，ＣＩ明显减低。ＬＶＤＨＦ组和ＬＶＳＨＦ组二尖瓣舒张早期流速峰值、二尖瓣舒张早、晚期流速峰值比、舒张早期减速度比ＣＧ组显著减低，二尖瓣舒张晚期流速峰值、等容舒张时间较ＣＧ组显著增高。ＬＶＤＨＦ组和ＬＶＳＨＦ组组间各左室舒张功能指标差异无显著性。     

缬沙坦与苯那普利治疗高血压的疗效比较

目的 评价并比较缬沙坦（ＶＡ）与苯那普利（ＢＥ）治疗原发性高血压（ＥＨ）的降压疗效及对左心室肥厚（ＬＶＨ）的逆转作用。方法 选取ＥＨ患者６４例,随机分为两组,一组服用ＶＡ,剂量８０～１６０ｍｇ／ｄ,另一组服用ＢＥ,剂量１０～２０ｍｇ／ｄ,均于早晨８：００口服,疗程１２周。两组均在治疗前及治疗后进行血压测定和超声心动图检查。结果 ＶＡ及ＢＥ均能显著降低血压（Ｐ〈０．０１）,室间隔厚度、左心室后壁厚度及左室重量指数都较治疗前显著改善（Ｐ〈０．０１）,但两组间比较差异无显著性（Ｐ〉０．０５）。ＶＡ不良反应较ＢＥ少。结论 ＶＡ能有效降低ＥＨ患者血压并逆转ＬＶＨ。     

苯那普利对糖尿病大鼠心功能的保护作用

目的 观察苯那普利对糖尿病大鼠心功能的保护作用。方法 大鼠腹腔注射链脲佐菌素（STZ）诱导糖尿病模型，并随机分成糖尿病组和苯那普利组，未予注射STZ的大鼠为对照组。苯那普利组予苯那普利药粉自来水溶解后灌胃，对照组和糖尿病组予自来水灌胃。8周后予心脏超声测左心室舒张末期内径（LVIDD）、左心室收缩末期内径（LVIDS）、射血分数（EF）、左心室短轴缩短率（FS）、血流动力学检查测左心室峰压（LVSP）、左心室舒张末压（LVEDP）、左心室内压最大上升（+dp/dt）和下降速率（-dp/dt），并测心脏重量指数。结果 心脏超声显示：与对照组相比，糖尿病组LVIDD、FS、EF显著减少；与糖尿病组相比，苯那普利组LVIDS明显减少，EF、FS显著增加。血流动力学测定与对照组相比，糖尿病组+dp/dt显著下降，LVSP、LVEDP、-dp/dt差异无统计学意义（P>0.05）；与糖尿病组相比，苯那普利组+dp/dt显著增加，LVSP、LVEDP、-dp/dt差异无统计学意义。与对照组相比，糖尿病组心脏重量指数显著增加；与糖尿病组相比，苯那普利组心脏重量指数差异无统计学意义（P>0.05）。结论 STZ诱导的糖尿病大鼠8周时发现心功能不全，苯那普利对糖尿病大鼠的心功能具有保护作用。     

贝那普利联合美托洛尔治疗老年原发性高血压合并心力衰竭的临床效果分析

目的 对贝那普利联合美托洛尔治疗老年原发性高血压合并心力衰竭的临床疗效进行分析. 方法 整群选取2013年12月—2014年12月期间的64例诊断患有原发性高血压合并心力衰竭的老年患者随机分成两组,32例观察组和32例对照组,观察组给予贝那普利和美托洛尔,对照组仅给予贝那普利,疗程6个月,观察各组患者血压、心率、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)等心功能指标. 结果 治疗前观察组与对照组LVEDD、LVESD和LVEF等指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组与对照组LVEDD、LVESD和LVEF等指标差异有统计学意义(P<0.05). 观察组临床治疗效高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05). 结论 贝那普利联合美托洛尔能显著提高老年原发性高血压合并心力衰竭的治疗疗效.     

苯那普利和氨氯地平对自发性高血压大鼠血压及左心肥厚的影响

目的：探讨苯那普利、氨氯地平及联合应用，对自发性高血压大鼠血压、左室肥厚的影响。方法：SHR大鼠24只，随机分为3个治疗组；分别给予苯那普利(Ben)、氨氯地平(Aml)以及苯那普利与氨氯地平(B A)联合治疗，治疗20周，年龄、性别配对的Wister大鼠作对照组。20周后测定收缩压和左心室重量，计算左心室重量指数。结果：两药联用能明显降低血压，改善左心肥厚，优于单剂用药；Ben组逆转左心室肥厚的效果优于Aml组。结论：两药联合治疗可降低SHR大鼠血压、逆转SHR大鼠心室肌肥厚(LVH)。     

卡维地洛对充血性心力衰竭患者心功能的影响

目的：探讨卡维地洛对充血性心力衰竭患者心功能的影响。方法：将30例充血性心力衰竭病人随机会为卡维他洛组,安慰剂组。于治疗前后检测左心室射血分数（LVEF）及左心室腔径的变化,15例健康人为正常对照组。结果：结果显示：经卡维地洛治疗后LVEF升高（P＞0．01）,左室舒张末径（LVDED）、左室收缩末径（LVSED）均缩短（P＜0．01）,左室收缩末容量（LVSEV）减少（P＜0．01）。结论：提示卡维地洛能改善左心功能,可使扩大的左心室腔径缩小。     

充血性心力衰竭患者甲状腺激素及心功能改变的临床研究

目的:探讨充血性心力衰竭(CHF)患者甲状腺激素(TH)变化和心功能的关系。方法:用放射免疫法分别测定CHF患者36例(CHF组)和健康对照组23例(对照组)血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、反三碘甲状腺原氨酸(rT3)及促甲状腺素(TSH),用超声心动图测定心排血量(CO)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末容积(LVEDV)、左室收缩末容积(LVESV)。结果:CHF组T3水平和LVEF、CO明显低于对照组,rT3和LVEDV、LVESV显著升高,且随着心力衰竭程度加重,其变化越明显。结论:TH变化对CHF患者心功能损害程度、治疗及预后具有重要意义。     

贝那普利对慢性心力衰竭病人血清抵抗素的影响

目的观察贝那普利对慢性心力衰竭（CHF）病人血清抵抗素水平的影响及其临床意义。方法选取CHF组病人62例,正常对照组40例。所有研究对象均测定心脏左室射血分数（LVEF）、血清高敏C反应蛋白（hs—CRP）和抵抗素水平。CHF组又分为对照亚组和治疗亚组,对照亚组给予利尿剂、硝酸酯类药物等常规治疗,治疗亚组除常规治疗外还给予贝那普利片口服6个月（10mg／日）,对比两组病人的LVEF、hs—CRP和抵抗素水平。结果与正常对照组对比,CHF组患者的LVEF明显降低（P〈0．01）,血清hs—CRP、抵抗素均有显著升高（P〈0．01）。与CHF对照亚组比较,CHF治疗亚组病人LVEF进一步改善（P〈0．05）,血清hs—CRP和抵抗素水平明显升高（P〈0．01）。结论抵抗素可能在CHF的发病中起着重要的作用,贝那普利可以降低抵抗素水平,增加LVEF,改善心功能。     

常用剂量苯那普利和缬沙坦联合治疗充血性心力衰竭的临床观察

目的 探讨苯那普利、缬沙坦治疗充血性心力衰竭的疗效．方法203例充血性心力衰竭患者在应用洋地黄、利尿剂、β受体阻滞刹治疗的基础上，随机分为A组（n=70）：口服苯那普利20mg／d；B组（n=70）：口服苯那普利10mg＋缬沙坦80mg／d；C组（n=651：151服缬沙坦80mgm。治疗前、后分别进行心功能（NYHA分级）评估及行超声心动图检查。结果治疗3月后，B组有效率略优于A组（P〉0．05），但均优于C组（P〈0．05）：左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左心室射血分数均有显著改善（P〈0．011）。左室舒张末期内径、左室收缩末期内径及心功能改善总有效率B组比A组略优（P〉0．05）．但两组较C组显著（P〈0．05）．不良反应发生率B、C组均低于A组（P〈0．05）。结论常用剂量的缬沙坦与苯那普利联合治疗充血性心力衰竭优于单用苯那普利或单用缬沙坦。     

贝那普利联合氯沙坦对高血压心脏病的降压效果及左室重构的影响

目的:探讨贝那普利联合氯沙坦治疗高血压心脏病患者的降压效果及对左室重构的影响。方法:将140例高血压心脏病患者随机分入对照组与观察组,每组各70例。给予对照组患者贝那普利口服,观察组患者接受贝那普利联合氯沙坦口服治疗。治疗6月后比较两组降压效果及超声心动图的改变。结果:治疗后6月观察组患者降压疗效评定治疗总有效率为92.9%,显著优于对照组81.4%(P<0.05);治疗后观察组左室收缩末期内径(LVEDD)、左室舒张末期内径(LVESD)及舒张期末室间隔(IVS)厚度显著下降,左室射血分数(LVEF)显著增加,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:贝那普利联合氯沙坦治疗高血压心脏病患者的降压效果理想,可逆转左室重构,改善心脏舒张功能。     

盐酸贝那普利联合螺内酯治疗糖尿病心脏病心力衰竭的疗效和安全性

目的观察盐酸贝那普利和小剂量螺内酯治疗糖尿病心脏病心力衰竭的临床疗效。方法将87例糖尿病心脏病心力衰竭患者随机分为两组,对照组常规抗心衰治疗,治疗组常规抗心衰治疗基础上加用盐酸贝那普利2.5mg/d,渐增至10mg/d,螺内酯片20mg,1次/d,疗程4个月。疗效结束后观察比较左室舒张末期内径（LVEDd）、左室射血分数（LVEF）、心率和心功能疗效改善情况。结果治疗组较对照组LVEDd有明显降低,LVEF有明显提高,差异有显著性（P〈0.01）;两组治疗后心率无显著性。治疗组心功能改善总有效率为95.66%,优于对照组的74.42%,两组比较差异有显著性意义（P〈0.05）。结论盐酸贝那普利和小剂量螺内酯联用可改善糖尿病心脏病心力衰竭患者的心功能,提高射血分数,疗效肯定,安全,值得临床推广。     

贝那普利与美托洛尔合用治疗慢性充血性心力衰竭的临床研究

目的分析研究贝那普利与美托洛尔合用治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法回顾性分析2010年2月至2011年2月期间在我院治疗的54例慢性充血性心力衰竭患者的临床资料。将54例患者随机分成治疗组和对照组各27例,对照组给予利尿剂、强心剂、硝酸酯类等扩血管药物常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用贝那普利和美托洛尔,6个月后比较两组左心室射血分数及心功能改善情况。结果治疗组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径、左心室射血分数指标均较治疗前明显改善,且治疗组改善情况优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论贝那普利与美托洛尔合用治疗慢性心力衰竭的临床疗效可靠,可改善患者的预后,提高生活质量。