持续封闭负压引流技术在腰椎结核病灶清除术中的临床应用

目的观察分析持续封闭负压引流技术在腰椎结核病灶清除术中的应用并评价其治疗效果。方法对2007年5月～2010年5月临床收治的33例腰椎结核患者经前路腹膜外或后路经椎弓根椎体病灶清除,术后持续封闭负压引流7～10天,观察在院治疗效果和愈后复发情况。结果术后使用持续封闭负压引流的33例腰椎结核病人伤口均一期愈合,随访3～28个月,无结核病灶复发。结论持续封闭负压引流是腰椎结核手术治疗中一项重要的辅助手段,它在促进炎性积液排空、伤口愈合和防止术后复发等方面起到了不可忽视的作用。     

腰椎术后脑脊液漏的治疗

目的评估手术切口持续引流法和切口加压包扎缝合法对腰椎术后脑脊液漏的治疗效果。方法我院2005年1月至2010年5月共施行腰椎手术708例,并发脑脊液漏17例。其中手术切口持续引流组(A组)7例,切口加压包扎缝合(B组)10例,对两种方法的疗效和并发症进行评估。结果 A组脑脊液漏的消失及引流的平均时间为6.8 d,切口均Ⅰ期愈合,有头痛2例,无感染、假性硬脊膜囊肿等并发症。B组切口加压包扎缝合平均2.5 d后,脑脊液漏消失,切口均Ⅰ期愈合,无头痛、感染等并发症。结论手术切口持续引流法和切口加压包扎缝合法均是治疗腰椎脊柱手术后脑脊液漏的有效方法。     

负压封闭引流技术在骨科临床中的应用分析

随机选择了2015年4月至2016年4月该院收治的160例骨科患者进行分析,根据入院时间将其随机分成两组,在进行骨科患者临床治疗过程中为其提供负压封闭引流技术,可以有效的抑制细菌的生长繁殖,加快感染创面的愈合,确保患者的治疗效果。     

负压封闭引流技术在骨科临床中的应用

目的分析负压封闭引流技术在骨科临床中的应用效果。方法收集骨科患者共120例,随机分为观察组和对照组,各60例,观察组患者采用负压封闭引流技术进行治疗,对照组采用常规负压引流技术进行治疗,对比分析两组疗效。结果观察组的引流管更换次数、住院时间以及医疗费用均显著低于对照组（P〈0.05）,两组创面愈合率、感染复发率无显著差异（P〉0.05）。结论负压封闭引流技术用于骨科治疗,可显著缩短临床治疗时间,促进创面愈合,降低医疗成本,值得在骨科临床中推广应用。     

胸腰椎手术后脑脊液漏的防治

目的探讨胸、腰椎手术合并碗脊膜破裂的处理及并发脑脊液漏的治疗措施。方法问顾性分析64例硬脊膜破裂的处理及其9例脑脊液漏的治疗情况。结果行硬脊膜修补52例，并发脑脊液漏5例；未行硬脊膜修补12例，并发脑脊液漏1例；术中未见硬脊膜损伤而术后发生脑脊液漏3例；9例脑脊液漏患者无1例行切口探查硬脊膜修补术，均经合理卧位、漏口缝合、取头低脚高位、局部加压等治疗痊愈。结论（1）硬脊膜破裂应积极修补。（2）合理的卧似、头低脚高位对脑脊液漏的防治有十分重要的意义。     

负压封闭引流治疗胸腰椎内固定术后伤口深部感染

目的:探讨负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术在胸腰椎后路内固定术后早期伤口深部感染治疗中的应用价值。方法:回顾分析14例胸腰椎后路内固定术后伤口深部感染患者的治疗。全部实施VSD治疗,同时应用敏感抗生素,彻底清创并保留内置物。结果:14例患者经VSD治疗7⁴0 d,无不良反应,内固定得以保留,伤口均愈合。随访840 d,无不良反应,内固定得以保留,伤口均愈合。随访8³2个月,无感染复发。结论:在脊柱内固定术后早期深部感染的治疗中,VSD技术可有效控制感染,促进伤口早期愈合。     

胸腰椎手术术后并发脑脊液漏的中西医结合处理体会

目的:探讨中西医结合治疗胸腰椎手术术后并发脑脊液漏的临床体会.方法:对2009年8月-2010年11月于我院行胸腰椎手术术后并发脑脊液漏的37例患者采用中西医结合治疗,与2008年2月-2009年3月我院40例胸腰椎手术术后并发脑脊液漏采用单纯西医治疗的患者进行对比.结果:所有患者均随访6~12个月,平均8.3±2.5月.两组患者治愈率均为100%,对比无显著差异,p>0.05.实验组脑脊液消失时间2~7天,平均3.5±1.4天,置管时间平均7.2±2.4天,对照组脑脊液消失时间4~15天,平均7.3±3.1天,置管时间平均12.1±4.6天.脑脊液消失时间和置管时间均有显著差异,P<0.05.结论:中西医结合治疗在脑脊液漏愈合过程中可有效减少脑脊液流出,减少置管时间,避免因长期留管可能引起的并发症,加速切口愈合.     

负压封闭引流在糖尿病足治疗中的疗效观察及护理

目的 探讨负压封闭引流在糖尿病足治疗中的效果.方法 将40 例糖尿病足（Ⅲ～Ⅳ期）患者随机分为观察组和对照组,每组各20 例.对照组采用传统换药方法,观察组采用负压封闭引流,比较2 组患者的治疗效果.结果 观察组患者平均住院时间较对照组缩短,换药次数减少,创面感染发生率低于对照组,2 组比较,差异均具有统计学意义（P〈0.05）.结论 采用负压封闭引流术治疗糖尿病足可缩短治疗时间,减少换药次数,降低创面感染发生率,临床效果显著.     

负压封闭引流技术在创伤骨科术后感染治疗中的应用效果

目的探讨分析负压封闭引流技术在创伤骨科术后感染治疗中的临床效果。方法随机选取2010年6月—2011年5月在该院住院治疗创伤骨科术后感染患者25例,先给所有患者彻底清创,然后用负压封闭引流技术治疗,10 d后如果仍有较大的引流量或者出现引流管堵塞的现象,则更换新的引流装置,直到引流量较少并且患者的体温恢复正常,伤口的红肿消退,各项检查均正常后再度清创并将创面封闭。结果接受负压封闭引流技术治疗后,25例患者的创面水肿情况均不同程度的减轻,有新的肉芽组织出现。对所有患者随访10个月,有3例患者的感染无法控制接受了截肢术,其他患者的感染均得到了有效控制。结论在彻底清创后,对患者使用负压封闭引流技术能够有效抑制局部细菌的增殖,改善微循环,刺激机体生长肉芽组织,这样能够为组织瓣的移植或直接闭合创造良好的条件。     

负压引流器在颅脑手术后脑脊液切口漏患者中的应用

目的控制颅脑手术后脑脊液切口漏，促进切口愈合。方法对18例颅脑手术后脑脊液切口漏患者应用静脉留置针穿刺，尾端连接一次性负压引流器持续引流。结果均有效控制脑脊液切口漏，促进了切口愈合。结论负压引流器用于控制颅脑手术后脑脊液切口漏，简单、方便、易行，适宜临床推广应用。．     

持续负压封闭引流术在复杂创面修复中的临床应用研究

目的探讨持续负压封闭引流术在复杂创面修复中的临床应用。方法将2006年3月～2010年3月收治的复杂创面患者52例随机分为对照组和治疗组,每组各26例。对照组给予常规换药治疗,治疗组接受负压封闭引流术治疗,观察两组患者的创面形态学情况、Ⅱ期手术时间、创面面积、换药次数及总住院时间等。结果治疗组患者创面修复时间、Ⅱ期手术处理时间、治疗后的创面面积、换药次数、总住院时间均明显低于对照组（P〈0.05）。治疗组患者术后并发症少于对照组且无严重的不良反应,两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论采用持续负压封闭引流术修复治疗复杂创面,能有效缩短创面修复时间,减小创面面积,提高患者的治愈率,临床疗效良好,适宜临床广泛应用。     

负压封闭引流技术在骨科临床中的应用价值研究

目的探讨负压封闭引流技术在骨科临床中的应用效果。方法2008年1月-2012年4月在我院骨伤一科住院的软组织、骨科疾病感染患者119例，均采用负压封闭引流技术进行治疗，采用前后自身对照的研究方法进行临床治疗时间观察及疗效评定，并随访至少1年。结果119例患者中痊愈84例（70.59%），显效30例（25.21%），无效5例（4.20%），总有效率为95.80%。所有患者均获得随访，平均随访时间（15±2.3）个月（12个月~40个月），6例复发感染，复发率为5.04%，其余情况良好。结论负压封闭引流技术是目前最为有效的外科引流技术，可抑制细菌的生长繁殖，阻止感染的扩散和毒素吸收，加快感染创面的愈合，是一种实用有效的治疗方法。     

负压封闭引流在毒蛇咬伤中的临床应用效果

目的 探讨负压封闭引流(VSD)在毒蛇咬伤中的临床效果。方法 选择2018年4月至2020年5月在我院诊断治疗的毒蛇咬伤患者60例为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各30例。对照组给予常规治疗,观察组在此基础上加用负压封闭引流。比较治疗后两组血清CK、CRP水平,肿胀程度,住院时间,随访瘢痕大小。结果 ①观察组治疗3 d、7 d血清CK为(272.2±51.3)U/L、(94.6±22.4)U/L、CRP为(44.8±10.2)mg/L、(12.6±3.0)mg/L水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。②治疗7 d后,观察组肿胀程度显著轻于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。③观察组住院时间为(9.4±2.1)d,显著短于对照组;瘢痕面积为(3.3±0.6)cm2,显著小于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 负压封闭引流治疗毒蛇咬伤可有利于毒液的排出,缓解肿胀程度,缩短住院时间,减小瘢痕面积。     

封闭式负压引流技术在糖尿病足溃疡中的应用及护理

目的:探讨封闭式负压引流技术(vacuum sealing draina,VSD)在糖尿病足溃疡中的应用效果。方法:回顾性分析自2008年1月至2011年4月期间使用VSD治疗糖尿病足溃疡患者20例的临床资料,并与同期使用常规换药治疗糖尿病足溃疡患者25例对照,比较治疗效果。结果:糖尿病足Ⅰ度、Ⅱ度溃疡愈合时间,VSD组分别为(5.2±0.8)d和(13±3.6)d,均显著短于对照组的(8.0±1.4)d和(17.4±5.4)d(P<0.01);Ⅱ、Ⅲ度溃疡的治愈率,VSD组分别为100%和50%,高于对照组的67%和0%;Ⅱ、Ⅲ度溃疡的感染率,VSD组均为0%,低于对照组的33%和43%。结论:VSD治疗能促进糖尿病足溃疡创面愈合,效果优于常规换药。     

负压封闭引流技术对地震所致的四肢开放损伤伤口的应用效果分析

目的探讨地震所致的四肢开放损伤伤口的治疗方法。方法对15例地震所致四肢开放损伤伤口,采用清创封闭负压引流技术（VSD）的处理方法,伤口清洁后采用直接缝合、游离植皮、邻位皮瓣和带蒂皮瓣转移闭合伤口;根据伤口创面分泌培养结果选用敏感抗生素积极治疗。结果全组15例四肢开放损伤伤口全部愈合。结论地震所致的四肢开放损伤伤口采用清创封闭负压引流技术（VSD）处理方法,可以加快伤口愈合和肢体功能恢复。     

负压封闭引流技术(VSD)在治疗骨创伤创面软组织损伤中的临床疗效评价

目的探讨负压封闭引流技术(VSD)在治疗骨创伤创面软组织损伤中的临床疗效。方法将80例骨创伤创面软组织损伤患者按照抽签方法随机分为对照组与观察组各40例。对照组予常规换药治疗,观察组行负压封闭引流技术(VSD)治疗。比较两组治疗效果。结果观察组患者10 d内换药率为100%,明显高于对照组(P<0.01);对照组Ⅱ期手术处理时间、治疗后创面面积、换药次数、应用抗生素费用、住院时间以及植皮优良率分别为(14.59±3.29)d、(14.11±1.78)cm2、(9.34±1.28)次、(2 102±125)元、(29.43±1.57)d及70.00%,观察组分别为(9.02±1.38)d、(10.22±1.54)cm2、(1.78±0.36)次、(1 688±101)元、(16.27±0.89)d及90.00%,两组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论负压封闭引流技术(VSD)应用于骨创伤创面软组织损伤的临床治疗之中效果明显,值得推广和应用。     

腰大池置管持续引流治疗脑脊液漏的临床疗效

目的探讨腰大池置管持续外引流方法治疗脑外科疾病的临床效果。方法选择新疆库尔勒巴州人民医院神经外科2008年10月-2011年11月收治的脑脊液漏患者52例作为研究对象,将其分为两组:对照组(25例)采用常规每天行腰穿术放脑脊液治疗;治疗组(27例)进行腰大池置管持续外引流治疗,比较两组患者治疗前后的格拉斯评分(GCS)、治疗中的各项指标及临床疗效,术后均随访12个月,观察并发症发生情况。结果治疗组每日脑脊液引流量明显高于对照组(P<0.05);治疗组头痛持续时间、脑脊液消失时间及住院时间均短于对照组(P<0.05);治疗组治愈率为62.9%,高于对照组40.0%(P<0.05);治疗组治疗后的GCS评分明显高于对照组(P<0.05);两组并发症发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腰大池置管持续外引流治疗脑脊液漏的临床疗效优于传统的腰穿术,值得推广应用。     

持续负压引流治疗慢性骨髓炎23例疗效观察

目的 探讨持续负压引流（VSD）对慢性骨髓炎的治疗效果.方法 收治的慢性骨髓炎合并有慢性溃疡的患者共23例,均采用溃疡清创后,使用VSD治疗,待创面清洁、肉芽组织生长良好后,12例直接缝合,8例植皮封闭创面,3例经邻位皮瓣转移封闭创面.结果 VSD平均吸引15 d,平均更换VSD 2.5次.创面渗液均明显减少,且创面面积均有不同程度的缩小.经二期手术后治愈,随访6~29个月,无复发.结论 VSD治疗对慢性骨髓炎具有引流充分、缩小创面、促进肉芽组织生长、降低复发率等优点,疗效确切.     

负压封闭式引流对小儿深Ⅱ度烧伤的疗效评价

目的：探讨负压封闭式引流（vacuum sealing drainage,VSD）治疗小儿深Ⅱ度烧伤的方法和疗效。方法：回顾性分析我院收治的60例深Ⅱ度烧伤患儿。采用随机抽取法平均分为两组,对照组行烧伤常规治疗,实验组加用VSD。随访1～2个月,检测两组患者治疗前后的血常规变化、创面愈合率、创面愈合时间、瘢痕组织生长和不良预后情况。结果：随访期间两组比较,治疗后实验组血常规优于对照组（P〈0.01）;治疗后实验组患者的创面愈合率[（76.5±4.8）%]、创面愈合时间[（18.9±2.6）d]、瘢痕生长率（10.0%）、不良反应发生率（10.0%）均优于对照组[（67.8±4.1）%、（23.9±2.8）d、33.3%、36.7%],差异有统计学意义（t=2.223、2.038,χ2=4.81、5.96,均P〈0.05）。结论：早期行联合治疗小儿深Ⅱ度烧伤患儿可有效改善其血液循环,增加创面愈合率,减少创面愈合时间,减少瘢痕组织生长和不良预后。     

负压封闭引流术(VSD)在骨科临床应用中的护理体会

目的:总结骨科患者负压封闭引流术(VSD)的术前术后护理方法。方法:对我科临床收治的14例复杂创伤性皮肤软组织缺损及开放性骨折术后感染行手术清创,应用持续封闭负压引流敷料覆盖创面,中心负压持续吸引治疗5~7 d后,拆除敷料(必要可更换VSD敷料),然后行游离植皮术。结果:14例患者经过精心护理,13例患者使用VSD治疗后一次性植皮或行Ⅱ期缝合成功,1例患者行了3次VSD治疗后,植皮成活,效果满意,无并发症发生。结论:采用VSD治疗损伤创面能彻底清除创面的分泌物和坏死组织,减少机体对坏死组织及毒素的重吸收,减轻局部水肿,改善局部血液循环,促进肉芽组织生长,缩短了创面愈合时间,减少了患者的综合医疗费用,是一种理想的引流方法,值得临床推广使用。