阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中的疗效及预后影响因素分析

目的观察阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的疗效,分析阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中预后的影响因素。方法回顾性分析2015年7月至2016年7月于我院接受阿替普酶静脉溶栓治疗的急性缺血性脑卒中患者37例临床资料,用NIHSS评分评价患者神经功能缺损程度,用mRS评分评价患者预后,并分析影响溶栓治疗预后的因素。结果阿替普酶治疗前和治疗后24h NIHSS评分差异有统计学意义(P<0.05)。阿替普酶治疗后3个月,预后良好组21例,预后不良组16例,分析得出入院时收缩压、溶栓前NIHSS评分、发病至溶栓开始时间是影响阿替普酶治疗预后的独立危险因素。结论阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性卒中能明显改善患者神经功能缺损程度,改善患者预后。入院时收缩压、溶栓前NIHSS评分、发病至溶栓开始时间是影响阿替普酶治疗预后的独立危险因素。     

阿替普酶治疗急性脑梗死的临床研究

目的:观察阿替普酶对急性脑梗死的临床疗效及其安全性。方法:选择72例急性脑梗死患者(治疗组)使用阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓治疗,以同期发病条件基本相同的患者64例作为对照组。两组患者治疗前及治疗后6 h、24 h、7 d、14 d进行神经功能缺损评分(NIHSS评分)。结果:治疗组与对照组的疗效比较差异有统计学意义,治疗组治疗后6 h、24 h、7 d、14 d的NIHSS评分减少程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:只要严格掌握溶栓治疗时间窗、适应证、禁忌证,阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死是有效、安全的,并能显著改善患者神经功能缺损症状。     

阿替普酶治疗急性脑梗死的临床疗效探析

目的观察阿替普酶对急性脑梗死的临床治疗分析疗效及其安全性。方法将58例急性脑梗死患者随机分成治疗组、对照组。治疗组30例使用阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓治疗,对照组28例非溶栓治疗。治疗前、后6 h、24 h、7 d两组患者进行神经功能缺损评分比较。结果两种治疗方法比较,神经功能缺损和总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿替普酶治疗急性脑梗死,安全有效并能显著改善患者神经功能缺损症状。     

阿替普酶静脉溶栓治疗急性轻型缺血性脑卒中的效果评价

目的探究急性轻型缺血性脑卒中患者应用阿替普酶静脉溶栓治疗的临床效果。方法选取60例急性轻型缺血性脑卒中患者依据随机数字表法分为2组,对照组30例予以阿司匹林肠溶片治疗;观察组30例予以阿替普酶静脉溶栓治疗。比较两组治疗前后神经功能缺损和预后效果情况。结果观察组治疗24 h、14 d和30 d的NIHSS评分低于对照组组(均P<0.05)治疗后24 h、14 d和90 d内NIHSS评分≤1分、复发情况和预后良好比例优于对照组(均P<0.05);两组90d内均无SICH和死亡情况无症状性颅内出血比例差异无统计学意义(均P>0.05)。结论阿替普酶溶栓治疗能够有效改善急性轻型缺血性脑卒中患者的NIHSS评分,降低复发率,提高预后安全性较好。     

阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中疗效观察

目的 探讨阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效.方法 选择2014年1月至2016年7月我院神经内科应用阿替普酶静脉溶栓治疗的53例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,记录美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数、临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗后24 h及14 d,NIHSS评分分别为(10.96±4.15)分、(6.15±2.58)分,较治疗前的(15.36±4.18)分依次下降,Barthel指数分别为(61.54±20.84)、(88.52±31.67),较治疗前的(48.17±19.62)依次升高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗有效率为90.59%,不良反应发生率为9.43%.单因素分析显示,无效组患者发病至溶栓时间长于有效组,糖尿病比例高于有效组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中具有确切的临床疗效,可以明显改善患者的神经功能缺损及日常生活活动能力,具有较好的安全性,并且疗效与溶栓时间、糖尿病有关.     

醒脑静注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中效果观察

目的研究醒脑静注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的临床效果。方法选取新县人民医院2015年6月至2016年11月收治的急性缺血性脑卒中患者94例,依照治疗方案不同分组,各47例。对照组接受阿替普酶静脉溶栓治疗,观察组接受醒脑静注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗,两组均持续用药2周。对比两组疗效、认知功能及神经功能恢复情况。结果观察组治疗总有效率为93.62%(44/47),高于对照组的74.47%(35/47),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组神经功能(NIHSS)评分为(4.32±1.64)分,低于对照组的(7.58±2.06)分,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组认知功能(MoCA)评分为(26.49±8.27)分,高于对照组的(20.08±7.39)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论醒脑静注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中效果显著,可促进神经功能恢复,提高患者认知能力。     

探讨醒脑静注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的临床效果

目的 分析急性缺血性脑卒中患者实施醒脑静注射液与阿替普酶静脉溶栓联合治疗的临床价值.方法 选取2017年4月至2019年4月成都医学院第一附属医院收治的124例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象,采取抽签法将其分为对照组(62例,给予阿替普酶静脉溶栓治疗)和试验组(62例,给予醒脑静注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗).比较两组治疗效果、不良反应、治疗前后神经功能缺损情况[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]、认知功能[蒙特利尔认知评估量表(MoCA)]等.结果 治疗前两组患者MoCA与NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组MoCA评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗总有效率(96.77％)高于对照组(85.48％),差异有统计学意义(P<0.05);试验组不良反应总发生率(3.23％)低于对照组(19.35％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对急性缺血性脑卒中患者采取醒脑静注射液与阿替普酶静脉溶栓联合治疗,效果明显,可有效改善患者神经功能缺损情况,提升其认知功能;且临床不良反应发生率较低,用药安全系数较高.     

阿替普酶治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性

目的观察阿替普酶对急性脑梗死的临床疗效及其安全性。方法选择2008年3月～2010年12月35例急性脑梗死患者（治疗组）使用阿替普酶（rt-PA）静脉溶栓治疗,以同期非溶栓治疗的具有相同条件的患者30例作为对照组。两组患者治疗前、后6h、24h、7d进行神经功能缺损评分。结果治疗组与对照组的疗效比较差异有统计学意义,治疗组的NIHSS6h、24h、7d评分减少程度高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论只要严格掌握溶栓治疗时间窗、适应证、禁忌证,阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死是安全、有效的,并能显著改善患者神经功能缺损症状。     

观察急性缺血性脑卒中患者进行阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓治疗所致出血并发症的发生时间

目的:分析将阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓治疗用在急性缺血性脑卒中患者治疗中引起的出血并发症发生时间.方法:搜集2015年01月份-2017年01月份在我院治疗的急性缺血性脑卒中患者32例,全部患者都采取阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓进行治疗,记录患者出血并发症发生的时间.结果:治疗后患者NIHSS的评分与治疗前相比,数值明显比治疗前小,对比差异较为显著,P<0.05.结论:将阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓治疗用在急性缺血性脑卒中患者治疗中,治疗效果较为显著,值得应用.     

不同剂量阿替普酶在急性缺血性卒中静脉溶栓中的疗效对比

目的探讨不同剂量阿替普酶在急性缺血性卒中(AIS)静脉溶栓中的疗效比较。方法我院2013年3月至2016年2月符合静脉溶栓指征的AIS患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,观察组给予0.9 mg/kg阿替普酶静脉溶栓治疗,对照组给予0.6 mg/kg阿替普酶静脉溶栓治疗,比较溶栓后症状性颅内出血发生率及90 d死亡率。结果观察组与对照组治疗前后NIHSS评分均有改善;2组总有效率分别为观察组92.00%,对照组总有效率88.00%,2组临床疗效差异无统计学意义(P0.05);2组患者溶栓后经过个月的随访mRS评分均有所下降(P0.05);观察组预后良好率67.98%高于对照组54.68%(P0.05);2组患者死亡率分别为观察组4.71%对照组6.51%,差异无统计学意义(P0.05)。结论本研究显示,标准剂量的阿替普酶静脉溶栓(0.9 mg/kg)较低剂量的阿替普酶静脉溶栓(0.6mg/kg)更有效。     

瑞替普酶与阿替普酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死疗效差异探讨

目的 对比分析瑞替普酶与阿替普酶在急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗中的临床效果.方法 选取2014年1月—2015年1月在我院住院时采用瑞替普酶治疗的56例急性ST段抬高型心肌梗死患者作为瑞替普酶组,同时选取采用阿替普酶治疗的45例患者作为阿替普酶组,比较2组患者的临床治疗效果.结果 2组患者血管再通率比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者再灌注心律失常率、心功能衰竭率以及病死率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 阿替普酶和瑞替普酶均是临床急性ST段抬高型心肌梗死患者溶栓治疗的主要药物,两种药物均能有效改善患者的临床症状,但瑞替普酶相对而言更经济实惠.     

替罗非班用于阿替普酶静脉溶栓后再闭塞脑梗死的临床疗效

目的：探讨阿替普酶静脉溶栓后再闭塞的脑梗死患者应用替罗非班治疗的临床疗效与预后。方法：阿替普酶静脉溶栓后再闭塞脑梗死患者95例随机分为对照组47例和观察组48例,对照组给予阿替普酶治疗,观察组在阿替普酶治疗的基础上给予替罗非班,比较两组疗效,治疗前、治疗后24 h、1 w神经功能缺损评分（NIHS）及不良预后事件发生率。结果：观察组总有效率77.08%,高于对照组的57.45%,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组NIHSS评分治疗后24 h（4.26±0.71分）、治疗后1 w（3.27±0.57分）较治疗前降低,差异均有统计学意义（P＜0.05）;对照组NIHSS评分虽较治疗前降低,但差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组治疗后24 h、1 w的NIHSS评分低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：替罗非班可改善阿替普酶静脉溶栓后再堵塞脑梗死患者的神经功能,疗效较好,不良预后事件较少。     

阿替普酶静脉溶栓治疗轻型缺血性卒中的临床研究

目的探讨阿替普酶静脉溶栓治疗轻型缺血性卒中患者的安全性和90 d预后。方法选择2015年10月～2018年9月在北京市顺义区医院神经内科收治的110例轻型急性缺血性卒中患者,根据是否行阿替普酶静脉溶栓治疗分为溶栓组和非溶栓组,其中溶栓组42例,非溶栓组68例。比较两组溶栓后24 h美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)、90 d改良Rankin评分及出血转化发生率。结果非溶栓组基线NIHSS评分为(1.86±0.55)分,溶栓组基线NIHSS评分为(1.94±0.58)分,差异无统计学意义(P0.05)。非溶栓组24 h NIHSS评分为(1.69±0.32)分,溶栓组24 h NIHSS评分为(0.95±0.23)分。与非溶栓组患者相比,溶栓组患者24 h NIHSS评分更低,差异有统计学意义(P0.05)。溶栓组中,与溶栓前NIHSS评分比较,溶栓后24 h NIHSS评分更低,差异有统计学意义(P0.05)。溶栓组发生出血转化为2例(4.8%),非溶栓组发生出血转化为3例(4.4%),差异无统计学意义(P0.05)。两组患者均未出现脑实质出血。溶栓组预后良好(mRS≤1分)的患者为38例(90.5%),预后不良(2≤mRS≤6分)的患者为4例(9.5%);非溶栓组预后良好的患者为51例(75.0%),预后不良患者为17例(25.0%),差异有统计学意义(P0.05)。结论轻型急性缺血性卒中患者在发病4.5h内进行阿替普酶静脉溶栓有助于降低24 h NIHSS评分,改善90 d预后,并不增加出血转化。     

加味益气活血化痰通络汤联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中效果观察

目的分析加味益气活血化痰通络汤联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中(CIS)的临床效果。方法选取124例CIS患者,按治疗方案分为两组,各62例。予以对照组阿替普酶静脉溶栓治疗,予以观察组加味益气活血化痰通络汤+阿替普酶静脉溶栓治疗。比较两组的治疗效果、治疗前与治疗后1个月NIHSS评分及生活质量(SF-36)评分。结果观察组总有效率高于对照组(98.39%比87.10%),差异有统计学意义(P<0.0 5);治疗前,两组NIH SS评分、SF-3 6评分比较,差异无统计学意义(P>0.0 5);治疗1个月后,两组NIH SS评分均降低,且观察组低于对照组,两组SF-36评分均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加味益气活血化痰通络汤联合阿替普酶静脉溶栓治疗CIS效果显著,可有效改善患者神经功能缺损,提高其生活质量。     

阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的效果及安全性

目的探究阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床效果及安全性。方法选取2020年1—12月本院收治的急性脑梗死患者92例,采用随机数字法分为常规组和实验组,每组46例。常规组采用阿司匹林治疗,实验组采用阿替普酶静脉溶栓治疗,比较两组临床疗效、神经功能缺损评分、意识状态恢复评分及不良反应发生率。结果实验组治疗总有效率为86.96%,高于常规组的56.52%,差异有统计学意义(P<0.05);实验组神经功能缺损评分低于常规组,意识状态恢复评分高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论采用阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死,可改善患者神经功能缺损情况,临床效果显著,值得临床推广。     

活血通络汤联合阿替普酶静脉溶栓治疗老年急性缺血性脑卒中临床研究

目的 探讨活血通络汤口服联合阿替普酶静脉溶栓治疗对老年急性缺血性脑卒中患者脑血流动力学及血管内皮功能的影响。方法 选取2018年10月—2019年10月就诊于本科室的135例老年急性缺血性脑卒中患者,按照随机数字表法分为对照组67例和观察组68例。对照组患者予以阿替普酶静脉溶栓治疗,观察组患者在对照组治疗基础上联合活血通络汤口服。连续治疗30d后,比较2组患者临床疗效、脑血流动力学情况、血管内皮功能及用药安全性。结果 治疗后,观察组患者临床治疗总有效率为88.24%,显著高于对照组的71.64%（P<0.05）。观察组患者动态阻抗、血流速度显著高于对照组,脑血管外周阻力、临界压力显著低于对照组（P<0.05）。观察组患者血清一氧化氮（NO）水平及肱动脉血流介导的血管内皮舒张功能（FMD）显著高于对照组,血清内皮素-1（ET-1）水平显著低于对照组（P<0.05）。治疗过程中,2组患者不良反应发生情况比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 采用活血通络汤口服联合阿替普酶静脉溶栓治疗老年急性缺血性脑卒中患者可增加脑血流灌注,改善血管内皮功能,提升临床疗效,且未明显增加不良反应。     

超选择性动脉溶栓对急性缺血性脑卒中患者神经功能、凝血功能、炎症水平的影响

目的:观察超选择性动脉溶栓与阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓对急性缺血性脑卒中神经功能、凝血功能、炎症水平的影响.方法:选取具有溶栓适应症的88例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象,根据治疗途径不同分为对照组和观察组.对照组43例实施阿替普酶静脉溶栓治疗,观察组45例实施超选择性动脉溶栓治疗,比较两组治疗前后神经功能缺损情况、凝血功能及炎症指标.结果:两组患者治疗后24 h、14 d末的NIHSS评分分别均比治疗前明显下降(P<0.01),且观察组NIHSS评分低于对照组(P<0.01);治疗2周后,观察组TT、APTT、PIB、PT水平均明显低于对照组(P<0.05),观察组IL-1β、hs-CRP及TNF-α水平均明显低于对照组(P<0.05).结论:与阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓相比,超选择性动脉溶栓能够显著改善急性缺血性脑卒中患者的神经功能缺损情况,降低炎症因子水平,改善凝血功能.     

瑞替普酶和阿替普酶溶栓治疗急性心肌梗死的对比研究

对比研究瑞替普酶和阿替普酶溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法选取新兴县人民医院收治的48例急性心肌梗死患者,均分为瑞替普酶组（n=24,静脉注射瑞替普酶溶栓治疗）和阿替普酶组（n=24,静脉注射阿替普酶溶栓治疗）,比较2组患者的溶栓时间、冠状动脉再通率及在院病死率差异。结果瑞替普酶组患者溶栓时间少于阿替酶组,再通率和在院死亡率高于阿替酶组,以上对比2组差异均无统计学意义。结论瑞替普酶和阿替普酶溶栓治疗急性心肌梗死均有可观疗效,且疗效相差不大。     

阿替普酶溶栓后桥接替罗非班治疗进展性缺血性脑卒中的效果

目的 观察阿替普酶溶栓后桥接替罗非班治疗进展性缺血性脑卒中(PIS)的效果。方法 回顾性选取2021年2月至2022年2月就诊于郑州市第七人民医院的72例PIS患者为研究对象,根据治疗方案分为两组,每组36例。对照组接受阿替普酶溶栓治疗,观察组接受阿替普酶溶栓后桥接替罗非班治疗。比较两组的治疗效果。比较两组血清因子[脂蛋白相关磷脂酶A₂(Lp-PLA₂)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)]水平、凝血功能[D-二聚体(D-D)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)]、神经功能缺损(NIHSS评分)以及药物不良反应。结果 治疗前,两组Lp-PLA₂、hs-CRP、ox-LDL、APTT、D-D、PT比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组Lp-PLA₂、hs-CRP、ox-LDL、D-D低于对照组(P<0.05),APTT、PT差异无统计学意义(P>0.05);两组NIHSS评分有时间、组间、交互效应(P<0.05...     

急性缺血性脑卒中阿替普酶静脉溶栓治疗28例临床分析

目的：探讨应用阿替普酶静脉溶栓对急性缺血性脑卒中患者的临床治疗效果及其安全性。方法选择该院2011年5月至2013年8月急性缺血性脑卒中患者28例作为治疗组,在4．5 h内进行阿替普酶溶栓治疗（0．9 mg／kg ）,其中先将10％在10 min内进行静脉注射,其余90％在1 h内进行静脉滴注。选择同时期收治的26例患者作为对照组,给予常规治疗,口服肠溶阿司匹林（首剂300 mg ,以后每天100 mg）。分别于治疗前及治疗后6、24 h和7 d进行神经功能缺损评估,并观察患者不良反应。结果治疗组的总有效率为96．4％,对照组的总有效率为80．8％,且治疗后治疗组6、24 h和7 d NIHSS评分为（14．1±3．5）、（12．3±4．3）分和（8．2±5．5）分,均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。两组患者不良反应差异无统计学意义（P＞0．05）。结论阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中效果显著,并具有较高的安全性,能够改善患者神经功能缺损症状,在治疗过程中应严格掌握溶栓治疗时间窗、适应证以及禁忌证。