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1.
不同碘摄入量对农村学龄儿童甲状腺疾病及智商水平的影响   总被引:26,自引:4,他引:22  
目的 了解不同摄入量地区儿童甲状腺功能和智商水平,探讨高碘对儿童的影响。方法 在低碘报 量的辽宁盘山地区[尿碘中位数(MUI)为99μg/L],中度碘摄入量的辽宁彰武地区(MUI为338μg/L),高碘摄入量的河北黄骅地区(MUI为631μg/L)分别选择190、236和313名儿童进行中国联合型瑞文智力测验,对其中的116、110和112名儿童进行甲状腺功能,甲头腺自身抗体(TAA)和尿碘测定。结果 盘山、武、黄骅地区临床甲状腺功能亢进症(甲亢)、亚临床甲亢和临床甲状腺功能减低症(甲减)患病率比较差异无显著意义,但是亚临床甲减的患病率差异有显著意义(P=0.001),黄骅和彰武亚临床甲减患病率分别是盘山的4.76倍和3.37倍,所有这些亚临床甲减病人血清TAA除1例阳性外,其他均为阴性。甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TGAb)阳性率3个地区之间比较差异无显著意义。黄骅地区血清甲状腺球蛋白(TG)值显著高于其他2个地区(P=0.0157),彰武高于盘山,但差异无显著意义。黄骅儿童智商值明显高于彰武(P=0.0012),盘山儿童智商值高于彰武,低于黄骅,但差异无显著意义。结论 高碘摄量使儿童患亚临床甲减的危险性增加,高碘地区儿童亚临床甲减多数是非自身免疫源性的。未发现高碘对儿童智力发育的影响。  相似文献   

2.
不同碘摄入量地区硒与甲状腺功能关系的流行病学研究   总被引:3,自引:0,他引:3  
Tong YJ  Teng WP  Jin Y  Li YS  Guan HX  Wang WB  Gao TS  Teng XC  Yang F  Shi XG  Chen W  Man N  Li Z  Guo XJ 《中华医学杂志》2003,83(23):2036-2039
目的 探讨三个不同碘摄入量地区人群硒营养状态与甲状腺功能异常的关系。方法盘山、彰武和黄骅地区分别为低碘、碘充足和高碘地区。将各地区流行病学调查中发现的 32 9例甲状腺功能异常者 (包括临床甲减、亚临床甲减、临床甲亢和亚临床甲亢 )以及同地区的 183名正常人作为研究对象。测定上述研究对象的血清硒、促甲状腺激素 (TSH)和游离甲状腺激素 (FT3及FT4 )水平。结果 盘山、彰武和黄骅地区正常对照组的血清硒中位数分别为 91 4、89 1和 83 2 μg L。各地区甲减、亚甲减及甲亢患者血清硒水平与正常对照比较均无差异 ;只有亚甲亢患者与对照组相比血清硒水平明显下降 (血清硒中位数分别为 82 6 μg L和 87 3μg L) ;且亚甲亢患者与正常对照比较FT3 FT4值下降 ,FT4值升高 ,FT3值无差异。未发现性别和年龄对正常人群血清硒水平有明显影响。各地区正常对照人群血清硒水平与TSH负相关 ,且血清硒≤ 80 μg L组与血清硒 80~ 10 0 μg L及 10 0~ 12 0 μg L组相比TSH值明显升高 (TSH中位数分别为 2 10、1 2 9和 1 2 8mU L)。彰武地区甲状腺过氧化物酶抗体 (TPOAb)阳性的甲状腺功能异常者血清硒与TPOAb滴度负相关 ,且高度阳性组 (TPOAb >6 0 0IU ml)血清硒水平显著低于TPOAb低度和中度阳性组 (血清硒中位  相似文献   

3.
通过对河北省低碘、适碘、高碘地甲肿病区人群尿硫氰化物(SCN)含量测定分析,表明:各类地甲肿病区人群尿SCN水平高于非病区,低碘地区人群尿SCN水平高于其他各类地区。结合流调资料分析:低碘、适碘地区地甲肿的发生与流行同硫氰化物有关;在低碘的食盐加碘病区、高碘病区,人群尿I/SCN比值不能很好地反映与地甲肿、地克病流行的关系。  相似文献   

4.
目的:了解商丘市高碘地区分布情况,探讨水碘含量不同对人群碘营养状况和甲状腺病情的影响。方法在9个县(市、区)区域内,以行政村为单位进行采集居民饮用水检测,并在停供碘盐的高碘乡(镇),按照水碘中位数分组,每组选择8~10周岁儿童100名进行甲状腺肿大率调查,同时测定尿碘含量。结果9个县(市、区)共采集测定了居民生活饮用水样30292份,其中分散式供水29037份,集中式供水1255份,共涉及4187个行政村,水碘范围0.15~1559μg。其中水碘中位数<10μg/L的行政村占1.44%,62.42%的调查村水碘超过了100μg/L;在不同水碘分组地区共采集8~10岁儿童尿样3655份,尿碘含量在3~2762μg/L,中位数为425.7μg/L,各县(市、区)尿碘中位数均大于300μg/L,且尿碘值大于300μg/L的比例为69.3%。3661人8~10岁儿童,采用触诊法检查发现甲状腺肿大229人,平均肿大率6.26%,按照水碘分层,水碘50~99μg/L甲状腺肿大率为4.31%,水碘大于100μg/L的甲状腺肿大率均大于5%。结论商丘市大部分地区为高水碘地区,按照2001年世界卫生组织提出的碘营养状况判定标准,商丘市人群碘营养状况总体处于碘过量状态,同时高水碘地区儿童的尿碘水平、甲状腺肿大率均明显高于低水碘地区。  相似文献   

5.
目的探讨碘过量对不同人群甲状腺功能影响及青少年碘安全摄入量的研究。方法根据国家《水源性高碘地区和地方性高碘甲状腺肿病区的划定》(GB/T19380-2003)划定高碘地区,2015年3月选择广东省惠州市惠城区作为高碘调查地区,并选择与其地理位置附邻,经济状况、文化背景、生活环境、饮食习惯相近的博罗县为适碘地区。研究调查成人1 708人,其中男性594人,比例为34.8%,女性1 114人,比例为65.2%,年龄在20~50岁间。研究调查儿童1 042人,其中男性614人,比例为58.9%,女性428人,比例为41.1%,年龄在6~13岁间。对研究对象进行空腹中段晨尿、空腹静脉血样本、生活饮用水及食盐进行样本采集。通过相关指标测试结果进行比较分析。结果高碘区成人和儿童患甲状腺疾病的几率高于适碘区人群,差异均有统计学意义(P0.05)。适碘区和高碘区成人患病率均高于相应的儿童,差异有统计学意义(P0.05)。适碘地区和高碘地区,成人亚甲亢、甲减及亚甲减分布差异均有统计学意义(P0.05)。适碘地区和高碘地区,儿童甲亢、亚甲减分布差异均有统计学意义(P0.05)。高碘地区和适碘地区患有甲状腺疾病的儿童和成人的sTSH水平高于正常儿童和成人,高碘地区正常儿童及成人和有甲状腺疾病的儿童及成人的sTSH水平均高于相应的适碘地区,差异均有统计学意义(P0.05)。结论碘过量人群的甲状腺疾病发病率高于碘适量人群。甲状腺功能正常的成人和儿童如果长期高碘摄入,其sTSH水平较高。  相似文献   

6.
李存江 《北京医学》2010,32(11):861-862
我国城市和农村地区脑血管病的年发病率分别为219/10万和185/10万。据此估算,全国每年新发脑卒中约200万人。脑血管病具有发病率高、致残率高、复发率高、致死率高等特点,严重影响着人们的生活。不仅如此,现在脑血管病的发病年龄有年轻化趋势,研究表明中青年缺血性脑血管病约占全部卒中的14%。  相似文献   

7.
目的对血清25羟维生素D[25(OH)D]、尿碘水平与甲状腺癌的发生风险之间的关系进行探讨。方法选取孝感市中心医院2021年10月至2022年2月经病理组织学确诊的136例甲状腺癌患者、144例甲状腺良性结节患者和136例体检正常,甲状腺形态正常者。采用液相色谱法和砷铈催化分光光度法检测血25(OH)D水平及尿24 h碘排泄量,并录入所有研究对象的常居地、性别、年龄、是否有服用含维生素D或碘药物史、甲状腺功能、甲状腺自身抗体指标水平、肝肾功能等,应用多元逐步Logistic回归分析,研究了血清25(OH)D水平、尿碘水平对甲状腺癌的影响。结果①3组间性别比较差异有统计学意义(P<0.05),年龄比较差异无统计学意义(P>0.05)。②3组三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。甲状腺癌组FT3(3.51μg/L)水平低于良性结节组、形态正常组(P<0.05),TSH(3.01μu/L)、TPOAb(16 u/mL)水平明显高于良性结节组和形态正常组(P<0.05);③3组血清25(OH)D、尿碘水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。甲状腺癌组血清25(OH)D水平低于良性结节组,良性结节组血清25(OH)D水平低于形态正常组(P<0.05);甲状腺癌组尿碘水平高于良性结节组和形态正常组(P<0.05)。④多元Logistic回归分析表明,雌激素、低血清25(OH)D水平、高尿碘水平是发生甲状腺癌的影响因素。结论女性、低血清25(OH)D水平、高尿碘水平是发生甲状腺癌的危险因素。  相似文献   

8.
目的了解重庆市碘营养状况,科学制定碘缺乏病防治对策。方法调查重庆市40个区县,每县随机抽取1所中心小学100名学生,采集尿液,采用砷铈催化分光光度法测定尿碘,计算中位数。结果检查8~10岁儿童尿碘4050人,尿碘中位数为246.00μg/L,碘含量≥100μg/L的尿样占88.07%。40个区县儿童尿碘中位数均大于100μg/L,中位数在100~300μg/L间33个,占82.5%;300μg/L以上7个,占17.5%。男女性别间及年龄间尿碘差异无统计学意义(P>0.05)。渝西、渝东、渝东南3类地区儿童尿碘中位数分别为223.9、270.0和256.6μg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。经济欠发达和经济较好的2类地区以及榨菜生产和非榨菜生产2类地区儿童尿碘差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论重庆市儿童碘营养状况良好,但部分地区和儿童可能存在碘营养过剩。  相似文献   

9.
<正>近年来,甲状腺癌发病率呈全球化上升趋势,是发病率增长最快的实体肿瘤之一,在我国已居女性恶性肿瘤发病率第3位,并且还有继续升高趋势。统计显示,近10年我国甲状腺癌发病率增长近5倍,目前国内平均甲状腺癌发病率为7.7/10万。如此高发态势下,国内甲状腺癌诊疗策略并不统一,尤其面对新发病例中超过一半甲状腺微小癌,就采用手术切除、微创治疗、还是碘治疗  相似文献   

10.
目的探讨高碘高氟对儿童甲状腺肿与氟斑牙的影响及特点。方法对黄泛区水源性高碘高氟和高氟适碘区(研究组)、低氟适碘区(对照组)全部8~10岁儿童共3053名进行甲状腺肿、氟斑牙检测。结果甲状腺肿检出率:高碘高氟组(15.41%)高于高氟适碘组(10.02%),2=14.678,P<0.01)。两组均高于适碘低氟组(5.19%),分别为2=48.729,P<0.01;2=15.599,P<0.01。氟斑牙检出率:研究组间高碘高氟组(52.84%)与高氟适碘组(49.05%)无差异,2=3.155,P>0.05,但均高于对照组(5.68%),分别为2=463.237,P<0.01;2=432.845,P<0.01。结论高氟高碘对甲状腺肿的发生具有叠加、协同效应;对氟斑牙的形成,高碘与高氟无叠加协同效应。  相似文献   

11.
Background Reports are increasingly appearing on the side effects caused by excessive iodine intake. Our objective was to find out whether iodine excess would impair the thyroid function and intelligence of schoolchildren in rural areas of China.Methods A comparative epidemiological study was made on thyroid function and intelligence of the schoolchildren in the areas of low, moderate or excessive intake of iodine. In the area of low intake of iodine ( Panshan, Liaoning province, median urinary iodine (MUI) was 99 μg/L), of moderate intake of iodine (Zhangwu, Liaoning Province, MUI was 338 μg/L) and of excessive intake of iodine (Huanghua, Hebei Province, MUI was 631 μg/L). The numbers of schoolchildren from each area selected to take part in a Chinese version of Raven‘ s Test were 190,236 and 313, respectively, and then 116, 110 and 112 of them were tested for thyroid function, thyroid autoantibody (TAA) and urinary iodine (Ul).Results There were no significant differences in the incidences of overt hyperthyroidism, subclinicalhyperthyroidism and overt hypothyroidism in Panshan, Zhangwu and Huanghua. But significantdifferences were found in the incidences of subclinical hypothyroidism (P=0.001 ) in these three areas. The incidences of subclinical hypothyroidism in Huanghua and Zhangwu were 4. 76 and 3.37 times higher than that in Panshan. TAP, were negative in all the schoolchildren with subclinicalhypot hyroidism except for one. No significant difference was found among the rates of thyroid peroxidase antibody (TPOAb) and thyroglobulin antibody (TGAb) in these three areas. Mean serumthyroglobulin (TG) value of Huanghua was markedly higher than those of the other two (P=0.02).Mean serum TG value of Zhangwu was higher than that of Panshan but the difference was not significant. Mean IQ value of the schoolchildren in Huanghua was markedly higher than that for Zhangwu (P=0.001). Mean IQ value of the schoolchildren in Panshan was lower than that of Huanghua and higher than that of Zhangwu but, again, the differences were not significant.Conclusions The increase of iodine intake may increase the risk for schoolchildren of subclinical hypothyroidism. In the area of iodine excess, most of the subclinical hypothyroidism cases are not of autoimmune origin. No obvious effect of excess iodine was found on mental development of schoolchildren.  相似文献   

12.
碘生物暴露水平与甲状腺功能减退症关系的多因素分析   总被引:7,自引:1,他引:6  
Chong W  Shi XG  Teng WP  Sun W  Jin Y  Shan ZY  Guan HX  Li YS  Gao TS  Wang WB  Chen W  Tong YJ 《中华医学杂志》2004,84(14):1171-1174
目的探讨碘生物暴露水平和甲状腺功能减退症(甲减)之间的关系.方法采用单因素和多因素方法对轻度碘缺乏(1103人)、碘超足量(1584人)、碘过量(1074人)3个碘生物暴露水平地区14岁以上成年人(3761人)的流行病学调查结果进行分析.结果单因素分析结果显示,轻度碘缺乏、碘超足量和碘过量3个不同碘生物暴露水平地区临床甲减患病率(0.27%,0.95%和1.96%)和亚临床甲减患病率(0.91%,2.90%和6.05%)差异有显著意义(P<0.01);甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性者临床甲减和亚临床甲减的患病率(11.85%和8.71%)显著高于TPOAb阴性者(0.20%和2.65%,P<0.01);甲状腺球蛋白抗体(TgAb)阳性和阴性者间临床甲减患病率(8.10%和0.68%)及亚临床甲减患病率(7.62%和2.85%)差异有显著意义(P<0.01);女性临床甲减患病率显著高于男性(1.41%对0.11%,P<0.01);35岁以上人群临床甲减患病率高于35岁以下者(1.40%对0.68%,P<0.05).引入上述因素的多元Logistic回归结果显示,碘超足量、碘过量是临床甲减(OR=3.696和9.213 ,P<0.05)和亚临床甲减(OR=3.172和6.391 ,P<0.05)的独立危险因素;将碘生物暴露水平与甲状腺自身抗体的交互作用引入Logistic回归后,碘过量仍然是临床甲减和亚临床甲减的独立危险因素(OR=4.704和6.360,P<0.01);碘超足量对临床甲减无显著影响,但使亚临床甲减的患病危险性显著升高(OR=2.788,P<0.01),并且与甲状腺球蛋白抗体(TgAb)阳性的联合作用显著提高了临床甲减和亚临床甲减的患病危险性(OR=3.347和2.656, P<0.05).结论碘超足量和碘过量是甲状腺功能减退症的独立危险因素,随碘生物暴露水平增加,甲状腺功能减退症的患病危险性升高,且疾病的严重程度增大.  相似文献   

13.
Hu FN  Jin Y  Teng WP  Yang F  Teng XC  Gao TS  Wang WB  Shi XG  Tao CM 《中华医学杂志》2003,83(11):936-939
目的 探讨非毒性甲状腺肿人群血清甲状腺球蛋白 (Tg)和促甲状腺素 (TSH)的相关性。方法 对缺碘和适碘地区 2 32 0名成年人进行甲状腺B超检查和甲状腺功能、甲状腺自身抗体(TAA)、尿碘测定。结果 两地区弥漫性和结节性甲状腺肿人群血清TSH水平低于同地区正常人群(P <0 0 1 ) ;缺碘地区正常人群血清TSH明显低于适碘地区正常人群 (P <0 0 0 1 )。血清Tg水平弥漫性甲状腺肿人群轻度 (P <0 0 5) ,结节性甲状腺肿人群显著高于正常人群 (P <0 0 1 ) ,后者随甲状腺体积增大而明显增加 ,前者无此现象。结论 轻度缺碘地区甲状腺肿的发生与TSH的刺激作用无直接关系。非毒性甲状腺肿存在甲状腺自主性功能。甲状腺体积增大和自主性功能不是结节性甲状腺肿血清Tg增加的主要原因 ,而大胶质滤泡退化和滤泡构造崩溃 ,使Tg漏入血循环 ,可能是其重要的病理机制  相似文献   

14.
食盐碘化对甲状腺癌发病的影响   总被引:5,自引:0,他引:5  
目的:研究加碘盐对人群甲状腺癌发病的影响。方法:通过统计广东省佛山市高明区近二十年甲状腺癌的所有病例,对食用加碘盐前后甲状腺癌发病进行对比分析。结果:本地区食加碘盐前10年甲状腺癌共42例;食加碘盐后10年甲状腺癌共88例。结论:本地区食盐碘化后甲状腺癌发病较食盐碘化前明显增多,且高于全国同期的发病率。  相似文献   

15.
Earlier studies done in Sri Lanka have indicated the importance of iodine deficiency as a public health problem. The universal salt iodisation programme has been implemented since 1995.The goals of salt iodisation are reduction of the goitre rate to <5% in school-aged children, to maintain the median urinary iodine level in the population between 100-200 microg/L and >90% of households using iodised salt. OBJECTIVE: To estimate the goitre prevalence, the urinary iodine level, and measure the household iodised salt consumption pattern by Province. METHOD: A school-based study of 6574 randomly selected children in the age group 8-10 years, from 263 schools was assessed for goitre by palpation. The concentration of urinary iodine levels was measured in 2630 of these children. Estimation of iodine in the 6181 samples of salt used in households of the schoolchildren was also assessed by test kits. RESULTS: The prevalence of goitre in the Provinces varied from 16.3% to 26.2%. The median urinary iodine levels were above the cut-off point of 100 microg/L in all Provinces except in Uva. The highest median urinary iodine level was reported in North Central Province (231.3 microg/L). Overall, 35.4% of the children had urine iodine levels in the 'ideal' range (100-199.9 microg/L); 30.6% with lower values (<100 microg/L) indicated iodine deficiency and 16.3% with higher values (< 300 microg/L) indicated excessive iodine intake. Only 49.5% of households had used adequately iodised salt. CONCLUSIONS: This study showed that iodine deficiency still exists in Uva Province, and that more than adequate iodine levels were found in the North Central Province. The level of permitted salt iodine at household level needs to be revised.  相似文献   

16.
目的:探讨广东惠州地区甲状腺结节性疾病发病与尿碘含量的关系,为该地区甲状腺疾病患者科学补碘提供依据。方法:选取2013年至2015年惠州市第一人民医院和惠州市中心人民医院收治的甲状腺结节性疾病住院患者200例(结节性甲状腺肿55例,慢性淋巴细胞性甲状腺炎17例,甲状腺乳头状癌128例),并选取同期体检中心的甲状腺正常人群50例为对照组,采集空腹晨尿,测定尿碘含量。结果:甲状腺乳头状癌的尿碘中位数为182.5μg/L,高于健康人群组(133.5μg/L)和良性甲状腺结节组(133μg/L),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:广东惠州地区甲状腺乳头状癌患者摄碘量高于甲状腺良性结节患者和一般健康人群,但甲状腺癌的发病与高碘摄入是否有直接关系仍有待进一步研究明确。  相似文献   

17.
目的 了解海南省儿童与孕妇的碘营养状况,为消除碘缺乏病提供科学依据。方法 按照《2017年海南省碘缺乏病监测方案》监测海南省儿童与孕妇的碘营养状况,将调查地区分为沿海和中部两个区域,对不同地区重点人群盐碘和碘营养状况进行比较,并采用SPSS 17.0对结果进行统计分析。结果 2017年海南省合格碘盐食用率为94.54%。孕妇尿碘中位数为123.40 μg/L,其中有34.37%的孕妇尿碘中位数低于100 μg/L,中部和沿海地区孕妇尿碘中位数差异无统计学意义(P>0.05);儿童尿碘中位数为170.20 μg/L,中部地区儿童尿碘水平(190.30 μg/L)高于沿海地区(164.70 μg/L),差异有统计学意义(P<0.05)。有2 216名儿童完成甲状腺容积检测,发现5名儿童甲状腺肿大,甲肿率为0.23%。在完成甲状腺容积检测的2 216名儿童中,男童和女童尿碘中位数分别为178.10 μg/L和171.80 μg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。中部地区和沿海地区孕妇食用盐碘含量分别为(25.25±3.21) mg/kg和(23.99±7.76) mg/kg,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 2017年海南省人群碘营养水平总体保持适宜状态,但中部地区碘营养水平高于沿海地区,应加强沿海区域碘营养补充。  相似文献   

18.
目的:了解新疆住院维吾尔族(简称维族)和汉族患者的甲状腺功能与碘营养状态的特点。方法纳入2015年1~5月在新疆维吾尔自治区人民医院内分泌科住院的患者1098例,其中汉族620例,维族478例,所有患者均完善甲状腺功能及尿碘检测,了解维族、汉族患者各甲状腺功能组的分布情况,以及各甲状腺功能亚组自身抗体阳性率上的差异,并分析总体和各亚组促甲状腺激素(TSH)的受影响因素及其在碘营养状态上的差异。结果住院维族、汉族患者尿典在各甲状腺功能组分布情况(甲亢组/甲减组/甲功正常组)组间比较差异无统计学意义(P>0.05),且维族、汉族患者的尿碘中位数(MUI)均处于碘足量范围(MUI维:167.5μg/L,MUI汉:159.2μg/L),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);总样本的TSH与甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)滴度呈正相关(偏相关系数分别为0.109、0.136);根据甲状腺功能分层,临床甲功异常组与亚临床甲功异常组组间自身抗体阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05),但均显著高于甲功正常组(P<0.01);临床甲亢组患者的碘营养状态构成(碘缺乏/足量/超足量/过量)与甲功正常组比较差异有显著统计学意义(P<0.01);此外,各甲状腺功能异常亚组MUI (MUI甲亢:132.9μg/L, MUI亚甲亢:158.4μg/L,MUI甲减:146.3μg/L,MUI亚甲减:165.1μg/L)与甲功正常组的MUI (MUI正常:165.1μg/L)比较差异均无统计学意义(P>0.05);而不同甲状腺功能亚组的TSH受影响因素不同。结论住院维族、汉族患者的MUI处于碘足量状态,民族间甲状腺功能异常的分布情况相似,临床甲亢患者的碘缺乏比例较正常组高,这与甲亢患者低碘饮食的干预可能有关。TSH的水平在不同亚组中受影响因素不同,有待扩大样本控制混杂因素后进一步证实。  相似文献   

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