重型脑外伤心律失常的临床分析及护理

目的探讨重型脑外伤患者合并心律失常的临床特征、我院ICU收治的重型脑外伤患者出现心律失常发生情况及特征。结果上性心动过速9.52％，柬支传导阻滞9.52％，窦性心动过缓23.8％临床预后。相关因素，加强临床护理对患者预后的意义。方法回顾性分析了26例患者，心律失常发生率为75％，房性心动过速30.16％，室．ST—T改变14.29％。结论加强重型脑外伤护理能有效改善患者临床预后。     

呼吸内科慢性咳嗽症状的临床观察

目的分析呼吸内科慢性咳嗽症状的临床观察。方法收集50例呼吸内科慢性咳嗽患者临床资料，对患者采取阿斯美加酮替芬治疗，最后分析患者临床症状变化。结果咽部发痒治疗总有效率为9778％，反流症状治疗总有效率为93．18％，咳痰治疗总有效率为91．49％，咳嗽治疗总有效率为90．00％，上述临床症状的治疗总有效率明显高于喘息症状临床治疗有效率（78．26％），差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论咳嗽、咳痰、喘息等表现作为呼吸内科慢性咳嗽的主要临床症状，在临床治疗中采取阿斯美加酮替芬等药物治疗后，有利于改善患者临床症状与预后情况。     

老年恶性肿瘤病人护理路径在心理护理中的应用

目的经过临床路径心理护理对老年恶性肿瘤患者的实施，拟改善治疗效果，提高患者生活质量及生存质量。方法对老年肿瘤患者临床路径心理护理和普通心理护理进行严格的工作顺序，准确时间要求的照护计划，减少康复的延迟和资源的浪费，使服务对象获得最佳的医疗服务质量对比分析，并用卡氏评分评估。结果研究显示经临床路径心理护理的恶性肿瘤组的患者疾病预后卡氏评分100分占68.57％，80分占14.29％，70分占5．71％，40分占5．71％，20分占2．86％，0分占2.86％。显著高于二组的34.21％，21.5％，15.79％，7.89％，13.16％，7.89％，两组差异显著，P〈0．01。结论老年恶性肿瘤经临床路径心理护理可明显提高肿瘤患者的生活质量和生存质量，是肿瘤治疗过程中重要措施之一。     

17例肾移植术后肺部感染的临床分析

目的：探讨肾移植后肺部感染的临床诊断、治疗。方法：收集本院2008年6月至2011年3月收治的17例肾移植后肺部感染患者的临床资料，分别对临床症状特点、体征及辅助检查特点进行分析。结果：症状表现：发热88％，咳嗽、咳痰88％，气短76％，肺部湿性哆音88％。辅助检查特点：间质性肺炎76％，肺炎13％，肺结核11％，血象升高88％，血培养0％，痰培养5％，病毒抗体阳性10％。结论：早期诊断及经验性治疗尤为重要，可减少肾移植术后肺部感染的病死率。     

肺癌骨转移特征临床分析

目的探讨肺癌早期骨转移的临床特点。方法临床资料回顾性分析。结果早期肺癌骨转移病人临床主要表现为不同程度的疼痛，亦可无临床症状。60例肺癌骨转移患者中腺癌58，3％．鳞癌26．7％，小细胞肺癌11．7％，混舍癌3．3％。骨转移部位有胸部70.0％，脊柱65％，骨盆53．3％，四肢45％，头颅38．3％。结论肺癌骨转移以多发性、溶骨性骨破坏为特征。腺癌骨转移发生率最高，其次为鳞癌及小细胞癌。通过X线平片、电子计算机断层扫描（CT）、磁共振（MRI）、放射性核素显像（ECT）查能协助早期肺癌骨转移癌的诊断。     

散发性出血热肾综合征临床及诊断方法研究

目的 探讨散发性出血热肾综合征(HFRS)的临床诊断方法，减少误诊和漏诊，提高诊断率．方法 分别用传统临床诊断方法、Settergren提出的临床诊断标准及两种方法综合对52例确诊出血热肾综合征患者进行再验证．以血清病毒抗体测定阳性为金标准，比较三种方法的特异性、敏感性和准确性的差异．结果 传统临床诊断方法敏感性为60％，特异性为100％，准确性为23．1％，Settergren临床诊断标准敏感性为89．5％，特异性为42．9％，准确性为76．9％．两种方法综合诊断敏感性为85％，特异性为50％，准确性为76．9％。结论 Settergren临床诊断标准可提高散发性出血热肾综合征的诊断率和准确率，减少漏诊和误诊，值得临床推广应用。     

小肠肿瘤的诊治现状

小肠全长约600cm，占全消化道的70％～80％。小肠肿瘤的发病率较低，良性和恶性肿瘤之和仅占全部胃肠道肿瘤的5％-10％，其中小肠肿瘤以恶性居多，占胃肠道恶性肿瘤的5％-10％。小肠肿瘤临床表现各异，病理类型多样，临床检查方法往往受到客观条件的限制，因而误诊、漏诊率较高；另一方面，许多小肠恶性肿瘤患者就诊时往往已为肿瘤晚期，临床治愈机会较少。因此，小肠肿瘤的及时、正确诊治值得临床医师重视。     

甲状腺穿刺全细胞学诊断的优越性（附236例诊断分析）

目的：探讨甲状腺穿刺细胞学诊断的细胞特征及临床意义。方法：对照236例甲状腺肿大穿刺细胞学分型的确诊率及与临床病理对照的符合率。结果：甲状腺炎134例，临床确诊134例，符合率为100％。其中，淋巴性甲状腺炎（桥本病）86例，临床确诊83例，符合率为96．51％。亚急性甲状腺炎51例，临床确诊48例，符合率为94．11％。甲状腺肿31例．临床确诊31例，符合率为100％。甲状腺乳头状瘤37例，病理确诊36例，符合率为97．29％。甲状腺乳头状癌35例，病理确诊34例，符合率为97．14％。结论：穿刺细胞学诊断的确诊率可达90％以上，不仅方法简单，易掌握，而且费用低，患者痛苦小，易接受，可快速作出诊断。为临床对肿瘤疾病的早预防、早发现、早治疗提供了帮助。     

阴式手术治疗子宫脱垂301例临床分析

目的：探讨阴式手术治疗子宫脱垂的疗效。方法回顾性分析重庆医科大学附属第一医院妇科301例子宫脱垂行阴式手术治疗的临床资料。结果301例均手术顺利，其中子宫脱垂Ⅰ度114例，治愈63例（55.26％），好转25例（21.93％），复发23例（20.18％），无效3例（2.63％），临床有效率77.19％；子宫脱垂Ⅱ度178例，治愈101例（56.74％），好转67例（37.64％），复发10例（5.62％），临床有效率94.28％；子宫脱垂Ⅲ度9例，治愈1例（11.11％），好转5例（55.56％），1例复发（11.11％），2例无效（22.22％），临床有效率66.67％。结论阴式手术对于Ⅰ、Ⅱ度子宫脱垂疗效好，具有痛苦小、并发症少、恢复快等特点，对于Ⅲ度子宫脱垂大部分有效，部分无效，且易复发。     

286例小儿EB病毒感染的临床特征分析

目的分析小儿EB病毒感染的临床特点，提高诊断率，减少误诊率。方法对经PCR测定EBV—DNA阳性的286例EB病毒感染的患儿临床特点进行回顾性分析。结果EB病毒感染的主要症状有发热占98．7％，咽峡炎86．01％，咳嗽68．89％，皮疹11．19％，淋巴结肿大17.83％，肝脾肿大8．8％，眼睑浮肿2．09％。结论EB病毒感染的患儿临床表现复杂多样，累及脏器多，临床医师应综合分析及早进行相应的检查，做出正确诊断，减少误诊率，进行合理治疗。