盖诺引起静脉炎的防治护理

盖诺(长春瑞滨,诺维本)是目前治疗小细胞肺癌、乳腺癌较有效的抗肿瘤药物之一,在临床广泛应用,但是在使用中存在明显的不良反应,特别是骨髓炎和静脉炎。盖诺细胞毒性明显,发泡性能强烈,局部组织炎症反应严重。在静脉注射后静脉炎发生率达89%[1],静脉炎严重者,穿刺肢体上肢疼痛持续时间长达半年之久。一旦发生外渗,极易引起组织坏死,所以积极采取预防措施,降低静脉炎的发生率非常重要。     

盖诺外渗的原因分析及护理对策

化疗的主要不良反应之一就是静脉炎 ,化疗药性静脉炎及渗漏损伤的发生 ,既给病人造成痛苦 ,又增加了护理人员静脉穿刺的难度 ,影响了化疗方案的顺利实施。盖诺是抗肿瘤植物新药 ,对非小细胞肺癌疗效显著 ,现已广泛应用于临床 ,但盖诺对局部皮肤、组织的刺激性较大 ,常累及整个穿刺手臂 ,给病人带来很大痛苦。据文献报道局部静脉炎发生率可达 5 7.6 % [1] 。在我科近一年来进行盖诺化疗 30人次中 ,发现 4例病人出现外渗现象 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 4例病人均为联合化疗及多疗程化疗出现药物外渗 ,男性 3例 ,女性 1例 ,…     

1例盖诺注射液致注射周围组织坏死患者的护理

盖诺是非小细胞肺癌、乳腺癌患者常用的一种化疗药物.由于药物高浓度和药物的酸碱度对局部有较强刺激作用,在输注过程中容易发生药物的渗漏.若处理不当,轻者引起局部红肿、硬结、静脉炎,重者可发生周围组织坏死.而我科于2007年7月,在输入盖诺时因冲管不当造成1例患者注射周围组织发生坏死经及时给予处理,经过30余天的治疗与护理,患者康复.现报告如下.     

静脉输注诺维本外渗原因分析及对策

诺维本（NVB）是新一代长春碱类抗肿瘤新药，常用于治疗乳腺癌及非小细胞肺癌，若发生外渗或处理不当，轻者引起局部肿胀、灼热和疼痛，重者引起周围组织坏死，甚至造成功能障碍。据报道，采用手背及前臂静脉给药的患者，局部外渗发生静脉炎的发生率为60％～78％。因此，防止NVB外渗及外渗后的处理尤为重要。通过严密的操作与及时的预防和处理．笔者对输注NVB31例、共82次进行观察。全部采用外周浅静脉输注．静脉炎发生率仅占9．7％。现报道如下：     

肿瘤化疗药外渗防治与护理

化疗是恶性肿瘤主要治疗手段之一，在肿瘤的治疗中起重要作用。临床上，绝大多数抗肿瘤药通过静脉途径输注，输注中药物外渗是常见的并发症之一，其发生率为0．6％～6．0％。药物外渗是指药物从血管渗漏到周围组织，或静脉给药时无意中注射到血管外引起的组织损伤。抗肿瘤药渗漏到皮下组织，根据不同外渗药物可引起局部红肿、疼痛，甚至皮肤组织坏死，重者可损伤神经、肌腱，造成肢体功能障碍，给患者带来巨大的痛苦，为此引起临床广泛重视。近年来，医护工作者进行了大量的研究，在防治抗肿瘤药外渗性损伤方面取得了很多经验，现总结这方面文献，并探讨这些进展在临床护理中的应用。     

1例诺维本外渗的护理

诺维本（去甲基长春花碱）是半合成长春碱类抗肿瘤药物，该药细胞毒性明显，发泡性能强，文献报道诺维本局部血管毒性占45．5％-93．3％^[1].一旦发生外渗，若不及时处理，轻者会引起局部组织疼痛、红肿，甚至累及皮肤软组织及整个肢体，重者可引起局部组织溃疡坏死，甚至造成功能障碍，给患者造成极大的痛苦和心理压力，影响化疗顺利进行。2006年2月，我科在静脉滴诺维本时意外发生外渗，及时给予对症处理，25d后，患者外渗局部痊愈。     

抗肿瘤药物外渗的中医治疗

化疗是肿瘤内科治疗的主要手段之一。化疗的主要给药途径是静脉注射，其极易造成静脉炎。如果药物渗漏到皮下组织，轻者可引起局部红肿、疼痛；重者导致局部组织坏死，也可损伤神经肌肉，甚至造成组织坏死导致肢体功能丧失。据国内、外文献报道，抗肿瘤药物外渗引起损伤的发生率为0．1％～6％，儿童可达11％。由于化疗病人疗程长，     

浅谈化疗药物引起静脉炎及药物外渗的护理体会

化疗是治疗人体恶性肿瘤的主要手段之一。但使用不当可外渗到皮下组织，轻者可引起红斑、局部肿胀、缺血，广泛炎症／重者可损伤神经、肌腱甚至组织坏死致使肢体功能丧失。因此，在使用化疗药物时应尽可能保护血管，减少静脉炎与渗漏性损伤的发生。现将临床护理体会总结如下。1常用化疗药物的性质及副作用1．1直接毒性作用化疗药物有与细胞的DNA结合、于扰细胞功能、造成细胞死亡的作用。如阿霉素常在渗出后l～2周出现温性反应，疼痛，形成溃疡。博莱霉素损伤血管内皮细胞引起静脉炎。1．2高浓度化疗药物的副作用高浓度化疗药物易引起静脉…     

安络化纤丸治疗肝血瘀阻所致肝纤维化的临床观察

临床应用化疗药物治疗引起药物外渗导致局部皮肤损害和化学性静脉炎并不少见，而许多化疗药物多为化学及生物碱制剂，治疗中多次穿刺造成的机械性损伤以及高药物浓度对局部的较强刺激作用，导致给药静脉和邻近组织充血、肿胀、疼痛、血管硬化、机化、阻塞，甚至发生局部组织坏死，从而给患者造成不应有的痛苦。我们医院试用湿润烧伤膏（MEBO）配合红外线理疗治疗化疗药物外渗所致皮损及静脉炎，取得满意效果，现报告如下.     

恶性肿瘤患者静脉化疗外渗的护理

恶性肿瘤患化疗，由于抗癌药物的反复应用与长期静脉穿刺给药，易引起静脉炎及药物外渗。一旦发生药物外渗，会给患造成极大的痛苦。轻可引起局部红肿、疼痛，重可损伤神经肌腱，甚至造成组织坏死导致肢体功能丧失，给患留下终身残疾。1996年5月～2003年5月，我院门诊共接受化疗患362例，其中26例在输注化疗药物时，有不同程度的外渗情况。经妥善处理，均得到很好控制，未出现并发症及后遗症，报告如下。     

两种方法治疗化疗性静脉炎的疗效观察

化疗是恶性肿瘤常用的治疗方法之一,由于化疗周期长、反复穿刺和化疗药物对血管的强烈刺激,很容易引起化学烧伤性静脉炎及局部外渗致组织坏死.尤其是长期或多期化疗病人静脉损伤严重,造成静脉穿刺困难,且容易发生药物渗漏[1].我科用喜疗妥乳膏外涂治疗化疗性静脉炎取得较好疗效,现报道如下.     

中央型肺癌患者使用盖诺化疗的护理体会

盖诺属于长春新碱抗肿瘤药物，对肺癌有较好的疗效。但该药的毒副作用大，静脉输入容易导致静脉炎的发生。我们从实践中总结经验教训，加强预防措施，使静脉炎的发生率降低，总结护理体会如下。     

临床使用刺激性化学治疗药物的护理

刺激性化学治疗药物从血管外渗到周围组织时，很可能发生严重的皮肤溃疡或坏死，甚至外渗部位关节僵硬。注射方法不当常易引起静脉炎，以致血管变硬，缺乏弹性，血流不畅，甚至闭塞。为了减轻病人的损伤，避免药物外溢，确保疗效，通过对306例使用刺激性化疗药物病人的护理，探索了一些有效的护理方法，取得了较好效果。     

中西医结合治疗化学药物性静脉炎疗效观察

化学药物主要毒性反应之一是静脉炎,如盖诺、阿霉素等。外渗可引起局部坏死,常常限制药物的应用,在长期临床工作中,进行了大量的探讨和摸索,对静脉炎有一套完整的治疗措施,取得明显的效果。现报告如下。     

肿瘤患者输注化疗药物外渗的护理

化疗是治疗恶性肿瘤的一种重要手段,静脉给药是化疗中的主要途径。由于化疗药物具有很强的细胞毒作用,再加上患者治疗周期长,抗癌药物的反复应用与长期静脉穿刺,易发生化疗药物外渗,轻者引起局部肿胀,疼痛,静脉炎,重者引起周围组织坏死,甚至造成功能障碍。因此,医护人员要了解药物外渗的原因、预防、护理,避免静脉给药过程中化疗药物的外渗,保证化疗的顺利进行。     

临床应用盖诺化疗的观察与护理

盖诺是1974年由法国Pierre半合成的第3代长春碱类抗肿瘤药，因其神经毒性较小而广泛应用于小细胞肺癌、乳腺癌、卵巢癌等肿瘤病人的治疗。它具有严重的局部刺激性药物外渗可导致局部静脉炎，局部组织溃烂、坏死和剧烈疼痛，甚至引起功能障碍。我科自2004年6月1日起对应用盖诺化疗的病人加强了护理，采用了一些防护措施，取得了满意的效果。     

留置Picc在双乳癌术后化疗患者中的应用护理

化疗药物多为化学制剂或生物制剂，而静脉滴注化疗药物是治疗恶性肿瘤的重要手段，有些化疗药物易损伤血管，引起化学性静脉炎，若在输注过程中出现药物外渗可引起局部肿胀、疼痛，甚至组织坏死和功能障碍，给患者造成极大痛苦和心理压力，尤其双乳癌术后患者上肢活动受限，血液回流障碍，更为治疗带来不便。Picc为双乳癌术后患者化疗提供了一条方便、畅通输液途径，减轻肢体的肿胀程度，同时也减少了化疗药物对血管的刺激及药物外渗引起的静脉炎与组织坏死。近2年来，我科采用Picc对双乳癌术后患者进行化疗，效果比较满意，现报告如下：     

1例化疗药物外渗导致患者局部皮肤坏死的护理体会

化疗药物一般对血管内膜有较强的刺激性，静脉输注时一旦药物外渗或漏出皮下及静脉可引起无菌性炎症，如果不及时处理常引起局部组织严重的炎性反应和导致皮肤溃疡，甚至发生干性坏死，近几年来，我院对肿瘤病人进行静脉输注化疗药物，由于患者个体差异、宣传教育、操作等因素，我院在2006年9月份发生1例因静脉输入化疗药物外渗的患者，由于处理不及时，造成病人局部炎症、组织坏死等现象，现将护理体会报告如下。     

诺维本外渗1例报道

诺维本(NVB)属于长春花生物碱类抗肿瘤药物，适用于非小细胞肺癌、转移性乳腺癌，静脉给药。静脉注药一旦外渗，周围组织可引起严重局部刺激，如局部皮肤毒性甚至坏死，造成功能障碍。     

化疗药物外渗的预防和处理

化疗作为一种有效的治疗手段在肿瘤的综合治疗中占有重要的地位。我们在日常的工作中发现，许多抗肿瘤药物具有局部毒性反应，可引起局部疼痛、肿胀、静脉炎等表现，而化疗药物一旦不慎渗漏于血管外或误注皮下（皮内），更可引起组织坏死或溃疡等较严重的并发症。通过临床上的积累和学习，我们总结了化疗药物的外渗的预防和处理措施。