高血压自我管理健康教育项目效果评价

目的　评价高血压自我管理项目实施6个月之后的效果。方法　按照社区随机对照试验研究设计,将2 19名自愿参加该项目的高血压病人,随机分为干预组和对照组。干预组接受高血压自我管理健康教育课程,对照组接受常规的高血压三级管理。比较111名干预组病人和10 8名对照组病人在项目实施6个月之后各评价指标的变化。结果　干预组6个月内每周耐力锻炼时间、症状管理自我效能和疾病共性管理自我效能评分、健康状况(整体健康自评、疲劳、情绪低落)明显好于对照组(P均<0 .0 5 ) ;干预组6个月内看病次数平均比对照组少1.73次(P =0 .0 2 ) ;干预组收缩压和舒张压分别比对照组多下降了1.4 3、0 .2 9kPa。结论　高血压自我管理项目6个月后可改善参加者的自我管理行为、自我效能、部分健康状况、减少看病次数及降低血压水平。     

浦东新区糖尿病自我管理健康教育项目实施效果评价

目的 评价糖尿病自我管理健康教育项目实施的效果.方法 按照以社区为基础的随机对照试验研究设计,将362名自愿参加该项目的糖尿病病人随机分为干预组和对照组.采用协方差分析,比较基线时和6个月、12个月后3次问卷调查数据,观察240名干预组病人和122名对照组病人在项目实施6个月、12个月后在自我管理行为、自我效能、健康状况和卫生服务利用等方面的变化.结果 与对照组比较,干预组在自我管理行为方面:6个月后"运动相关自我效能"、"疾病共性管理自我效能"、"总体自我效能"评分分别平均比对照组提高0.29、0.34、0.21分,差异均有统计学意义(P＜0.05);干预组在健康功能状况:"疾病对生活的影响"改善程度、空腹血糖水平、糖化血红蛋白水平方面分别平均比对照组多下降3.94分、0.06 mmol/L、0.53,差异有统计学意义(P＜0.05);12个月后,干预组空腹血糖水平、糖化血红蛋白水平分别平均比对照组多下降0.54 mmol/L、0.41%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 浦东新区糖尿病自我管理健康教育项目6个月后可改善参加者的自我管理行为、自我效能、部分健康状况;12个月后可改善参加者的部分健康状况.     

扬州市农村社区糖尿病自我管理项目实施效果评价

目的评价扬州市农村社区实施糖尿病自我管理项目6个月后的效果。方法按照以社区为基础的随机对照试验研究设计,将246例糖尿病患者随机分成干预组和对照组,干预组患者接受6个月的糖尿病自我管理健康教育项目课程。6个月后比较两组患者自我管理行为、自我效能、健康状况和卫生服务利用方面的变化。结果干预后两组患者自我管理行为中的认知性症状管理实践及与医生交流评分间差别有统计学意义(P<0.01);症状管理自我效能和疾病共性管理自我效能间差别有统计学意义(P<0.01);健康状况评价指标的9个方面(整体健康自评、精力、健康担忧、疲劳、气短、疼痛、疾病对患者生活影响、情绪低落及社会活动/角色受限)得分间差别有统计学意义(P<0.05)。干预后6个月内,两组患者看门诊次数和急诊次数间差别有统计学意义(P<0.05)。结论农村社区糖尿病自我管理项目实施6个月后,增加了参加者的自我管理知识,培养了健康的行为,改善了躯体和精神部分健康状况、自我效能,减少看门诊次数和看急诊次数。     

护理干预对高血压患者自我效能和治疗依从性的影响研究

目的探讨护理干预对高血压患者自我效能和治疗依从性的影响。方法将120例高血压患者随机分为对照组和观察组,分别60例,对对照组患者实施常规治疗和护理,对观察组患者在对照组基础上实施6个月的护理干预,6个月后对患者进行问卷调查,比较两组对患者自我效能和治疗依从性的影响。结果 6个月后,观察组患者的自我效能评分以及治疗依从性显著高于对照组（P〈0.05）。结论护理干预有利于提高高血压患者的自我效能和治疗依从性。     

KTH 整合式护理干预对社区老年高血压患者自我效能的影响

目的：探讨KTH整合式护理干预对社区老年高血压患者自我效能的影响,为提高高血压患者的自我管理能力提供一定的依据。方法采用随机抽样的方式,抽取新乡市某4个社区100例老年高血压患者作为研究对象,随机分为干预组（50例）与对照组（50例）,干预组采用KTH整合式社区护理干预模式,对照组给予常规性社区健康教育干预模式,干预时间均为3个月;干预前后两组均进行自我效能的测定。结果两组患者干预后自我效能得分均比干预前有所提高（P＜0.05）,干预后干预组患者自我效能得分高于对照组患者（P＜0.05）。结论 KTH整合式护理干预模式有利于提高社区高血压患者的自我效能,加强其自我管理水平。     

多种慢性病管理模式在社区老年高血压患者中的综合应用与评价

目的 分析多种慢性病管理模式在社区老年高血压患者中综合应用的效果,为改进慢性病社区防控效果提供依据。 方法 按照简单随机抽样法从社区卫生服务中心初建慢性病管理档案的老年高血压患者中抽取120例,使用随机数字表法分为干预组和对照组各60例。对照组依照《高血压患者健康管理服务规范》管理,干预组在此基础上融入自我管理、群组管理、家庭干预、同伴教育,6个月后使用《高血压患者自我管理行为测评量表》《高血压自我功效量表》《焦虑自评量表SAS》《高血压病相关知识调查表》对2组患者进行测评。 结果 干预组高血压病相关知识知晓率高于对照组,干预组自我管理行为测评总分(124.50±17.32)分、自我效能得分(63.33±7.02)分均高于对照组(113.77±20.65)分和(58.12±8.68)分,干预组的平均血压(132.63±7.14/74.40±7.46)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)低于对照组(140.48±10.69/78.53±7.58)mm Hg、干预组焦虑自评得分(54.15±8.40)分低于对照组(59.41±9.10)分,以上差异具有统计学意义(P<0.05)。干预组自我效能感与焦虑程度呈负相关(r=-0.288,P=0.026),与自我管理行为能力呈正相关(r=0.382,P=0.003)。对自我效能影响最大的因素是自我管理水平(P<0.01),其次是焦虑情绪(P<0.05)。 结论 多种慢性病管理模式综合应用于老年高血压患者的日常管理中有助于患者对疾病知识的掌握,促进其情绪改善,提高自我管理能力,通过自我效能感的提升,促进健康行为的长期改善。      

社区高血压自我管理效果评估

目的评价自我管理应用于社区高血压护理中的应用效果及推广价值。方法将选取劳动街所辖社区324例高血压患者纳入研究视野,随机数字表法分成两组,对照组实施高血压常规三级管理模式,研究组在此基础上强化自我管理。评价两组治疗前后血压计自我效能改善情况。结果研究组收缩压、舒张压指标下降幅度显著优于对照组(P0.05)。研究组治疗后自我效能、症状管理自我效能及疾病共性管理自我效能评分均高于对照组(P0.05)。结论社区化自我管理能有效改善高血压患者血压状况,提升自我效能,在基层社区具有良好的推广应用前景。     

强化健康教育对初诊原发性高血压患者负性情绪及自我效能的影响

目的探讨强化健康教育对初诊高血压患者负性情绪和自我效能的影响。方法采用便利取样的方式,利用随机数字表将268例在我院初诊高血压患者分成对照组与干预组,每组134人。对照组实施常规护理,干预组采用强化健康教育,干预时间为6个月,观察比较两组患者SAS量表、SDS量表和高血压病人自我效能评价表评分。结果干预后,干预组与对照组在SAS量表、SDS量表和高血压病人自我效能评价表评分上差异均有统计学意义(P0.05)。结论对初诊高血压患者实施早期强化式健康教育可以改善患者的负性情绪,并能提高患者的自我效能水平,可在护理工作中应用推广。     

高血压患者自我效能提升对血栓前状态的影响

目的高血压患者自我效能提升对血栓前状态的影响。方法病例选取门诊高血压患者110例,随机将患者分为对照组和观察组,各55例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予自我效能干预,干预前后发放《高血压病人自我效能量表》、《高血压病人自我管理能力量表》、日常生活能力量表ADL表(Barthel指数),评估两组治疗依从性和血压变化,检测血浆血管性学友病因子(v WF)、血小板α-颗粒膜蛋白(GMP-140)、组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)、血浆纤维蛋白原(Fbg)。结果观察组干预后舒张压和收缩压显著低于对照组(P0.05);观察组干预后症状自我效能、疾病自我管理效能评分、ADL评分显著高于对照组(P0.05);观察组干预后饮食控制、运动管理、社会心理管理、治疗依从显著低于对照组(P0.05);观察组干预后vWF、GMP-140显著低于对照组,t-PA显著高于对照组(P0.05);观察组按时服药、合理饮食、按时运动、血压监测、合理生活的依从率分别为96.36%、94.55%、90.91%、90.91%、92.73%显著高于对照组(P0.05)。结论高血压患者自我效能提升能够改善其自我行为管理能力,提高治疗依从性,改善血栓前状态。     

自我效能干预对改善高龄高血压患者自我管理行为中的作用探讨

目的探讨对高龄高血压患者采取自我效能干预对策对改善其自我管理行为的作用。方法把160例经过住院治疗和出院后符合标准的高龄高血压患者设为对照组及实验组各80例,对照组只采取常规的出院指导工作,实验组则加强自我效能干预,观察干预前和干预后一年两组自我管理行为改善情况。结果干预前,两组自我效能及自我管理的评分、血压指标相比差异不具统计学意义(P 0.05);干预后,两组自我效能及自我管理评分均有所提高,组间相比存在明显区别(P0.05);两组血压显著下降,组间相比差异不具统计学意义(P 0.05)。结论对高龄高血压患者采取自我效能干预对策,有利于提高患者自我管理的能力,使血压得到更好的控制。     

团队式延续性护理对脑卒中吞咽功能障碍患者预后的影响

目的 探讨团队式延续性护理在脑卒中吞咽功能障碍患者应用效果。 方法 整体抽样法选取绍兴市人民医院在2017年12月—2018年12月期间收治的76例脑卒中吞咽功能障碍患者,患者均符合本院入组条件,按随机数字表法将患者分为对照组(38例)与观察组(38例),2组患者基线资料比较,差异均无统计学意义,对观察组、对照组患者分别采取常规护理、团队式延续性护理,比较2组患者护理前后生活质量、吞咽障碍改善及自我效能感变化。 结果 护理前后洼田饮水试验评分:观察组分别为(3.80±0.52)分、(1.05±0.24)分,对照组分别为(3.78±0.51)分、(2.49±0.36)分;差异有统计学意义(t=29.600、12.738,均P<0.001);护理前后生活质量EDQoL评分:观察组分别为(86.51±12.40)分、(41.02±6.72)分、对照组分别为(85.95±12.38)分、(58.72±8.04)分;差异有统计学意义(t=19.882、11.371,均P<0.001);护理前后自我效能感评分:观察组分别为(24.80±5.36)分)、(48.56±7.35)分、对照组分别为(25.02±5.41)分、(36.71±7.28)分;差异具有统计学意义(t=16.101、7.945,均P<0.001);观察组护理后洼田饮水试验评分、生活质量评分低于对照组,自我效能感高于对照组(均P<0.05)。 结论 团队式延续性护理可提高脑卒中吞咽功能障碍患者生活质量,改善患者吞咽障碍,临床价值高,值得推广。      

以自我效能理论为基础的糖尿病高危人群干预效果分析

目的研究自我效能改变对社区糖尿病高危人群疾病控制和行为转变的影响。方法选取上海市某社区葡萄糖调节受损（IGR）者140人,按2：1比例随机分为干预组（n=95）和对照组（n=45）。干预组由经过培训的社区医生实施为期6个月的以提高自我效能为目标的干预计划;对照组不实施任何干预措施。干预前后对研究对象进行问卷调查、体格检查以及血糖、血脂水平检测。结果干预前,干预组和对照组的自我效能总分为（27．52±6．45）和（27．16±7．63）分,组问比较差异无统计学意义（P〉0．05）;6个月后,干预组的自我效能总分为（30．34±4．38）分,显著高于对照组的（27．53±7．64）分,差异有统计学意义（P〈0．05）。血糖检测结果显示：干预6个月后,干预组的空腹血糖（FPC）和餐后2h血糖（PG2H）浓度均较基线值显著下降,且干预组的FPG浓度也显著低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。干预组中糖耐量异常（IGT）者的PG2H浓度显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。干预组在干预前后的运动频率无明显变化;但干预后运动时间≥30min者的比例（70．5％）较干预前（57．9％）明显增加,差异有统计学意义（P〈0．05）。6个月后,干预组在糖尿病相关知识和态度上的得分显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论自我效能水平的改变对糖尿病高危人群血糖指标的控制及运动行为的改变有一定效果。     

认知行为干预对冠状动脉支架植入术后病人焦虑、抑郁的作用分析

目的:探讨认知行为干预对冠状动脉支架植入术(PCI)后病人焦虑、抑郁和治疗依从性及自我效能的影响.方法:选取行PCI术的冠心病病人84例,随机分为观察组和对照组,各42例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予认知行为干预.比较2组病人手术前后的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分,以及术后治疗依从性、心血管事件发生率和自我效能水平.结果:2组病人术前1 d的SAS和SDS评分差异均无统计学意义(P>0.05);术后1、3、5 d,观察组病人SAS和SDS评分均明显低于对照组(P<0.01),且观察组病人SAS和SDS评分均明显高于术前1 d(P<0.01),随时间延长SAS和SDS评分均逐渐降低(P<0.05~P<0.01).PCI术后,观察组病人的服药依从率、健康行为依从率、定期复查依从率、运动治疗依从率及饮食治疗依从率均优于对照组(P<0.05).观察组病人心血管事件发生率为7.1%,亦低于对照组的23.8%(P<0.05).除情绪控制外,干预后观察组病人自我效能总分和症状管理、角色功能、沟通能力评分均明显优于对照组(P<0.01).病人的冠心病认知水平与自我效能总分及因子症状管理、角色功能、沟通能力均呈正相关关系(P<0.05~P<0.01),而与因子情绪控制无明显相关关系(P>0.05).结论:认知行为干预能改善冠心病病人的焦虑抑郁水平,提高其冠心病认知水平,加强自我效能,具有重要临床价值.     

以自我效能理论为指导护理干预对自我效能与分娩方式的影响

目的探讨以自我效能理论为指导护理干预对自我效能与分娩方式的影响。方法选择2013年10月~2016年10月在我院待产的产妇80例,按照随机数字表法将产妇分为观察组和对照组,各40例。对照组采取常规方式进行护理,观察组在常规护理基础上同时采取以自我效能理论为指导的护理干预。观察两组的自我效能感量表评分、分娩应对量表评分、疼痛评分及分娩结局。结果与干预前相比,观察组干预后的自我效能感量表评分明显更高,差异有统计学意义(t=4.625,P0.05)。与对照组相比,观察组干预后的自我效能感量表评分明显更高,差异有统计学意义(t=3.849,P0.05)。观察组干预后的分娩应对量表评分均显著更高,差异有统计学意义(t=12.909,P0.05)。观察组的疼痛结果更优,差异有统计学意义(χ~2=34.760,P0.05)。观察组的阴道分娩率更高,胎儿窘迫、产后出血、新生儿窒息百分比更小,差异有统计学意义(χ~2=3.102、6.690、9.240、6.451,P0.05),而新生儿死亡率对比并无显著差异(χ~2=1.090,P0.05)。结论以自我效能理论为指导对产妇进行护理干预,有助于提高产妇的自然分娩率,降低剖宫产率,帮助产妇积极面对临产的疼痛及心理压力,提高产妇的应对应激及分娩结局,值得临床推广。     

连续结肠灌洗对永久性结肠造口患者自我效能与适应能力的影响．

目的探讨连续性结肠灌洗对永久性结肠造口患者自我效能与适应能力的影响。方法80例永久性结肠造口患者随机分为结肠灌洗组和对照组，每组各40例，对照组采用常规自然排便方法，结肠灌洗组采用结肠造口灌洗法，连续灌洗30d，分别于灌洗前和灌洗30d后发放一般情况调查表、造口相关自我效能问卷和造口适应量表（OAS），观察两组患者自我效能评分和OAS评分，比较两组灌洗效果。结果灌洗组灌洗后自我效能和OAS评分均较灌洗前显著增加（P〈0．01），灌洗组自我效能和OAS评分均明显高于对照组（P〈0．01），灌洗组灌洗效果优良率明显高于对照组（Uc=3．058，P=0．000）。结论连续结肠灌洗能明显改善患者生存质量。     

亲情-责任交互式护理模式对初产妇分娩方式及母乳喂养自我效能的影响

目的探讨对初产妇实施亲情-责任交互式护理模式后对母乳喂养自我效能及分娩方式的影响。方法选择2011年12月~2013年7月来我院分娩的860例产妇的临床资料进行回顾性分析。按照就诊时间分组,对照组共430例,收集时间为2011年12月~2012年9月,实施传统的责任制护理模式;观察组共430例,收集时间为2012年10月~2013年7月,实施亲情-责任交互式护理模式。对两组患者分娩方式的选择、母乳喂养自我效能得分及不同分娩方式的母乳喂养自我效能得分进行比较。结果与对照组比较,观察组选择经阴道分娩方式的产妇比例明显较高,而选择剖宫产的产妇比例明显较低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的技能维度、内心活动维度及母乳喂养自我效能得分均明显高于对照组,剖宫产及阴道分娩的观察组研究对象技能维度、内心活动维度及母乳喂养自我效能得分均明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组剖宫产与者阴道分娩者比较以上各项指标得分均明显较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论亲情-责任交互式护理模式有利于降低剖宫产率,使初产妇母乳喂养的自我效能提高,可以临床推广。     

综合护理干预对狼疮性肾炎儿童自我效能感的影响效果分析

目的探讨综合护理干预对狼疮性肾炎儿童自我效能感的影响效果并作分析。方法将就诊于2015年3月~2017年3月期间的100例狼疮性肾炎儿童患者纳入研究。根据患者的就诊时间分为对照组(单月就诊,n=50)与研究组(双月就诊,n=50)。对照组行常规护理,研究组行综合护理干预措施。比较两组护理效果。结果护理前两组的自我效能感评分比较,差异无统计学意义(P0.05);护理后,研究组自我效能感评分、自我管理效果及护理满意度高于对照组,而并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论对狼疮性肾炎儿童施行综合护理干预可以明显改善儿童自我效能感,提高自我管理效果及护理满意度,降低并发症发生率,有重要意义。     

循证护理在老年骨质疏松症患者健康教育中的应用体会简

目的 探究循证护理理念应用于老年骨质疏松症（OP）患者健康生活教育的效果.方法 选择2010年2月～2012年10月浙江省丽水市中心医院收治的老年OP患者90例为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各45例.对照组给予传统的系统教育,观察组给予循证健康教育,对比分析两组患者OP知识、健康信念、自我效能评分.结果 两组患者入院时各项评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）.健康教育后两,组患者OP知识评分均明显提高,观察组阶段和终末评分均明显高于对照组[（15.86±2.67）、（19.65±4.28）分比（13.68±2.85）、（15.48±3.27）分],差异均有统计学意义（均P＜0.05）;健康教育后两组患者健康信念评分均明显提高,观察组阶段和终末评分健康信念终末评分均高于对照组[（156.75±23.72）、（173.58±24.21）分比（146.57±16.89）、（159.68±18.56）分],差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）;健康教育后,两组患者自我效能评分也明显提高,观察组阶段和终末评分均明显高于对照组[（72.65±18.68）、（84.86±20.38）分比（62.78±15.26）、（72.86±16.12）],差异均有统计学意义（均P＜0.05）.结论 循证护理应用于临床老年OP老年患者的健康教育中效果满意,能极大程度提高其对OP的认识,提升健康信念和自我效能,改善其生活质量,值得在临床实践中广泛的推广和应用.     

自我效能的促进对类风湿关节炎患者生存质量的影响

目的探讨自我效能的促进对类风湿关节炎患者生存质量的影响。方法50例类风湿关节炎患者随机分成实验组和对照组,每组25例。对照组给予常规护理,实验组在常规护理的同时按照计划方案进行系统的自我效能增强的干预。出院后60d,采用关节炎自我效能量表（ArthritisSelf-efficacyScale,ASS）和关节炎影响指数量表（ArthritisImpactMeasurementScale,AIMS）对两组患者的自我效能和生存质量进行回访。结果出院后60d,实验组和对照组自我效能评分分别为（68．52±9．32）,（49．28±8．80）,具有显著性差异（P〈0．05）;实验组和对照组生存质量评分分别为（164．68±62．12）,（272．00±57．66）,具有显著性差异（P〈0．01）。实验组入院时与出院后60d的自我效能和生存质量评分均具有显著性差异（P〈0．05）,实验组出院后60d自我效能和生存质量评分呈正相关（r=0746,P〈0．01）。结论通过增强患者自我效能的方法,可以提高类风湿关节炎患者的生存质量。