吉西他滨联合奈达铂治疗晚期肺鳞癌的临床观察

目的对比吉西他滨联合奈达铂与顺铂干预晚期肺鳞癌的临床效果,为临床内科治疗肺鳞癌提供指导。方法选取2010年6月～2013年5月南阳市中心医院收治的晚期肺鳞癌患者164例,随机均分为2组（n=82）,分别采用吉西他滨联合奈达铂与顺铂的化疗方案进行治疗。28d为1个周期,2个周期后评价疗效。结果所有患者均完成了2个周期的化疗,观察组有效率35．37％,控制率80.49％;对照组有效率3171％,控制率81．71％,2组有效率及控制率比较,差异无统计学意义;观察组和对照组发生恶心、呕吐和血小板下降的患者数比较,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论吉西他滨联合奈达铂干预肺鳞癌的临床疗效与吉西他滨联合顺铂的疗效相当,但是奈达铂的不良反应低,容易被患者接受,值得115床推广应用。     

培美曲塞与吉西他滨联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的对比研究

目的:探讨培美曲塞与吉西他滨联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效及不良反应。方法:分析晚期NSCLC一线化疗病人46例,采用培美曲塞联合顺铂化疗组22例（培美曲塞组）,吉西他滨联合顺铂化疗组24例（吉西他滨组）。比较2组病人的近期疗效、中位无疾病进展生存时间（PFS）和不良反应发生情况。结果:培美曲塞组和吉西他滨组的客观缓解率分别为36.4%和29.2%,疾病控制率分别为62.5%和45.8%,中位PFS分别为6.5个月和6.0个月,差异均无统计学意义（P>0.05）。2组病人不良反应均可耐受。培美曲塞组和吉西他滨组粒细胞减少分别为36.4%（8/22）和66.7%（16/24）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:培美曲塞或吉西他滨联合顺铂治疗晚期NSCLC的临床疗效相似,但前者不良反应发生率减低,病人耐受性较好,值得临床推广。     

吉西他滨联合奈达铂治疗晚期肺鳞癌的临床疗效观察

目的研究晚期肺鳞癌患者使用吉西他滨与奈达铂联合治疗的临床疗效。方法选择2017年5月～2019年4月本院收治的50例晚期肺鳞癌患者进行研究,随机分为观察组与对照组,每组各25例,对照组采用吉西他滨联合顺铂治疗,观察组采用吉西他滨联合奈达铂治疗,比较两组患者的治疗总有效率、疾病控制率、肿瘤标志物、生活质量评分、不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率、疾病控制率、肿瘤标志物、生活质量评分优于对照组(P0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论吉西他滨与奈达铂联合治疗晚期肺鳞癌患者,可提高治疗总有效率及疾病控制率,降低肿瘤标志物水平,优化患者的生活质量,吉西他滨联合奈达铂方案治疗晚期肺鳞癌患者有较高临床价值,值得推广。     

CT 引导下微波消融联合吉西他滨与顺铂方案化疗治疗中晚期肺鳞癌临床观察

目的：探讨 CT 引导下微波消融联合吉西他滨与顺铂方案化疗治疗中晚期周围型肺鳞癌的疗效和安全性。方法选择2012年2月至2014年2月中晚期周围型肺鳞癌患者80例,采用随机数字表法,按不同治疗方案分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用 CT 引导经皮冷循环微波消融联合4周期吉西他滨、顺铂方案化疗;对照组单纯采用吉西他滨、顺铂方案化疗,共4个周期。治疗结束后随访4-24个月,评价两组的疗效及不良反应。结果观察组与对照组比较,近期疗效及无进展生存期（PFS）差异有统计学意义（P 〈0.05）,不良反应及并发症可耐受。结论 CT 引导下微波消融联合吉西他滨与顺铂方案化疗治疗中晚期肺鳞癌安全有效,可明显延长患者无进展生存期,改善患者的生活质量。     

吉西他滨联合奈达铂治疗晚期肺鳞癌34例疗效观察

目的探讨吉西他滨联合奈达铂在晚期肺鳞癌中的临床应用效果。方法选取2011年8月至2012年11月我院收治的68例晚期肺鳞癌患者,随机分为吉西他滨联合奈达铂组（观察组）和吉西他滨联合顺铂组（对照组）,每组各34例,比较两组患者治疗疗效、毒副反应、生存率和中位生存期。结果两组患者均顺利完成治疗,观察组有效率（44．1％）虽然高于对照组（35．2％）,但差异元统计学意义（P〉0．05）;两组的毒副反应主要表现为骨髓抑制,其次是胃肠道反应,且观察组I级和Ⅱ级不良反应的发生率明显低于对照组（P〈0．05）。Ⅲ级和Ⅳ级不良反应也低于对照组（P〈0．05）,两组均未发现有严重肝功能损害和周围神经的毒性损害。结论西他滨联合奈达铂治疗晚期肺鳞癌疗效肯定,且毒副反应轻,耐受性好,值得临床推广。     

吉西他滨与多西他赛联合顺铂治疗晚期NSCLC的临床研究

目的 研究比较吉西他滨与多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效。方法 将 72 例晚期非小细胞肺癌患者随机分成两组,分别接受吉西他滨与多西他赛联合顺铂化疗,每例患者至少接受 2 个周期以上的同一方案治疗,比较两组方案治疗的近期疗效、不良反应及 1 年生存期。结果 吉西他滨联合顺铂化疗组有效率为 47.2％,多西他赛联合顺铂化疗组有效率为 44.5％,吉西他滨联合顺铂化疗组患者中位生存期 11.4 m,1年生存率为 44.5％,多西他赛联合顺铂化疗组患者中位生存期 11.1 m,1 年生存率 41.7％,两组的各项结果比较均无统计学差异（P＞0.05）。结论 吉西他滨与多西他赛联合顺铂方案治疗晚期 NSCLC 疗效相似,可以作为临床一线治疗方案。     

吉西他滨联合奈达铂二线治疗复发上皮性卵巢癌的临床疗效观察

目的：观察吉西他滨联合奈达铂二线治疗复发上皮性卵巢癌的近期疗效和不良反应.方法：41例复发上皮性卵巢癌病人随机分为两组,吉西他滨联合奈达铂（联合组）19例,吉西他滨单药（单药组）22例,比较两组有效率和不良反应.结果：联合组的有效率为47.4％,明显高于单药组有效率18.2％,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论：吉西他滨联合奈达铂二线治疗复发上皮性卵巢癌疗效尚可,毒副反应可耐受.     

多西他赛与吉西他滨分别联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

目的比较多西他赛联合顺铂与吉西他滨联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法晚期非小细胞肺癌患者79例,均接受4～6周期一线化疗。多西他赛联合顺铂组(DP组)43例:多西他赛75mg/m2,第1天,顺铂25mg/m2,第1～3天。吉西他滨联合顺铂组(GP组)36例:吉西他滨l000mg/m2,第1天、第8天,顺铂用量同DP组。21d为一个化疗周期,每2周期评估化疗疗效并随访生存期。结果 DP组有效率为37.21%,GP组有效率为33.33%,两组有效率差异无统计学意义(P>0.05)。腺癌、鳞癌亚组有效率差异无统计学意义。两组主要毒副反应为骨髓毒性和胃肠道反应,Ⅲ～Ⅳ度的血小板下降和胃肠道反应差异无统计学意义。结论多西他赛和吉西他滨分别联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌疗效高,毒副反应可以耐受。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期食管癌临床观察

目的:观察吉西他滨联合顺铂治疗晚期食管癌的近期疗效与副反应。方法:80例随机分为治疗组及对照组各40例,治疗组采用吉西他滨联合顺铂方案化疗,共6个周期,对照组采用紫杉醇联合顺铂方案化疗。结果:CR5例、PR16例、SD11例、PD9,总有效率(CR+PR)52%;与对照组相比,治疗组临床症状,生活质量的改善均稍优于对照组,统计学无显著差异(P>0.05)且副反应一致,结论:吉西他滨联合顺铂治疗晚期食管癌有较好的疗效。     

培美曲塞和吉西他滨分别联合顺铂治疗晚期肺腺癌近期疗效及毒副反应情况探讨

目的：对比培美曲塞联合顺铂、吉西他滨联合顺铂2种治疗方案对晚期肺腺癌的近期疗效及不良反应,以指导临床药物选择。方法方便2012年10月—2015年10月该院收治的晚期肺腺癌(ⅢB期及Ⅳ期)患者80例,按治疗方案划分为2组：观察组应用培美曲塞联合顺铂治疗;对照组应用吉西他滨联合顺铂治疗。均化疗2个周期后,评估并对比疗效及毒副反应。结果观察组总缓解率30.0%、总控制率67.5%,对照组总缓解率27.5%、总控制率70.0%,2组近期疗效差异无统计学意义(P>0.05);观察组白细胞下降、血小板下降及脱发发生率分别为12.5%、7.5%、10.0%,明显低于对照组42.5%、37.5%、37.5%,差异有统计学意义(P<0.05),2组其它不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论培美曲塞联合顺铂治疗晚期肺腺癌可取得与吉西他滨联合顺铂相近的疗效,且其耐受性优于后者,有一定推广价值。     

白蛋白结合型紫杉醇与吉西他滨在晚期肺鳞癌中的疗效观察

目的 比较白蛋白结合型紫杉醇(Abraxane)与吉西他滨在晚期肺鳞癌中的疗效。方法 纳入2019年1月至2020年1月我院接诊的40例晚期肺鳞癌患者作为研究对象。按照随机数字表法分为A组和B组,每组各20例。A组接受Abraxane联合奈达铂治疗,B组接受吉西他滨联合奈达铂治疗。比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况以及无进展生存期(PFS)、1年生存率。结果 A组患者治疗总有效率和疾病控制率均略高于B组,差异无统计学意义(P0.05);A组患者胃肠反应、骨髓抑制发生率及严重程度均低于B组,差异有统计学意义(P0.05);A组患者无进展生存期长于B组,差异有统计学意义(P0.05);A组患者1年生存率略高于B组,差异无统计学意义(P0.05)。结论 Abraxane在晚期肺鳞癌中效果优于吉西他滨,且不良反应更少,可作为优选药物搭配奈达铂进行晚期肺鳞癌的治疗。     

吉西他滨与紫杉醇联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒性反应观察

目的观察吉西他滨联合奈达铂化疗方案对照紫杉醇联合奈达铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及毒性反应。方法经组织病理学确诊为非小细胞肺癌,TNM分期为晚期的患者,共133例,按单纯随机法分为2组:吉西他滨组67例,采用吉西他滨(Gem)1 000 mg/m2D1、D8+奈达铂(NDP)80 mg/m2D1(或D8)方案,紫杉醇组66例,采用紫杉醇(PTX)175 mg/m2D1+奈达铂80 mg/m2D1方案,21 d为1个周期。于第2周期末评定靶病灶变化,对靶病灶无变化或增大者转2线方案化疗。对靶病灶缩小者继续原方案化疗,于第4周期末进行疗效评价,并对2种方案的毒性反应比较。结果全部完成4个周期者,吉西他滨组55例,治疗有效率54.55%,部分缓解的30例中鳞癌占27例;紫杉醇组51例,治疗有效率50.98%,部分缓解的26例中腺癌占24例。血液毒性在吉西他滨组化疗各周期均有不同程度白细胞降低,以Ⅰ、Ⅱ为主。第4周期末,发生Ⅲ、Ⅳ度骨髓抑制患者中,2组间白细胞和血小板受抑制无差异(P>0.05);而血红蛋白下降,吉西他滨组高于紫杉醇组,2组间差异有统计学意义(P<0.05);非血液毒性中便秘在吉西他滨组高于紫杉醇组(P<0.05),脱发、肌痛、周围神经损害紫杉醇组高于吉西他滨组(P<0.05),其余症状在2组间无差异(P>0.05);2组患者均无化疗相关性死亡。结论 2种化疗方案,近期疗效无差异。从组织类型亚型观察,鳞癌选择吉西他滨,非鳞癌选择紫杉醇更适合。2组患者的毒性反应均能耐受,吉西他滨组患者毒性反应的主观症状较少,因而耐受性及依从性更好。     

安罗替尼联合多西他赛三线治疗晚期肺鳞癌的临床研究

目的观察安罗替尼联合多西他赛三线治疗晚期肺鳞癌病人的有效性和安全性。方法选取100例晚期肺鳞癌病人,根据随机数表法分为对照组（n=44）与观察组（n=56）,对照组给予地塞米松联合多西他赛,观察组在对照组基础上联合安罗替尼。比较2组临床疗效、用药不良反应、生存情况及生存质量。结果治疗后,2组客观缓解率、疾病控制率、不良反应发生率、死亡率差异均无统计学意义（P>0.05）。对照组总生存时间为10.21个月（95%CI:7.290~13.139）,观察组病人总生存时间为12.65个月（95%CI:10.588~14.712）。治疗后,2组功能领域与总体健康状况评分高于治疗前（P < 0.05）,症状领域与癌症症状评分低于治疗前（P < 0.05）;且观察组功能领域与总体健康状况评分明显高于对照组（P < 0.01）,症状领域与癌症症状评分明显低于对照组（P < 0.01）。结论盐酸安罗替尼与多西他赛联合用于晚期肺鳞癌的三线治疗中可延长病人的生存时间、改善生活质量,且未明显增加不良反应。     

吉西他滨联合奥沙利铂在晚期非小细胞肺癌中的疗效和安全性研究

目的:探讨吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效和安全性。方法:选取晚期非小细胞肺癌患者140例,随机分为两组。其中对照组66例,观察组74例。对照组患者给予吉西他滨联合顺铂进行治疗;观察组患者给予吉西他滨联合奥沙利铂进行治疗。对两组患者治疗效果进行评价,并记录两组患者不良反应。结果:观察组患者有效率为52.71%,对照组为50.00%。两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者各种不良反应发生几率相差不大,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对晚期非小细胞肺癌进行吉西他滨和奥沙利铂联合治疗是一种安全而有效的治疗方法,较为理想。     

紫杉醇联合奈达铂巩固化疗治疗中晚期宫颈癌疗效观察

目的:对比观察紫杉醇联合奈达铂巩固化疗治疗与同步放化疗治疗局部晚期宫颈癌的疗效及毒副反应。方法:将我院2009-2011年收治的52例中晚期宫颈癌患者,随机分成同步放化疗联合巩固化疗组26例和单纯同步放化疗组26例,比较两组近期疗效和不良反应。结果:巩固化疗组近期有效率92.3%,同步放化疗组有效率73.1%,两组差异有统计学意义(P<0.05),两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05),不良反应经积极处理后能够耐受。结论:同步放化疗联合巩固化疗可显著提高晚期宫颈癌患者的近期疗效,不良反应并无明显增加。     

紫杉醇联合NDP方案和联合DDP方案治疗非小细胞肺癌的临床疗效观察

目的对比分析紫杉醇联合奈达铂化疗方案和联合顺铂化疗方案分别治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒性反应。方法 150例晚期NSCLC患者随机分为奈达铂（NDP）组76例和顺铂（DDP）组74例,两组病人的临床基本特征无显著差异,每例均保证至少进行两个周期的化疗。化疗两个周期后2-3周评价临床疗效。结果 NDP组的治疗有效率为50.0%,与DDP组（48.65%）比较差异无统计学意义（P〉0.05）。主要的毒副反应为骨髓抑制和消化道反应,两组骨髓抑制发生率差异无统计学意义（P〉0.05）,但NDP组消化道反应明显轻于DDP组（P〈0.05）。绝大多数患者耐受性良好。结论紫杉醇联合NDP方案治疗晚期NSCLC与联合DDP方案临床疗效相当,但不良反应较轻,显著提高病人的生活质量,值得进一步推广应用。     

局部晚期鼻咽癌螺旋断层放疗与常规调强放疗的剂量学比较及近期疗效分析

目的通过比较局部晚期鼻咽癌在螺旋断层放疗(HT)和普通调强放疗(IMRT)两种放疗设备治疗系统下的剂量学、急性不良反应及近期疗效等方面的差异,观察HT在局部晚期鼻咽癌治疗中的剂量学优势、近期疗效及不良反应。方法回顾性分析2017年2月至2019年10月局部晚期鼻咽癌140例,其中HT组70例,IMRT组70例。依据病人头颈部磁共振成像进行肿瘤的靶区勾画。鼻咽癌原发病灶处方剂量为69.96 Gy/33F,转移淋巴结的处方剂量为66~70 Gy/33F,高危区处方剂量为60 Gy/33F,低危区处方剂量为50~54 Gy/33F。2组在放疗同时均给予以顺铂为基础的同步化疗,顺铂剂量为80 mg/m2,3周为一个周期。根据RTOG/EORTC标准评价放疗的急性不良反应。根据RECTST 1.1标准进行实体瘤的疗效评价。统计分析2组治疗计划的放射物理剂量学差异、自放疗开始至放疗结束后1个月病人的近期疗效以及放化疗相关的急性不良反应。结果在处方剂量中,HT组在靶区均匀性指数上与IMRT组差异无统计学意义(P>0.05),其余变量中HT组在靶区适形度及均匀性指数上均优于IMRT组(P < 0.05~P < 0.01)。2组病人的近期疗效相似(P>0.05)。HT组在耳鸣及急性腮腺损伤等放疗不良反应方面较IMRT组轻(P < 0.05)。结论相比普通IMRT,HT在局部晚期鼻咽癌的放疗上具有更好的放射物理相关的剂量学优势。尽管2组近期疗效相似,但HT在急性腮腺损伤及听力损伤等方面具更低的不良反应。     

吉西他滨联合顺铂对晚期肺鳞癌与肺腺癌的疗效分析

目的：比较吉西他滨联合顺铂对不同病理类型非小细胞癌的疗效差异。方法：选取晚期鳞癌组和腺癌患者作为研究资料,采用吉西他滨联合顺铂进行治疗,比较两组肿瘤缓解情况、安全性评价、生活质量及1年期随访生存率。,结果：两组治疗后肿瘤体缓解情况比较差异无统计学意义（P〉0．05）;两组治疗中主要不良反应比较差异有统计学意义（P〉0．05）;两组生活质量改善情况比较差异无统计学意义（P〉0．05）;腺癌组随访1年生存率高于鳞癌组（P〈0．05）。结论：联合用药对晚期肺鳞癌及肺腺癌的肿瘤缓解情况、安全性及生活质量改善情况相当,但联合用药对肺腺癌组1年期生存率的改善情况较好。