红花注射液联合苦参素治疗乙肝失代偿期肝硬化的疗效观察

目的 探讨红花注射液联合苦参素对乙型肝炎活动性肝硬化的治疗效果.方法 将38例乙型肝炎活动性肝硬化患者随机分为观察组和对照组.在常规治疗的基础上,观察组另给予红花注射液15mL入液静脉滴注,苦参素600mg静脉滴注,每天1次,共用4周.对照组采用常规治疗.然后观察肝功能,乙肝病毒,肝硬化指标的变化.结果 疗程结束及治疗结束5个月后,观察组肝功指标ALT,AST,TBIL,ALB,A/G,均较治疗前有显著改善(p<0.05或p<0.01);对照组仅ALT,AST有改善(p<0.05);HBEAG及HBVDNA阴转率,观察组显著高于对照组(P<0.05);肝纤维化指标水平,观察组治疗后较治疗前显著下降(P<0.05),而且也显著低于对照组治疗后(P<0.05).观少数患者出现乏力、恶心.腹部不适和腹泻.结论 红花注射液联合苦参素能明显控制失代偿期肝硬化的炎症活动,抑制HBV复制,且具有抗纤维化的作用,无严重不良反应.     

苦参素、复方丹参治疗慢性乙型肝炎肝纤维化效果观察

目的:观察苦参素联合复方丹参治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效。方法:将慢性乙型肝炎患者102例,分为3组,对照组应用普通护肝药物治疗,疗程6个月;苦参素组另加用苦参素治疗,联合组除应用苦参素组治疗方法外,再联合应用复方丹参治疗。各组在治疗前及治疗后3个月、6个月分别检测血清肝纤维化指标(HA、I V-C、LN)和肝功能(SB、ALT、A/G),比较各组的疗效。结果:苦参素组与联合治疗组在治疗后3个月、6个月SB、ALT、A/G恢复均明显优于对照组(P<0.05),治疗后6个月两组在肝纤维化指标恢复上明显优于对照组(P<0.05);联合治疗组在肝功能和肝纤维化指标恢复方面均明显优于苦参素组(P<0.05)。结论:联合应用苦参素与复方丹参能显著改善肝功能,减轻肝纤维化程度。     

肝复乐联合复方丹参治疗慢性肝炎肝硬化疗效观察

目的探讨肝复乐与复方丹参注射液联合治疗慢性肝炎肝硬化的临床疗效。方法慢性肝炎致肝硬化病人82例,按照随机原则分为两组,对照组单用肝复乐,治疗组肝复乐与复方丹参注射液联用。治疗前后分别检测肝功能ALT、AST、TB、Alb等指标和血清肝纤维化指标透明质酸酶、Ⅲ型前胶原肽、Ⅳ型胶原、层黏蛋白的含量,以及观察症状改善情况。结果治疗组总有效率为95.0%,对照组有效率为72.5%,两组比较差异有显著意义(P<0.05)。肝复乐与复方丹参注射液联合治疗各项指标改善均明显优于对照组,两组比较差异有显著意义。结论肝复乐有疏肝健脾,化瘀软坚之功能,联用复方丹参注射液加强疏通肝内微循环,抗纤维化,改善肝功能,对延缓肝硬化进一步发展具有显著作用。     

苦参碱注射液联合丹参注射液逆转肝纤维化临床研究﹡

目的 观察苦参碱注射液联合丹参注射液治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法 选取慢性乙型肝炎病人100例,分为两组。试验组50例用苦参碱注射液联合丹参注射液治疗,对照组50例用前列地尔注射液治疗,连续用药8周。观察治疗前后各组症状、体征,测定治疗前后各组血清肝纤维化指标：透明质酸、层粘蛋白及IV型胶原(HA、LN及IV-C)、肝功能指标：谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血清总胆红素、谷氨酰转肽酶、白蛋白、球蛋白(ALT、AST、TBIL、GGT、Alb、Glb)变化情况并作统计学处理,同时观察试验过程中出现的不良反应。结果 两组患者治疗后的血清HA、LN及IV-C水平均明显降低 (P<0.05);ALT、AST、TBIL、GGT水平与治疗前相比亦有显著下降(P<0.05);症状、体征均有不同程度的改善。两组间治疗后的肝纤维化指标无明显差异 (P＞0.05)。用药期间两组患者均未出现显著不良反应。结论 苦参碱注射液联合丹参注射液在逆转肝纤维化中与前列地尔注射液有同等显著疗效,且价格低廉安全可靠。     

复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎和肝硬化疗效观察

目的:探讨复方甘草酸苷对慢性乙型肝炎的治疗及预防肝硬化的作用。方法:132例临床诊断为慢性乙型肝炎的患者,随机分为对照组和治疗组,对照组64例,复方丹参注射液20 ml及门冬氨酸钾镁注射液30 ml加入5%葡萄糖注射液250 ml中静滴,1次/d,连续8周,同时口服肝太乐、维生素C等治疗。治疗组68例,在对照组的基础上加用复方甘草酸苷60 ml加入5%葡萄糖液250 ml中静滴,每d1次,连续8周。观察两组的肝功能,对ALT的指标进行分析。结果:治疗组血清谷丙转氨酶(ALT),肝纤维化指标较对照组明显降低(P<0.01)。结论:复方甘草酸苷能有效降低慢性乙型肝炎患者的谷丙转氨酶ALT、天门冬氨酸转移酶(AST)、肝纤维化指标(HA LN PCⅢ),其中ALT、AST呈快速明显的改善。在肝功能各项指标好转的同时,患者临床症状也得到了明显的缓解。各项指标改善率差异均有统计学意义(P<0.05),且推荐用法、用量在临床应用后很少出现反跳现象及不良反应。故复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎安全有效。     

复方甘草酸苷联合丹参治疗慢性乙肝疗效观察

目的 观察复方甘草酸苷联合丹参治疗慢性乙型肝炎肝功能及肝纤维化指标的影响.方法 136例慢性乙肝患者随即分成二组.治疗组70例用复方甘草酸苷注射液联合丹参,对照组66例用还原型谷胱甘肽注射液,两组均为1个月,观察其肝功能及肝纤维化指标的变化.结果 治疗组对肝功能及肝纤维化指标方面明显优于对照组(P<0.01).结论 复方甘草酸苷联合用药治疗慢性乙型肝炎患方具有良好的抗纤维化疗效.     

苦参素与复方牛胎肝提取物片联合治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的 观察苦参素联合复方牛胎肝提取物片(商品名:安珐特)治疗慢性乙型肝炎疗效.方法 选择肝功能异常伴有肝纤维化的慢性乙型肝炎患者72例,随机分治疗组36例,对照组36例.对照组用苦参素治疗,治疗组用苦参素联合复方牛胎肝提取物治疗,疗程6个月.观察两组治疗后肝功能、肝纤维化指标(HA、LN、Ⅳ-C)变化.结果 2组治疗后肝功能及肝纤维化指标均有显著性差异(P<0.05或P<0.01).结论 苦参素联合复方牛胎肝提取物片是治疗慢性乙型肝炎一种较好的方法.     

拉米夫定治疗活动性乙型肝炎肝硬化的临床观察

目的观察拉米夫定对治疗活动性乙型肝炎肝硬化的疗效。方法将48例活动性乙型肝炎肝硬化患者随机分为治疗组及对照组。治疗组口服拉米夫定100mg,1次/d,对照组口服复方丹参滴丸10丸,3次/d,疗程1年。观察两组血乙肝病毒标志物、肝功能、Child-Pugh计分及血清肝纤维化四项指标(PCⅢ、ⅣC、LN、HA)的变化。结果治疗3个月时,治疗组HBV-DNA阴转率明显高于对照组(P<0.005)。治疗结束时,所有观察指标治疗组均明显优于对照组(P<0.05～P<0.001)。治疗组的肝功能、Child-Pugh计分及血清肝纤维化四项指标与治疗前比较,明显好转(P<0.05～P<0.001)。对照组除ALT、PCⅢ外,治疗前后无显著性的变化。结论拉米夫定对治疗活动性乙型肝炎肝硬化具有良好的抗病毒和改善肝功能的作用,能有效地抗肝纤维化,阻止肝硬化的发展。     

苦参素与复方丹参联合治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的：评价苦参素联合复方丹参注射液治疗乙型肝炎的疗效。方法：140例符合标准的患者随机分为两组，治疗组在对照组基础上加用苦参素针600mg，复方丹参针14ml静滴，每日1次，4周为1疗程，治疗前后查谷丙转氨酶（ALT）、门冬氨酸转氨酶（AST）、血清总胆红素（TBIL）、白蛋白（ALb）、HBV血清标志物转阴比较。结果：治疗组在疗程结束后总有效率97．1％，HBV-DNA转阴34例；对照组总有效率75．7％，HBV-DNA转阴16例。两组比较差异有显著性（P〈0．05），治疗组肝功能指标显著下降（P〈0．05）。结论：苦参素联合复方丹参注射液治疗乙型肝炎，加速了肝功能恢复，提高了临床治愈好转率。     

灯盏细辛注射液治疗乙型肝炎肝硬化的临床观察

目的观察灯盏细辛注射液对乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法将乙型肝炎肝硬化患者86例随机分为观察组和对照组。对照组40例以肝安、古拉定、复方鳖甲软肝片护肝降酶抗肝纤维化治疗,观察组46例在对照组治疗的基础上加用灯盏细辛注射液30ml静脉滴注,1次/d,疗程8周;观察两组患者临床症状、体征、肝功能、肝纤维化及血流动力学指标的变化。结果两组患者临床症状、体征及肝功能、血流动力学指标治疗后均有改善,观察组与对照组疗效比较,差异有显著性(P<0.05,P<0.01)。结论灯盏细辛注射液能改善乙型肝炎肝硬化患者的临床症状、体征及肝功能、肝纤维化和血流动力学指标,对乙型肝炎肝硬化有较好疗效。     

复方丹参滴丸联合恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化疗效及超声评价

目的：联合彩色多普勒超声对恩替卡韦、复方丹参滴丸治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化疗效进行评价。方法将38例慢性乙型肝炎失代偿期肝硬化患者随机分为治疗组与对照组,各19例,2组均采用营养支持、保肝、利尿、抗感染等治疗,对照组加恩替卡韦0.5 mg/次,空腹口服,1次/d,观察组在上述治疗基础上加服复方丹参滴丸10丸/次,3次/d,2组均12周为1个疗程,共4个疗程。于治疗前及治疗后12、24、48周行肝功能ALT、AST、ALB、TBIL检测,采用彩色多普勒超声检测门、脾静脉血管内径、平均血流速度,并计算门、脾静脉血流量。结果治疗12、24、48周,肝功能ALT、AST、ALB、TBIL各项指标均有所恢复,观察组优于对照组,P﹤0.05;治疗12、24、48周,血流动力学各项指标均有所恢复,观察组优于对照组（ P﹤0.05）。结论恩替卡韦联合复方丹参滴丸可有效改善失代偿期乙型肝炎肝硬化患者肝功能,改善门、脾静脉血流动力学,彩色多普勒超对判断肝功能、指导用药、病情及预后评估有重要参考价值。     

一贯煎合五苓散联合西药治疗乙肝肝硬化腹水50例临床研究

目的探讨一贯煎合五苓散联合西药治疗乙肝肝硬化腹水的临床疗效。方法选取我院收治的100例乙肝肝硬化腹水患者,随机均分为对照组和观察组,每组50例,对照组予单纯西医治疗,观察组在对照组的基础上联合一贯煎合五苓散治疗。比较两组患者治疗后的疗效及两组患者治疗前后ALT、AST、TBil及Alb的变化情况。结果观察组的总有效率90%,明显高于对照组的70%,差异具有统计学意义（χ2=8.349,P〈0.05）。两组患者治疗前的ALT、AST、TBil及Alb比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后两组患者的ALT、AST、TBil均较治疗前显著降低,而Alb较治疗前显著升高,观察组较对照组改善更显著,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论一贯煎合五苓散联合西药治疗乙肝肝硬化腹水,能明显改善患者的临床症状和肝功能,值得临床广泛推广使用。     

拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化失代偿期的疗效观察

目的：探讨拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化失代偿期的临床治疗效果。方法选择2012年1月~2014年1月收治的60例乙肝肝硬化失代偿期患者,将60例患者随机分为观察组与对照组各30例,观察组在加用拉米夫定100 mg/d,每日1次,和阿德福韦酯10 mg/d治疗,每日1次;对照组在加用拉米夫定100 mg/d,每日1次,分别在治疗24周和48周时复查肝功能、HBV-DNA定量。结果治疗48周后,观察组和对照组患者ALT、AST均较治疗前明显降低,而ALB治疗后均较治疗前明显升高,且观察组的ALT、AST、ALB治疗后较对照组改善更显著（P〈0.05）。观察组和对照组患者的HBV-DNA均较治疗前显著降低,且观察组较对照组降低更显著（P〈0.05）。结论拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化失代偿期可有效改善患者的肝功能及预后,安全性好,值得推广和应用。     

双岐三联活菌胶囊对慢性乙型肝炎后肝硬化患者肝功能和炎性因子的影响

目的：研究双岐三联活菌胶囊对慢性乙型肝炎后肝硬化患者肝功能和炎性因子的影响,为临床用药提供理论基础。方法：选择自2008年10月至2012年12月在我院就诊的86例慢性乙型肝炎后肝硬化患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,各43例。对照组给予常规治疗,研究组在常规治疗的基础上给予双歧三联活菌胶囊治疗,4周为1个疗程。治疗前及治疗1个疗程后,检测并比较两组患者的血清内毒素、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）及相关细胞因子白细胞介素-2、白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-a的水平。结果：治疗后,两组患者的肝功能水平均得到了明显的改善,血清内毒素、ALT、AST较治疗前明显降低（P均〈0.05）,且研究组的改善程度较对照组更为显著（P〈0.05）。两组患者的白细胞介素-2、白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α水平较治疗前均明显降低（P均〈0.05）,且研究组的降低幅度较对照组更为显著（P〈0.05）。结论：双岐三联活菌胶囊能够明显改善慢性乙型肝炎后肝硬化患者的肝功能,降低其体内内毒素水平,抑制炎性反应,值得临床广泛推广。     

还原型谷胱甘肽与丹参注射液联合治疗酒精性肝硬化55例临床疗效研究

目的观察还原型谷胱甘肽与丹参注射液联合治疗酒精性肝硬化的临床效果。方法回顾性分析110例酒精性肝硬化患者的临床资料,均为2015年1月~2017年1月期间我院收治的病例,按照不同的治疗方法分为两组,研究组和对照组各55例,两组患者均给予基础治疗,对照组在基础治疗之外,给予丹参注射液治疗,研究组在基础治疗之外,给予还原型谷胱甘肽与丹参注射液联合治疗,4周为1个疗程。比较两组临床疗效、治疗前后肝功能情况。结果对照组总有效率为63.64%,研究组总有效率为81.82%,与对照组比较,研究组治疗总有效率明显更高,两组差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,研究组和对照组患者的ALT、AST、TBIL、GGT水平均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,研究组患者的ALT、AST、TBIL、GGT水平与对照组比较更低,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论还原型谷胱甘肽与丹参注射液联合治疗酒精性肝硬化疗效确切,可有效缓解患者的临床症状,改善患者的肝功能,提高临床治疗总有效率。     

和络舒肝片联合恩替卡韦治疗活动性代偿期乙肝肝硬化患者的效果

目的:观察和络舒肝片联合恩替卡韦治疗活动性代偿期乙肝肝硬化患者的效果。方法:选取90例活动性代偿期乙肝肝硬化患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组各45例。对照组给予恩替卡韦治疗,观察组在对照组基础上联合和络舒肝片治疗,比较两组治疗前后肝功能指标水平、HBV-DNA载量、肝纤维化指标水平和不良反应发生率。结果:治疗后,观察组血清总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶水平低于对照组,血清白蛋白水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组透明质酸、III型前胶原、IV型胶原、层粘连蛋白水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组HBV-DNA载量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:和络舒肝片联合恩替卡韦治疗活动性代偿期乙肝肝硬化患者可改善肝功能指标水平,以及降低肝纤维化指标水平和HBV-DNA载量,其效果优于单纯恩替卡韦治疗。     

复方丹参滴丸联合拉米夫定治疗活动性肝硬化的疗效观察

目的探讨复方丹参滴丸联合拉米夫定治疗活动性肝硬化的临床疗效。方法将82例活动性肝硬化患者随机分为两组,治疗组42例,口服复方丹参滴丸加拉米夫定治疗。对照组40例,5%葡萄糖注射液250ml加甘利欣注射液30ml静脉点滴,1个月后改用甘利欣胶囊口服治疗。观察治疗前、后两组患者肝功能及治疗前和治疗开始后1、3、6、12个月的HBVDNA变化,比较HBVDNA阴转率。结果治疗后两组患者丙氨酸氨基转移酶、天冬门氨酸氮基转移酶和总胆红素水平间差别均有显著性意义(P<0.05),HBV-DNA的阴转率间差别亦有显著性意义(P<0.05)。结论复方丹参滴丸加拉米夫定对活动性肝硬化有明显的疗效,值得临床推广应用。     

阿德福韦酯与拉米夫定联合治疗对代偿期乙型肝炎肝硬化疗效的影响研究

目的:探讨阿德福韦酯联合拉米夫定治疗代偿期乙型肝炎肝硬化的临床效果。方法:选择2009年1月-2011年1月65例代偿期乙肝肝硬化血清HBV-DNA阳性患者,随机分为两组。在综合治疗的基础上,观察组33例给予阿德福韦酯与拉米夫定联合治疗,对照组32例仅给予阿德福韦酯治疗,观察治疗前及治疗后的12、24、48周肝功能和HBV-DNA定量。结果:48周时观察组的ALT恢复率为81.8%,明显高于对照组的56.3%;观察组的血清HBV-DNA复制改善情况显著优于对照组。两组比较差异均有显著性意义(P<0.05);治疗中未发现与服用阿德福韦酯相关的不良反应。结论:阿德福韦酯与拉米夫定联合抗病毒治疗可有效抑制乙肝病毒复制、明显控制病情进展和改善预后,值得临床推广应用。     

苦参素联合钙离子拮抗剂治疗肝炎肝硬化疗效观察

目的观察苦参素联合钙离子拮抗剂治疗慢性乙肝后肝硬化对肝功能、肝脏血流动力学参数、血清肝纤维化指标等的影响。方法选择慢性乙肝肝硬化患者96例，Child—Pugh分级均为B级。随机分为治疗组56例和对照组40例。两组均给予苦参素（天晴复欣）600mg静脉滴注，1次／d（3个月）。治疗组在此基础上加用硝苯地平缓释片（伲福达）20mg／d，口服，2次／d（3个月）。比较两组患者的肝功能指标及血清肝纤维化指标并行肝脏B超测定肝门静脉血流动力学参数。结果3个月疗程结束后，治疗组上述指标明显改善。结论．苦参素联合硝苯地平缓释片治疗慢性肝炎肝硬化在保肝、抗肝脏纤维化、降低门脉高压方面比单用苦参素效果理想。     

恩替卡韦治疗乙肝肝硬化失代偿期的疗效和安全性分析

目的：评价恩替卡韦治疗乙肝肝硬化失代偿期的临床疗效及安全性。方法选取2010年5月-2013年4月该院收治的90例乙肝肝硬化失代偿期患者,随机分为观察组和对照组,其中对照组45例,给予还原型谷胱甘肽、促肝细胞生长素及甘草酸二胺等综合性护肝、保肝治疗,观察组45例,在对照组综合治疗的基础上给予恩替卡韦治疗,疗程6个月,观察并比较两组患者治疗前后肝功能指标变化、治疗前后Child-Pugh评分情况及不良反应的发生率。结果治疗6个月后,两组患者TBiL、ALT及AST的值均较治疗前有所改善,同组治疗前后相比差异有统计学意义（P＜0.05）,观察组治疗后TBiL、ALT及AST改善程度相比于对照组治疗后差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组治疗前后 Child-Pugh 评分分别为（8.50±1.51）分、（6.08±0.91）分,对照组治疗前后Child-Pugh评分分别为（8.31±1.68）分、（4.19±1.04）分,两组治疗后评分均有所降低,观察组降低程度更为明显,相比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在综合治疗措施的基础上给予恩替卡韦治疗乙肝肝硬化失代偿期疗效好,安全性高,值得在临床上予以推广。