亚急性甲状腺炎应用抗病毒药物与小剂量强的松治疗的效果研究

目的 探讨亚急性甲状腺炎应用抗病毒药物与小剂量强的松治疗的效果.方法 选取亚急性甲状腺炎患者100例,随机分成观察组和对照组,各50例.对照组亚急性甲状腺炎患者在常规治疗的基础上使用强的松治疗;观察组亚急性甲状腺炎患者在常规治疗的基础上采用抗病毒药物联合小剂量强的松治疗,治疗后,观察两组发热消退时间、疼痛消退时间、肿胀消退时间、血沉下降以及复发率等指标.结果 对照组亚急性甲状腺炎复发患者15例,复发率为30%,观察组复发患者3例,复发率为6%,且观察组亚急性甲状腺炎患者发热消退时间、疼痛消退时间、肿胀消退时间、血沉下降情况均优于对照组(P<0.05).结论 应用抗病毒药物与小剂量强的松治疗亚急性甲状腺炎疗效显著,且患者复发率低,值得在临床上推广.     

强的松与消炎痛治疗亚急性甲状腺炎临床应用对比研究

目的观察强的松与消炎痛治疗亚急性甲状腺炎(亚甲炎)的临床效果。方法随机将40例亚甲炎患者分为强的松组(20例)及消炎痛组(20例),观察两组疗效。结果强的松组在控制症状时间、降低血沉方面优于消炎痛组(P<0.01),但疗程长于消炎痛组(P<0.01),复发率高于消炎痛组(P<0.05),而两组FT3、FT4、TSH及甲状腺摄131I率比较差异均无显著性(P>0.05)。结论强的松治疗亚甲炎起效快,但疗程较长,复发率较高。     

中西医结合治疗亚急性甲状腺炎30例

目的探讨中西医结合疗法治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效,为亚急性甲状腺炎的治疗和研究提供依据。方法亚急性甲状腺炎患者60例随机分为观察组和对照组各30例,2组均口服泼尼松片,观察组加服自拟疏肝利胆、清热止痛散结的中药治疗,疗程均为8周。结果 1观察组在退热时间、甲状腺疼痛消失时间和甲状腺肿大消退时间上均显著低于对照组（P<0.01）。2观察组在降低血沉及减少不良反应等方面明显优于对照组（P<0.01）;2组治疗后血清TSH均有显著上升（P<0.05）,且组间比较有统计学意义（P<0.05）;2组治疗后8周FT3、FT4均显著下降（P<0.05）,但组间比较无显著性差异（P>0.05）。结论中西医结合治疗亚急性甲状腺炎不仅提高了治愈率,并明显减少应用糖皮质激素毒副作用,值得临床推广应用。     

糖皮质激素和非甾体类抗炎药治疗亚急性甲状腺炎的疗效分析

目的分析两类药物治疗亚急性甲状腺炎的有效性。方法选取2018年1月至2018年12月徐州医科大学附属医院内分泌科收治的130例亚急性甲状腺炎患者,其中男30例,女100例,年龄24-65岁,收集患者的临床资料,包括病程、CRP、血沉、FT3、FT4、TSH。根据患者的治疗方案分为非甾体类消炎药治疗组(A组)、糖皮质激素治疗组(B组),每组均65例。两组病程、CRP、血沉、FT3、FT4、TSH比较差异均无统计学意义(P0.05)。结果 B组患者发热消退时间、疼痛缓解时间、出现甲减率、血沉恢复正常时间、CRP恢复正常时间均优于A组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论本研究提示糖皮质激素治疗组在发热消退时间、疼痛缓解时间、出现甲减率、血沉恢复正常时间、CRP恢复正常时间均优于非甾体类消炎药组患者。但本研究样本例数较少,糖皮质激素组副作用出现情况还有待于进一步追踪,故需要更多临床观察进一步研究。     

疏肝清热解毒方治疗亚急性甲状腺炎

目的:观察疏肝清热解毒方治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效。方法:将42例亚急性甲状腺炎患者随机分为治疗组21例和对照组21例。两组患者均给予消炎痛,在此基础上治疗组给予自拟疏肝清热解毒方口服。治疗6周后比较两组患者治疗前后临床疗效,疼痛消失时间、热退时间,甲状腺功能恢复情况、C反应蛋白(C-ceactive protein,CRP)水平、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)下降速率、不良反应发生率及复发率。结果:治疗组临床疗效明显优于对照组(P0.05),且治疗组症状改善优于对照组(P0.05);两组治疗后甲状腺功能较治疗前明显改善(P0.01),且治疗组优于对照组(P0.05);治疗后两组ESR、CRP均降低(P0.01),且治疗组优于对照组(P0.05)。结论:疏肝清热解毒方治疗热毒壅盛型亚急性甲状腺炎疗效优于消炎痛,其机理与改善甲状腺功能、CRP及ESR水平和减少西药的药物不良反应有关。     

超声引导下经皮甲状腺内注射甲基强的松龙治疗亚急性甲状腺炎的临床分析

分析超声引导下经皮甲状腺内注射甲基强的松龙治疗亚急性甲状腺炎的临床效果。选取本院2016年6月至2018年9月期间诊治的亚急性甲状腺炎患者为研究对象。将80例患者回顾性分为经皮甲状腺内注射甲基强的松龙治疗组(观察组,n=40)和口服强的松组(对照组,n=40),观察两组临床效果。结果显示观察组总有效率较对照组明显升高(95.0% vs 90.0%,P<0.05),疼痛消失时间及肿胀消退时间明显缩短(P<0.05);而甲状腺素水平恢复时间、血沉恢复时间无明显差异(P>0.05),停药3个月及停药6个月后复发率明显降低(P<0.05);对照组和观察组患者治疗后血清中FT3、FT4及CRP水平明显降低而TSH水平明显升高(P<0.05),且治疗后8周比治疗后4周变化更明显(P<0.05)。因此,超声引导下经皮甲状腺内注射甲基强的松龙能有效治疗亚急性甲状腺炎。     

柴胡消瘿汤联合小剂量泼尼松治疗亚急性甲状腺炎30例

目的 观察柴胡消瘿汤联合小剂量泼尼松治疗亚急性甲状腺炎（subacute thyroiditis,SAT）患者的临床疗效以及对甲状腺功能和炎症因子水平的影响。方法 将60例SAT毒热炽盛证患者随机分成对照组与治疗组,每组30例。对照组患者口服泼尼松,每次10 mg,每日3次,服药2周后,每周递减5 mg,待血沉降至正常,热退痛减后再减量至5 mg,每日1次;治疗组患者口服加减柴胡消瘿汤,每日1剂,同时口服泼尼松5 mg,每日2次,服药2周后,改为每日5 mg。两组疗程均为8周。观察并比较两组临床疗效及退热时间、疼痛消退时间、肿胀消退时间,治疗前后分别检测血清游离三碘甲状腺原氨酸（free triiodothyronine,FT3）、游离甲状腺素（free thyroxine,FT4）、促甲状腺激素（thyroid-stimulating hormone,TSH）、C-反应蛋白（C-reactive protein, CRP）、白细胞介素-6（interleukin-6, IL-6）、血沉（erythrocyte sedimentation rate,ESR）水平及不良反应发生率。结果 治疗组临床疗效明显优于对照组（P<0.05）;治疗组退热时间,甲状腺疼痛、肿胀消退时间较对照组明显缩短（P<0.05）;治疗组在降低ESR,血清FT3、FT4、CRP、IL-6水平及升高血清TSH水平方面明显优于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 中药联合小剂量泼尼松治疗SAT的临床疗效明显,能有效改善患者甲状腺功能,同时可以下调患者炎症因子水平。     

瘿痛消穴位贴敷治疗亚甲炎的临床观察

目的对瘿痛消穴位贴敷治疗亚甲炎的效果进行探讨。方法研究参与对象52例亚急性甲状腺炎患者,均为我院2015年1月份到2018年1月份收治。采用抽签法分成两组,对照组25例,实施夏枯草口服液治疗;治疗组27例,实施瘿痛消穴位贴敷治疗。观察两组患者的治疗情况,对两组患者的临床疗效、甲状腺疼痛消失时间、压痛消失时间、血沉下降时间以及复发率情况进行观察、记录和比较。结果两组患者的总有效率相仿,差异显示P0.05,无统计学意义;治疗组的甲状腺疼痛消失时间、压痛消失时间以及血沉下降时间与对照组比较均相对较短,差异显示P0.05,有统计学意义;治疗组的复发率与对照组比较相对较低,差异显示P0.05,有统计学意义。结论对亚急性甲状腺炎患者实施瘿痛消穴位贴敷治疗,疗效显著,可有效改善患者的病情症状,且安全性高。     

双黄连辅助治疗亚急性甲状腺炎的临床分析

目的 探讨双黄连辅助治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效.方法 60例亚急性甲状腺炎患者被随机分为观察组及对照组,每组各30例.对照组给予泼尼松片治疗,观察组在此基础上加服双黄连胶囊,观察两组患者发热、甲状腺区疼痛、肿胀等症状消退时间,以及治疗前后甲状腺功能的变化.结果 观察组在甲状腺部位肿胀、疼痛等症状缓解时间方面;甲状腺功能恢复方面均优于对照组(P<0.05).结论 双黄连辅助治疗亚急性甲状腺炎具有增效作用,可作为亚急性甲状腺炎的辅助治疗药物.     

瘿痛汤联合消肿止痛膏外敷治疗亚急性甲状腺炎临床观察

目的:观察瘿痛汤联合消肿止痛膏外敷治疗亚急性甲状腺炎热毒壅盛型的临床疗效及对复发率的影响。方法:将260例热毒壅盛型亚急性甲状腺炎患者随机分为治疗组和对照组,各130例,对照组给予强的松片治疗,治疗组给予瘿痛汤口服联合消肿止痛膏外敷双侧甲状腺,连续治疗5~7个疗程后,比较两组患者甲状腺超声图像、中医证候积分及甲状腺功能、血沉、吸碘率等指标的变化情况,评价临床疗效,随访停药后3个月、6个月的复发率。结果:两组患者治疗后甲状腺超声图像均显示肿大甲状腺恢复正常,不均匀低回声消失或明显缩小,血流信号恢复正常,其中对照组超声有效率为78.46%,治疗组超声有效率为95.38%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后中医证候积分、FT3、FT4、血沉均较治疗前明显下降,TSH恢复至正常值,差异有统计学意义(P0.01);治疗2 h、4 h、24 h后两组患者吸碘率均较治疗前显著增加,差异有统计学意义(P0.01);治疗后治疗组有效率为93.07%,对照组为90.00%,差异无统计学意义(P0.05)。停药后3个月、6个月随访显示,治疗组复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组并发症发生率为0.70%,显著低于对照组的3.08%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:瘿痛汤联合消肿止痛膏外敷治疗亚急性甲状腺炎临床疗效显著,且并发症少,复发率低。     

健脾疏肝和络方对桥本甲状腺炎合并亚临床甲状腺功能减退症患者T细胞因子IL-10、IL-2、IL-2R的影响

目的:观察健脾疏肝和络方对桥本甲状腺炎合并亚临床甲状腺功能减退症患者T细胞因子白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、IL-2R、IL-10的影响。方法:将60例桥本甲状腺炎合并亚临床甲状腺功能减退症脾虚肝郁证患者随机分为对照组和观察组。对照组给予左甲状腺素钠,观察组给予健脾疏肝和络方治疗。3个月后,观察两组治疗前后游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(free tetraiodothyronine,FT4)、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、IL-2、IL-2R、IL-10水平的变化。结果:观察组有效率为70.37%,对照组有效率为50.00%,观察组优于对照组(P0.05)。对照组治疗后IL-10、IL-2、IL-2R与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后IL-10、IL-2、IL-2R与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后IL-10与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:健脾疏肝和络方治疗桥本甲状腺炎合并亚临床甲状腺功能减退症疗效显著,对甲状腺轴有调节作用。     

瓜蒌薤白半夏汤加减治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的:观察瓜蒌薤白半夏汤加减治疗冠心病心绞痛疗效.方法:将82例冠心病患者随机分为2组,采用瓜蒌薤白半夏汤加减及地奥心血康胶囊对照治疗.结果:两组在缓解心绞痛发作、改善胸痹心痛证候、改善心电图及有效率方面比较,差异有非常显著意义(P<0.05或P<0.01);两组间的证候药效起效时限与持续时限差异均有非常显著意义(P<0.01);治疗后治疗组的总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较治疗前均有明显改善(P<0.05或P<0.01).结论:应用瓜蒌薤白半夏汤加减治疗心绞痛起效快、持续时间长,对缓解心绞痛,改善胸痹心痛证候疗效明显,而且对改善心电图、降低血脂等方面均有明显疗效.     

益肾逍遥汤治疗肝郁脾虚肾虚型甲状腺功能减退症临床研究

目的观察益肾逍遥汤治疗肝郁脾虚肾虚型甲状腺功能减退症的临床疗效。方法选取2017年1月—2018年1月期间就诊于佳木斯中医院病房和门诊中医辨证为肝郁脾虚肾虚型的甲状腺功能减退症患者100例,采用随机对照法分为治疗组和对照组,各50例。治疗组应用益肾逍遥汤口服治疗,对照组应用左甲状腺素钠片口服治疗。治疗12周后比较两组疗效及血脂、甲状腺激素、甲状腺自身抗体水平。结果两组患者治疗后分别与治疗前比较,血清游离三碘甲腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、血清游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoproteincholesterol,HDL-C)均明显升高,促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibodies,Tg Ab)、甲状腺过氧化物酶抗体(thyroperoxidase antibodies,TPOAb)、总胆固醇(cholesterol total,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)均明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗后两组之间比较,治疗组对各项指标(TSH、FT3、FT4、Tg Ab、TPOAb、HDL-C、TC、TG、LDL-C)的改善均优于对照组(P<0.05,P<0.01);在总有效率方面,治疗组为96.0%(48/50);对照组为88.0%(44/50),两组比较差异具有显著性(P<0.05)。结论益肾逍遥汤治疗肝郁脾虚肾虚型甲状腺功能减退症,疗效显著,无明显不良反应。     

黄芪建中汤加味治疗慢性胃炎临床观察

目的:观察黄芪建中汤加减治疗慢性胃炎的疗效。方法:选择脾胃虚寒型慢性胃炎患者124例,随机分为两组,治疗组予黄芪建中汤加减治疗,对照组子雷贝拉唑治疗,两组均治疗8周,停药半个月后观察。结果:治疗组总有效率为93.6%。对照组总有效率为82%,两组总有效率比较有显著差异(P<0.05)。结论:黄芪建中汤加减治疗虚寒型慢性胃炎疗效显著。     

健脾丸加减治疗糖尿病胃轻瘫临床观察

目的:观察健脾丸加减治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法:对89例糖尿病患者在西药常规控制血糖的基础上,随机分成两组,应用健脾丸加减(治疗组)与服用多潘立酮片(对照组)进行疗效比较,4周为1个疗程,观察两组疗效。结果:治疗组45例,显效13例,有效28例,无效4例,有效率91.1%;对照组44例,显效9例,有效24例,无效11例,有效率75.0%。治疗组疗效明显优于对照组,差异有显著意义(P<0.05)。     

半夏泻心汤加减治疗反流性食管炎60例临床观察

目的:观察半夏泻心汤加减治疗反流性食管炎(RE)的疗效。方法:选择反流性食管炎患者120例,随机分为两组,治疗组予半夏泻心汤加减治疗,对照组予奥美拉唑加莫沙比利治疗,两组均治疗8周,停药3个月后观察疗效。结果:治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率为81.7%,两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:半夏泻心汤加减治疗反流性食管炎疗效显著。     

温胆汤加减治疗失眠症临床疗效观察

目的:观察温胆汤加减治疗失眠症的临床疗效。方法:将120例失眠患者随机分为两组,治疗组60例,均为痰热内阻而导致的失眠患者,用清热化痰、和中安神法,选用温胆汤治疗;对照组60例,给予安定片治疗。结果:治疗组睡眠改善总有效率为93.3%,对照组总有效率为83.5%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:用温胆汤加减治疗失眠症取得显著疗效。     

加味香砂六君子汤合旋覆代赭汤治疗反流性食管炎

目的观察加味香砂六君子汤合旋覆代赭汤对脾胃虚寒型反流性食管炎患者的临床效果。方法选取被确诊为脾胃虚寒型的反流性食管炎患者64例,随机分成对照组和治疗组,各32例。对照组给予奥美拉唑（20 mg/次,2次/d）和法莫替丁（10 mg/次,3次/d）口服,治疗组给予香砂六君子汤合旋覆代赭汤（党参、白术、茯苓、陈皮等,2次/d）。结果治疗组总有效率为87.5%,对照组为62.5%,2组比较,P〈0.05,差异有统计学意义。结论香砂六君子汤合旋覆代赭汤可健脾益气和胃,理气止痛,达到治疗脾胃虚寒型反流性食管炎的目的。     

定痛方联合三阶梯止痛治疗肺癌疼痛临床研究

目的:观察定痛方联合三阶梯止痛治疗肺癌患者癌性疼痛的临床疗效及对生存质量和凝血功能的影响。方法:将80例肺癌患者随机分为对照组和治疗组,每组40例。对照组予以三阶梯止痛治疗,治疗组予以定痛方治疗,每日1剂,西药治疗同对照组。两组均以4周为1个治疗周期,观察治疗后两组患者疼痛控制情况、生存质量及凝血指标。结果:治疗后两组患者疼痛数字评价量表(numerical rating scale,NRS)评分均呈现进行性的下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组NRS评分下降较对照组更明显,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后对照组疼痛缓解有效率为82.5%,治疗组为95.0%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组开始治疗之后,疼痛强度差均随着时间逐渐增大,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组患者生存质量改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、血浆纤维蛋白原、血小板及D-二聚体水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),两组凝血酶时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:定痛方联合三阶梯止痛治疗血瘀痰结型肺癌患者癌性疼痛疗效满意,且能改善肺癌患者凝血功能紊乱,改善生存质量。     

补阳还五汤对急性脑梗塞下丘脑——垂体——甲状腺轴内分泌激素变化？…

目的：搪塞补阳还五汤对急性脑梗塞的临床疗效及对患者下丘脑－－垂体－甲状腺轴内分泌激素变化的影响。方法：６８例患者随机分为治疗组与对照组与每组３４例,治疗组用补阳不中低分子右旋糖酐治疗;对照组用低分子右旋糖酐和肠溶阿司匹林治疗,观察治疗前后三碘甲状腺原氨酸（Ｔ３）、甲状腺素（Ｔ４）、游离三碘甲状腺原氨酸（ＦＰ３）、游离甲状腺素（ＦＴ４）、促状腺素（ＴＳＨ）水平的变化与临床疗效。结果：治疗组产优于对照