宁波市镇海区2008-2011年手足口病的时空聚集性分析

目的 探讨宁波市镇海区近几年来手足口病的时空分布特点.方法 采用SaTScan软件中的时空扫描统计量对镇海区2008-2011年手足口病的报告数据(n=1 095)进行时空聚集性分析.结果 时空扫描统计量探测出了两个可能的手足口病发病聚集区域:九龙湖镇、澥浦镇和骆驼街道区域在2011年5月至2011年11月期间手足口病的发病具有聚集性[P=0.001,相对风险(RR)=7.02];庄市街道和蛟川街道区域在2011年3月至2011年7月期间手足口病的发病具有聚集性(P =0.001,RR=6.45).结论 时空聚集性分析作为评价传染病聚集性的一种有效方法,可以对传染病的聚集性同时进行时间和空间两个维度上的分析,可为疾控部门提供预防和控制传染病暴发的相关信息,为手足口病的防治工作提供依据.     

2014年深圳市宝安区麻疹流行特征及时空聚集性分析

目的掌握2014年深圳市宝安区麻疹发病的时空分布特征。方法对资料进行描述性流行病学分析,利用Sa TScan 9.4软件进行时空扫描分析,通过Arc GIS 9.0软件呈现麻疹时空聚集区域。结果深圳市宝安区麻疹发病在时空上存在明显聚集性,发现一个最可能聚集区,实际发生麻疹病例58例,理论病例数为9.78例,RR=6.73,P=0.00 000 062,差异有统计学意义。同时发现一个次要聚集区域,实际发生麻疹病例21例,理论病例数为2.83例,RR=7.78,P=0.0 000 015,差异有统计学意义。时空扫描分析结果与描述性流行病学分析结果一致且更详细。结论时空扫描分析方法可以很好地探测出深圳市宝安区麻疹聚集区域,可以更有效地进行疫点处理。     

基于前瞻性时空重排扫描统计量的手足口病早期预警方法及其实证研究

目的尝试建立"基于前瞻性时空重排扫描统计量的手足口病早期预警方法",并通过实证研究考察该方法的实际预警效果。方法利用2012年南昌市手足口病的监测数据及所辖区县的地理坐标,以区县为单位,基于前瞻性时空重排扫描统计量,应用时空重排模型逐日扫描南昌市手足口病的时空聚集性特征,获取聚集区的预警日期和预警信号持续时间,并将模拟得到的监测预警信息与实际报告的手足口病聚集性疫情信息进行比较,验证前瞻性时空重排扫描统计量在手足口病早期预警应用中的可行性。结果 2012年南昌市共有4个聚集区域分别在2012年3月28日、4月6日、4月9日、8月20日发出预警,覆盖4个区县。其中一类聚集区包括青云谱区、东湖区和青山湖区,进贤县为二类聚集区;与2012年手足口病实际疫情时间进行对比,4个区县模拟得到的预警时间均较实际报告的疫情时间提前,其中东湖区和进贤县均提前6d以上。结论基于前瞻性时空重排扫描统计量的手足口病早期预警方法具有一定的实际应用价值。 更多还原     

广州市白云区2013—2017年登革热时空聚集性分析

目的 研究广州市白云区登革热流行的时空分布特征和变化趋势,为登革热防控工作提供科学建议。方法 数据来源于中国疾病预防控制信息系统,使用SaT Scan9.6软件进行登革热时空聚集性扫描分析。结果 2013—2017年广州市白云区共报告登革热12 050例,其中2014 年登革热发病率最高,年发病率517.41/10万。经时空聚集性分析,共有17个街镇为Ⅰ类聚集区域。时空扫描分析结果显示,2013—2017年登革热发病主高峰在7—11月。空间聚集位于白云区城区中部。发病率空间分布呈现南部高于北部、东部高于西部的特征。在经过2014年暴发疫情后,2015年至2016年疫情相对平缓,2017年疫情有死灰复燃的迹象,经空间聚集性分析,共有15个街镇为Ⅰ类聚集区域。随着扫描半径增大,最可能聚集区域向南部市区方向扩散。结论 广州市白云区登革热发病具有时空聚集性,7—11月是高发季节,城区街道聚集性明显高于郊区各个镇,存在明显的时空聚集性。发病病例主要集中在青壮年,家务和待业、工人及商业服务职业是高发人群。建议对登革热高风险人群和高聚集区域加强监测和管理,制定有针对性的登革热防控策略。2017年疫情的复燃态势,提示2018年登革热要尽早防控。     

2020年江苏省新型冠状病毒感染的肺炎时空分析

目的：分析江苏省新型冠状病毒感染的肺炎疫情时空聚集性,为进一步做好疫情防控提供依据。方法：绘制发病流行曲线、点标记图描述时空演变。采用最邻近指数（nearest neighbor indicator,NNI）估计本土病例全局聚集性;以县（区）为单位,采用Kulldorff扫描统计量探测时空聚集区。使用Excel 2010、SaTScan 9.6.1、ArcGIS 10.2进行分析。结果：江苏省2020年1—12月共报告684例确诊病例,其中本土631例,境外输入53例。本土病例波及全省79.44%的县（区）,存在空间聚集性（NNI=0.27,P < 0.01）。时空扫描显示一级聚集区位于苏北4个设区市交界处,包括21个县区,时间为1月26日—2月1日（LLR =74.92,RR=5.06,P < 0.01）;3个二级聚集区涉及27个县区,其中二级聚集区2时间为2月上旬。输入病例涉及11个设区市28个县（区）,其中南京23例、连云港9例。结论：江苏省疫情特征表现为“南北聚集,中部分散”。苏南长三角核心城市和苏北交通枢纽地区应不断优化防控策略,以早期发现并控制潜在的暴发。     

长沙市2013—2016年肺结核流行特征及时空聚集性分析

目的：分析2013—2016年长沙市肺结核的流行特征和时空聚集性。方法：采用描述性分析和时空重排扫描 统计分析长沙市2013—2016年肺结核报告病例数据。结果：2013—2016年长沙市累计报告肺结核患者17 721例，年均 报告发病率为60.87/10万。病例多集中在15~<60岁年龄组，男性高于女性，且每年3~5月为报告高峰期。时空重排扫 描统计共发现1个最可能聚集区和2个次要聚集区。其中，最可能聚集区覆盖浏阳市大部分地区和长沙县东北部，聚 集时间为2013年10月1日—2014年2月28日；次要聚集区1包括开福区、长沙县的12个乡镇(街道)，聚集时间为2016年12 月1日—12月31日；次要聚集区2包括雨花区、天心区的4个乡镇(街道)，聚集时间为2013年3月1日—9月30日。结论： 2013—2016年长沙市肺结核病例存在明显的时空聚集区域，研究结果可为区域性肺结核防控策略的制订提供参考。     

农民工结核病发病因素分析

目的探讨秦皇岛地区农民工结核病发病的危险因素,为制定区域结核病控制的行为干预措施提供依据。方法以秦皇岛地区2006-2007年结核病控制项目登记发现的农民工中240名结核病患者为病例组,采用1：1配对病例对照研究方法,进行回顾性调查分析其发病危险因素。结果病例组与对照组性别、年龄、文化差异无统计学意义（P〉0.05）;两组的结核病接触史（X^2=18.556）、卡介苗接种卡痕情况（X^2=54.017）差异有显著统计学意义（P〈0.01）。结论既往有结核病接触史的农民工结核发病率增加,而卡介苗接种有卡痕对结核预防有保护作用。因而结核病接触史、无卡介苗接种史等因素是该地区农民工结核发病危险因素。     

2014-2019年广州市涂阳肺结核时空特征分析

目的探索2014-2019年广州市涂阳肺结核时空聚集性,为结核病防控工作提供科学依据。方法收集广州市2014-2019年登记的涂阳肺结核患者(简称涂阳患者)病案数据,以街镇为单位应用OpenGeo 1.8和SatScan 9.5软件进行空间自相关和时空扫描分析,分析结果采用ArcGis 10.4进行可视化。结果 2014-2019年广州市共登记管理59 454例肺结核患者,年均登记率为71.47/10万,其中涂阳肺结核24 075例,年均涂阳患者登记率为28.94/10万。涂阳患者登记率呈逐年下降趋势,由2014年的38.43/10万下降至2019年的20.97/10万(χ2趋势=1 401.87,P0.05)。涂阳患者主要聚集在广州市西南部。全局空间自相关分析发现2014-2019年涂阳患者存在显著空间聚集性(Moran's I=0.203、0.321、0.169、0.134、0.112、0.144,P值均0.05),局部空间自相关分析发现“高-高”聚集区呈动态变化:整体由越秀区和海珠区逐年向天河区、白云区和花都区转移。时空扫描结果显示越秀区人民街道为一级聚集区的聚集中心(对数似然比为451.17,相对危险度为2.01,P0.05),聚集半径为3.33 km,覆盖27个街镇,聚集时间为2014年1月至2016年12月。结论广州市2014-2019年涂阳患者登记率逐年呈下降趋势,在街镇尺度上呈现显著空间聚集性,“高-高”聚集区由中心城区逐年往北部转移,一级聚集区以越秀区人民街道为中心,聚集半径为3.33 km的区域,应对不同聚集特征的区域采取针对性防控措施,控制其蔓延及扩大。     

江门市手足口病流行病学特征分析及时空聚集性研究

目的探讨广东省江门市手足口病的流行病学特征及时空分布特点,为江门市手足口病的预防控制工作提供依据。方法应用描述性流行病学方法对江门市2011年手足口病疫情资料进行统计,并采用SaTScan 9.0软件的时空扫描统计量对报告病例数进行时空聚集性分析。结果江门市2011年手足口病发病率为276.34/10万,男性高于女性,发病高峰期为5~7月,发病年龄主要在5岁以下。时空扫描统计量探测出了4个可能的手足口病发病聚集区域,聚集区的发病高峰时间为5月4日至8月28日,新会区、开平市、蓬江区、鹤山市、台山市都存在手足口病聚集性和长期流行趋势。结论广东省江门市手足口病的流行情况较为严重(特别是新会区),控制手足口病流行的关键时间段在4月底和5月初。     

湖南省2009至2015年手足口病疫情及时空聚集性变化趋势

目的：分析湖南省手足口病疫情的时空聚集性及变化趋势。方法：采用空间自相关及时空聚集性分析方法对湖南省2009至2015年手足口病的监测数据进行分析。结果：湖南省手足口病年发病率波动在54.31/10万~ 318.06/10万之间,多发于5岁以下散居儿童,每年有两次发病高峰。全局自相关分析显示湖南省手足口病发病呈显著的聚集性分布,局部自相关分析显示湖南省手足口发病“热点”区域为长沙市、益阳市、娄底市、株洲市。手足口发病有时空聚集性,多发生在4至7月。变化趋势分析显示2009年聚集于湘北部地区,2010至2012年位于湘中部地区,2013和2014年位于湘中、湘南部地区,2015年位于湘中和湘西部地区。结论：2009至2015年湖南省手足口病呈现时空聚集性,聚集区域有向南、向西转移的趋势。     

南宁市2004-2014年60岁以上HIV/AIDS病例时空聚集性研究

目的 探测2004-2014年南宁市60岁以上HIV/AIDS病例时空聚集性,为南宁市HIV/AIDS的防控提供科学参考.方法 从乡镇/街道办事处尺度上,对2004-2014年南宁市60岁以上HIV/AIDS病例报告发病率用泊松模型的时空扫描统计量(spatiotemporal scan statistics based on Poisson model)进行小尺度时空聚集性探测,并用地理信息系统(geographical information system,GIS)实现探测结果的可视化.结果 2004-2014年南宁市60岁以上HIV/AIDS高发的时空聚集区共有2个.其中主要聚集区的中心为横县云表镇,共27个乡镇,始于2010年,止于2014年(LLR=672.25,RR=4.39,P＜0.001);次要聚集区以隆安县那桐镇为中心,共7个乡镇,始于2010年,止于2014年(LLR=405.34,RR=6.69,P＜0.001).结论 2004-2014年南宁市60岁以上HIV/AIDS病例具有时空聚集性,相关部门应该加强对60岁以上HIV/AIDS时空高发聚集区的防控工作.     

乳腺肿块超声特征的判别分析研究

目的探索判别分析法在乳腺肿块性质鉴别方面的应用价值。方法依据研究前确定的标准,选择2007年3月-2009年4月在我院接受乳腺肿块超声检查的患者共计128例作为研究对象,将肿块形态（X1）、钙化点（X2）、腋窝淋巴结（X3）、内部回声（X4）、肿块包膜（X5）、边界（X6）、后方回声（X7）设为观察指标。由同一检查者对超声扫描结果进行观察。数据处理用PEMS3.1统计软件进行处理。结果128例患者共计157个肿块,其中有恶性肿块患者73例,计86个肿块,良性肿块患者55例,计71个肿块;每一观察指标与乳腺肿块的性质均有相关性。判别方程是Y1=-0.8101＋0.3762X1＋0.0919X2＋0.4720X3＋0.0030X4-0.1641X5-0.0146X6-0.3131X7;Y2=-9.1910＋8.5738X1＋2.0948X2＋10.7583X3＋0.0674X4-3.7411X5-0.3305X6-7.1364X7;2χ=246.8031,P=0.0000;总回代率97.45%。结论利用乳腺肿块的超声特征进行判别分析,判别效果好,简便、快速、经济适用。     

东莞市东坑镇居民HBsAg感染调查研究

目的调查近年来东坑镇居民HBsAg的感染率,为疾病的预防提供依据。方法选取2006年1月～2008年12月的东坑镇部分居民为研究对象,将其按时间分为2006年1～12月组（A组）127例,2007年1-12月组（B组）131例和2008年1～12月组（C组）129例,分别调查其HBsAg的感染率及接种、知晓率情况,将其原因进行比较分析。结果随着年份的增加,HBsAg的感染率呈降低趋势（P〈0．05）。结论近年来预防接种及健康教育的普及明显降低了HBsAg的感染率。     

海南省三亚市1993-2015年肺结核流行特征分析

目的 分析海南省三亚市1993-2015年肺结核疫情的流行病学分布特征,为今后制定结核病防治策略提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对1993-2015年三亚市肺结核疫情资料进行分析.结果 1993-2015年全市共登记肺结核患者12 357例,其中新涂阳患者5 684例,复治涂阳患者572例.年均肺结核登记率为106.52/10万,1993年开始呈逐年上升趋势,2007年达到高峰,以后逐年下降,各年间登记率差异有统计学意义(P＜0.01).登记的肺结核患者中男性和女性年均登记率分别为104.58/10万和37.55/10万,男女之比为2.78∶1,两者之间差异具有统计学意义(P＜0.01);发病年龄主要是35～64岁,占48.45％;农民发病数占总发病数的65.67％;一年四季均有病例报告,以3、4月份稍高;发病地区分布不均衡,报告率以天涯区最高,海棠湾区最低.结论 目前三亚市结核病疫情呈缓慢下降趋势,但仍应重点加强农民、男性青壮年肺结核患者的防治和管理力度.     

山西省某市2009—2010年肺结核疫情分析

目的：通过分析长治市肺结核的发病特征及流行规律,为进一步控制肺结核发病率及有效管理肺结核病人提供科学依据。方法：将2009—2010年长治市肺结核病例的有关资料进行描述性统计分析。结果：2009—2010年长治市肺结核年平均发病率为62.73/10万,发病年龄构成以青壮年为主,15~55岁年龄组占85.46%;病例中男、女性别比为1.79∶1;职业分布以农民为主,占61.08%;其次是学生,占14.35%;地区分布以长子县发病数居首;发病时间分布呈现出3、4月相对集中的特征。结论：2009—2010年本市居民肺结核发病率呈平稳趋势。提示应加强青少年,特别是学校肺结核病人的发现和管理工作。     

贵州省盘州市肺结核病患者就诊延迟影响因素

目的 分析贵州省盘州市肺结核病患者就诊延迟的影响因素,为该市肺结核病的有效防控提供参考依据。方法 从中国疾病预防控制信息系统的结核病管理信息系统中导出盘州市2014年1月1日—2018年12月31日肺结核病患者的病案信息,采用非条件多因素Logistic回归分析肺结核病患者就诊延迟的危险因素。结果 盘州市2014年1月1日—2018年12月31共报告活动性肺结核病患者5 342例,有2 776例患者就诊延迟,就诊延迟率为51.97%,就诊中位天数为13 d （2~42 d）。单因素分析结果显示,年龄、居住地、户籍、职业、文化程度、患者来源和病原学检查结果为盘州市肺结核病患者就诊延迟的影响因素。多因素分析结果显示,>60岁（OR=2.61,95%CI：1.30~7.01）、郊区或农村（OR=1.67,95%CI：1.10~6.27）、农业和运输业（OR=2.35,95%CI：1.86~4.19）、转诊（OR=1.71,95%CI：1.22~4.21）及因症推荐（OR=1.70,95%CI：1.15~4.61）的患者发生就诊延迟的比例更高。结论 居住在郊区或农村、农业和运输业是盘州市肺结核患者就诊延迟的危险因素。盘州市肺结核患者就诊延迟率较高,应根据就诊延迟患者的特征,制定有效的干预措施。     

青岛市李沧区3～7岁儿童体格发育调查

①目的了解青岛市李沧区３～７岁儿童体格发育状况。②方法对３所幼儿园的１１３６名在园儿童进行体格检查,并用标准离差法与哈尔滨、北京、上海等９市１９８５年标准值及１９９６年青岛市市区测量值进行比较。③结果以９市儿童的身高、体质量、胸围、头围等为标准计算李沧区３～７岁儿童４项指标的平均Ｚ－ｓｃｏｒｅ,Ｓｚ分别是男童身高：１．３０３９,１．０６１７;体质量：１．４２１０,１．５１２０;胸围：０．８３４８,１．３１１９;头围：０．３２３０,１．２７６１．女童身高：１．３８５９,０．９８５３;体质量：１．３８２３,１．４７５２;胸围：０．５０００,１．２４６９;头围：０．３３８１,１．４１０６．儿童身高、体质量、胸围、头围均超过９市同指标的标准值,差异呈高度显著性（ｕ＝５．４８～３２．１７,Ｐ＜０．００１）。与青岛市市区相比,男女童的身高均大于市区（ｕ＝１０．５４,１１．９６Ｐ＜０．００１）;体质量与市区差异无显著性（ｕ＝１．４３,０．０２,Ｐ＞０．０５）;胸围和头围平均Ｚ－ｓｃｏｒｅ值均低于市区儿童（ｕ＝３．１９～５．６８,Ｐ＜０．０１）。④结论青岛市李沧区３～７岁儿童体型匀称,其营养状况与市区儿童相当     

耐“异烟肼、利福平”肺结核患者31例临床治疗观察

目的探讨耐“异烟肼、利福平”肺结核患者采用6／卷曲霉素（卡那霉素）、吡嗪酰胺、丙硫异烟胺、对氨基水杨酸、左氧氟沙星／18吡嗪酰胺、丙硫异烟胺、对氨基水杨酸、左氧氟沙星方案的临床效果及影响因素。方法2010年1年邯郸市传染病医院对第七轮中国全球基金耐多药结核项目符合入组条件的31例患者采用上述方案治疗24个月。治疗过程中定期检查患者肝功能、肾功能、血常规、尿常规、痰涂片找结核菌、胸部X线片。结果31例患者中男性21例、女性10例,患者年龄23-70岁。完成治疗后痰菌阴转率54．8％,病变明显吸收35．48％,抗结核药物不良反应发生率54．84％。治疗结果显示：3l例患者治愈率为54．84％,结核患者的年龄、病史长短对耐”异烟肼、利福平”结核病的治疗成败差异均有统计学意义（χ2=2．544,P〈0．05;χ2=6．903,P〈0．05）。结论年龄、肺结核病史长短对耐多药结核患者治疗成败有影响。本方案治疗耐“异烟肼、利福平”肺结核效果满意,但费用较高,可用于临床治疗耐多药肺结核患者。     

广西新登记肺结核病人特征和艾滋病知识情况调查

目的了解新登记活动性肺结核病人的特征、艾滋病知识知晓情况和安全套使用情况,为肺结核病人预防感染艾滋病病毒的健康促进工作提供参考依据。方法对广西6个市（县）2006年4月～2007年6月新登记并已开始接受抗结核治疗的1425名活动性肺结核病人进行问卷调查。结果 1425名新登记活动性肺结核病人中,45岁及以上者占53.6%;男性人数占67.4%;农村人口占65.1%;,小学及以下文化程度占70.5%。52.9%的调查对象不知道HIV传播途径;不知道安全套能预防AIDS者占60.6%;63.3%的调查对象不知道日常生活能否传播HIV。1400名调查对象中,70.6%的人在性行为中从来不用安全套;每次都用或经常用者只有3.5%。结论广西新登记的肺结核病人的人口学社会学特征与全国结核病人特征相似;新登记的肺结核病人对艾滋病防治知识知晓水平较低;在性行为中多数不用安全套。应针对结核病人的特点,采取多种方式开展艾滋病防治知识的宣传教育。