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1.
复合树脂充填修复后牙牙髓反应及其原因分析   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的 观察分析活髓后牙龋洞用超强复合树脂充填修复后牙髓反应及其发生原因。方法 根据后牙龋一类窝洞的深度,将108颗患牙分为深层窝洞组(位于釉牙本质界下1~1.5mm,30颗牙),中层窝洞组(位于釉牙本质界下0.5~1mm,46颗牙),浅层窝洞组(位于釉牙本质界下〈0.5mm,32颗牙)。其中,深层窝洞用Dycal护髓,GIC垫底后用超强复合树脂充填修复,中层窝洞和浅层窝洞直接用复合树脂充填。充填修复后2周、1~2个月和12个月进行复查。结果深层窝洞组激发痛的发生率为66.67%,中层窝洞组为23.91%,浅层窝洞组为6.25%,三组比较差异有显著性(P〈0.005)。结论 复合树脂应用于活髓后牙深层窝洞的充填修复时,复合树脂中的未聚合单体、酸蚀、固化灯照射产生的热量和边缘微渗漏形成的细菌侵入等因素,均会引起不同程度的牙髓反应。  相似文献   

2.
四种黏结剂对牙釉质和牙本质微拉伸黏结强度的比较   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的 用微拉伸黏结强度检测法评价四种黏结剂与正常牙釉质和牙本质的黏结强度。方法 选择40颗正畸治疗拔除的健康前磨牙,随机均分为8组,每组10颗牙齿。分别与4种黏结剂:两种自酸蚀黏结剂(A:AdperPrompt、B:XenoⅢ)和两种全酸蚀黏结剂(C:SingleBond2、D:Prime&Bond:NT)黏结。实验分组:牙釉质组AE、BE、CE、DE和牙本质组AD、BD、CD、DD。每组各与一种黏结剂分别按厂商说明书要求用于暴露的牙釉质或牙本质的表面上,再用蓝色复合树脂修复要求高度。每个牙齿片切2条横截面积为1.5mm^2的长方体状样本,用电子万能实验机测试其黏结强度,加载速度为1mm/min。统计学分析微拉伸黏结强度测试值。结果 4种黏结剂的微拉伸黏结强度,牙釉质组各组之间黏结强度差异有统计学意义(P〈0.05)。SNK两两比较结果BE组与DE组差异有统计学意义(P〈0.05),其余各组差异无统计学意义(P〉0.05);牙本质组各组之间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 四种黏结剂与正常牙釉质的黏结存在差异,自酸蚀黏结射XenoⅢ黏结强度最高;对牙本质自酸蚀黏结剂和全酸蚀黏结剂黏结强度相接近。  相似文献   

3.
目的:研究分析活髓后牙龋洞用3M TM ESPE Filtek P60后牙专用纳米复合树脂充填修复后牙髓反应原因。方法:据后牙龋一类窝洞的深度,将109颗患牙分为深层窝洞组(位于釉牙本质界下1.5~2 mm)31颗,中层窝洞组(位于釉牙本质界下1~1.5 mm)46颗,浅层窝洞组(位于釉牙本质界下0.5~1 mm)32颗。其中,深层窝洞用Dycal护髓,GIC垫底后用3M P60纳米复合树脂充填修复,中层窝洞和浅层窝洞直接用P60复合树脂充填。充填修复后2周、1个月和12个月进行复查。结果:深层窝洞组激发痛的发生率为45.16%,中层窝洞组为27.78%,浅层窝洞组为6.25%。经X2检验,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:3M P60复合树脂应用于活随后牙深层窝洞的充填修复时,复合树脂中的未聚合单体、自酸蚀粘接系统、固化灯照射时间过长,强度过大、产生的热量和边缘微渗漏形成的细菌侵入等因素,对牙髓均会引起不同程度的影响。  相似文献   

4.
目的: 观察光固化、化学固化、不固化三型氢氧化钙盖髓剂的作用差异以及对光固化复合树脂固位的影响。方法: 选择冷热敏感的深V 类洞,分别用三型氢氧化钙垫底,常规光固化复合树脂修复及直接光固化修复,术后每三个月复查一次,详细记录牙髓、根尖周状况及复合树脂脱落情况,术后一年汇总结果。结果: 三种氢氧化钙垫底组的牙本质过敏、牙髓炎、根尖周炎发生率无显著性差异( P> 0 .05) ,且均低于光固化树脂直接充填组( P< 0 .01) ,光固化氢氧化钙垫底组和光固化树脂直接充填的脱落率明显低于另两组;过敏症状持续时间4 组间有显著性差异,从短到长依次为不固化组、化学固化组、光固化氢氧化钙组、光固化树脂直接充填组。酸蚀性与机械型磨损所致的V 类洞在引起过敏和牙髓炎方面无显著性差异。结论: 光固化型氢氧化钙可作为良好的垫底材料使用  相似文献   

5.
目的:探讨不同充填材料修复楔状缺损的临床疗效。方法:选取我科门诊收治的楔状缺损患者54例共196颗患牙,按随机双盲原则分为两组,分别采用新型树脂加强型玻璃离子水门汀和光固化复合树脂充填,比较修复后2年的临床疗效并分析修复失败原因。结果:RM GIC材料修复楔状缺损成功率为94.9%,LCCR材料修复楔状缺损成功率为86.7%,两组比较差异显著(P<0.05)。RMGIC材料修复楔状缺损失败原因主要为充填体脱落和边缘裂隙,LCCR材料修复楔状缺损失败原因主要为边缘裂隙和牙齿变色。结论:RMGIC对牙髓刺激小且与牙本质粘合度高,是临床用于修复楔状缺损的推荐材料。  相似文献   

6.
Nd:YAG激光联合光敏黏结剂治疗牙本质过敏症   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:探讨Nd:YAG激光联合光敏黏结剂牙本质过敏症的疗效。方法:采用脉冲Nd:YAG激光脱敏后,再用光敏黏结剂封闭牙本质过敏区观察其疗效。结果:治疗86例263颗牙中即刻有效率为97.3%;3个月后复查有效率为97%;1年后复查有效率为90.5%;2年后复查有效率为84.4%,治疗效果明显优于单用激光脱敏组(P<0.001)。结论:Nd:YAG激光联合光敏黏结剂治疗牙本质过敏症疗效好。  相似文献   

7.
目的:评价 Er:YAG 激光和高速涡轮机2种方法处理乳牙牙本质表面形态学变化及其对复合树脂剪切强度的影响。方法选取因乳牙滞留拔除的无龋坏、无充填体、无裂纹的下颌乳前牙64颗,随机分为 Er:YAG激光组(A 组)和高速涡轮机(B 组),每组32个样本,分别用功率为2 W 的 Er:YAG 激光和高速涡轮机处理乳牙牙本质表面,各组随机抽出2个样本,使用电镜扫描观察乳牙牙本质表面形态。其余样本进行酸蚀并复合树脂充填后检测乳牙牙本质与复合树脂间剪切强度。结果扫描电镜观察 Er:YAG 激光处理的乳牙牙本质表面无玷污层,牙本质小管开放。A 组剪切强度数值为(11.45±3.8)MPa,B 组剪切强度为(8.97±4.03)MPa,A 组与 B 组比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论Er:YAG 激光处理乳牙牙本质可去除玷污层;乳切牙牙本质表面使用Er:YAG 激光处理后树脂剪切强度优于涡轮机,该结果为 Er:YAG 激光应用于乳牙牙体预备提供了理论依据,并为临床选择何种方法预备乳牙牙体提供了参考依据。  相似文献   

8.
目的:观察Carisolv化学机械去龋和慢速球钻去龋后窝洞洞底表面形态学改变。方法:收集近期拔除的有龋坏的乳磨牙20例,实验组用Carisolv去龋,对照组用慢速球钻去龋,然后分别用扫描电镜观察。结果:去龋后两组牙本质表面形态有明显不同,Carisolv在去龋过程中能够清除玷污层,洞底牙本质表面粗糙不平,呈密集、不规则的凹凸状结构。结论:Carisolv去龋后产生表面形态学的改变有利于应用复合树脂的粘接修复。  相似文献   

9.
目的:了解不同复合树脂间粘接后的强度。方法:选用甲基丙烯酸基复合树脂Clearfil APX( APX)及其配套粘接剂Clearfil SE Bond ( SE )和环氧基复合树脂Filtek P90( P90)及其配套粘接剂Filtek P90 System Adhesive (SA)。实验分为3组:(1)整块组,将树脂分层固化制成完整一体的树脂块;(2)直接充填组,将树脂固化成块后,表面打磨,再直接填充新树脂,光固化;(3)粘接组,树脂固化成块后打磨,涂布粘接剂,再填充新树脂,光固化。将上述树脂试样切成数条1 mm ×1 mm ×14 mm的样品,检测微拉伸强度,以One-Way ANOVA和LSD法对数据进行统计分析。结果:(1)整块组的微拉伸强度最高,APX为(81.11±1.79) MPa,P90为(82.07±1.42) MPa,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)直接充填组中,APX-APX为(43.54±2.99) MPa,P90-APX为(42.74±2.49) MPa, APX-P90为(41.28±1.96) MPa,P90-P90为(42.39±3.24) MPa,各亚组间差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)粘接组中,比较上层树脂的种类显示,用APX修复的微拉伸强度均显著高于用P90修复;比较底层树脂的种类显示,当上层树脂粘接相同种类的底层树脂时,其微拉伸强度要高于其对异种树脂的粘接(P<0.05);比较粘接剂的种类系显示,用SE粘接两树脂的微拉伸强度均显著高于用SA粘接。( 4 )微拉伸强度排序为:整块>SE粘接APX>SA粘接APX>SE粘接P90=直接充填>SA粘接P90。结论:底层树脂表面经打磨后,使用APX粘接修复的强度高于使用P90修复,SE粘接两树脂的强度高于SA,底层树脂的类型对粘接强度影响不大。  相似文献   

10.
目的:研究牙本质肩领对前牙残根残冠金属桩核修复疗效的影响。方法:选取2009年1月1日至2010年12月31日于我科就诊的前牙残根残冠患者87例,共计87颗患牙,按照牙体预备后各轴壁牙本质肩领的完整程度分为A组(一个轴壁有完整的牙本质肩领)、B组(两个轴壁有完整的牙本质肩领)、C(三个轴壁有完整的牙本质肩领)、D(四个轴壁都有完整的牙本质肩领)。所有病例均经过完善的根管治疗,行金属桩核冠修复后,随访4年后,对各组的治疗成功率(桩核未脱落)进行统计分析。结果:A组成功率13.3%,B组成功率52.9%,C组成功率87.1%,D组成功率95.8%。A、B组与C、D组之间的差异具有统计学意义(P<0.05),A组与B组之间的差异也具有统计学意义(P<0.05),C组与D组之间的差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:牙本质肩领的存在,对于前牙残根残冠桩核冠修复的远期效果,有重要作用。  相似文献   

11.
Bond strength of different adhesives to normal and caries-affected dentins   总被引:4,自引:0,他引:4  
Background Currently, several systems of dentin substrate-reacting adhesives are available for use in the restorative treatment against caries. However, the bond effectiveness and property of different adhesive systems to caries-affected dentin are not fully understood. The objective of this study was to evaluate the bond strength of different adhesives to both normal dentin (ND) and caries-affected dentin (CAD) and to analyze the dentin/adhesive interracial characteristics. Methods Twenty eight extracted human molars with coronal medium carious lesions were randomly assigned to four groups according to adhesives used. ND and CAD were bonded with etch-and-rinse adhesive AdperTM Single Bond 2 (SB2) or self-etching adhesives Clearfil SE Bond (CSE), Clearfil S3 Bond (CS3), iBond GI (IB). Rectangular sticks of resin-dentin bonded interfaces 0.9 mm2 were obtained. The specimens were subjected to microtensile bond strength (pTBS) testing at a crosshead speed of 1 mm/min. Mean pTBS was statistically analyzed with analysis of variance (ANOVA) and Student-Newman-Keuls tests. Interfacial morphologies were analyzed by Scanning Electron Microscopy (SEM). Results Etch-and-rinse adhesive AdperTM Single Bond 2 yielded high bond strength when applied to both normal and caries-affected dentin. The two-step self-etching adhesive Clearfil SE Bond generated the highest bond strength to ND among all adhesives tested but a significantly reduced strength when applied to CAD. For the one-step self-etching adhesives, Clearfil S3 Bond and iBond GI, the bond strength was relatively low regardless of the dentin type. SEM inteffacial analysis revealed that hybrid layers were thicker with poorer resin tag formation and less resin-filled lateral branches in the CAD than in the ND for all the adhesives tested. Conclusion The etch-and-rinse adhesive performed more effectively to caries-affected dentin than the self-etching adhesives.  相似文献   

12.
目的:研究一步法和两步法通用型粘接剂与不同双固化树脂水门汀匹配使用时,光固化模式对牙本质粘接强度的影响。方法: 选用一步法通用型粘接剂Single Bond Universal(SBU)和两步法通用型粘接剂OptiBond Versa(VSA)作为研究对象,以一步法自酸蚀粘接剂OptiBond All in One(AIO)和两步法自酸蚀粘接剂Clearfil SE Bond(SEB)作为对照,同时选择RelyX Ultimate(RLX)和Nexus 3 Universal(NX3)作为不同的双固化树脂水门汀。收集新鲜无龋磨牙80颗,切除冠部釉质,暴露牙本质平面。根据粘接剂种类、粘接剂是否进行光固化和水门汀种类的不同组合分为16组,每组随机5颗。按照说明使用各组粘接剂,光固化(10 s)或者不进行光固化后,在粘接剂上方放置树脂水门汀厚度为1 mm,光照20 s(650 mW/cm2),然后在水门汀上方分层填压复合树脂并固化(厚度5 mm)。水中储存24 h后,使用慢速切片机制备横截面积1 mm×1 mm的条形树脂-水门汀-牙本质样本,测定微拉伸粘接强度。结果: SBU光固化后与RLX和NX3联合使用,粘接强度[(35.45±7.04) MPa和(26.84±10.39) MPa]显著高于未光固化组[(17.93±8.93) MPa和(10.07±5.89) MPa, P<0.001]。SBU在相同光固化模式下,与RLX匹配使用的粘接强度显著高于与NX3匹配使用的粘接强度(P<0.05)。与对照AIO相比,SBU光固化后与RLX匹配使用时的粘接强度高于AIO组[(35.45±7.04) MPa vs. (24.86±8.42) MPa, P<0.05],而未光固化下SBU的粘接强度低于AIO组[(17.93±8.93) MPa vs. (22.28±7.57) MPa, P<0.05]。两步法通用型粘接剂VSA与对照粘接剂SEB在不同的光照模式及联合使用不同的水门汀各组之间的粘接强度(25.98~32.24 MPa)差异没有统计学意义(P>0.05)。结论: 一步法通用型粘接剂的固化模式以及双固化水门汀的种类对于水门汀与牙本质的粘接强度均有一定的程度的影响。对于两步法通用型粘接系统,固化模式以及水门汀的种类对于水门汀与牙本质的粘接强度无显著影响。  相似文献   

13.
目的:评价复合树脂在垂直、肩台和斜面3种形态洞缘处的颜色偏移及匹配。方法:收集20颗颊面颜色为A2的离体前磨牙,在颊面中央制备长×宽×深为2 mm ×2 mm ×3 mm的窝洞,将龈方与牙合方洞缘分别备成肩台与斜面,其他洞缘保持垂直,用Clearfil AP-X ( AP)和Clearfil Majesty ( MJ)复合树脂各充填10颗牙,CrystalEye比色仪测量洞缘处的色差,观察者主观评价充填体边缘颜色匹配性。用重复测量方差分析和卡方检验进行统计学分析。结果:两种树脂充填体由中心向洞缘,与牙面的色差都逐渐减小。比色仪测量与主观评价都显示AP树脂在3种洞缘的匹配性差异无统计学意义,MJ树脂在斜面洞缘的匹配性显著优于垂直洞缘。结论:复合树脂充填体在洞缘处会发生颜色偏移,光学性质中散射性强的复合树脂在颜色匹配上更易受到洞缘形态的影响,制备洞缘斜面可能会提高树脂颜色的匹配性。  相似文献   

14.
目的:观察3种不同树脂粘结系统处理后,玻璃纤维桩与根管不同深度粘结界面情况,从微观结构的不同探索最佳临床选择?方法:15颗完整离体单根牙于釉牙骨质界冠方2 mm处截冠?根管治疗后分3组修复:玻璃纤维桩 + 3M Unicem组?玻璃纤维桩 + 可乐丽DC Core组?玻璃纤维桩 + Luxacore组?包埋后切片对牙根上下两部分进行扫描电镜观察粘结界面形态?结果:3M Unicem自粘接树脂水门汀与根管牙本质仅形成混合层,牙根冠根段均未发现树脂突结构;DC Core一步法自酸蚀与根管冠方牙本质形成数目可观的树脂突,而随根管深度增加,树脂突数量减少;Luxacore全酸蚀组在整个根管段都可见大量明显的树脂突?结论:纤维桩的粘结状况与粘结材料?根管部位等因素相关?全酸蚀三步法在微观界面上可达到最佳粘结效果?  相似文献   

15.
目的 通过扫描电镜观察,定量评估并比较自酸蚀粘结剂、Er,Cr:YSGG激光及其联合应用对牙本质小管的封闭效果.方法 将40颗人新鲜拔除的第三磨牙制备成1.5 mm厚的牙本质片,用35%磷酸处理10 s,采用简单随机分组法将标本随机分为四组:A组为空白对照组,不做任何处理;B组和C组为自酸蚀粘结剂组和Er,Cr:YSGG激光组,分别用Clearfil S3 Bond自酸蚀粘结剂和Er,Cr:YSGG激光进行表面处理;D组为Er,Cr:YSGG激光联合粘结剂组,先用Er,Cr:YSGG激光进行表面照射,后用自酸蚀粘结剂进行表面处理,扫描电镜下观察各组牙本质表面及纵剖面的超微结构.结果 (1)表面结构:A组牙本质小管口全部开放,清晰无玷污层;B组牙本质小管口表面覆盖大量晶体状结晶物,牙本质小管口明显缩窄;C组牙本质小管口表面呈凹凸不平的熔融状,牙本质小管口不规则地向管中心缩窄;D基本看不到牙本质小管口,牙本质表面覆盖有一层均匀的细结晶物.(2)纵剖面结构:A组牙本质小管呈条索状平行排列,小管内光滑无堵塞物;B组牙本质小管内可见长条状的致密树脂突堵塞物;C组牙本质小管内堵塞物进入牙本质小管深度较浅;D组牙本质小管内可见白色细条索状堵塞物,外部为一层均匀致密物质.(3)组间牙本质小管直径和面积比较,空白对照组>粘结剂组>激光组>联合组,组间牙本质小管堵塞率比较,联合组>激光组>粘结剂组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 自酸蚀粘结剂,Er,Cr:YSGG激光,以及两者联合应用均能有效封闭牙本质小管,且联合组优于单独应用.  相似文献   

16.
目的比较使用3种不同牙本质黏结剂时,2种复合树脂核材料与精细粒度车针预备的牙本质之间的微拉伸黏结强度。方法本实验使用的2种复合树脂核材料为Bisfil-core和Luxacore,3种黏结剂为ONE-STEPRPLUS、Contax和ibond,各对应的组别为BO组、LO组、BC组、LC组、Bi组和Li组。18颗人类磨牙用于本实验,每组3颗牙齿。所有牙齿均去除冠部釉质,暴露出完整的表浅牙本质,并用精细粒度金钢砂车针预备牙本质。然后按照各厂家的说明完成黏结剂的应用并用2种核材料分别修复牙冠。牙齿在37℃的自来水中保存24 h后,沿与黏结面垂直的方向片切成厚约0.7 mm的薄片,然后修整黏结面,使其面积大约在1.0 mm2。样本在MTS Synergie100材料测试机上进行黏结强度测试,所得数据用方差分析和LSD检验进行统计学处理。结果各组的黏结强度分别为BO组(27.34±6.52)MPa、LO组(36.49±11.74)MPa、BC组(23.78±9.03)MPa、LC组(34.35±13.35)MPa、Bi组(29.12±7.99)MPa、Li组(32.63±8.17)MPa。统计学分析显示,黏结强度的差异在不同黏结剂之间无统计学意义,在不同的核材料之间差异有统计学意义。结论 3种黏结剂均可以满足临床需要,流动性复合树脂核材料可以显著提高黏结强度。  相似文献   

17.
目的观察粘接式磁性附着体衔铁与基牙根面粘接的微渗漏情况,初步比较采用不同根面充填树脂(Clearfil,Ch-risma,FLOWline)和不同牙体预备形态(有无洞缘斜面)对粘结界面边缘微渗漏的影响。方法采用硝酸银染料渗入法,结合立体显微镜照片观察。结果基牙根面边缘预备45°斜面,边缘微渗漏程度相对于未预备斜面者小,差异显著(P<0.05);Clearfil桩核用树脂充填后基牙根面边缘微渗漏更小,与通用型树脂Chrisma,流动树脂FLOWline相比差异性显著(P<0.001)。结论基牙根面边缘预备45°斜面,选用桩核用树脂系统充填根面,可以减小微渗漏。  相似文献   

18.
两种牙本质粘接剂粘接界面的扫描电镜研究   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的 研究两种新型牙本质粘接剂 Prim e & Bond○RNT(PBNT)和 Prim e one Mirage TM(P- One)粘接界面的超微结构和粘接机理。方法 选用 15颗拔出的无龋人类磨牙 ,按牙本质粘接剂微拉伸强度测试标本预备法 ,将各试验牙预备成牙冠中部有一深约 5 m m的小槽隔开的两个粘接面 ,以分别接受两种粘接剂处理。粘接后的标本浸于 37℃的蒸馏水中 2 4 h后分成两组 : 组 (5颗牙 )直接进行扫描电镜观察和粘接强度测试 ; 组 (10颗牙 )则在扫描电镜观察和粘接强度测试前行 5℃和 5 5℃的冷热循环 2 4 0 0次。将两组牙齿标本修整、片切成厚约 0 .5 mm的哑铃状系列微型薄片 ,供扫描电镜观察和拉伸测试。结果  PBNT和 P- One各自的粘接界面均可见厚约 3~ 5μm的混合层和伸入牙本质小管内的树脂突及彼此交织成网的树脂突侧支。此两种粘接剂以及它们各自是否经过温度循环 ,粘接界面的 SEM形貌均无明显差异。结论  PBNT和 P- One均可产生良好的树脂浸润 ,粘接界面所形成的混合层和树脂突及其侧支构成的立体网络结构对粘接效果有着积极影响  相似文献   

19.
目的利用电子散斑干涉技术测试临床中常用的5种光固化复合树脂的聚合收缩。方法取15颗新鲜拔除且牙体组织完整、大小相似的下颌第三磨牙,制备MO洞,洞宽为颊舌牙尖距的1/3,洞深为2mm,然后采用GRADIADIRECT—P、Z350、Z250、P60和P90树脂随机充填窝洞(除P90采用其自带的粘接剂,其余都采用G-BOND粘接剂处理洞壁),在650mW/cm^2光源下,光照固化40S后采用电子散斑干涉技术对树脂修复体验面、近中邻面收缩和牙齿颊面的变形进行测量分析。结果树脂收缩形态与窝洞外形一致,验面最早的收缩条纹出现在MO洞鸠尾的头部,然后沿着窝洞的方向扩展。近中邻面最早的收缩条纹发生在靠近粘结面处,并向中央扩展。五种树脂中GRADIADIRECT—P的收缩量最大,P90的收缩量最小。牙齿的颊面条纹首先出现在近中颊尖的牙尖处,并向远中颊尖扩展。GRADIADIRECT—P导致的近中颊尖变形量最大,而P90最小。结论电子散斑干涉技术能有效动态测量树脂修复体聚合收缩和牙齿变形。不同种类的光固化复合树脂,其固化收缩状况和导致的牙齿变形存在着差异。  相似文献   

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