谈医疗责任保险在医疗风险管理中的作用

在现代医学飞速发展的今天,医疗对人体仍有许多尚未探知的领域,医疗工作的风险是客观存在、不可完全避免的,医院及医务人员承担着注意医疗风险的义务与规避医疗风险的责任,认真研究风险发生的原因和规律,掌握防范风险的方法,减少医疗纠纷,改善医患关系,是当前医务人员义不容辞的责任,同时,加强医疗风险的管理,改变医疗风险的承担模式,让医疗争议索赔通过保险或中间机构在医院外解决,从而维护医院的正常医疗环境,缓解目前紧张的医患关系,维护公平、公正,保证医学的发展,保护医、患以及国家利益。     

医疗风险管理在医疗安全不良事件中的应用实践

目的:探讨医疗风险管理在医院医疗安全不良事件管理中的应用实践,评价其管理效果。方法:医院建立风险管理专项组,对医疗安全不良事件上报进行早期风险识别,启动医疗、管理、法律干预,实施风险处置措施,开展风险再评价,实现风险管理动态循环。结果:开展医疗风险管理后,对患者造成损害的医疗安全不良事件发生率从年每百床位2.14例下降至每百床位1.8例,医疗安全不良事件的投诉率和纠纷率分别下降了64.28%和35.31%。结论:对医疗安全不良事件开展医疗风险管理,可有效防范医疗风险,提高医疗安全质量。     

医疗资源紧张性医疗风险管理及对策探讨

在目前的医疗生态环境下,三级医院产科、新生儿科医疗资源紧张性医疗风险的问题日益凸显。构建一整套紧密联系、相互配合的医疗资源紧张性医疗风险防范和化解制度体系,具有很强的紧迫性和现实意义。文章通过医院实际工作情况的体会,探索产科、新生儿科资源紧张性医疗风险的管理对策。     

加强医疗损害管理

观点阐述: 医疗损害风险是指在医疗诊治过程中,由于可能出现的医疗事故、医疗差错,和客观存在的大量医疗意外,给患者带来的人身伤害甚至死亡风险. 医疗服务属于高科技、高难度的高危作业,任何临床医学活动都存在医疗伤害风险的可能.这种风险一旦出现,往往具有风险水平高、事先难预测、损失频率及程度难测量、后遗症多、处理难的特点,目前国内采用的医学会鉴定或法院审理加医疗责任保险的方法,赔偿周期过长,医患双方满意度均不高,从而加大了人们对医疗损害风险管理的难度. 中国目前主要采取医疗机构自保和投保商业医师责任保险两种形式,防范和处理医疗伤害风险.医疗机构自保模式的基金规模小,难以抵御较大的医疗损害风险;而投保商业医师责任保险则由于缺乏相应的数据支持,保险公司无法精确计算风险损失概率,只得高估风险,以保障自身运营.     

医疗电子档案风险管理的研究

本文从我国医疗电子档案风险的四大类型,即真实性风险、完整性风险、可读性风险和保密性风险征进行了论述,并在此基础上提出了我国医疗电子档案风险具备的主要特征。为我国医疗电子档案风险管理的深入研究提供了一定的理论依据。     

加强医疗风险管理提高医疗服务质量

医疗风险不仅对患者的健康权益和经济利益构成危害，也会给医疗机构、医务人员的正常工作和医学的发展带来不利影响。因此，正确认识和积极防范医疗风险，努力减少医疗风险带来的损害，对于维护医患双方的权益，提高医疗服务质量有着积极意义。     

基于层次分析法的医疗风险评估模型

<正>医疗工作是一项科技含量高、风险大的工作,是认识未知和在一定程度上驾驭已知的艰难探索。任何临床活动都带有风险。正确认识和处理医疗风险,尽可能减少医疗风险带来的损害,对于维护病人的权益、更好地开展临床工作有着积极意义。目前对于医疗风险的评估还处在定性阶段,多停留在一些单项指标上[1-2]。本文从医疗诊疗过程入手,建立了合理、易于操作的医疗风险评估指标体系,运用层次分析法对医疗风险进行了综合分析,提出了医疗风险综合评估模型,为医疗风险管理和科学决策提供了理论依据。     

医疗风险的识别与分担

医疗风险的识别与分担是临床医学、卫生行政法学、民法学和社会保障法学都面临的共性问题。综合应用法律方法和循证医学方法,可以较为客观地区分疾病风险、医疗侵权风险和医疗发展风险,使医疗风险管理的析因归责、医疗侵权司法认定和医疗风险社会保障应用基本一致的识别和分担方式,以技术和制度应对风险并避免引发新的风险,促进医疗风险综合治理的进一步发展。     

基于层次分析法的医疗风险评估模型

医疗工作是一项科技含量高、风险大的工作，是认识未知和在一定程度上驾驭已知的艰难探索。任何临床活动都带有风险。正确认识和处理医疗风险，尽可能减少医疗风险带来的损害，对于维护病人的权益、更好地开展临床工作有着积极意义。目前对于医疗风险的评估还处在定性阶段，多停留在一些单项指标上。本文从医疗诊疗过程人手，建立了合理、易于操作的医疗风险评估指标体系，运用层次分析法对医疗风险进行了综合分析，提出了医疗风险综合评估模型，为医疗风险管理和科学决策提供了理论依据。     

加强医学生医疗风险意识教育

风险指人类无法把握与不能确定的事故发生从而导致损失的不确定性.它具有客观性、永恒性和危害性.医疗风险主要包括医疗事故、医疗差错、医疗意外、并发症和医疗纠纷.其中医疗纠纷占其半数以上.医疗风险具有风险水平高,风险不确定性,风险复杂,存在于医疗活动的各个环节中,风险后果严重的特点.     

医学科研项目的风险管理对策研究

医学科研项目存在着投入资金高?研发周期长?失败率高以及实验环节多等特点,其研究结果往往具有不确定性和不可预期性,因此,有必要从项目的风险角度来进行管理,以规避项目过程的风险?文章旨在对医学科研项目风险成因分析的基础上,较为系统地提出项目风险管理对策?根据项目实施流程,设计医学科研项目风险管理流程,具体分析了立项?实施?结题的不同阶段其风险管理的特点,以期为我国逐步形成医学科研项目风险管理的科学方法提供有益的理论参考?     

中国医疗损害风险分担机制现状及对策

医疗损害风险是客观存在,目前中国还缺乏有效的医疗损害风险分担机制。通过对中国医疗损害风险分 担现状的分析,就完善中国医疗损害风险分担机制建议如下：完善医疗纠纷预防处理立法;建立多层次、多渠道、 综合全面的医疗损害风险分担体系;促进各种医疗损害风险保险救助制度与医疗纠纷人民调解制度的有机衔接,构 建高效医疗纠纷化解途径等。     

实施医学教育认证 提高医学教育质量

医学教育标准的出台和医学教育认证的实施,为医科院校培养高质量人才提供了有力契机。文章描述了两套全球医学教育标准,回顾了我国高等医学教育评估历史,介绍了我国的医学教育标准和医学认证工作,通过研究为相关政策的制定提供文献基础。     

军医大学创新型医学人才培养模式研究与实践

在充分把握国际医学教育现状和趋势的前提下,从教学理念、培养目标、课程体系等方面,开展高等医学院校创新型医学人才培养模式的研究与实践,为部队培养创新型医学人才。     

医学生病历意识培养初探

病历是医疗安全或医疗风险教育中不可忽视的重要内容.病历意识培养作为医疗安全教育的一部分,也是医学生综合素质教育的内容.目前,我国医学院校临床教学中除了病历书写的知识外,缺乏对医学生进行其他病历相关知识的基础教育.本文分析了医学生病历意识培养的背景和意义,并探讨了病历意识培养的途径.     

公立医院改革的支点和模式

由于医疗保险付费方式本质上是一种医疗资源的配置机制,所以医疗保险付费方式可以撬动公立医院的体制机制变革。以医疗保险后付费方式为支点,可以建成公立医院的绩效型行政化体制;以医疗保险预付费方式为支点,可以建成公立医院的治理型市场化机制。从价值兼容、制度协同和目标一致三个角度,比较分析了公立医院的两类体制机制,主张公立医院的治理型市场化机制。     

医疗保险预付费方式下医疗质量风险的治理机制简

医疗保险预付费方式是控制医疗费用的有效手段，也是制造医疗风险的罪魁祸首。所以，采取医疗保险预付费方式的过程，也是防范医疗质量风险的过程。先从“多”和“少”的角度分析医疗保险预付费方式下医疗质量风险的主要形式，再从经营模式和激励机制的角度阐述医疗保险预付费方式下医疗质量风险的形成机理，后从责权利均衡的角度提出医疗保险预付费方式下医疗质量风险的治理机制。     

应规范医学学术论文主体部分中“讨论”与“结论”的撰写要求

医学学术论文主体部分（正文）中“讨论”与“结论”如何撰写？二者有何区别？一直是广大作者、读者极为关注的问题;尤其医学学术论文主体部分中是否应该有“结论”项？以及应由“结论”结尾,而不是由“讨论”结尾,不仅广大作者、读者不清楚,甚至不少期刊编辑也不清楚。本文就医学论文主体部分中“讨论”与“结论”项撰写的基本要求,二者的不同特点,以及规范、完善学术论文主体部分中的“结论”项等进行了概述与探讨,以供作者、读者、编者参阅、借鉴。