养肾汤治疗慢性肾小球肾炎的临床研究

目的：观察自拟养肾汤治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法：将62例慢性肾小球肾炎患者随机分为两组,对照组30例予西医常规治疗,治疗组32例在对照组治疗基础上加用养肾汤。治疗8周后比较两组临床疗效和相关生化指标的改善情况。结果：两组临床综合疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组优于对照组;两组在改善血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、尿蛋白（Upro）、血红蛋白（Hb）和尿红细胞计数（URBC）指标方面比较,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈O．01）,治疗组优于对照组。结论：养肾汤治疗慢性肾小球肾炎有较好的临床疗效。     

中西医结合治疗慢性肾小球肾炎48例临床观察

目的观察中西医结合治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法将48例慢性肾小球肾炎患者随机分为实验组和对照组。两组均予西医常规处理,实验组加用注射用灯盏花素静滴并配合针灸治疗。比较两组临床疗效、副作用。结果治疗后实验组患者24h尿蛋白定N（Upro）、血尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）均明显下降,与治疗前及对照组治疗后比较均有显著性差异（P〈0．05）,实验组显效率（32．1％）、总有效率（85．7％）明显高于对照组（P〈0．05）。结论综合疗法与单纯西药治疗相比,可有效减少尿蛋白排出,改善肾功能。     

参芎葡萄糖注射液治疗慢性肾小球肾炎临床观察

目的：观察参芎葡萄糖注射液治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法：将60例慢性肾小球肾炎患者随机分成2组：对照组30例,常规治疗基础上加用贝那普利10mg／d。参芎组30例,常规治疗基础上加用参芎葡萄糖注射液300mL静点,每日1次,共2个疗程,14d为1个疗程。结果：治疗后2组24h尿蛋白定量、尿红细胞计数与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。纤维蛋白原、血浆黏度治疗前后比较,有统计学差异（P〈0．05）。结论：参芎葡萄糖注射液治疗慢性。肾小球肾炎有一定的疗效。     

灯盏细辛对糖尿病肾病患者肾功能及血液流变学的影响

目的：探讨灯盏细辛对糖尿病肾病患者肾功能和血液流变学的影响。方法：58例糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组,每组29例。两组患者均给予常规治疗：糖尿病饮食（优质低蛋白饮食）,控制血糖（皮下注射胰岛素）,观察组给予灯盏细辛注射液30mL静脉滴注,1次／d,2周为1个疗程,观察两组患者治疗前后血液流变学及生化指标的变化情况。结果：两组治疗后血高切黏度、低切黏度、血浆黏度、血小板聚集率均较治疗前明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后观察组各血液流变学指标明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗后尿白蛋白排泄率（UAER）、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、总胆固醇（Tc）、甘油三酯（TG）水平均明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后观察组各肾功能指标水平较对照组明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：灯盏细辛能改善糖尿病肾病患者肾功能,减轻肾损害,在肾血流改善方面疗效明显。     

泼尼松联合肾炎康复片治疗肾病综合征的临床疗效观察

目的探讨泼尼松联合中药肾炎康复片治疗原发肾病综合征的疗效。方法49例原发肾病综合征分为两组,中西医结合治疗组25例,采用泼尼松合用肾炎康复片治疗;对照组24例,单用泼尼松治疗。观察两组治疗前后血浆白蛋白、血肌酐、24h尿蛋白的变化及药物副作用。结果治疗组总有效率84．0％,对照组总有效率49．9％,两组总有效率差异有统计学意义（P〈0．05）。24h尿蛋白、副反应发生率差异比较也有统计学意义（P〈0．05）。结论泼尼松结合中药肾炎康复片治疗原发肾病综合征有较好疗效,且较少发生副作用。     

奥扎格雷联合灯盏细辛治疗青年人脑梗塞疗效观察

目的观察奥扎格雷联合灯盏细辛治疗青年人脑梗塞的疗效。方法72例青年人脑梗塞患者随机分成两组，治疗组（36例）应用奥扎格雷钠针160mg和灯盏细辛针30ml，分别加入生理盐水250ml，每日一次静滴，连用15天；对照组（36例）予复方丹参针20ml加入生理盐水250ml，每日一次静滴，连用15天。观察两组神经功能缺损评分、疗效评定和血液流变学改变。结果治疗组神经功能缺损评分明显降低（P〈0．05），血液流变学指标明显下降（P〈0．05），且与对照组对比有显著性差异（P〈0．05）。结论奥扎格雷联合灯盏细辛治疗青年人脑梗塞安全有效。     

阿魏酸钠对慢性肾功能衰竭患者肾小管功能的保护作用

目的探讨阿魏酸钠对轻、中度慢性肾功能不全（CRF）患者肾小管功能的保护作用。方法60例慢性肾脏病（CKD）患者随机分为两组，对照组予降压、降尿蛋白、降肌酐及纠正水电解质紊乱等常规治疗，治疗组除常规治疗外再给予阿魏酸钠注射液400mg／dx14d静脉注射，比较两组患者治疗前、后尿视黄醇蛋白（RBP）、尿α1-微球蛋白（α1-MG）、尿β2-微球蛋白（β2-MG）、尿半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（CysC）及肾功能的改变。结果两组肾功能均明显好转，两组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组肾小管功能指标RBP、CysC、α1-MG、β2-MG均显著降低，与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论内皮素受体抑制剂阿魏酸钠可延缓CRF者肾小管功能的恶化。     

缬沙坦治疗合并高血压的慢性肾小球肾炎疗效观察

目的探讨缬沙坦治疗合并高血压的慢性肾小球肾炎的疗效。方法对2008年3月～2011年2月在我院康复病房住院的慢性肾小球肾炎患者105例使用缬沙坦治疗前后相关情况进行分析。结果使用缬沙坦治疗后患者的收缩压、舒张压较治疗前差异具有统计学意义（P〈0．05）;使用缬沙坦治疗后患者的24h尿蛋白较治疗前差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论缬沙坦对于合并有高血压的慢性肾小球肾炎患者具有降压和降低尿蛋白的作用。     

灯盏细辛注射液治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的观察灯盏细辛注射液治疗冠心病心绞痛的疗效。方法将冠心病心绞痛76例随机分为2组：灯盏细辛注射液组（治疗组）40例，复方丹参注射液组（对照组）36例。治疗前后观察心电图变化及心绞痛等临床症状的疗效。结果治疗组治疗冠心病心绞痛等临床症状的总有效率为87．5％，明显优于对照组的61．1％（P〈0．05），心电图的改善率治疗组与对照组差异显著（P〈0．05）。结论灯盏细辛注射液是治疗冠心病心绞痛的有效药物。     

中药山红合剂治疗慢性肾小球肾炎的临床研究

目的观察中药山红合剂治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法将108例慢性肾小球肾炎患者随机分为两组,对照组38例予西医常规治疗,治疗组70例在对照组治疗基础上加用中药山红合剂。治疗12周后比较两组临床疗效及相关实验室检查指标的改善情况。结果治疗组总有效率为97.1%,对照组总有效率为76.3%,治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）;两组在改善血肌酐、血尿素氮、尿蛋白、血红蛋白指标方面比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组优于对照组;两组治疗后尿红细胞计数较治疗前均降低,与本组治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,治疗组尿红细胞计数低于对照组,且两组治疗后组间比较差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论中药山红合剂治疗慢性肾小球肾炎临床疗效较好,能改善相关实验室检查指标。     

电针配合灯盏细辛注射液治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的：观察电针配合灯盏细辛注射液治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：将52例患者随机分为治疗组（26例）和对照组（26例）。治疗组采用电针配合灯盏细辛注射液治疗,对照组采用单纯电针治疗。结果：治疗两疗程后观察疗效,治疗组总有效率为92.3%,对照组总有效率为76.9%,经统计学处理差异有显著性意义（P〈0.05）,随访半年复发率治疗组为11.5%,对照组为38.5%,经统计学处理差异有显著性意义（P〈0.05）。结论：电针配合灯盏细辛注射液治疗腰椎间盘突出症疗效显著,复发率低,值得临床上进一步推广应用。     

Orem自理模式在慢性肾功能衰竭患者护理中的应用效果

目的观察比较慢性肾功能衰竭患者采用不同护理模式进行护理的临床效果。方法慢性肾功能衰竭患者92例随机分为对照组（45例）和观察组（47例）,分别采用常规护理模式和Orem自理模式,比较两组患者的并发症发生情况、对护理工作的满意率、日常生活能力量表（activitiesofdailyliving,ADL）评分和简易精神状态检查量表（minmentalstateexamina—tion,MMSE）评分的改变情况。结果观察组患者并发症发生率低于对照组（P〈0．01）,对护理工作的满意率高于对照组（P〈0．05）;与护理前相比,护理后两组患者的ADL评分均明显降低（P〈0．01）,MMSE评分均明显升高（P〈0．01）;护理后观察组患者的ADL评分低于对照组（P〈0．05）,MMSE评分高于对照组（P〈0．01）。结论对慢性肾功能衰竭患者采用Orem自理模式护理,能取得较为满意的临床效果,值得临床推广使用。     

阿托伐他汀联合缬沙坦治疗慢性肾炎的疗效及对C反应蛋白的影响

目的探讨阿托伐他汀联合缬沙坦对慢性肾炎患者的疗效。方法选取本院2010年6月-2012年12月60例慢性肾炎患者,随机分为观察组和对照组,每组各30例。观察组给予阿托伐他汀联合缬沙坦治疗,对照组给予阿托伐他汀治疗。比较两组在治疗前和治疗20周后24h尿蛋白定量、血肌酐、血尿素氮、动脉血压及C反应蛋白fC—reactiveprotein,CRP）的变化。结果经过20周的治疗,两组24h尿蛋白量均有显著下降俨〈0．05）,观察组的疗效优于对照组（P〈0．05）;两组血肌酐和尿素氮虽均有下降,但差异均无统计学意义（P〈0．05）;两组血压与治疗前比较均有不同程度下降（P〈0．05）,观察组疗效优于对照组（P〈0．05）;观察组CRP浓度较治疗前明显下降（P〈0．05）,对照组CRP浓度与治疗前相比差异无统计学意义（P〈0．05）,观察组疗效显著优于对照组（P〈0．05）。结论阿托伐他汀联合缬沙坦治疗慢性。肾病,对患者的尿蛋白、血压及CRP浓度的改善有积极作用,值得在临床进行推广。     

血必净注射液治疗脓毒性休克的临床研究

目的探讨血必净注射液治疗脓毒性休克的临床价值。方法选取2009年3月-2012年3月我院52例脓毒性休克患者,观察使用血必净注射液(观察组33例)与未使用血必净注射液(对照组19例)患者的临床疗效及预后情况。结果治疗后观察组HR、体温及WBC明显低于对照组,两组患者治疗后AST、ALT、BUN及Cr水平均有明显下降,观察组治疗72h后AST、ALT、BUN及Cr水平均明显低于对照组;两组患者治疗后PaO2、PaCO2及PaO2/FiO2水平均有明显上升,观察组水平明显高于对照组(P<0.05);观察组死亡率9.1%,明显低于对照组的47.7%。结论血必净注射液治疗脓毒性休克具有菌、毒、炎症介质并治的作用,对降低死亡率、改善预后有积极意义。     

连续性肾脏替代疗法对重症急性胰腺炎相关性肾损害的疗效及炎性介质的影响

目的分析连续性肾脏替代疗法(CRRT)对重症急性胰腺炎(SAP)相关性肾损害(KI)的疗效及炎性介质的影响。方法选取2009年7月至2011年7月河南大学第一附属医院收治的SAP相关性KI患者81例,按照随机数字表法分为两组:对照组39例进行常规治疗,观察组43例进行CRRT治疗,对比两组患者的治疗效果及炎性介质的变化情况。结果观察组气管插管患者比例显著少于对照组,治疗后APACHEⅡ评分显著低于对照组(P<0.05),两组病死率及病死患者存活时间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后24 h尿量均上升,观察组上升程度较对照组更为显著(P<0.05),观察组尿素氮、血清肌酐显著下降,尿素氮及血清肌酐显著上升(P<0.05);两组患者治疗后C反应蛋白、脂联素均上升,观察组上升程度较对照组更为显著(P<0.05),观察组肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)显著下降,对照组TNF-α、IL-6显著上升(P<0.05)。结论CRRT能够有效改善SAP相关性KI患者的临床症状,降低其死亡风险,且能够促进其肾功能的恢复,降低机体炎性介质水平,从而得到良好的治疗效果,值得临床推广应用。     

参麦注射液联合尿激酶溶栓治疗前壁急性心梗临床分析

目的观察参麦注射液联合尿激酶溶栓治疗急性前壁心肌梗死（AMI）患者的疗效,并探讨其对患者的心功能等相关指标的影响。方法将我院收治的68例急性心肌梗死患者随机分为观察组和对照组各34例,对照组采用常规的西药（阿司匹林、吗啡、尿激酶、低分子肝素等）进行治疗,观察组则在对照组治疗的基础上加用静脉滴注参麦注射液治疗,比较两组患者治疗后的溶栓效果、心功能、缺血修饰性蛋白（IMA）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、脑钠肽（BNP）、超氧化物歧化酶（SOD）活性及丙二醛（MDA）的水平变化。结果两组患者经溶栓治疗后,其胸痛缓解、ST段回降、心肌酶峰值提前、再通率提高,两组比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,但在心律失常发生率方面比较,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗前后各组内IMA、CK-MB、BNP、SOD、MDA进行比较,观察组的IMA、CK-MB、BNP、SOD、MDA均呈现不同程度的下降或者上升,差异具有统计学意义（P〈0.05）;对照组仅IMA、CK-MB、BNP与治疗前差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗后两组间BNP、SOD、MDA水平比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）;但两组的左室舒张末内径、射血分数比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;两组治疗后的心力衰竭、休克、死亡发生率比较差异也均无统计学意义（P〉0.05）,但心绞痛发生率差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论常规溶栓治疗基础上加用参麦注射液有利于减少溶栓治疗后的并发症,改善心肌酶指标,改善预后。     

前列地尔和氯沙坦联合治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的观察前列地尔和氯沙坦联合治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法 100例早期DN患者分为观察组51例和对照组49例,对照组患者给予前列地尔注射液10μg,加入100 mL生理盐水中静脉滴注,每日1次;观察组患者在对照组治疗的基础上给予氯沙坦钾片50 mg口服,每日1次;治疗4周后评定疗效,观察2组患者治疗前后的血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、24 h尿蛋白定量(UP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、舒张压(DBP)和收缩压(SBP)水平。结果治疗前2组患者BUN、SCr、24 h UP、TC、TG、SBP及DBP水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组患者BUN、SCr及24 h UP水平均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者SCr和24 h UP水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但2组患者BUN水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗后TC、TG、SBP及DBP水平显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者治疗后TC、TG及DBP水平显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者治疗前后SBP比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组患者TC和TG水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔和氯沙坦联合治疗早期DN的临床疗效确切,能够降低尿蛋白,改善肾功能,有效保护肾脏。     

神经肌肉放松训练对慢性闭角型青光眼患者心理和生活质量的影响

目的探讨神经肌肉放松训练对慢性闭角型青光眼患者焦虑、抑郁状态和生活质量的影响。方法89例慢性闭角型青光眼患者分为观察组43例和对照组46例,对照组患者给予常规对症支持治疗和手术治疗,观察组患者在常规治疗和手术治疗的基础上进行神经肌肉放松训练。分别于训练前和训练3、6个月进行汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和健康调查简表（SF-36）测定。结果2组患者训练前HAMA及HAMD总分比较差异均无统计学意义（P〉0．05）;对照组患者训练3、6个月后HAMA和HAMD总分与训练前比较差异均无统计学意义（P〉0．05）;观察组患者训练3、6个月后HAMA和HAMD总分显著低于训练前（P〈0．05）。训练3、6个月后观察组患者HAMA和HAMD总分显著低于对照组（P〈0．05）。2组患者训练前sF-36得分比较差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组患者训练3、6个月后躯体疼痛（BP）、活力（VT）、情感角色（RE）、心理卫生（MH）和总的健康状况（GH）得分显著高于训练前（P〈0．05）;观察组患者训练3、6个月后社会功能（SF）、躯体功能（PF）和躯体角色（RP）得分与训练前比较差异无统计学意义（P〉0．05）。对照组患者训练6个月后BP、sF和RE得分显著低于训练前（P〈0．05）;对照组患者训练6个月后PF、RP、GH、VT和MH得分与训练前比较差异无统计学意义（P〉0．05）。训练3个月后观察组患者BP、GH、VT、SF、RE和MH得分显著高于对照组（P〈0．05）;训练6个月后观察组患者sF-36量表得分显著高于对照组（P〈0．05）。结论神经肌肉放松训练可有效地改善慢性闭角型青光眼患者的焦虑、抑郁状态和生活质量。     

左西孟旦治疗难治性心力衰竭的有效性和安全性探讨

目的对难治性心力衰竭患者在常规药物治疗的基础上加用左西孟旦,探讨左西孟旦的有效性和安全性。方法将难治性心力衰竭患者108例随机分为观察组52例和对照组56例,对照组患者予以常规药物治疗（如利尿剂、地高辛等）,观察组患者予以常规治疗的同时加用左西孟旦静脉注射,两组均予以抗感染、限盐、限水、纠正诱发因素等基础治疗。观察两组患者的临床症状改善情况、左室射血分数以及不良反应的发生率。结果观察组患者的有效率（40.4%;25.0%）及总有效率（86.6%;60.7%）均显著高于对照组（P〈0.05）,无效率（13.4%;39.3%）显著低于对照组（P〈0.05）;观察组与对照组治疗后与治疗前相比,左室射血分数均有提高,但观察组提高的幅度明显高于对照组（P〈0.05）。结论左西孟旦可有效提高难治性心力衰竭患者的射血分数,具有较好的有效性和安全性。