1535例女性生殖道解脲脲原体和人型支原体的药敏分析

目的探讨女性生殖道解脲脲原体（Uu）和人型支原体（Mh）感染及耐药情况。方法采用解脲脲原体和人型支原体培养、分离鉴定、计数、药敏试剂盒，对我院妇科门诊疑似非淋菌性尿道炎（NGU）女性患者，进行支原体培养、鉴定及药敏试验。结果3926例疑似非淋球菌性尿道炎患者中，总的支原体检出率为43．8％，其中解脲脲原体检出率为38．1％，人型支原体检出率为1％，混合感染率为4．2％。药敏结果表明解脲脲原体对强力霉素、美满霉素最为敏感，敏感率分别为89％、85.3％；而耐药率最高的分别为壮观霉素（89．5％）、罗红霉素（67．9％）。对于人型支原体，敏感性高的药物分别是美满霉素（79、5％）、强力霉素（71．8％）；而耐药性最高的药物分别是罗红霉素（87．2％）、阿齐霉素（84．6％）。结论解脲脲原体在女性NGU疑似病人中感染率较高，强力霉素、美满霉素可作为首选药物对患者进行治疗。     

泌尿生殖系统支原体感染及药敏结果分析

通过对410例科和男性科阴道和尿道分泌物支原体检测,检出209例阳性,其中单一解脲脲原体（UU）183例,占阳性总数的87．6％,解脲脲原体（UU）和人型支原体（MU）混合感染25例,占阳性总数的12．0％,单一人型支原体（MU）1例,占0．5％。药敏试验结果表明：原始霉素和胶沙霉素对UU敏感性最高,敏感率分别为96．2％和91．8％,对UU和MU混合感染率分别为80．0％和72．0％。强力霉素次之,对UU敏感率为75．4％,对UU和MU混合感染的敏感率为72．0％。氧氟沙星对UU中介度为52．5％,对UU和MU混合感染的中介度为44．0％。耐药率最高为红霉素和四环素,红霉素对UU耐药率为22．0％,对UU和MU混合感染的耐药率为84．0％,四环素对UU和MU耐药率分别为29．5％和24．0％。因此在治疗非淋球菌性尿道炎（NGU）时经验用药一般不应选择红霉素和四环素,由于原始霉素毒性最大,首选药物为胶沙霉素。     

泌尿生殖道分泌物解脲脲原体及人型支原体检测和耐药浅析

目的：对泌尿生殖道支原体感染状况及抗生素耐药情况进行回顾性统计，以期对临床医生在治疗这方面的疾病有所帮助。方法：对我院妇产科、皮肤科、泌尿科医生送检标本用培养药敏一体化的检测方法进行检测。结果：1938例送检标本中检出解脲脲原体476株，检出率为24．6％。检出解脲脲原体及人型支原体混合型36例，检出率为1．9％。检出人型支原体14例，检出率为0．7％。其中解脲脲原体的耐药率对美满霉素是21．9％，罗红霉素是27．8％，强力霉素28．4％，氧氟沙星32．0％，交沙霉素34．3％，四环素37．2％，可乐必妥40．4％，红霉素41．2％，阿奇霉素47．3％，乙酰螺旋霉素49．0％。结论：泌尿生殖道支原体感染以解脲脲原体为主，治疗用抗生素以美满霉素，罗红霉素及强力霉素为佳，其次为交沙霉素及四环霉素。但总的来说，还是应以抗菌谱为准。     

男性非淋菌性尿道炎者支原体感染及耐药性分析

目的了解男性泌尿生殖道非淋菌性尿道炎者（NGU）支原体感染及其对抗菌药物的耐药性状况，指导临床合理使用抗菌药物。方法采用珠海丽珠试剂厂生产的支原体试剂盒进行支原体培养鉴定、计数和药敏试验，进行统计分析。结果从638份男性泌尿生殖道NGU标本中共检出253株支原体，阳性率39．7％，其中解脲脲原体（uu）205株，占81．0％，人型支原体（Mh）8株，占3．2％，UU合并Mh阳性40株（份），占15．8％。检出支原体对美满霉素、强力霉素耐药率最低，均为10．8％，对氧氟沙星、罗红霉素和阿奇霉素的耐药率最高，分别为53．0％、52．6％和50．6％。结论支原体已成为男性NGU的主要病原体并以Uu为主，已有多重耐药株的出现，美满霉素和强力霉素可作为治疗的首选药物。     

1023例泌尿生殖道支原体培养和药敏结果分析

目的了解解脲支原体（Uu）,人型支原体（Mh）的感染状况及其常用治疗药物的体外敏感性,指导临床合理用药。方法应用MycoplasmaIST试剂盒进行支原体检测及药敏分析。结果1023例疑似非淋茵性尿道炎（NGU）患者中357例支原体培养阳性,阳性率为34．9％;其中Uu阳性257例（阳性率为25．1％）,UU＋Mh阳性91例（阳性率为8．9％）,Mh阳性9例（阳性率为O。9％）。对环丙沙星的耐药率最高,占68．0％;其次为氧氟沙星和红霉素,分别为58．0％和50．9％;对司帕沙星、左氧氟沙星、四环素、美满霉素、罗红霉素、多西环素、克拉霉素、阿奇霉素、交沙霉素的耐药率分别为38．1％,31．5％,10．1％,5．1％,4．7％,4．3％,3．1％,2．7％,0．8％。结论加强支原体的药敏检测,根据药敏结果合理用药,对防止支原体耐药株产生具有重要意义。     

解脲脲原体三年来药敏结果分析

目的:了解本地区解脲脲原体耐药状况,指导临床合理用药。方法:应用支原体微量培养及同步药敏试剂盒,检测解脲脲原体及其药敏分析。结果:792例NGU病人281例UU阳性,阳性率35.5%。美满霉素、交沙霉素、克拉霉素、司帕沙星四种抗生素敏感性高,不易产生耐药性,且三年耐药率变化不大;阿奇霉素三年间耐药率显著上升,由8.11%上升到22.86%。氧氟沙星、左氧氟沙星、罗红霉素耐药率较高。结论:临床治疗UU引起的非淋菌性尿道炎,本地区应推荐美满霉素、交沙霉素作为治疗解脲脲原体的首选药物。     

解脲脲原体与人型支原体同时感染的药敏分析

目的 测定泌尿生殖道标本中解脲脲原体和人型支原体同时感染时对抗生素的敏感性。方法 用法国生物梅里埃生产的支原体IST试剂盒对泌尿生殖道分泌物标本进行培养鉴定和药敏试验。结果 药敏检测表明解脲脲原体与人型支原体同时感染与一种支原体感染的耐药率明显不同，特别是红霉素和氧氟沙星差异最大。结论 解脲脲原体与人型支原体同时感染时耐药现象比较严重，治疗时宜首选强力霉素。     

荔波县NGU患者中90株解脲支原体药敏试验结果分析

目的：检测解脲支原体（Uu）对12种抗生素的药物敏感性。方法：采用珠海黑马生物工程有限公司生产支原体培养试剂盒对214份标本进行培养、鉴定、药敏试验（共分离出无其他四种的支原体感染的解脲支原体90株）。结果：90株解脲支原体对12种抗生素敏感率：四环素34．4％、左氧氟沙星46．7％、红霉素6．7％、交沙霉素93．3％、强力霉素80．0％、洛美沙星2．2％、氧氟沙星20．0％、关满霉素66．7％、罗红霉索86．7％、阿齐霉素60．0％、克拉霉素91．1％、司巴沙星53．3％。结论：治疗由Uu引起的非淋茵尿道感染（NGU），首选交沙霉素、克拉霉素。     

海口地区患者泌尿生殖道感染病原谱及其耐药现状

目的 调查海口地区患泌尿生殖道感染病原谱及其耐药现状。方法 采集近期海口地区门诊及住院病人泌尿生殖道标本185份,同时进行一般致病菌、淋球菌、解脲脲原体、人型支原体和衣原体的分离培养鉴定及药敏试验。结果 一般致病菌、解尿脲脲原体、人型支原体和衣原体的阳性检出率分别为：54．08％、32．40％、27．00％和8．11％。解脲脲原体耐药率最低的是美满霉素(3．3％),最高是壮观霉素(50．0％);人型支原体耐药率最低的是强力霉素(2．0％),最高是壮观霉素(48．5％)。主要致病菌金黄色葡萄球菌耐药率最低的是丁胺卡那霉素(15.4％),最高是青霉素(100．0％)。结论 海口地区患泌尿生殖道感染病原谱广,其耐药率高。临床治疗应依药敏试验用药才能取得满意疗效。     

生殖支原体感染的临床分布和耐药性分析

生殖支原体的感染在临床上非常常见,其耐药率也受到广泛的关注。本文回顾性分析了502例临床疑似生殖支原体感染患者的临床资料和培养结果。共检出生殖支原体阳性334例,阳性率66.5%,年龄中位数为34岁,其中女性阳性率显著高于男性,比例为17.6∶1。生殖支原体的临床分布中以解脲脲原体为主,检出率为87.7%,男女性别构成比无明显差异。生殖支原体对喹诺酮类和大环内酯类的耐药性较高,对克林霉素的耐药率最高,达到53.5%。其中解脲脲原体对加替沙星、左氧氟沙星、阿奇霉素、克拉霉素和红霉素的耐药率均低于10.0%。而人型支原体或人型支原体与解脲脲原体的混合药敏却表现相反,对阿奇霉素、克拉霉素、红霉素和罗红霉素表现为高度耐药,耐药率均大于60.0%。因此,临床应更加关注支原体培养及药敏结果,合理使用抗生素,延缓抗生素耐药。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

87株幽门螺旋杆菌VacA等位基因的分析

目的以研究方法LiPA（Line Probe Assay）分析VacA等位基因的表达,了解幽门螺旋杆菌致病机理的理解。方法从三个不同城市87位进行胃镜检查患者的胃粘膜中培养出幽门螺旋杆菌,提取DNA,用LiPA方法分析VacA等位基因。结果（1）87位患者以sic（88．5％）和m2a（63．2％）分布为主,未发现s1b和s2;（2）混合菌株感染率为41．4％,远远高于西方国家,其中上海的混合感染率最高（62．5％）,与北京（41．0％）和南宁（20．8％）相比具有显著性差异,P〈0．01;（3）北京、海、南京三个不同城市s1、m等位基因亚型分布率存在差异;（4）溃疡病和非溃疡病患者m1和m2的分布率没有显著性差异。结论我国幽门螺旋杆菌多重菌株感染率较高,不同的m基因型与消化性溃疡的发生无显著性相关。     

浅谈影响放疗摆位精度的相关因素

本文旨以经验交流的方式,阐述影响放疗摆位精度的各种相关因素,以最大努力去消除或减少放疗摆位误差,提高放疗摆位的精度,同时达到与放疗界其他同行的共勉的愿望。     

扩张兔皮肤超微结构的变化

目的：动态观察扩张兔皮肤超微结构的变化。方法：选用2--3kg新西兰大白兔64只，分为2大组，快速扩张组和常规扩张组，每组32只，每大组再分为4组，为扩张完成后即时、1周、12周、24周组。每组8只，其中4只为实验组，另4只植入扩张器不扩张作为对照组。透射电子显微镜观察各组皮肤超微结构的变化。结果：表皮扩张后经历--由扩张刺激引起的创伤至完全修复的过程。扩张后即时真皮中成纤维细胞大量增生，功能由静止转向活跃，胶原纤维碎裂成片，弹力纤维部分断裂，炎症细胞浸润；扩张后1周常规扩张组基底膜连续性基本恢复。显示成纤维细胞合成功能活跃。扩张后12周、24周，成纤维细胞趋于稳定、形态狭长，部分胶原排列紊乱，部分有似癜痕样改变。结论：扩张刺激可致兔皮肤创伤。扩张后真皮不可完全修复。     

芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用

目的观察芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用。方法30只Long-Evans大鼠用动脉结扎法造成视网膜缺血模型,其中治疗组20只腹腔注射芹黄素,对照组10只注射溶媒二甲基亚酚。用视觉电生理仪检查视网膜功能恢复情况。结果芹黄素治疗组视网膜功能恢复明显好于对照组(P<0.05)。结论芹黄素能促进大鼠缺血视网膜的功能恢复。      

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

人体寄生虫学多媒体教学效果的初步评估

通过分析多媒体辅助教学方法与传统教学方法在人体寄生虫学教学中的应用,指出多媒体辅助教学对于提高教学质量效果显著,受到了绝大部分同学的赞同和欢迎.     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

儿童龋病易患因素调查分析

目的调查儿童龋病的易患因素,为防治儿童龋病齿提供参考依据。方法调查1880例儿童吃零食和平时刷牙的习惯,并分析其与龋齿发生的关系。结果不爱吃零食和爱吃零食儿童的患龋有显著差异（P〈0.005）,刷牙和不爱刷牙的儿童患龋二者有极显著的差异（P〈0.005）。结论儿童不良饮食习惯及不爱保持口腔清洁的习惯是儿童患龋的重要因素之一,医务人员及家长和幼儿园老师都有责任对儿童进行口腔健康教育和宣传指导,及早预防儿童龋病的发生,以有效降低儿童龋病发生率。