认识和诊断失眠症

根据病程长短,失眠症可以分为急性失眠、亚急性失眠和慢性失眠。急性失眠一般指短于4周的失眠,亚急性失眠是指病程长于4周但短于6个月的失眠,慢性失眠是指病程长于6个月的失眠。     

不同历史时期失眠方药的沿革

系统分析不同历史时期失眠方药的沿革 ,揭示失眠方剂的组方配伍规律 ,为提高临床失眠证的治疗提供参考。通过统计分析表明 ,补益、安神、清热药是构成历代失眠方的主要药物种类 ,安神药是治疗失眠证的特异性药物。不同历史时期失眠方药的发展演变 ,体现了中医治疗失眠证学术思想的不断完善。     

585例失眠患者临床资料回顾性分析

目的:了解衡阳地区临床失眠人群特征,提高临床医生对失眠的认识和诊治水平。方法:对衡阳地区失眠患者的临床资料进行回顾性分析。结果:①纳入的585例失眠患者,平均年龄(48.5±12.4)岁,男女比例为1∶1.13,以慢性失眠为主(85.64%),短期失眠仅占少数(14.36%)。②失眠患者既往诊治状况不乐观。③不良睡眠卫生习惯在失眠患者中十分常见。④失眠与躯体疾病(睡眠呼吸暂停低通气综合征、高血压、冠心病、肥胖、脑卒中、糖尿病和睡眠周期性肢体运动)、精神疾病(焦虑、抑郁)共病较常见。⑤主观、客观评估均提示失眠患者存在不同程度的失眠障碍。结论:失眠是一种没有得到充分重视和规范诊治的疾病,临床上应重视失眠及共病的诊断和评估,加强规范化与个体化治疗。     

原发性与继发性失眠患者睡眠质量与焦虑抑郁情绪的研究

目的：研究原发性与继发性失眠患者在睡眠质量、焦虑抑郁情绪上有无差异以及失眠患者睡眠质量与焦虑、抑郁情绪之间的相关性。方法：就诊于我院神经内科门诊的失眠患者（173例）作为研究对象,分为原发性失眠组（119例）和继发性失眠组（54例）。采用AIS、HAD、HAMA、HAMD对失眠患者的睡眠质量以及焦虑和抑郁情绪进行测评并对数据进行统计学分析。结果：①失眠患者AIS总分均〉6分。继发性失眠组与原发性失眠组相比,其AIS总分及各因子分（对总体睡眠质量评价除外）得分较高,但两组差异无统计学意义（P〉0.05）。②继发性失眠组中焦虑抑郁情绪（HAMA、HAMD）测评得分高于原发性失眠组,这种差异尚未达到统计学意义（P〉0.05）。③两组失眠患者中存在不同程度的焦虑抑郁情绪的发生率,经χ^2验,继发性失眠组的焦虑情绪及焦虑抑郁情绪共存的发生率高于原发性失眠组（P〈0.05）。④线性相关分析显示,失眠患者AIS总分与HAD、HAD-A、HAD-D、HAMA、HAMD呈强正相关性,r值在0～1之间,P〈0.01。结论：①原发性与继发性失眠患者的睡眠质量比较差异无统计学意义。②原发性与继发性失眠患者的焦虑、抑郁情绪的严重程度差异无统计学意义。③继发性失眠患者焦虑情绪及焦虑抑郁情绪共存的发生率高于原发性失眠患者。④原发性与继发性失眠患者的失眠程度与焦虑抑郁情绪呈正相关,失眠患者的睡眠质量越差,其焦虑抑郁情绪越严重。     

失眠的心理研究现状

失眠的发生与心理因素关系密切。失眠的西医特征即急性失眠的发病与负性生活事件有关,而慢性失眠尤以人格和认知因素最为显要。失眠的中医心理主要是情志引起一系列的变化,为烦躁焦虑、惊悸不安、郁闷不舒、思虑过度、精神萎靡5种心理紊乱状态;不同人群的失眠的心理特征、中医证型分布及心理干预不同,对失眠的中医心理治疗方法主要有音乐疗法、认知行为疗法、心理调节等。     

64例老年心血管病患者失眠原因及健康干预

目的阐述我院老年心血管病患者的失眠原因、健康干预措施及效果。方法回顾性分析我院2009年住院的64例老年心血管病患者的失眠情况、失眠原因、健康干预措施及效果。结果影响老年心血管病患者失眠的主要因素是环境因素和心理因素,分别占64.1%和57.8%。干预前64例患者均有失眠症,干预后34例仍有失眠,干预前后失眠率比较χ2=35.79,P〈0.001。干预前后患者的失眠症状种类数的分布有差异,χ2=51.83,P〈0.001。结论针对老年心血管病患者的失眠症状采取的针对性的健康干预措施,对于降低失眠发生率、减轻失眠症状程度有重要的意义。     

失眠症患者治疗前后的心电图变化

目的:探讨失眠症患者治疗前后的心电图变化。方法:将失眠患者196例设为失眠组,按发病时间长短将失眠组患者又分为急性失眠亚组(病程小于1月)、亚急性失眠亚组(病程1~6月)和长期失眠亚组(病程6月以上);将180例来自于同期门诊体检患者设为对照组。治疗前后,比较两组患者的心电图和临床资料。结果:失眠组患者的心电图异常率高,其中慢性失眠亚组患者较急性亚组和亚急性亚组患者高,其中急性失眠亚组患者以心律异常变化为主,而慢性失眠亚组患者不仅有心律异常,ST-T改变也较明显。改善睡眠后,急性失眠亚组患者的心电图改善明显,慢性失眠亚组患者改善不明显,心电图异常率持续较高。结论:失眠患者的心电图异常率高,失眠时间越长,心电图异常率越高。治疗后,急性失眠亚组患者的心电图改善明显,而慢性失眠亚组患者的改善不明显。     

脑血管病患者失眠原因分析及护理

目的:为提高失眠患者的睡眠质量,对我科收治的61例脑血管病患者的失眠类型及失眠原因进行调查分析,探讨减少脑血管病患者失眠的有效措施。方法:采用上海惠诚-成人心理测验综合软件系统。结果:睡眠潜伏期长、睡眠持续性短和睡眠紊乱为主要失眠症状;引起失眠原因依次为焦虑、抑郁、躯体化因素、环境和药物因素等。结论:防止失眠不能单纯依赖药物,而必须根据引起失眠的原因,采取针对性的综合措施,从而提高患者的睡眠质量。     

原发性失眠与抑郁症伴发失眠患者觉醒水平的分析研究

目的:分析探讨原发性失眠和抑郁症伴发失眠患者在觉醒水平方面的差异,为分析抑郁症伴发失眠患者的临床特点提供依据。方法:比较30例原发性失眠组患者和25例抑郁伴发失眠组患者的24 h游离氢化可的松水平、心率变异性指标和脑电频谱指标低频(LH)、高频(HF)、RR期间标准差(SDNN)、平均心率标准差(ADANN)、均方根值(r MSSD)、丁堡指数(p NN50)之间的差异。结果:抑郁症伴发失眠组患者24 h游离氢化可的松水平明显高于原发性失眠组,差异有统计学意义(P<0.05);抑郁症伴发失眠组患者心率变异性指标HF、SDNN、ADANN、r MSSD、p NN50显著低于原发性失眠组,LF/HF显著高于原发性失眠组患者,差异有统计学意义(P<0.05);抑郁症伴发失眠组患者脑电频谱指标theta、alpha、sigma、beta、gamma相对功率值明显低于原发性失眠组,delta相对功率值明显高于原发性失眠组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与原发性失眠组患者相比,抑郁症伴发失眠组患者的躯体觉醒水平较高,而脑皮质觉醒水平则相对较低。     

失眠的针灸治疗和自我调理

正1导致失眠的因素失眠是一种常见的现象,我们大多数人都有这种经历,许多人被失眠所折磨,痛苦不堪。今天我们主要介绍失眠的针灸方法。导致失眠的原因很多,有些原因去除后失眠就不治而愈了,因此在治疗失眠之前,我们首先要分析一下哪些因素会导致失眠。1.1生理因素。时差反应,如去欧美旅行,由于体内生物钟尚未适应新的昼夜节律,容易导致失眠。1.2环境因素。噪音或光照干扰睡眠,室温过高、过低都会导