辣椒素治疗季节性变应性鼻炎和常年性变应性鼻炎98例报告

目的:观察比较辣椒素治疗季节性变应性鼻炎和常年性变应性鼻炎的疗效.方法:对98例变应性鼻炎患者用辣椒素治疗.经鼻局部给药,1次/d,7～10 d为1个疗程.并按2004年的兰州制定的变应性鼻炎记分标准进行评估.结果:常年性变应性鼻炎近期总有效率89.7%,1年后总有效率69%;而季节性变应性鼻炎近期总有效率88.4%,1年后总有效率34%.结论:辣椒素对常年性变应性鼻炎有明显的治疗作用,而对季节性变应性鼻炎近期疗效尚可,远期疗效欠佳.     

CO2激光治疗慢性鼻炎250例

我院自1992年11月至1993年10月,应用CO_2激光治疗机治疗慢性鼻炎250例、疗效显著,现报告如下.1 临床资料本组250例患者均为门诊病人,根据诊断标准分别诊断为慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎和萎缩性鼻炎.其中慢性单纯性鼻炎165例;肥厚性鼻炎67例;萎缩性鼻炎、干燥性鼻炎和干酪性鼻炎18例.男128例、女122例;年龄9岁—78岁,平均27岁.病程1年—5年132例,5年—10年55例,10年—15年43例,15年以上20例.均有滴鼻、理疗、中药等不同局部治疗史.治疗方法:患者取坐位,先以2%盐酸丁卡因加少量盐     

迎香穴注射联合曲安奈德喷鼻治疗慢性鼻炎疗效观察

鼻炎发病率极高，统计我院耳鼻喉科门诊近3年来就诊的患者当中，包括急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、药物性鼻炎、萎缩性鼻炎等各种鼻炎患者约占1／4。而慢性鼻炎（包括慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎）的治疗又尤为困难。2005年1月-2007年12月，笔者采用转移因子、地塞米松、利多卡因迎香穴注射联合糖皮质激素（曲安奈德鼻喷雾剂）喷鼻治疗慢性鼻炎50例，疗效满意，现将治疗情况报道如下。     

鼻内镜下低温等离子消融治疗过敏性和血管运动性鼻炎疗效观察

目的:观察鼻内镜下低温等离子消融翼管、筛前神经集区治疗变应性和血管运动性鼻炎的疗效。方法:采用鼻内镜下低温等离子消融翼管、筛前神经集区治疗变应性鼻炎80例、血管运动性鼻炎50例。结果:变应性鼻炎组术后6个月、1年、3年总有效率分别为100%、78%、55%,血管运动性鼻炎组分别为100%、92%、85%,2组3年总有效率相比,P<0.05。结论:鼻内镜下低温等离子消融翼管、筛前神经集区治疗变应性和血管运动性鼻炎的短期疗效较好,血管运动性鼻炎的长期疗效优于变应性鼻炎。     

鼻炎康胶囊治疗鼻炎

鼻炎康胶囊是我院于1997年-2003年自行研制的治疗鼻炎的中药制剂,具有解表散寒,祛风通窍之功效,临床用于治疗鼻炎202例,现将临床观察结果报道如下：1临床资料     

中药治疗变态反应性鼻炎25例

变态反应性鼻炎是常见鼻病之一,临床上分为常年性变态反应性鼻炎和季节性变态反应性鼻炎。机体在感染后,细菌在体内引起抗原——抗体反应时发生的变态反应性鼻炎称为细菌性变态反应性鼻炎。该病目前缺乏特效疗法,西药治疗副作用多,效果亦不理想。1996年10月～1997年8月,我科应用中药治疗25例,经临床观察。效果满意,报道如下。     

非变应性鼻炎与变应性鼻炎患者临床特征分析

目的研究分析变应性鼻炎与非变应性鼻炎病患的临床特征。方法选取2015年5月至2018年6月我院收治的主诉流涕、鼻痒、鼻塞、喷嚏症状中至少两个以上的病患900例,依据病患的变应原检测结果、体征以及病史对病患进行诊断,其中变应性鼻炎病患447例,非变应性鼻炎病患453例,对两组病患的临床特征进行分析对比。结果变应性鼻炎的高发年龄为11～19岁,而非变应性鼻炎的高发年龄为30～38岁;变应性鼻炎病患11～19岁的男性显著多于女性,在20岁之后变应性鼻炎的女性发病率高于男性,而非变应性鼻炎的性别比例在各年龄段无明显差异;变应性鼻炎在7～10月为疾病高发季节,而非变应性鼻炎无显著季节性差异。结论变应性鼻炎与非变应性鼻炎病患在性别、年龄以及发病季节等临床特征存在一定差异。     

油漆工人过敏性鼻炎临床研究

目的探讨油漆工人过敏性鼻炎发病原因与工作环境的关系。方法选取2016年6月至2017年6月医院接诊的100例过敏性鼻炎患者临床资料,对其进行回顾性分析。结果 100例油漆工人从事油漆喷涂工作,过敏性鼻炎吸入性致敏原史明确,Ig E过敏性鼻炎组血清阳性检出率(86%)明显高于非过敏性鼻炎组(12%),两组实验结果比较差异明显,具有统计学意义(P0.05)。结论 Ig E过敏性鼻炎组血清检测对过敏性鼻炎临床诊断具有重要参考意义,油漆工人由于特殊的工作环境成为过敏性鼻炎好发人群,采用有效防护措施能够进一步促进油漆工人过敏性鼻炎及时治疗。     

鼻中隔矫正术及下鼻甲部分切除术治疗变应性鼻炎I临床观察

变应性鼻炎又称过敏性鼻炎,是耳鼻咽喉科常见疾病之一,是发生在鼻黏膜的变应性疾病,并可引起多种并发症。近年来变应性鼻炎的发病率有增加倾向^[1]。1999年1月至2005年5月我院对120例变应性鼻炎并鼻中隔偏曲患者行鼻中隔矫正术及下鼻甲部分切除术,取得了良好的效果,现报告如下。     

治疗重症鼻炎的新方法

重症鼻炎的治疗是鼻科学领域的一大难题。作者设计了一种新的手术方法 ,旨在保留和恢复鼻腔正常生理功能 ,治疗随访 50例 ,疗效显著 ,报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 1998年 2月～ 1999年 10月我们采用新的手术方法治疗各类重症鼻炎 (长期采用各种方法治疗无效者 ) 50例 ,男 4 5例 ,女 5例 ,年龄 18～ 6 3岁 ,平均 38 7岁。病程 1～ 30年 ,平均 5 8年。其中慢性肥厚性鼻炎 2 6例 ,药物性鼻炎 5例 ,血管运动性鼻炎 3例 ,季节性变应性鼻炎 4例 ,常年性变应性鼻炎 12例 (其中 2例伴发支气管炎 3年 ) ,诊断符合标准[1] 。主要症状 :持…     

黄葵胶囊联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效及安全性观察

[目的]观察早期糖尿病肾病患者口服黄葵胶囊联合缬沙坦胶囊治疗的临床疗效及药物安全性。[方法]选取早期糖尿病肾病患者80例,并随机分为观察组与对照组,每组40例。两组患者均给与常规基础治疗,观察组患者给与口服黄葵胶囊联合缬沙坦胶囊进行治疗,对照组患者给与缬沙坦胶囊进行治疗,连续用药疗程均为3个月。比较两组患者治疗前后尿微量白蛋白排泄率（UAER）、血清尿素氮（BUN）及肌酐（Scr）的变化等,进行对比分析。[结果]观察组治疗前后UAER、Scr、BUN比较,差异有统计学意义;对照组治疗前后UAER、BUN、Scr比较,差异有统计学意义。观察组治疗后UAER较对照组降低更为明显（P<0.05）,两组治疗后BUN和Scr下降程度差异不明显（P>0.05）。[结论]使用黄葵胶囊联合缬沙坦胶囊治疗早期糖尿病肾病,两者具有较好的协同作用。     

补肾活血方保护FSGS小鼠足细胞的实验研究

[目的] 观察补肾活血方对局灶性节段性肾小球硬化（FSGS）小鼠足细胞骨架蛋白desmin,足细胞裂孔膜蛋白nephrin及肾母细胞瘤wt1的影响,探讨此组方保护足细胞的作用机制。[方法] 以阿霉素诱导方式完成FSGS肾病模型制备,在1周之后以补肾活血方开展治疗（设为治疗组）,时间持续6周。然后再设空白对照组与模型组。针对3组的尿、血及肾组织等进行收集,并检测体质量、血清白蛋白（ALB）、24 h尿白蛋白排泄率（UAER）以及尿白蛋白/尿肌酐比值（UACR）等。通过光镜针对肾组织形态变化情况进行观察分析,以免疫荧光完成小鼠的肾组织nephrin荧光强度测定工作;采用逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）检测3组肾组织当中的desmin、wt1表达水平。[结果] 模型组UAER、UACR显著高于空白对照组与治疗组（P<0.01）,模型组体质量和ALB显著低于空白对照组和治疗组（P<0.01）。空白对照组nephrin免疫荧光表达具有连续性特征,而模型组则是具有少量点状或者片状特征,较空白对照组和治疗组表达明显减少。模型组当中的wt1 mRNA表达水平明显低于治疗组、空白对照组（P<0.01）,而desmin mRNA表达水平明显超过空白对照组、治疗组（P<0.01）。[结论] 采用补肾活血组方可以降低FSGS小鼠蛋白尿,同时有可能和wt1、nephrin表达水平上调,以及desmin表达水平下调存在关系。     

舒脑欣滴丸治疗血虚血瘀型慢性脑供血不足的临床观察

[目的] 研究舒脑欣滴丸对血虚血瘀型慢性脑供血不足的临床疗效。[方法] 将100例符合纳入标准的慢性脑供血不足患者随机分为两组,治疗组(舒脑欣滴丸)50例、对照组(尼莫地平)50例。治疗4周后观察证候评分、经颅多普勒(TCD)、血流变的变化。[结果] 1)中医症状评分及疗效上,两组脑供血不足中医症状评分均明显低于治疗前(均P<0.05),治疗组总有效率显着高于对照组(P<0.05).两组失眠症状评分均明显低于治疗前(P<0.05),治疗组总有效率显着高于对照组(P<0.05).2)脑血流改善方面,经颅多普勒结果检测治疗组双侧大脑中动脉(MCA)及双侧基底动脉(BA)治疗后搏动指数(PI)降低,与治疗前比较有统计学差异(P<0.05),且治疗组左侧大脑中动脉(LMCA)及双侧基底动脉(BA)的搏动指数(PI)与对照组比较亦有统计学差异(P<0.05).血流速度增快两组间比较,对照组有效率高于治疗组,有统计学差异(P<0.05);血流速度减慢两组间比较无统计学意义(P>0.05).[结论] 舒脑欣滴丸可明显改善血虚血瘀型慢性脑供血不足患者临床症状,能够双向调节脑血流速度,提高血管顺应性,提高脑灌注。     

中药糖通饮方治疗早期糖尿病肾病患者临床观察

[目的]通过观察中药糖通饮方对早期糖尿病肾病(DN)患者各指标的影响,评估其临床药物安全可靠性,系统量化评价其临床疗效,初步探讨其可能的作用机制,为防治DN提供一种安全、经济、有效的中药处方。[方法]将100例早期DN患者按随机数字表法随机分为对照组50例、治疗组50例,分别予以相应的方法治疗3个月,同时检测治疗前后患者各指标。[结果]两组治疗前后的血常规(BRT)、大便常规(SRT)、小便常规(URT)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBIL)、间接胆红素(IBIL)、直接胆红素(DBIL)、肌酐(Scr)、血清尿素氮(BUN)和γ-谷氨酰转肽酶(GGT)无变化(P0.05)。两组治疗前后的血浆血管内皮生长因子(VEGF)、尿微量白蛋白/肌酐(Alb/Cr)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2HBG)、血清胰岛素(Insulin)均有不同程度的下降,内生肌酐清除率(Ccr)升高,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。治疗组较对照组VEGF、Alb/Cr、FBG、2HBG、HbA1c下降,Ccr升高,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]中药糖通饮方临床药物安全可靠,其对早期DN患者的肾脏病变有一定的保护作用,值得临床推广。     

复方丹参滴丸联用金水宝胶囊治疗2型糖尿病肾病早期的临床观察

[目的]探讨复方丹参滴丸联用金水宝胶囊对2型糖尿病肾病早期微量白蛋白尿的影响。[方法]68例早期2型糖尿病肾病患者随机分为2组,联合用药组35例,开搏通组33例。测定患者治疗前后24h尿微量白蛋白排泄率(UAE)及内生肌酐清除率(C_Cr)。[结果]联合用药组降低UAE,总有效率为94.3%,明显优于开搏通组的60.6%,P<0.05。联合用药组的C_Cr明显低于开搏通组,P<0.01。[结论]复方丹参滴丸与金水宝胶囊联合治疗早期糖尿病肾病,可降低尿微量白蛋白和内生肌酐清除率,延缓糖尿病肾病发展,效果显著。     

高脂饲料喂养时间对2 型糖尿病肾病大鼠模型的影响

目的 探索不同高脂饲料喂养时间对诱发型2 型糖尿病肾病(DN)大鼠模型血糖?胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及尿白蛋白排泄率(UAER)等的影响?方法 采用单侧肾动脉结扎+ 高脂饲料喂养+ 小剂量链脲佐菌素(STZ)腹腔注射的方法造模,结扎单侧肾动脉后,DN1 组及DN2 组分别予高脂饲料喂养4 周或8 周,其后予STZ 30 mg/ kg 腹腔注射,比较两组大鼠在STZ 注射4 周后及实验结束时的UAER,观察两组大鼠血糖?体重?HOMA-IR?肾指数及肾脏病理等情况?结果 STZ 注射4 周后,两组大鼠均可出现UAER 的升高,且DN2 组UAER 明显高于DN1 组( P <0.01)?第12 周末,DN1 组与DN2 组肾组织HE 染色均可见肾小球毛细血管袢肥大,系膜基质增多;肾小囊腔狭窄等病理改变?DN2 组体重高于DN1 组( P < 0.01),肾指数低于DN1 组( P < 0.01),而血糖?血清胰岛素水平?HOMA-IR 及UAER 与DN1 组相比差异无显著性( P > 0.05)?结论 延长高脂饲料喂养时间能够加重DN 肾损害,但有可能会推迟干预时间,因此在试验中应权衡选择?     

芪地糖肾方治疗DKD微量蛋白尿及对尿PCX、LAP的影响

[目的]研究芪地糖肾方治疗气阴两虚、瘀热阻络型糖尿病肾脏病(DKD)微量白蛋白尿期患者的临床疗效和对尿足细胞标志蛋白(PCX)、亮氨酸氨基肽酶(LAP)的影响。[方法]选取60例符合纳入标准的气阴两虚、瘀热阻络型DKD微量白蛋白尿期患者随机分为两组。治疗组予基础治疗(降血糖、降血压、降血脂、饮食指导)和芪地糖肾方,对照组予基础治疗和等剂量安慰剂。比较两组临床疗效、中医证候疗效以及尿微量白蛋白肌酐比值(ACR)、血糖、血脂、尿PCX、尿LAP的变化情况。[结果]治疗组临床疗效总有效率明显比对照组高(P0.05);治疗组中医证候疗效总有效率明显比对照组高(P0.05);治疗组尿ACR差值、尿LAP差值较对照组有统计学差异(P0.05)。[结论]芪地糖肾方治疗气阴两虚、瘀热阻络型DKD微量白蛋白尿期患者疗效显著,可降低尿蛋白,降低尿LAP。     

基于“用推即是用药”理论的津沽健脾益气推拿法治疗婴儿脾虚便秘疗效观察

[目的] 观察基于“用推即是用药”理论的津沽健脾益气推拿法治疗婴儿脾虚便秘的临床疗效。[方法] 2017年1月—2018年6月天津中医药大学第一附属医院小儿推拿专病门诊86例便秘患儿，随机分为治疗组和对照组，每组各43例。两组患儿均予以纠正不良喂养习惯、加强排便训练、被动腹部运动等基础治疗。在此基础上治疗组给予津沽健脾益气推拿法治疗，对照组口服妈咪爱治疗，7 d为1个疗程，并于3个月后进行随访。分析两组患儿临床疗效、Wexner便秘评分、复发率及不良反应发生情况。[结果] 治疗组患者总有效率为97.67%，对照组为76.74%，两组差异有统计学意义（P<0.05）；治疗7 d后，两组患儿Wexner便秘评分均有所降低，治疗组明显低于对照组（P<0.01）。两组均未发生不良反应，随访3个月发现治疗组复发率明显低于对照组（P<0.05）。[结论] 津沽健脾益气推拿法治疗婴儿脾虚便秘的临床效果显著，可有效缓解婴儿脾虚便秘症状，缩短排便频率，从而改善肠动力障碍，且减少复发率，值得推广应用。     

补肾活血法治疗慢性肾小球肾炎疗效观察

[目的] 观察补肾活血法治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。[方法] 100例患者随机分为两组,对照组50例和治疗组50例。对照组采用西医常规治疗,治疗组加用补肾活血的中药汤剂,12周后统计疗效。[结果] 治疗组总有效率为94%,与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）.两组经治疗后24 h尿蛋白定量、血尿素氮（BUN）均显着下降（P<0.01）,治疗组优于对照组。治疗组尿红细胞数、血肌酐（Scr）与治疗前相比显着下降,差异有统计学意义（P<0.01）.[结论] 补肾活血法对慢性肾小球肾炎有良好的疗效。     

炙甘草汤加减联合西药治疗慢性心力衰竭的临床研究

[目的]探讨炙甘草汤加减联合西药治疗慢性心力衰竭的临床疗效。[方法]将60例辨证为气阴两亏型慢性心力衰竭患者随机分入中西药联合治疗组和单纯西药治疗组,分别予以口服中药炙甘草汤加减联合西药基础治疗及单纯口服西药基础治疗1个月。观察并记录用药治疗前和用药1个月后的安全性指标、疗效指标(中医证候积分、纽约心脏协会心功能分级、Lee积分、明尼苏达生活质量量表、六分钟步行距离)及理化指标B型尿钠肽(BNP)的变化,并进行组间比较统计学分析。[结果]中西药联合治疗组较单纯西药治疗组,可明显减轻患者中医临床证候表现,各项心功能评分指标改善程度更明显,且差异有统计学意义(P0.05),治疗后患者安全性指标未见明显异常。[结论]炙甘草汤加减联合西药治疗气阴两亏型慢性心力衰竭安全有效,可减轻患者临床症状、改善患者的生活质量与心功能。