欣坦注射液治疗重度一氧化碳中毒31例疗效观察

我科于 1997～ 2 0 0 0年收治一氧化碳中毒患者 132例 ,其中重度一氧化碳中毒昏迷 5 8例。作者采用欣坦注射液治疗 31例 ,取得了较好疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :此 5 8例患者均为重度一氧化碳中毒 ,随机分为 :(1)治疗组 31例 ,男 18例 ,女 13例 ,年龄 2 0～ 5 5岁 ,平均 36 7岁 ;(2 )对照组 2 7例 ,男 15例 ,女 12例 ,年龄 2 1～ 5 3岁 ,平均 34 5岁。两组间性别、年龄及病情经均衡检验Ｐ >0 0 5 ,具有均衡性。1 2　方法 :两组患者均在吸氧及高压氧、 2 0 %甘露醇脱水治疗的基础上 ,治疗组用欣坦注射液 (朝阳制药厂生…     

醒脑静联合纳洛酮治疗重度急性酒精中毒48例效果观察

急性酒精中毒是内科常见急症 ,严重者可危及生命。我科自 1997年 1月至 2 0 0 1年 4月应用醒脑静联合纳洛酮治疗因重度急性酒精中毒昏睡而住院患者 4 8例 ,并与同期应用醒脑静、纳洛酮治疗的 5 1例和 4 2例重度急性酒精中毒患者比较取得显著疗效。现报道分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :141例均符合重度急性酒精中毒的诊断标准〔1,2〕,无器质性疾病史 ,年龄 16～ 4 8岁。随机分成三组 :醒脑静联合纳洛酮治疗组 4 8例 ,其中男 4 3例 ,女 5例 ,平均年龄 30岁 ,平均就诊时间4 0ｍｉｎ ,平均饮酒量 (5 0 0± 2 5 0 )ｍｌ。对照组中醒脑静组…     

血液灌流抢救重度有机磷中毒的临床观察

急性有机磷中毒 (ＡＯＰＰ)的抢救 ,目前临床上仍以清洗毒物、应用阿托品及胆碱酯酶复能剂治疗为主。但重度有机磷中毒患者的死亡率仍很高。我们应用以炭肾血流灌流 (ＨＰ)方法为主抢救重度ＡＯＰＰ ,取得了满意的疗效。现报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　我们于 2 0 0 0年 4月～ 2 0 0 2年 2月共抢救经消化道中毒的重度ＡＯＰＰ病人 2 8例。随机分为两组 ,ＨＰ组 15例中 ,男 5例 ,女 10例 ,年龄 2 2～ 4 6岁 ,平均 (2 6± 5 .8)岁。本组中 ,乐果中毒 3例 ,甲胺磷10例 ,敌敌畏 2例。非ＨＰ组 13例中 ,男 4例 ,女 9例 ,年龄 19～ 5 1…     

高原昏迷25例抢救体会

我院地处海拔 4 85 0m的青藏铁路雁石坪—望唐段。2 0 0 2年 3月～ 2 0 0 3年 4月 ,我院共收治高原昏迷患者 2 5例 ,均抢救成功 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　患者均为男性 ,年龄 2 5～ 5 0岁 ;上高原时间1～ 5 0d ,发病至抢救开始时间 0 .5 - 8h ,其中发病 0 .5～ 2h6例 ,2～ 6h者 15例 ,6～ 8h者 4例。全部病例均符合吕永达主编的《高原医学与生理学》中高原昏迷的诊断标准 ,其中轻度8例 ,中度 12例 ,重度 5例。1.2　治疗方法　确诊并排除相关禁忌后 ,立即送高压氧舱 ,每次加压时间 2 5min ,减压时间 4 0min ,氧舱内治疗压力为…     

肝硬化腹腔积液并发低钠血症52例

1999年 6月— 2 0 0 2年 11月 ,我院共收治肝硬化腹腔积液并发低钠血症患者 5 2例 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　 5 2例中男 32例 ,女 2 0例 ;年龄 2 8～ 76岁 ,平均 4 9.2岁。 4 4例为肝炎后肝硬化 ,8例为乙醇性肝硬化。并发上消化道出血 8例 ,肝肾综合征 6例 ,自发性腹膜炎 2例。肝功能Child分级B级 2 2例 ,C级 30例。根据患者血钠水平将肝硬化腹腔积液低钠血症分为轻、中、重 3级 ,<12 0(mmol/L)为重度[1] ;12 0～ (mmol/L)为中度 ;12 5～ 130(mmol/L)为轻度。本组病例轻度 16例 ,中度 2 4例 ,重度 12例。1.2　病因　除肝…     

中西医结合治疗重度前房出血

前房出血的常见致盲原因主要是角膜血染和继发性青光眼 ,因此在早期有效治疗重度前房出血 ,对视功能的保护和视力的恢复极其重要。笔者 1999年 1月至 2 0 0 0年 12月应用中西医结合治疗表 1　 1 1例患者治疗前后视力对比例光感手动 /眼前指数 /眼前 0 0 1～ 0 1 0 2～ 0 5 0 6～ 0 91 0～ 1 5治疗前 5 3 3 0 0 0 0治疗后 0 0 2 1 2 1 5闭合性重度前房出血 11例 ,取得良好疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 11例均为单眼重度前房出血 (出血大于前房 2 /3) ,男 8例 ,女 3例 ,年龄 6～ 5 8岁 ,平均 2 4 3岁。病因 :…     

吗啡控释片治疗晚期癌痛84例

疼痛是晚期癌症患者最常见的症状之一 ,临床发生率达70 %以上。我院肿瘤科 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 3年 5月应用吗啡控释片 (美施康定 )治疗晚期癌症疼痛患者 84例 ,对其治疗剂量、效果及不良反应进行了临床观察 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　 84例患者均经病理、影像学及临床表现诊断为恶性肿瘤 ,且伴中、重度疼痛 ,应用一、二阶梯止痛药物不能止痛。男 5 9例 ,女 2 5例 ;年龄 2 8～ 81岁 ,平均 5 5 .6岁 ;原发肿瘤肺癌 31例 ,结直肠癌 11例 ,胃癌、肝癌各 10例 ,乳腺癌 8例 ,胰腺癌 5例 ,食管癌 4例 ,恶性淋巴瘤 3例 ,鼻咽癌…     

血液置换疗法治疗重度有机磷农药中毒50例疗效分析

笔者自 1 991年 8月～ 1 998年 1 2月 ,用血液置换疗法治疗重度有机磷农药中毒 5 0例 ,效果显著 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料5 0例重度患者中 ,男 1 9例 ,女 3 1例 ;年龄最大者 69岁 ,最小 1 8岁。入院时神志不清 3 0例 ,昏迷 2 0例。使用中国军事医学科学院研制的胆碱酯酶测定盒测定 ,本组患者胆碱酯酶活性均在 2 0 %～ 40 %之间。1 .2　方法首先彻底洗胃 ,合理使用Ｍ受体阻滞剂及胆碱酯酶复能剂 ,然后用 1 2号针头接输液管 ,常规消毒后 ,从患者股动脉腹股沟处刺入 ,一次放血约 5 0 0～ 70 0ｍｌ,随即输入 40 0～ 60 0ｍｌ的新…     

55例急性酒精中毒的救治与护理

急性酒精 (乙醇 )中毒 ,俗称酒醉 ,系由一次饮入过量的酒精或酒类饮料引起的中枢神经系统由兴奋转为抑制的状态。现就我科 2 0 0 0 - 2 0 0 2年救治的 5 5例急性酒精中毒患者资料报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 5 5例 ,其中男 39例 ,女 16例 ,年龄17- 5 6岁 ,平均 34.5岁 ,就诊时间为饮酒后 30分钟 - 4小时不等。根据患者饮酒量、临床表现及血中乙醇浓度测定 ,轻度中毒 4 3例 ,重度 8例 ,极重度 4例。轻者表现为头晕、乏力、自控力丧失、语方增多、情绪激动、有时粗鲁无理、感情用事、呼出气带酒味等 ;重者表现为昏睡或昏迷、颜…     

中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎68例

1993～ 1997年 7月 ,笔者采用中西结合治疗慢性萎缩性胃炎 6 8例 ,疗效佳 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 134例患者均来自住院病例 ,均经纤维胃镜和胃粘膜活检确诊为慢性萎缩性胃炎。其中轻度萎缩性胃炎 5 0例 ,中度 5 3例 ,重度 31例 ;伴轻度肠化生 2 4例 ,中度 2 0例 ,重度 6例 ;轻度不典型增生 10例 ,中度 13例 ,重度 5例 ;幽门螺杆菌阳性 38例。随机将 134例分成两组 ,观察组 6 8例 ,其中男48例 ,女 2 0例 ;年龄 2 5～ 76岁 ,平均 5 5岁 ;病程 3个月～ 33年 ,平均 17年。对照组 6 6例 ,其中男 5 0例 ,女 16例 ;年龄 2 6～7…     

大剂量氯解磷定救治急性有机磷农药中毒体会

急性有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ)是内科急危重症。我院从 1999～ 2 0 0 1年用较大剂量氯解磷定救治ＡＯＰＰ 5 8例 ,并与我院 1996～ 1998年用一般剂量氯解磷定救治ＡＯＰＰ 67例对照研究。现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料治疗组 5 8例中 ,男 16例 ,女 4 2例 ,年龄 18～ 5 6岁 ,平均 2 9.4岁。根据ＡＯＰＰ症状体征和全血胆碱酯酶测定结果 (纸片法 ) ,参照文献 [1]进行病情分级 ,重度中毒 39例 ,中度中毒 19例。对照组 67例中 ,男 19例 ,女 4 8例 ,年龄 2 1～ 5 8岁 ,平均 31.6岁。重度中毒 4 5例 ,中度中毒 2 2例。两组患者全部为经…     

纳洛酮与高渗葡萄糖治疗急性乙醇中毒体会

1　临床资料1.1　一般资料　对入院急性乙醇中毒病人分为二组 ,治疗组 :纳洛酮与 5 0 %Ｇ .Ｓ联用 31例 ,男性 2 8例 ,女性 3例 ,年龄 16～6 0岁 ,平均 35岁 ,其中轻度 7例 ,中度 18例 ,重度 6例。对照组 :单用 5 0 %Ｇ .Ｓ治疗 2 6例 ,男性 2 4例 ,女性 2例 ,年龄 17～ 5 5岁 ,平均 32岁 ,其中轻度 8例 ,中度 15例 ,重度 3例。1.2　分类标准　按临床表现及体征将急性乙醇中毒分为 :兴奋期为轻度 ,共济失调期为中度 ,昏迷期为重度。1.3　治疗方法　二组患者入院后立即给予催吐或洗胃处理 ,中重度给予吸氧 ,并给予 5 %Ｇ .Ｓ 10 0 0ｍｌＡＴ…     

微波治疗宫颈糜烂65例疗效观察

宫颈糜烂是生育年龄妇女的常见病,多见于分娩流产或手术损伤宫颈后,病原体侵入而引起感染。根据糜烂面积的大小可分为三度:轻度指糜烂面积占整个宫颈面积的1/ 3;中度指糜烂面积占整个宫颈面积的1/ 3～2 / 3;重度指糜烂面积占整个宫颈面积的2 / 3以上。我院1998年1月至2 0 0 3年12月采用微波治疗宫颈糜烂6 5例,其中轻度8例,中度4 2例,重度15例,进行临床观察,观察结果总结报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　1998年1月至2 0 0 3年12月,我院采用微波治疗宫颈糜烂患者6 5例,其中轻度8例,重度15例。年龄最小2 0岁,最大5 3岁。已婚6 0例,未婚5…     

解磷定持续静滴治疗重度有机磷农药中毒的疗效观察

我院从 2 0 0 0年 8月～ 2 0 0 2年 8月共收治重度有机磷农药中毒 84例 ,其中 4 2例在常规治疗基础上 ,解磷定持续静滴疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料全部病例均符合重度有机磷农药中毒诊断标准[1] :①有口服有机磷农药史 ;②多汗、瞳孔缩小 ,同时伴有肺水肿、昏迷、呼吸麻痹等胆碱能危象症状 ;③胆碱酯酶活力 <30 %。 84例患者中 ,女 76例 ,男8例 ,年龄 18～ 5 8岁 ;随机分成两组 :治疗组和对照组 ,每组均为 4 2人。治疗组 :乐果 13例 ,甲胺磷 12例 ,对硫磷 9例 ,敌敌畏 8例 ;对照组 :乐果 15例 ,甲胺磷 14例 ,对硫磷 7…     

抢救有机磷农药中毒58例体会

农村基层医院常年可见有机磷农药中毒患者。我科 1999年 5月至 2 0 0 2年10月 ,收治口服中毒 5 8例。现报道如下 :1　临床资料1.1　一般资料　 5 8例患者均为口服中毒 ,男 5例 ,女 5 3例 ,年龄 17— 6 8岁 ,轻度中毒 ;16例 ,中度中毒 ;30例 ,重度中毒 :12例 ,发病 0 .5— 10小时急诊入院。1.2　症状与体征 :恶心、呕吐 5 8例 ,流涎 5 0例 ,腹痛 12例 ,意识模糊 10例 ,心率减慢 2 0例 ,心率快 10例 ,肌肉颤动 4 2例 ,头晕、乏力 5 8例 ,呼吸困难 6例。2　治疗与结果5 8例患者入院后均用清水彻底洗胃 ,洗毕经胃管注入硫酸钠导泻 ,重者给予灌肠…     

多功能脑血管治疗仪治疗脑梗塞28例临床分析

1999年 6月至 1999年 11月 ,我科应用多功能脑血管治疗仪配合药物治疗脑梗塞 2 8例 ,现将临床观察报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　治疗组 2 8例 ,男 2 0例 ,女 8例 ,年龄 40～80岁 ,平均 5 8.5岁。病情轻度 5例 ,中度 2 0例 ,重度 3例。对照组 30例 ,男 2 1例 ,女 9例 ,年龄 43～ 80岁 ,平均 6 0 .5岁。病情轻度 5例 ,中度 2 1例 ,重度 4例。所有患者均为住院病人 ,全部经头颅 CT检查 ,按 1995年全国脑血管病会议制订的诊断标准 [1 ] 明确诊断 ,两组在病情程度、年龄、并发症及治疗时间等方面均无明显差异。1.2　治疗方法　两组均…     

重度妊高征48例临床分析

将我院 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 1 2月收住院的重度妊高征患者 48例临床资料总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料　重度妊高征 48例 ,初产妇 30例 ,经产妇 1 8例 ,年龄 2 0～ 35岁。妊娠 2 7～ 41周 ,入院时 <34周 1 0例 ,34～ 37周 1 3例 ,≥ 37周 2 5例。单胎 43例 ,双胎 5例。诊断标准按《妇产科学》第 5版妊高征分类。 48例中产前子痫 7例 ,其中 5例系外地打工人员 ,无产前检查 ;产后子痫 1例。住院期间发现有各种并发症和合并症 2 4例 ,合并原发性高血压 3例 ,甲亢 1例 ,大量腹水 4例 ,肝功能损害 8例 ,轻度肾功能损害 3例 ,胎盘早…     

中、重度妊娠高血压综合征的护理

妊高征是妊娠时特有的疾病 ,是造成孕产妇和围生儿死亡的主要原因之一 [1 ]。因此加强对妊高征患者的治疗及护理非常重要。我科 1995年 1月至 2 0 0 0年 10月 ,共收治中、重度妊高征患者 73例 ,其中子痫 14例。由于我们及时治疗及护理 ,未发生一例死亡。现将护理体会介绍如下。1　临床资料　　 73例中年龄 2 2～ 30岁 6 0例 ,35岁以上 13例 ;初产妇5 7例 ,经产妇 16例 ;职业妇女 18例 ,农民 5 5例 ;中度患者42例 ,重度患者 31例 ,其中子痫 14例。孕 2 2～ 2 8周 6例 ,孕 2 8～ 37周 2 4例 ,孕 37周以上 43例。2　护　理2 .1　心理护理及健康…     

妊娠肾病综合征25例临床分析

妊娠高血压综合征 (妊高征 )是妊娠期多系统疾病 ,是导致妊娠肾病综合征 (NSP)最常见的原因 ,国内文献报道其发病率 3.7‰[1] ,围生儿死亡率可高达 5 4 % [2 ] ,积极监护及处理 ,可明显改善母儿预后。现将本院 2 5例NSP患者临床资料分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1989年 1月至 2 0 0 1年 12月 ,在本院住院分娩产妇 5 2 19例中 ,重度妊高征患者 134例 ,其中NSP患者 2 5例 ,占重度妊高征总数的 18.6 % ,占分娩总数的 5‰。2 5例NSP患者根据围生儿的结局分为活婴组 (A组 ,17例 )与死婴组 (B组 ,8例 )。A组产妇年龄 2 0～ 35岁 ,…     

支气管哮喘重度发作时的急诊护理

支气管哮喘是常见的呼吸道过敏性疾病 ,一年四季均可发病 ,但有显著的季节性。据我院急诊科从 1990年至今观察所见 ,每年 5月、10月前后以及气候突变时 ,患者比较集中。支气管哮喘重度发作常可导致患者死亡 ,所以控制日常发病和重度发作时的及时正确处理得至关重要。本文对 5 6例支气管哮喘重度发作时的急诊护理作如下探讨。1　临床资料1.1　一般资料　 1990年以来 ,我们共观察 5 6例患者 ,其中春季发病 2 8人 ,占 5 0 .0 0 % ,秋季发病 2 0人 ,占 35 .71% ,其他季节发病 8人 ,占 14.2 9% ,重度发作时的常见发病原因 :继发感染未及时控制 11…