天疱疮患者血清抗桥粒芯糖蛋白抗体与疾病临床特征的相关性研究

目的：探讨天疱疮患者血清抗桥粒芯糖蛋白（Dsg）抗体与疾病临床特征的相关性。方法：选择49例天疱疮患者,比较其抗Dsg类别、亚型、滴度与疾病特征的相关性。结果：寻常型天疱疮（PV）患者活动期抗Dsgl、Dsg3抗体阳性率明显高于稳定期（P〈0．05）,落叶型天疱疮（PF）患者活动期抗Dsgl抗体阳性率高于抗Dsg3抗体（P〈0．05）;活动期患者两种抗体滴度随病情加重而明显升高（P〈0．05）;活动期患者血清两种抗体IgG4亚型滴度明显高于IgG1,稳定期患者两种抗体IgG4亚型滴度明显下降且远低于IgG1（P〈0．05）。结论：天疱疮患者血清抗Dsg抗体与疾病表型、病情、活动性存在明显相关性,测定其存在和滴度对临床诊断与治疗有重要指导意义。     

天疱疮患者临床特征和Dsg1及Dsg3抗体结果分析

  目的  研究天疱疮患者的临床特征,分析桥粒芯糖蛋白1抗体(desmoglein 1,Dsg1)和桥粒芯糖蛋白3抗体(desmoglein 3,Dsg3)ELISA检测结果与天疱疮分型及严重程度之间的关联。  方法  选取2021年1—12月安徽医科大学第一附属医院收治的50例天疱疮患者,根据临床表现、实验室指标对天疱疮进行分型和分级,对诱发因素、伴发疾病、皮肤感染情况、Dsg1及Dsg3抗体指数等进行回顾性分析。  结果  50例天疱疮患者中寻常型天疱疮39例、红斑型天疱疮8例、落叶型天疱疮2例和副肿瘤性天疱疮1例;轻度28例,中度11例,重度11例;常见诱发因素和糖皮质激素不规范使用有关,占比20%(10/50);最常见皮肤感染菌为金黄色葡萄球菌,检出率为18%(9/50)。不同类型天疱疮患者Dsg3抗体指数差异有统计学意义(Z=-3.481,P＜0.001);不同严重程度天疱疮患者Dsg1及Dsg3抗体差异有统计学意义(P值分别为0.002、0.024)。  结论  天疱疮患者治疗中要注重糖皮质激素的正确使用,皮肤感染在天疱疮患者中较为常见,Dsg1及Dsg3抗体检测在天疱疮患者中具有较高的阳性率,Dsg1及Dsg3抗体指数可作为天疱疮病情评估的指标。      

天疱疮患者血清中Dsg1及Dsg3抗体水平检测及意义

目的 研究18例天疱疮患者血清中抗桥粒芯糖蛋白抗体1(Dsg1)及抗桥粒芯糖蛋白抗体3(Dsg3)的表达水平和治疗前后的变化以及抗体指数与病情严重程度的相关关系,以探讨Dsg1及Dsg3在天疱疮患者的诊断、监测病情变化及治疗中的应用.方法 对18例患者通过病理及直接免疫荧光进行诊断,并用ABSIS评分标准对患者的病情进行评估,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测患者及20例正常人血清中Dsg1及Dsg3抗体的水平,最后通过统计分析判断各指标间的关系及意义.结果 18例患者中Dsg1阳性13例,Dsg3阳性10例;治疗后的Dsg抗体指数较治疗前下降,治疗前后的Dsg1差值为3.13±13.52,Dsg3差值为3.81±10.05,差异有统计学意义(P<0.05);20例正常人血清中,Dsg1阳性2例,阴性18例;Dsg3阳性1例,阴性19例.Dsg1及Dsg3抗体检测的灵敏性分别为72.22％及55.56％,特异性分别为90％及95％.治疗前后的Dsg抗体指数与病情评分分别具有相关性(均为P<0.05).结论 天疱疮患者血清中Dsg1及Dsg3中抗体检测具有较高的灵敏性和特异性,其抗体水平与疾病的严重程度具有一定的相关性,可作为天疱疮的常规辅助检测,并用于监测病情变化及指导治疗.     

桥粒芯糖蛋白1和2在不同表皮肿瘤中的表达

目的:分析桥粒芯糖蛋白1和桥粒芯糖蛋白2在不同表皮肿瘤中表达的改变,探讨桥粒相关成分与表皮肿瘤的临床、病理及生物学行为之间的关系。方法:采用过氧化物酶标记的链霉卵白素免疫组织化学染色方法,对桥粒芯糖蛋白1(Dsg1)、桥粒芯糖蛋白2(Dsg2)在鳞状细胞癌(SCC)、基底细胞癌(BCC)、Bowen病、日光角化病(AK)、角化棘皮瘤(KA)、脂溢性角化症(SK)中的表达进行检测。结果:桥粒芯糖蛋白1和桥粒芯糖蛋白2在正常皮肤表皮中显著表达()并广泛分布于表皮全层及毛囊、汗腺上皮;鳞状细胞癌的肿瘤组织中桥粒芯糖蛋白1、2表达显著减弱或完全消失;基底细胞癌中桥粒芯糖蛋白1、2表达显著减弱或完全消失;Bowen病、日光角化病中桥粒芯糖蛋白1、2表达下调,但与鳞状细胞癌和基底细胞癌的近核染色( )和完全消失(-)相比,其主要表达类型为胞膜灶状染色();在绝大多数角化棘皮瘤、脂溢性角化症中桥粒芯糖蛋白1、2表达方式为强而连续的胞膜染色(),与正常皮肤表皮的表达非常相似。结论:桥粒芯糖蛋白1、2在皮肤恶性肿瘤中的表达显著减弱或完全消失,而皮肤良性肿瘤中桥粒芯糖蛋白1、2表达与正常表皮基本相同。提示皮肤恶性肿瘤中桥粒芯糖蛋白1、2的表达显著减弱或完全消失可能与肿瘤的侵袭性和远处转移有关,桥粒芯糖蛋白1、2可能对表皮良、恶性肿瘤的鉴别诊断具有一定的价值。     

人皮肤组织桥粒芯糖蛋白4片段的克隆和在寻常型天疱疮中免疫识别的初步研究

目的 扩增人皮肤组织桥粒芯糖蛋白4(desmoglein 4,Dsg4)胞外区域EC1、EC2、EC3和EC4的核酸序列,为寻常型天疱疮(pemphigus vulgaris, PV)发病机制的研究提供依据.方法 根据GenBank中的Dsg4序列(登录号为AY177664)分析,通过逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法从人正常皮肤组织中抽提RNA,逆转录合成cDNA,聚合酶链反应(PCR)扩增皮肤组织桥粒芯糖蛋白4胞外区域EC1、EC2、EC3和EC4目的基因;应用基因重组技术将目的基因分别与质粒pET32a在T4 DNA连接酶作用下相连接,转化E.coli DH5α感受态细菌,用含氨苄青霉素的LB培养基平板筛选转化菌,阳性重组子DNA序列测定鉴定;重组融合蛋白经ELISA法与PV患者、正常对照组血清进行反应.结果 RT-PCR扩增产物经凝胶电泳得到均约为350 bp的4条条带;质粒载体pET32a连接的目的基因经序列测定后与在GenBank登录的Dsg4胞外区域EC1、EC2、EC3和EC4核酸序列完全一致,4个Dsg4胞外区域cDNA读码框架正确;Dsg4 EC1、EC2、EC3和EC4与患者血清反应,而不与正常对照组血清反应.结论 Dsg4胞外区域多肽片断在PV发病中可能有作用.     

酶联免疫吸附法和间接免疫荧光法检测大疱性类天疱疮抗体的比较

目的 比较酶联免疫吸附法(ELISA)和间接免疫荧光法(IIF)检测大疱性类天疱疮(BP)的临床应用价值.方法 选择89例BP患者(BP组)和同期排除BP的89例对照人群(对照组),采用间接免疫荧光法(IIF)检测抗表皮基底膜抗体,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测抗BP180和BP230抗体,比较两种检测指标的敏感...     

对印度寻常型天疱疮患者的桥粒芯糖蛋白酶联免疫吸附测定（ELISA）试验的评价

目的：评价酶联免疫吸附测定（ELISA）试验在检测寻常型天疱疮（PV）诊断所需的桥粒芯糖蛋白1（dsgl）及桥粒芯糖蛋白3（dsg3）抗体中的作用，以及与疾病严重度和临床表现的关系（黏膜PV，皮肤PV，黏膜皮肤PV）。方法：本研究包括27例活动期PV患者及26例患其他皮肤病的对照患者。记录并评价口腔及皮肤损害的严重度，ELISA法检测抗dsg1和抗，dsg3抗体（医学与生物学实验有限公司，Nagoya，Japan）。EUSA法测定抗dsg1和抗dsg3抗体的临界值均为20。结果：27例患者中，26例抗dsg1抗体阳性，23例抗dsg3抗体阳性。对照组中，2例抗dsg1抗体阳性，未检测到抗dsg3抗体。     

大疱性类天疱疮抗BP180免疫球蛋白E自身抗体结合位点的基因定位

大疱性类天疱疮(BP)是一种表皮下大疱病,以出现抗半桥粒蛋白BP180自身抗体(BPAg2,XV II型胶原)为特征。NC16A为BP180外功能区的非胶原区,是致病性免疫球蛋白(Ig)G自身抗体和IgE类自身抗体的主要靶位。该研究进一步描述了BP180的IgE反应区的特征。10份取自未经治疗的BP患者的血清,8份含有与全长BP180外功能区反应的IgE。这8份血清中,4份有与N C16A发生反应的IgE,而其他4份血清有与NC16A的下游区域发生免疫反应的IgE。相比之下,10份BP血清中9份有与N C16A发生IgG反应,而余下一份血清的IgG和IgE仅与BP180外功能区的非NC1…     

不孕不育妇女血清中抗心磷脂抗体、抗β_2糖蛋白1抗体和抗精子抗体的检测价值

目的:探讨抗心磷脂抗体(ACA)、抗β2糖蛋白1抗体(抗β2-GP1抗体)以及抗精子抗体(AsAb)在女性不孕不育患者中的检测价值。方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)和间接免疫荧光法检测102例女性不孕不育患者血清中ACA、抗β2-GP1抗体和AsAb。结果:女性不孕不育患者AsAb阳性率为35.2%,其阳性率明显高于对照组(P<0.05);ACA总阳性率为31.4%,其中ACA-IgG、ACA-IgM和ACA-IgA抗体阳性率分别为24.5%、14.7%和5.8%;抗β2-GP1抗体的总阳性率为29.4%,其中抗β2-GP1-IgG、抗β2-GP1-IgM和抗β2-GP1-IgA抗体阳性率分别为21.5%、12.7%和3.9%。ACA和抗β2-GP1抗体的IgG、IgM阳性率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ACA、抗β2-GP1抗体和AsAb是引起免疫性不孕不育症的重要原因,其检测有助于免疫性不孕不育症的诊断。     

血清抗髓过氧化物酶抗体、抗蛋白酶3抗体和抗肾小球基底膜抗体联合检测在自身免疫性血管炎中的诊断价值

目的探讨采用血清抗髓过氧化物酶抗体(MPO)、抗蛋白酶3抗体(PR3)和抗肾小球基底膜抗体(GBM)联合检测对于自身免疫性血管炎(AAV)中的诊断价值。方法将平煤神马医疗集团总医院2015年3月—2018年3月收治的自身免疫性血管炎(AAV)患者作为对象开展研究,患者数量为60例,均接受临床基础检查、影像学、体液检查、病理活检等手段进行病情诊断,且被确诊为AAV,其中包含MPA、GPA、EGPA各20例,根据疾病分型分别归为MPA组、GPA组、EGPA组,另选同期前来我院接受体检的健康体检者20例为对照组,受检者均行MPO、PR3、GBM抗体检查,并统计检查结果。结果各组MPO抗体检查结果均高于对照组;在PR3抗体检查中,MPA组、GPA组结果较对照组更高;在GBM抗体检查中,MPA组、EGPA组最终结果较对照组更高,MPA组各项抗体阳性率均较对照组更高;在GPA组中,MPO、PR3两项抗体阳性率较对照组更高,而EGPA组抗体阳性率高于对照组项目为MPO、GBM抗体,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用MPO、PR3、GBM抗体联合检查能够对于AAV诊断产生良好的诊断效果,且其对于AAV分型具备一定借鉴价值。     

抗核小体抗体、抗C1q抗体和抗双链DNA抗体在狼疮肾炎诊断中的意义

目的：通过抗核小体抗体、抗C1q抗体和抗双链DNA（dsDNA）抗体检测,观察3种抗体阳性的狼疮肾炎（LN）患者实验室检查和临床特征,阐明系统性红斑狼疮（SLE）并发LN的危险因素及3种抗体在LN诊断中的意义。方法：选择SLE患者120例,其中LN组60例,非LN组60例,回顾性分析2组患者抗核抗体谱及抗C1q抗体的差异;比较LN组患者抗核小体抗体、抗C1q抗体和抗dsDNA抗体3种抗体阳性的LN患者（三阳性LN组）和非抗体阳性的LN患者（非三阳性LN组）的临床表现及实验室检查的差异。结果：LN组患者抗C1q抗体阳性率为40.00%,非LN组患者抗C1q抗体阳性率为21.67%,2组患者抗C1q抗体阳性率比较差异有统计学意义（χ²=4.728,P=0.03）;LN组患者抗dsDNA抗体阳性率为66.67%,非LN组患者抗dsDNA抗体阳性率为46.67%,2组患者抗dsDNA抗体阳性率比较差异有统计学意义（χ²=4.887,P=0.027）;LN组患者抗核小体抗体阳性率为58.33%,非LN组患者抗核小体抗体阳性率为40.00%,2组患者抗核小体抗体阳性率比较差异有统计学意义（χ²=4.034,P=0.045）;其余抗体U1-snRNP、SmD1、Jo-1、SSA/Ro60kD、SSA/Ro52kD、SSB、scl-70、CENP-B和P0抗体阳性率组间比较差异均无统计学意义（P>0.05）。三阳性LN组与非三阳性LN组患者年龄及免疫球蛋白、C反应蛋白（CRP）、血沉、白细胞和血小板检测结果比较差异均无统计学意义（P>0.05）,三阳性LN组患者补体C3、补体C4和血红蛋白水平较非三阳性LN组降低（P<0.05）。三阳性LN组和非三阳性LN组患者不同临床症状发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：抗核小体抗体、抗C1q抗体和抗dsDNA抗体是SLE并发LN的危险因素,三抗体阳性可提高LN的诊断率,三阳性LN组患者补体和血液系统方面损害更严重,肾疾病活动度更高。     

抗线粒体抗体亚型在原发性胆汁性肝硬化中的诊断价值

目的研究抗线粒体抗体（AMA）及其分型对原发性胆汁性肝硬化（PBC）的诊断价值。方法应用间接免疫荧光法测定血清中AMA抗体,用免疫印迹法检测AMA-M2、M4、M9亚型。78例PBC患者、35例其他肝病患者和20名健康体检者检测AMA及M2,其中30例PBC患者检测M4、M9型。结果78例PBC患者中74例（94.9%）AMA及M2均阳性。35例其他肝病患者M2均阴性。20名健康体检者AMA及M2均阴性。结论AMA及其分型,特别是M2抗体检测可作为临床诊断PBC的重要血清免疫学指标。     

抗CCP抗体、抗Sa抗体和类风湿因子在早期类风湿关节炎中的诊断价值

目的研究抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)、抗Sa抗体与类风湿因子(RF)在早期类风湿关节炎(RA)诊断中的意义。方法收集2011年1月至12月在解放军四五二医院住院的RA患者151例及同期在该医院做健康体检的健康人员93例的血清标本,分别检测其抗CCP抗体、抗Sa抗体和RF的水平,并对检测数据进行统计分析,探讨其诊断RA的灵敏度及特异度。结果抗CCP抗体+抗Sa抗体+RF三项联合检测的灵敏度及特异度分别与抗CCP抗体、抗Sa抗体以及RF单项检测比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);病程<1年的RA患者,其抗CCP抗体+抗Sa抗体+RF联合检测的灵敏度为95.6%;病程≥1年的灵敏度为90.4%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗CCP抗体、抗Sa抗体和RF是早期诊断RA较好的指标,三者联合检测能提高检测灵敏度及诊断率,适用于早期RA的筛查诊断。     

抗线粒体抗体M2亚型在原发性胆汁性肝硬化中的诊断价值

①目的 探讨原发性胆汁性肝硬化(PBC)的临床特点和血清抗线粒体抗体M2亚型的诊断价值.②方法 40例确诊PBC患者及100例非PBC患者.均用酶联免疫斑点法检测血清中抗线粒体抗体M2亚型.③结果 40例PBC患者中38例M2首次检测阳性(95%),另2例2周后检测阳性;100例非PBC患者M2检测均阴性.④结论 PBC在我国多见,血清抗线粒体抗体M2亚型可作为临床诊断PBC的特异性指标.     

抗CCP抗体、抗MCV抗体与RF检测在早期类风湿关节炎诊断中的价值

目的探讨抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体、抗突变型瓜氨酸波形蛋白（MCV）抗体和类风湿因子〈RF）在早期类风湿关节炎诊断中的价值。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测172例早期RA者及43例健康对照者抗MCV抗体水平、电化学发光法测定抗CCP抗体,免疫散射比浊法测RF,比较抗MCV抗体、抗CCP抗体、RF对RA的敏感性和特异性。进一步比较RA组血清和滑膜液抗CCP抗体、抗MCV抗体的表达情况。结果抗MCV抗体对RA的敏感性和特异性分别为。79．07％、100％;抗CCP抗体对RA的敏感性和特异性分别为85．47％、95．35％;RF对RA的敏感性和特异性分别为71．52％、83．72％。RA组滑膜液与血清抗CCP抗体和抗MCV抗体阳性率差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论抗CCP抗体、抗MCV抗体在RA患者中有较高的特异性,临床诊断价值超过了RF;临床取样血液检测抗CCP抗体、抗MCV抗体与取样膝关节滑膜液的阳性率相似,但更方便。     

抗心磷脂抗体、β2-GPI、抗核抗体联合检测在育龄女性不孕诊断中的影响价值

目的 研究抗心磷脂抗体(ACA)、β2糖蛋白I(β2-GPI)、抗核抗体(ANA)联合检测育龄女性不孕的诊断价值。方法 选取我院2018年9月～2019年9月育龄女性不孕患者55例及同期正常生育女性55例。均行ACA、β2-GPI、ANA单独检测及联合检测。比较ACA、β2-GPI、ANA单独检测及联合检测诊断育龄女性不孕的结果及诊断灵敏度、特异度、准确度。结果 ACA检测为阳性26例,阴性84例;β2-GPI检测为阳性12例,阴性98例;ANA检测为阳性21例,阴性89例;联合检测不孕为阳性46例,阴性64例;联合检测不孕灵敏度70.91%高于ACA单独检测36.36%、β2-GPI单独检测14.55%,ANA单独检测29.09%(P＜0.05);联合检测不孕特异度为87.27%,ACA单独检测特异度为89.09%,β2-GPI单独检测特异度92.73%,ANA单独检测特异度为90.91%,三者比较差异无统计学意义(P＞0.05);联合检测不孕准确度79.09%高于ACA单独检测62.73%、β2-GPI单独检测53.64%,ANA单独检测60.00%(P＜0.05)。结论 ACA、β2-GPI、ANA联合检测育龄女性不孕能提高诊断敏感度、准确度,有助于临床治疗。     

联合检测类风湿因子、抗环瓜氨酸多肽抗体和抗角蛋白抗体在类风湿关节炎诊断中的价值

目的：研究类风湿因子（RF）、抗环瓜氨酸多肽（CCP）抗体和抗角蛋白抗体（AKA）联合检测在类风湿关节炎（RA）诊断中的价值。方法：分别应用免疫比浊法、ELISA法和间接免疫荧光染色法检测150例RA患者和75例非RA患者血清中的RF、抗CCP抗体和AKA水平,并分析三种抗体在RA诊断中的价值。结果：单一抗体检测中敏感性以RF最高（82．O％）,特异性以AKA最高（93．33％）,阳性预测值以AKA最高（94．05％）,阴性预测值以RF最高（67．47％）;联合检测中敏感性以RF＋抗CCP抗体最高（43．33％）,特异性以RF＋抗CCP＋AKA最高（100％）,阳性预测值以RF＋抗CCP＋AKA最高（100％）,阴性预测值以RF＋抗CCP抗体最高（44．81％）。结论：RF诊断RA的灵敏性最高,但特异性以RF＋抗CCP＋AKA最高,三者联合检测可以提高对RA的诊断价值     

抗核周型粒细胞胞浆抗体及抗小肠杯状细胞抗体在溃疡性结肠炎诊疗中的价值

目的 分析我国溃疡性结肠炎(UC)患者的临床特征,判断临床特征与血清型标记物抗核周型粒细胞胞浆抗体(pANCA)、抗小肠杯状细胞抗体(GAB)是否存在相关性.方法 按照中国炎症性肠病诊断治疗规范的共识意见对117例UC患者进行诊断描述,并记录pANCA、GAB、肠外表现、手术情况,比较各亚型之间的差异.结果 我国UC患者病变范围以全结肠和左半结肠(39.3%,23.9%)为主,中,重度(39.3%,38.5%)多见.有肠外表现者为7.1%.存在病变累及范围越广越严重的趋势,总体差异有统计学意义(P＜0.05).pANCA,GAB在UC患者中的阳性率分别为50.4%,9.4%.结论 pANCA、GAB阳性与性别、年龄、临床类型、病变范围、病情程度、肠外表现等无关(P＞0.05).