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1.
目的:探讨连续血液净化(CBP)治疗严重脓毒症的临床疗效及对细胞免疫功能的影响。方法:随机选取进行脓毒血症治疗的成年患者80例为研究对象。对照组患者给予常规治疗,观察组在对照组治疗方案基础上给予CBP治疗。观察两组患者治疗前后炎性指标变化情况以及免疫功能变化情况。结果:两组患者治疗前IL-6、IL-10、TNF-α、CRP、PCT、WBC差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后与治疗前相比均有改善,差异有统计学意义(P<0.05),但观察组IL-6、TNF-α、CRP、PCT、WBC水平低于对照组,IL-10水平高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前CD_4~+T、CD_8~+T、CD_4~+/CD_8~+差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者CD_4~+T、CD_4~+/CD_8~+均有所改善,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。而两组患者治疗前后CD_8~+T差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:CBP对于严重脓毒症患者具有良好的临床应用效果,能够在短时间内更好地降低血液中炎性反应因子,改善患者的细胞免疫功能。因此,对于严重的脓毒症患者应尽早给予CBP治疗。  相似文献   

2.
目的探讨血液净化技术救治艾滋病并急性肾功能衰竭的疗效。方法选取2016年1月至2018年1月在昆明市第三人民医院住院的艾滋病并急性肾功能衰竭患者63例作为研究对象。入院后根据患者及家属意愿,按照治疗方案的不同分为CBP组和传统治疗组,CBP组33例,传统治疗组30例。CBP组在原发病治疗(抗病毒、抗感染)基础上加用连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)治疗;传统治疗组在原发病治疗基础上给予利尿、纠正内环境紊乱、维护脏器功能等治疗。记录2组治疗前后患者实验室指标及急性生理与慢性健康评分II (APACHEII),评价2组的治疗效果。结果 (1) CBP组治疗后患者的肾功能较治疗前明显好转,内环境也得到显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);传统治疗组患者的各项指标治疗前后差异无统计学意义(P>0.05);(2) 2组治疗后患者的急性生理与慢性健康评分(APACHEII)均下降,CBP组治疗后患者的APACHEII较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);传统治疗组患者的APACHEII治疗前后差异无统计学意义(... 更多  相似文献   

3.
目的:观察强化盆底康复训练对压力性尿失禁(SUI)患者盆底功能及肛门功能恢复的影响。方法:将80例SUI患者随机分为对照组和观察组,每组40例。两组患者均进行生物反馈疗法及凯格尔锻炼,但对照组仰卧于床上进行,观察组仰卧于巴氏球上进行。分别于治疗前及治疗8周后检测患者肛门直肠压力及盆底肌电值,比较两组1 h漏尿量改善情况。结果:治疗8周后,两组肛管静息压、肛管收缩压、直肠排便压、盆底肌电值较治疗前均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),直肠静息压较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组较对照组上述指标改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后,两组1 h漏尿量较治疗前均明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);组间1 h漏尿量比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组较对照组1 h漏尿量治疗前后差值明显增大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:强化盆底康复训练可明显改善SUI患者盆底功能及肛门功能,明显缓解漏尿症状。  相似文献   

4.
目的探讨持续血液净化(CBP)治疗多器官功能障碍综合征(MODS)的效果。方法 2007年1月~2010年10月,采用CBP治疗重症监护室中MODS患者37例,分别于治疗前和治疗过程中6、12、18、24 h分析患者的临床特征和生化指标。结果 37例中,29例好转,转回普通病房,7例死亡,1例因经济困难放弃治疗。挽救率78%,死亡率18%。治疗后患者的血乳酸、尿素氮、肌酐、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、C-反应蛋白(CPR)、急性生理学及慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分和MODS评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后氧合指数好转,平均动脉压和心率均较治疗前有所改善,差异有统计学意义(P<0.05)。血胆红素下降不明显(P>0.05)。合并严重低血压23例患者,治疗中循环稳定,未发现明显的副作用。结论 CBP治疗MODS能清除炎症介质TNF-α,可改善机体重要器官的功能与代谢,具有较好的血流动力学稳定性,可提高危重患者的抢救成功率。  相似文献   

5.
目的分析持续性高容量血液滤过在脓毒症合并多器官功能障碍综合征治疗中的应用价值。方法选择2012年1月至2015年6月遵义医学院第五附属(珠海)医院ICU病房收治的106例脓毒症合并多器官功能障碍综合征患者,随机分为对照组和观察组,每组53例。对照组行常规容量血液滤过,观察组行持续性高容量血液滤过,对比分析两组患者的治疗效果。结果两组患者死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者生命体征均较治疗前改善,观察组APACHEⅡ评分及MODS评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血流动力学指标均较治疗前改善(P<0.05),观察组各项指标均优于对照组(P<0.05)。结论采用持续性高容量血液滤过治疗脓毒症合并多器官功能障碍综合征效果较好,能有效改善患者血流动力学,稳定生命体征,值得推广应用。  相似文献   

6.
目的:探求针刀治疗椎动脉型颈椎病(CSA)的临床效果。方法:86例CSA患者按照随机数字表法分为针刀组45例、针灸组41例。治疗2个疗程后通过颈椎病临床评价量表(CSACS)、疼痛程度标尺法(VAS)、经颅多普勒(TCD)评价治疗结果。结果:针刀组和针灸组CSACS评分较治疗前均显著提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组间比较,针刀组对于CSACS评分的改善优于针灸组,差异具有统计学意义(P<0.05)。3个月后与治疗后CSACS评分比较无统计学意义(P> 0.05)。两组VAS评分较治疗前均显著提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组间比较,针刀组对于VAS评分的改善优于针灸组,差异具有统计学意义(P<0.05)。3个月后与治疗后VAS评分相比无统计学意义(P> 0.05)。针刀组TCD收缩期峰值血流速度(SPV)值较治疗前显著提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。针灸组VS值较治疗前无显著变化。针刀组TCD平均血流速度(VM)中的基底动脉(BA)值较治疗前显著提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺组及针刀组均能改善其CSACS评分、VAS评分及TCD指标,针刀组疗效优于针灸组,TCD可以作为评价CSA疗效的重要指标。  相似文献   

7.
目的:观察导管射频消融治疗对频发室性早搏患者心功能及结构的影响。方法:选取行导管射频消融治疗的45例频发室性早搏患者为消融组,并选取同期接受常规药物治疗(未行导管射频消融术)的39例频发室性早搏患者为非消融组,随访观察两组症状变化,比较两组治疗前及治疗6个月后室性早搏次数、心脏超声参数、NYHA心功能分级与6 min步行距离变化。结果:消融组行射频消融术后,心悸不适、胸闷等症状立即缓解,治疗后随访6个月无复发;而非消融组心悸不适、胸闷症状随访期间有着较大波动。治疗6个月后,两组室性早搏次数较治疗前均明显减少,且消融组显著低于非消融组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后,消融组左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、室间隔厚度、左室后壁厚度较治疗前均明显缩小,差异有统计学意义(P<0.05),左室射血分数、6 min步行距离较治疗前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05),NYHA心功能分级较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),且消融组上述指标均明显优于非消融组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:导管射频消融治疗频发室性早搏能够有效缓解患者临床症状,改善心脏结构及功能。  相似文献   

8.
目的:观察连续性血液净化(CBP)治疗对多器官功能障碍综合征(MODS)患者的治疗效果.方法:纳入本院30例MODS患者,对照组仅给予常规内科治疗,治疗组在常规治疗基础上联合连续性血液净化治疗,分别检测两组治疗前3d时0、2、6、12h血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)浓度变化(ELISA法),并观察两组的器官功能恢复情况及血压、心率、呼吸等生命体征变化.结果:CBP治疗开始后血清IL-6、IL-10明显下降,6、12 h时间点明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);CBP组各主要器官功能均明显改善,MAP基本保持在正常水平,尤其在6、12h时间点明显高于MODS组,差异有统计学意义(P<0.05).PaO2逐渐升高,与MODS组在6、12 h时间点比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:连续性血液净化能有效降低血清细胞因子IL-6、IL-10水平,改善MODS患者免疫功能,连续性血液净化可以成为MODS的有效救治措施.  相似文献   

9.
目的探讨针刺等神经康复治疗对多发性硬化缓解期患者的临床治疗效果。方法将36例患者分为观察组19例和对照组17例。对照组患者给予糖皮质激素、免疫抑制剂等常规治疗并进行日常生活训练,观察组患者在此治疗基础上早期使用针刺治疗,观察2组的临床疗效,并于治疗前及治疗2、4周后进行扩展型残疾状态量表(EDSS)和疲劳严重度量表(FSS)评分。结果观察组患者治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.573,P<0.05)。治疗2周后观察组患者EDSS评分较对照组显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组患者治疗后EDSS评分较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后观察组患者EDSS评分较对照组亦显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),且较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.01),对照组患者治疗4周后EDSS评分较治疗前亦显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后观察组患者FSS评分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),2组患者治疗后FSS评分较治疗前有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后观察组患者FSS评分较对照组显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组患者治疗后FSS评分较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),但对照组患者治疗4周后FSS评分与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论神经康复治疗可有效提高多发性硬化缓解期患者的治疗效果,并能改善EDSS和FSS评分。  相似文献   

10.
目的 探讨连续性血液净化(CBP)治疗多器官功能障碍(MODS)的临床疗效.方法 应用CBP治疗多器官功能障碍患者21例,分别行CBP18-156h,观察治疗前后临床症状改善情况、肾功能、电解质、动脉血气分析、超敏C反应蛋白、急性生理学及慢性健康状况评价II(acute physiology and chronichealth evaluation II,APACHE II)评分等变化情况.结果 有效16例,死亡5例(死亡率为23.81%),其中2例死于呼吸衰竭,2例死于严重感染,1例死于心脏骤停.治疗后血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、超敏C反应蛋白水平较前下降明显(P<0.05),酸中毒及低氧血症得到纠正(P<0.05),APACHE II评分下降明显.结论 CBP能有效改善MODS患者病情,降低病死率.  相似文献   

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