特殊类型高血压临床诊治要点专家建议

高血压是临床常见心血管危险因素之一,在我国发病人数高达2.45亿,而知晓率、治疗率、控制率远不尽如人意。就我国高血压患者数量和分布而言,高血压防治的主战场应当在基层,而特殊情况下的高血压的诊断治疗是我国一线医生棘手的问题。为了更好地配合国家推进高血压诊断治疗落实到基层,使基层医生更好地掌握特殊情况下高血压的精准治疗,编写了《特殊类型高血压临床诊治要点专家建议》。Framingham心脏研究表明,高血压与心脑血管事件有明显相关性。由于高血压长期得不到有效控制而导致全身血管及脏器的损伤,同时脏器疾病又可加重或导致高血压的发生,因此有效控制高血压需要多学科联合作战。该专家建议共18个章节,从高血压的特殊类型、特殊人群、特殊背景等方面,对各种特殊类型高血压的特征进行了深入浅出、全面详实的阐述。具有以下特点:(1)详实阐述了围术期高血压、药物与高血压、肿瘤与高血压等继发性高血压及女性高血压、老年高血压、儿童青少年高血压、卧位高血压与立位低血压,以及合并了冠心病、心律失常、心力衰竭、心理障碍、免疫系统疾病、睡眠呼吸暂停综合征、脑部疾病等不同合并症的高血压;(2)简明扼要探讨了不同临床背景下的病因机制、病理生理改变、诊治思路、特殊用药原则等;(3)阐述了特殊类型高血压的规范化诊治新思路和具体策略;(4)探讨了相关疾病防治的最新进展,如中心动脉压、左右心功能在特殊类型高血压精准治疗中的作用与地位。该专家建议是落实健康中国行动的重要举措,有助于促进高血压防控工作的规范化,敬请关注。     

中老年不同类型的高血压113例临床特征分析

目的 研究中老年不同类型的高血压的临床特点,提高对疾病的认识.方法 选取2010年2月至2012年2月在我院高血压科门诊就诊和住院的中老年高血压患者113例,根据患病类型分组进行临床分析.结果 中老年高血压的特征为患病率高,合并脏器损害发生率高,1级高血压占17.16%,2、3级高血压占82.84%.而单纯收缩压升高患者占39.82%,合并冠心病51.1%、脑出血17.78%,脑梗20.0%,糖尿病11.1%.结论 不同类型高血压中,单纯收缩期高血压发生率高,其合并心脑血管疾病及糖尿病的发生率高.中老年高血压应制定防治措施,早期发现合理治疗可有效降低心脑血管等疾病的发生率.     

浅谈老年高血压的治疗

老年性高血压,是指60岁以上的高血压患者,高血压不仅使血流动力学异常,而且常伴有血脂、血塘,血尿酸等多种物质代谢障碍以及心、脑、肾等靶器官损害的一组综合征,发展趋势是年龄越大,高血压越多.目前,我国老年高血压的患病率占高血压总人群的60%,[1]作为特殊高血压类型,老年高血压在发病机制、临床表现、治疗和预防等方面均具有独特的特征,因而临床特点呈多样性,治疗也应根据病情采用个体化用药原则.     

王清海教授采用益气化痰法治疗老年ISH患者的经验

(单纯收缩期高血压ISH)是老年常见病、多发病。王清海教授对ISH的诊治有丰富的临床经验,认为ISH应该归属于中医脉胀的范畴,ISH是高血压病中的特殊类型,主要见于老年高血压患者,其病机主要为正气虚弱,痰湿阻滞,临床上擅长采用益气化痰法治疗,并研制出用于治疗气虚痰浊型高血压的中药制剂复方芪麻胶囊。该药物用于治疗ISH,疗效满意。     

苯磺酸氨氯地平治疗原发性高血压临床观察

目的 观察苯磺酸氨氯地平治疗原发性高血压的临床效果.方法 选择2009-2010年我院门诊诊治的原发性高血压患者56例,予以苯磺酸氨氯地平5mg,每日1次口服,疗程8周.结果 总有效率87.50%,显效38.57%,有效48.93%.治疗前后观察心率和不良反应.并检查血尿常规、血糖、血脂、肝肾功能等均无明显改变.结论 苯磺酸氨氯地平治疗原发性高血压安全有效.     

妊高症的护理

妊娠妇女高血压综合症的护理一般情况下都是根据具体情况具体分析,把不同类型的人群分为轻重缓急,可分为一般护理和特殊护理.一般护理主要适用于轻度患者,对中,重度患者应视情况给予特殊护理.     

非特殊类型湿疹临床相关因素分析

目的分析非特殊类型湿疹的临床特征及引起该病的临床相关因素,为早期预防、诊治及预后提供参考依据。方法对我院收治的54例非特殊类型湿疹患者的临床病例资料进行回顾性统计、分析。结果非特殊类型湿疹患者,夏天发病的占总数的51.9%（28/54）,秋季次之,约占总数的27.8%（15/54）;在发病部位上面,皮疹首发部位以四肢最多见,占总数的51.9%（28/54）;其次为躯干,约占总数的24.1%（13/54）。不同年龄组非特殊类型湿疹患者在发病年龄、发病性别及发病季节分布上差异无统计学意义（P〉0.05）。结论非特殊类型湿疹是由外界刺激与内在身体因素共同导致的,可发生于任何年龄段人群的任何部位,为防止进一步加重,应对其致病源进行及时发现和处理。     

高血压病人社区健康教育的效果探讨

近年来我国高血压患病率呈升高趋势.据29个省、市、自治区抽样调查,20世纪90年代患病率较19世纪80年代约增高25%,且受检对象的高血压知晓率、治疗率和控制率,在城市分别为36.3%、17.4%和4.2%,在农村则更低.因此,在社区中开展高血压的健康教育、提高社区人群及高血压患者的自我保健意识,控制高血压患病率,对减少并发症、提高患者生活质量、延长寿命,有着重要意义.本文通过对我院社区护理中心2003年12月至2005年12月诊治的80例社区高血压病人随机分为两组进行对比研究,现报告如下.     

老年高血压的特点与治疗

高血压在老年人中发病率高、控制率低,老年高血压患者占高血压患者的60%~70%.高血压是导致老年充血性心力衰竭、脑卒中、肾功能衰竭、冠心病、主动脉夹层发病率和病死率增加的主要危险因素之一,因此,研究老年高血压的发病特点及合理治疗是目前医学界的热点。现就近年来对老年性高血压诊治的新观点作一综述。     

高血压危象60例分析

目的 探讨高血压危象临床类型、临床表现和处理原则及对高血压危象急救处理措施.方法 对急诊入院60例高血压危象病例进行回顾性总结分析.结果 60例患者经快速平稳降低、控制抽搐和防止脑水肿的综合治疗措施抢救,高血压危象均缓解,治愈:15例,好转:33例,恶化:2例,死亡:1例;后遗症:言语障碍:1例,瘫痪:16例.依据高血压危象临床类型、临床表现和处理原则进行急救处理,能够减少诊治失误,降低病死率和致残率,并改善预后.结论 高血压危象是内科常见的急症,应立即处理,快速平稳降压等措施可降低病死率和致残率,并改善预后.