川崎病50例误诊分析

［摘要］ 目的　研究影响川崎病诊断的因素,了解误诊带来的后果．方法　分析50例川崎病误诊病例的临床表现特征,误诊的病症,了解因误诊带来的不良后果．结果　调查结果显示,50例误诊的川崎病患儿中,15例误诊为上呼吸道感染,占30%,误诊时间为5 d;10例误诊为肺部感染,占20%,误诊时间8 d;8例误诊为副伤寒,占16%,误诊时间为3 d;7例误诊为过敏性紫癜,占14%,误诊时间为15 d;6例误诊为心肌炎,占12%,误诊时间为11 d;4例误诊为药疹,占8%,误诊时间为9 d．50例误诊的患儿冠脉扩张以及心脏扩大情况与非误诊患儿进行比较,结果显示冠脉扩张误诊病例26例（52%）、瘤样扩张误诊病例12例（24%）、总冠脉扩张误诊病例38例（76%）、心脏扩大误诊病例11例（22%）．均明显多于非误诊病例,差异具有统计学意义（P＜0.05）．结论　由于对川崎病认识的不足,病症临床表现不典型,造成川崎病在治疗中容易出现误诊．对此需要提高诊断水平,降低临床误诊率．     

老年人休克型肺炎42例误诊分析

目的：分析老年休克型肺炎临床误诊特点及原因，探讨老年人休克型肺炎误诊预防经验及方法。方法：分析42例老年人休克型肺炎误诊临床资料。结果：14例误诊为脑血管异常，10例误诊为心血管疾病，4例误诊为急性食物中毒，4例误诊为肝胆疾病，3例误诊为过敏性休克，3例误诊为癫痫发作，3例误诊为高渗昏迷，2例误诊为低血糖发作，1例误诊为癔症，1例误诊为安眠药中毒。结论：老年休克型肺炎起病急、症状复杂易与其他疾病混淆、医师责任心不强、对疾病认识不足等是造成误诊的原因。     

腹部超声检查误诊分析及预防

腹部超声检查误诊在我们平时工作中时有发生,而且文献报道也不少见,常见误诊如：肝脏炎性假瘤误诊为原发性肝癌;肝平滑肌瘤误诊为肝囊肿;结肠癌误诊急性阑尾炎[1];胆囊癌并发胆囊结石误诊为单纯性胆囊结石,胆囊癌误诊为胆囊息肉[2];胆总管瘤栓误诊为胆总管结石等等。腹部脏器除脾脏外,几乎均有误诊发生。     

非典型急性心肌梗死48例误诊讨论

目的 探讨非典型急性心肌梗死误诊、漏诊的原因.方法 对46例误诊、漏诊的非典型急性心肌梗死的临床资料进行回顾性分析.结果 15例误诊为消化道疾病;8例误诊为呼吸道感染;4例误诊为肺心病;4例误诊为心绞痛;3例误诊为高血压性心脏病;2例误诊为感染性休克,其余12例误诊为其他疾病.结论 非典型急性心肌梗死临床症状复杂多样,易误诊,临床医生应重视对本病的认识.     

非典型急性心肌梗死48例误诊讨论

目的探讨非典型急性心肌梗死误诊、漏诊的原因。方法对46例误诊、漏诊的非典型急性心肌梗死的临床资料进行回顾性分析。结果15例误诊为消化道疾病;8例误诊为呼吸道感染;4例误诊为肺心病;4例误诊为心绞痛;3例误诊为高血压性心脏病;2例误诊为感染性休克,其余12例误诊为其他疾病。结论非典型急性心肌梗死临床症状复杂多样,易误诊,临床医生应重视对本病的认识。     

过敏性紫癜17例误诊分析

目的部分过敏性紫癜由于皮肤紫癜出现晚于其他系统症状，容易导致误诊，为了提高对本类疾病的认识及减少误诊。方法对17例误诊的患儿进行回顾性分析。结果误诊为急性阑尾炎者3例，误诊为肠梗阻者2例，误诊为消化性溃疡消化道出血者3例，误诊为急性胰腺炎者1例，误诊为风湿性关节炎者3例，误诊为急性肾小球肾炎者3例，误诊为脑炎者1例。误诊为腹型癫痫者1例。结论误诊原因（1）皮肤特征性紫癜出现延迟，（2）首诊医生体检不仔细。     

如何降低基层医院的误诊率（附100例误诊分析）

笔者自2003年4月～2005年5月,在县级医院内科某疗区,共搜集100例误诊的病人进行分析。肾功能不全误诊8例;肺结核误诊8例;阑尾炎误诊7例;流行性出血热误诊6例;老年性甲亢误诊6例,再生障碍性贫血误诊6例;不典型心肌梗死误诊4例;有机磷中毒致精神症状的误诊4例;原位再梗误诊3例;甲状腺功能减退误诊3例;格林巴利综合征误诊3例;右室肥厚性心肌病误诊3例;糖尿病误诊3例;心肌病误诊3例;风湿性心脏病洋地黄中毒误诊2例;心内膜下心肌梗死误诊2例;心肌炎后心包炎误诊2例;腹膜癌误诊2例;布氏杆菌病误诊2例;右室梗死误诊2例;马凡综合征的误诊,室上速的误…     

神经梅毒21例误诊分析

目的 探讨神经梅毒的误诊原因,减少误诊。方法 回顾性分析经临床和实验室确诊的39例神经梅毒病人的临床资料。结果 有21例误诊。其中,5例被误诊为脑卒中,4例被误诊为结核性脑膜炎,5例被误诊为颈椎病、脊髓压迫症、急性脊髓炎、脊髓血管病,2例被误诊为视神经炎,1例被误诊为癫痫,1例被误诊为偏头痛,1例被误诊为附睾炎,1例被误诊为精神分裂症,1例被误诊为老年性痴呆。结论 神经梅毒临床表现复杂多样。加强重视,全面查体,对疑似病例进行相关实验室检查,以减少误诊。     

甲状腺功能减退25例误诊分析

目的提高对甲状腺功能减退疾病的认识.资料选自外院误诊25例,分别误诊为缺铁性贫血8例;误诊为特发性浮肿7例;误诊为心肌炎1例;误诊为营养不良4例;误诊为习惯性便秘3例误诊为神经衰弱2例.结果误诊原因有主观因素,也有客观因素,笔者认为对贫血、浮肿病人需警惕甲减的存在.     

疼痛诊疗中误诊原因分析：7例报告

本文报道7例误诊,其中颈部肿瘤误诊为颈椎病2例,颈椎间盘突出症误诊为腰椎间盘突出症2例,肺癌误诊为类风湿性关节炎1例,肝癌误诊为腰椎间盘突出症1例,多发性骨髓瘤误诊为腰椎间盘突出症、骨质疏松症1例,对各例误诊的原因进行了分析。