我国洪涝灾害医学救援体系的现状及对策思考

目的 研究我国洪涝灾害医学救援体系的现状和特点,为构建我国公共卫生体系下洪涝灾害医学救援体系提供参考.方法 循证分析.结果 概述了我国洪涝灾害医学救援体系的现状,指出了我国洪涝灾害医学救援体系存在的5大问题,提出了"构建统一的防灾救援领导机构、完善灾害医学救援法律框架、提高全民防灾意识与自救能力、加大投入缩小地区差距、...     

基于科学知识图谱的重大灾害医学救援领域研究态势分析

目的：通过对国内外重大灾害医学救援领域研究文献的调研和对比研究,分析重大灾害医学救援发展态势,对重点技术等发展趋势提出技术发展预测,对我国发展灾害医学救援的资源配置和技术培训模式提出构想和建议。方法：检索Web of Science 核心合集数据库中1995-2017年有关灾害医学救援的文献,采用TDA和VOSVIEWER科学知识图谱工具分析相关题录数据。结果：共获取灾害医学救援研究外文题录1 333条,分析得出89个高频共现关键词,7个大类。结论：我国在重大灾害医学救援研究中处于优势的是挤压综合症、创伤后应激综合症、骨折、脊髓损伤、康复、检伤分类及野战医院等方面的研究,而在远程医疗、通信、儿科、灾区人员识别及教育方面研究仍有欠缺。我国应加强灾害救援体系建设,深化救援理念、技术及装备的研究,拓展应急医学救援培训模式等。     

灾害医学应急救援专业救护分析

随着各种自然灾害在世界范围的频繁发生,国际减灾、救灾、消灾形势日益严峻,灾害应对和灾害救援研究受到空前重视,灾害频发背景下,灾害应急救援护理工作对护士人员配置、能力培养、组织训练提出更高要求［1］。本文综合国内外灾害医学教育、灾害医学学科建设、灾害救援体系建设和灾害医学护理救援实践经验,提出灾害医学应急救援行动中护理专业技术模块需求,以加强灾害救援体系建设,提高灾害应对能力,满足国家部队建设和灾害医学应急救援需要。     

突发公共事件现场紧急医学救援中存在的问题与对策

紧急医学救援体系是公共卫生体系与城市安全保障体系的重要组成部分。它是一个国家，一个城市现代科学文明水平的具体体现。随着社会的发展，科学的进步和市民健康意识的提高，对提供安全保障的需要和能力提出了越来越高的要求，特别是在生命安全受到威胁时，更是渴望得到及时高效的紧急医学救援。本文结合北京紧急医学救援体系，主要对紧急医学救援体系在实施紧急救援时存在的主要问题（如指挥调度、信息汇集及决策和救援队伍方面）进行剖析并提出了相应的对策。     

急诊科医生加强灾害医学继续教育势在必行

为了提高急诊医务人员在灾害救援中的救治能力，进一步完善急诊医学继续教育的科学体系，本文就急诊科灾害医学教育的现状和不足进行了总结，并就加强灾害医学继续教育的重要性和方法、内容进行了探讨。     

培养医学专科人才服务农村卫生事业

医学专科人才是农村卫生工作的主力军，加强医学专科人才培养关系到广大农民群众的身心健康、关系到农村生产力的提高、关系到社会主义新农村建设的成败。要抓住机遇，不断完善政策体系和人才培养模式，加大人才培养力度，服务社会主义新农村建设。     

中外急诊医学比较与中国急诊医学发展初探

急诊医学是适应日益发达的现代化社会需要和临床医学发展、医疗体制变革而发展起来的一门新兴的临床医学学科。国外从80年代急诊医学迅速发展，急诊救援体系迅速完善，已经形成完整的急诊医疗体系。我国急诊医学尚属于新兴学科，尽管近年发展较快，但至今没有在全国范围内普遍建立起相应的急救医疗体系，其发展进程明显迟于西方国家，限制了急诊医学在我国的发展。     

我国救援医学教育改革探索

从"汶川地震"救援中发现我国救援专业人才储备不足。本文立足救援医学教育的现状,分析存在的问题,提出救援医学教学改革可从《急诊医学》教学资源的整合与合理再利用;发挥全科医学的普及性教育作用,拓展基层教育;使用PBL(Problem-Based learning)教学方法,加强学生应变能力培养;搭建国际交流平台,培养"国际救援一体化"型专业人才等方面进行,建立一种合理的教育机制培养救援医学专业人才,推动我国救援医学事业发展。     

加强医学人才培养新探

阐述目前医学人才培养的重要性和必要性，试从把握用人质量、优化人员配置、建立公平的激励机制、设立基金和培训体系等几方面进行加强医学人才培养的探讨。     

一普二专三开放：灾害救援医学教学体系的构建与实施

21世纪灾难频发，造成大量的人员伤亡和财产损失，救援医学人才匮乏，相关的教育是关键。为培养具备较强综合能力和素养的救援医学人才，我校通过探索，构建了“一普二专三开放”三位一体的教学体系：对全校新生开设急救常识课程；对高年级临床医学生开设《基础灾害救援医学》专业课程；三支学生志愿者服务队对社会开放式急救培训。以“构建灾害救援知识、能力和职业素养结合的教学体系”，“开展多形式的灾害救援仿真情景实践教学”，“灾害救援医学校内教学与服务社会相结合”为特色，经过五年的实践，医学生灾害救援的能力和素质明显提升。     

试析我国中医药知识产权保护问题与对策

随着“天然药物”的兴起,我国中医药知识产权正以惊人的速度流失.针对国内中医药知识产权保护存在的问题,笔者以为,强化知识产权保护意识,构建复合式中医药知识产权保护体系,另辟蹊径保护中医药传统知识,促进中医药的现代化,利用、参与中医药知识产权保护的国际立法,是可行的保护途径和对策.     

关于发展全科医学教育社会认同问题的思考

从提高全科医学社会认同的角度,探讨在中国发展全科医学教育所面临的问题,并提出改进建议。作者认为,全科医学教育在中国发展缓慢,与社会对全科医学的认同度不够有很大关系。应着力加强就发展全科医学对我国医疗资源节约,医疗服务系统效率提高意义的宣传,增加政府对全科医学的认同和支持;应加快在三级医院建立全科医学科及对全科医师采用与专科医学一致的晋升和考核体系,以实现医学界对全科医学的真正接纳;应营造多元化的学习环境和学习方式,加强全科医学专业知识继续教育支持系统的建设,提高全科医师的服务水平以赢得民众的认同和信赖;应注重社会责任感的培养以实现全科医师的自我认同。只有社会认同度的提高,全科医学教育才能走上良性循环和快速发展的快车道。     

关于中国医学教育改革的思考

从分层次培养医学应用性、拔尖创新型医学人才,逐步建立及完善中国特定职业及专业医学高层次适用性人才,建立健全全科医学教育体系,扩展社区服务,形成以人为本的医疗保健体系,加强和健全农村和边远地区的医疗人才培养体系四方面对中国医学教育改革进行一些探讨,旨在为中国的新一轮医学教育体制改革和医疗体制改革提供参考。     

Chinese Confucian culture and the medical ethical tradition.

The Confucian culture, rich in its contents and great in its significance, exerted on the thinking, culture and political life of ancient China immense influences, unparalleled by any other school of thought or culture. Confucian theories on morality and ethics, with ''goodness'' as the core and ''rites'' as the norm, served as the ''key notes'' of the traditional medical ethics of China. The viewpoints of Confucianism on benevolence and material interests, on good and evil, on kindheartedness, and on character cultivation were all inherited by the medical workers and thus became prominent in Chinese traditional medical ethics. Hence, it is clear that the medical profession and Confucianism have long shared common goals in terms of ethics. Influenced by the excellent Confucian thinking and culture, a rather highly-developed system of Chinese traditional medical ethics emerged with a well-defined basic content, and the system has been followed and amended by medical professionals of all generations throughout Chinese history. This system, just to mention briefly, contains concepts such as the need: to attach great importance to the value of life; to do one''s best to rescue the dying and to heal the wounded; to show concern to those who suffer from diseases; to practise medicine with honesty; to study medical skills painstakingly; to oppose a careless style of work; to comfort oneself in a dignified manner; to respect local customs and to be polite; to treat patients, noble or humble, equally, and to respect the academic achievements of others, etc. Of course, at the same time, Confucian culture has its own historical and class limitations, which exerted negative influences on traditional medical ethics. Now, if we are to keep up with the development of modern medicine, a serious topic must be addressed. That is how to retain the essence of our traditional medical ethics so as to maintain historic continuity and yet, at the same time, add on the new contents of medical ethics so as to incorporate modern features into our system. Therefore, when trying to reform medical practice in China, we are faced with the urgent need to inherit and promulgate the essence of Confucian ethics--discarding its obsolete concepts--while at the same time building up the new medical ethics that can meet the requirements of the outside world and the future.     

基于中医理论体系对全科医学发展的战略思考

随着医学研究和科学技术的不断发展,医学分科逐渐细化,一些先进的医学诊疗设备也应运而生。这些措施在给疾病诊疗带来方便的同时,也忽视了对患者整体状态的审察与调整,这种专科疾病专科治疗的方式不能实现患者身体与心理的共同健康,而诊疗设备价格高昂更是增添了人们的经济负担。全科医学作为一门综合性临床医学专业学科,整合了临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会科学等相关内容,其以为个人、家庭和社区提供“简、效、廉”医疗服务的目的越来越为人们所重视。中医学作为我国传统文化的瑰宝,其形成及发展过程与全科医学有诸多相似之处。中医理论体系的形成背景、核心内涵和地位是推动全科医学在祖国土壤发展的基本条件、核心动力和保障,在推动全科医学体系发展中的地位举足轻重,可将中医理论与西医现代化科学思想相结合,建立中医式全科医学一种新的医学思维模式。为此,本文倡导以中医理论为指导,结合现代医学发展之优势,以中医理论体系发展规律为鉴,取类比象、辩证的看待全科医学的发展,构建适合我国的全科医学之路,进一步推动全科医学科学有序发展。      

国际卫生保健体制中筹资方式的比较与思考

本文通过对美国、英国、新加坡、澳大利亚几种典型筹资方式的分析，结合中国历史、现状及存在问题，描述中国城市的公费、劳保医疗及农村的合作医疗的筹资方式及变迁。分析存在问题和挑战，提出设置卫生税、采用具有储蓄制的合作医疗制度，建立医疗救助基金。为探讨今后的筹资办法作一些有益的思考。     

美国医疗风险监测机制对我国医疗安全保障体系建立的借鉴研究

为建立符合我国国情的、客观、有效、灵敏的医疗风险评估体系,本文运用循证医学的原理和方法,分析评价美国医疗风险监测及预警机制的现状、对策和问题,并对我国建立和健全医疗风险预警机制提出可行性建议。     

台湾近50年中西医结合之发展

民国肇始,中医被排除于政府体制之外,台湾的中西医结合,直到1958年之后,才有了实际的进展.私立中国医药学院之创设,被视为台湾中西医结合发展的里程碑.在中西医双轨并行的教育模式中,学生们对于两种医学知识都有了实际的认知,但“结合”上仍有许多不足.初期的医学系实际上是中西医双主修.恽子愉是此时期培养出的代表性医家.1980年中国医药学院附设医院成立之后,中西医学在临床上有组织、有一定规模的结合才真正开始.该院成立30多年来,从“中西合作医院”到“中西合作医疗中心”,再到“中西医结合科”,中西医结合机构的层级逐渐下降,而同时期台湾各公私立教学医院设立中医部门越来越普遍,其中的中西医的交流互动,主要是透过会诊及研究工作来进行.     

深入挖掘祖国传统医学精粹 构建中国特色和谐医患关系

明确了医患关系是医疗活动中最基本、最重要的关系；随着我国社会突飞猛进地发展、医疗卫生事业的进步，医患关系紧张的状况却日益凸显，成为我国社会主义事业发展过程中一个亟待解决的重要社会热点问题。认为传统中医学涵盖丰富的医学伦理思想及人文道德精神，更不乏大量关于建立和谐的医患关系的精辟论述和切实可行的解决办法；客观对医患关系状况做出分析并深入挖掘中医学中的宝贵资源，指出其有助于构建一种有中国特色的和谐医患关系，为建设社会主义和谐社会服务。     

国内外冠心病临床指南研究现状调查及对中医临床指南的思考

目的 了解国内外中西医诊疗指南的研究状况和差距,为建立中医临床指南提供思路.方法 仅以冠心病为例,通过PubMed,CNKI,CMB等网络检索系统查找近年资料,从指南的开发程序、方法、内容等方面进行分析和比较,进而对中医临床指南的研究方向进行思考.结果 中医临床指南的制定工作不可能完全套用国际上现有的循证指南模式,但要为世界所认可,又必须在方法上与国际接轨.结论 中医学应借鉴循证医学的方法,建立符合自身理论特点和临床实际的中医证据评价体系,并据此制定出为国际同行所认可同时又符合中医学理论的中医临床指南.