小儿腹腔镜的临床应用

腹腔镜的出现已有了近百年的历史.法国医师Mouret于l987年首次在腹腔镜下完成胆囊切除术,使腹腔镜外科技术有了历史性的突破.进人90年代以来,小儿腹腔镜的临床应用也得到了较大的发展,已被越来越广泛地应用于小儿腹部疾病的诊断和治疗.其具有的创伤小、痛苦轻、手术时间短、术后恢复快、不遗留疤痕、并发症少等优点已被许多临床医师认可,同时也容易为患儿家长接受.本文就小儿腹腔镜的临床应用近况作一综述.     

单孔腹腔镜在小儿外科中的应用与研究进展

近年随着小儿外科日新月异的发展，已形成独特的学科，在临床诊断和治疗技术中取得了许多突破，同时也有许多问题亟需解决，如研究热门的小儿微创、无瘢痕手术。随着腹腔镜技术在治疗小儿疾病中的发展，更加美观、创伤更小、恢复更快等成为了小儿外科医师的追求目标。经脐单孔腹腔镜手术（transumbilical single incision laparoscopic surgery, TUSILS）应时而生。TUSILS在小儿普外、小儿泌外等亚专科应用中有着痛苦少、切口美容效果好、术后疼痛轻、恢复快等显著的优势，但是也存在不足之地。探讨TUSILS在小儿外中进展及问题以便更好的运用于临床具有重要意义。本文将TUSILS的进展作一综述。     

腹腔镜在小儿泌尿生殖外科中的应用概况

<正>近年来,随着精准外科微创理念的逐步推广创新,腹腔镜手术在临床外科疾病治疗中的临床价值也得到肯定。腹腔镜手术的精准性、微创性、安全性也使得其在小儿泌尿生殖外科中逐渐被应用。腹腔镜的使用最早源于1901年俄罗斯妇科医生Ott,她在患者腹部前侧通过小切口将窥阴器插入腹腔,借助头镜的反射光来进行腹腔检查。此后腹腔镜外科不断发展,由光纤制成的2 mm微型腹腔镜的发明大大提高图像的清晰度;将腹腔镜上搭载摄像系统,     

腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的研究进展

随着腹腔镜技术的发展,腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝也得到了广泛的开展,已经渐渐被广大患儿家属以及小儿外科医师所接受,该文回顾性分析国内外相关文献,就腹腔镜治疗小儿腹肌沟斜疝方面的研究进展作一综述。     

腹腔镜技术在腹部外科疾病诊治中的应用

我国的腹腔镜外科尤其是腹部外科方面发展迅速 ,目前在腹部外科方面运用腹腔镜技术已开展了如胆囊切除、肝部分切除、脾切除、胃大部分切除、小肠部分切除、全结肠切除、直肠癌根治术、疝修补术、部分良或恶性肿瘤的诊治等 5 0多种腹部外科手术。笔者参阅了大量资料 ,就腹腔镜在腹部外科疾病诊治中的应用综述如下 :1　腹腔镜在腹腔出血及急腹症诊治中的应用1.1　外科医师对于诊断闭合性腹部外伤引起的腹腔脏器出血、空腔脏器的穿孔、出血、感染 ,且有明显剖腹指征的一般都能决定剖腹探查作出正确处理 ;但对症状不典型者 ,病史、Ｘ线、腹部Ｂ…     

小儿腹腔镜下诊治先天性十二指肠梗阻的体会

随着科学技术的不断发展,光学技术和电视腹腔镜得到重大突破,以往腹腔镜仅在成人患者中广泛应用,而现在腹腔镜的镜下分离、缝合及结扎等技术在科学技术带动下逐渐成熟与完善,也开始适用于小儿腹部疾病的诊断和治疗.小儿先天性十二指肠梗阻是新生儿常见的消化道发育畸形,公认的处理方法是应用腹腔镜剖腹探查确定梗阻病因,并予以矫治[1].为了深入了解小儿腹腔镜下先天性十二指肠梗阻的诊治,笔者对本院2012年1月～2013年8月收治的先天性十二指肠梗阻患儿临床资料进行回顾性分析,报告如下.     

腹腔镜手术在泌尿外科的应用

腹腔镜手术是一种微创外科手术,亦被称之为"钥匙孔"手术.腹腔镜手术自20世纪80年代中期开始在腹部外科应用,如临床上已普及的胆囊切除术,此后迅速发展,现已由单纯诊断,进展到可以治疗胸腔、腹腔、盆腔和一些腹膜后器官等范畴的疾病,并成为泌尿外科诊断和治疗疾病的重要手段.     

腹腔镜联合手术治疗慢性胆囊炎合并阑尾炎168例

慢性胆囊炎和阑尾炎是普通外科的常见病、多发病,其发病率占需外科处理消化系疾病的前两位,临床上慢性胆囊炎胆囊结石合并阑尾炎的病例也较多。目前,腹腔镜胆囊切除术已被大多数外科医师所接受,但对腹腔镜阑尾切除术则持有不同意见。1999年7月至2008年7月,我院应用腹腔镜技术成功为168例慢性胆囊炎合并阑尾炎实施胆囊阑尾联合切除术,疗效满意,现报道如下。     

基础加硬膜外麻醉在小儿腹腔镜手术中的应用体会

小儿腹腔镜手术具有创伤小、时间短、恢复快等优点,已成为当今小儿腹部外科的重要发展方向,但小儿腹腔镜手术的麻醉处理有一定的难度,笔者就近二年我院开展的50例小儿腹腔镜应用基础加硬膜外麻醉的体会报告如下:     

超声鉴别小儿肠系膜淋巴结炎和急性阑尾炎

小儿急性腹痛中最常见的疾病有肠系膜淋巴结炎和急性阑尾炎。根据临床症状体征及实验室检查作诊断,有时会因二者在症状上很相似,体征不典型及小儿主诉表达不确切等因素而易被误诊。本文通过对以腹痛为主,临床已确诊的56例肠系膜淋巴结炎,21例急性阑尾炎的声像图进行回顾性分析,旨在探讨高频超声在二种疾病鉴别中的应用价值。