C-反应蛋白浓度反映急性冠脉事件严重程度的临床意义

目的　探讨C -反应蛋白在冠心病不同程度的表现及临床意义。方法　测定 39例急性冠脉综合征患者 ,2 3例稳定性心绞痛患者及 2 5例对照组患者的血清CRP浓度 ,比较 3组之间的血清CRP浓度的差异。结果　稳定性心绞痛组与对照组相比 ,两者的血清CRP浓度差别无显著性意义 (P >0 0 5 )。急性冠脉综合征患者的血清CRP浓度与对照组及稳定性心绞痛组比较差别均有显著性意义 (P均 <0 0 5 )。结论　急性冠脉综合征的发生与炎症反应有关 ,CRP可作为评价冠状动脉斑块不稳定性的一个客观指标。     

急性冠脉综合征血清CRP BNP与D-二聚体水平变化分析

目的探讨急性冠脉综合征患者血清C反应蛋白（CRP）、脑钠肽（BNP）以及D-二聚体水平变化及其临床意义。方法回顾性分析60例急性冠脉综合征患者的临床资料。结果与健康体检者、稳定型心绞痛患者相比,急性冠脉综合征患者的CRP、BNP和D -二聚体水平明显升高;与健康体检者相比,稳定型心绞痛患者的CRP、BNP和D-二聚体水平明显升高（P〈0．01）;与稳定型心绞痛患者相比,不稳定型心绞痛患者的CRP、BNP和D-二聚体水平明显升高（P〈0．01）;与不稳定型心绞痛患者相比,急性心肌梗死患者的CRP、BNP和D-二聚体水平明显升高（P〈0．05）。结论对于急性冠脉综合征患者,血清CRP、BNP、D-二聚体水平能够较为准确地反映病情严重程度,早期诊断、早期治疗有助于提高患者的预后质量。     

急性冠状动脉综合征CRP sVCAM-1水平及其与疾病严重程度的相关性观察

目的探讨急性冠状动脉综合征患者c反应蛋白（CRP）、可溶性血管间黏附分子-1（sVCAM-1）水平及其与疾病严重程度的相关性。方法51例急性冠状动脉综合征患者分为急性心肌梗死组21例和不稳定型心绞痛30例,同时选取25例正常健康体检者作为对照组。对3组患者的CRP、sVCAM-1水平进行检测,探讨其与疾病严重程度的相关性。结果与对照组相比,不稳定型心绞痛组和急性心肌梗死组的CILP水平明显升高（P〈0．01）;与对照组相比,不稳定型心绞痛组和急性心肌梗死组的sVCAM-1水平明显升高（P〈0．01）;与不稳定型心绞痛组相比,急性心肌梗死组的CRP、sVCAM-1水平明显升高（P〈0．05）。结论不稳定型心绞痛患者、急性心肌梗死患者的血清CRP、sVCAM-1水平明显升高,并且与冠心病的严重程度相关。     

老年急性冠脉综合征与C-反应蛋白相关性研究

目的观察不同类型老年急性冠脉综合征(acute conoary syndrome,ACS)患者血三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平变化及其与C-反应蛋白(CRP)的关系,进一步探讨ACS临床识别和预测的指标。方法将70例冠心病患者分为ACS组和稳定型冠心病组(SCHD组),同时选择38例健康体检者作对照,分别测定3组受检者的血清CRP、TG、TC、HDL-C和LDL-C,并进行比较。采用放射免疫分析法测定血清CRP浓度;酶法测定血清TC和TG;直接法测定HDL-C和LDL-C。结果ACS组(含不稳定型心绞痛和急性心肌梗死)患者血清CRP水平显著高于稳定型冠心病(SCHD)患者和对照者,差别有显著性意义(P<0·05);ACS组患者血清CRP水平显著高于SCHD组患者,差别亦有显著性意义(P<0·05)。血清CRP水平与TG含量呈显著正相关(r=0·68,P<0·01);与LDL-C含量亦呈明显正相关(r=0·31,P<0·05);与HDL-C含量呈显著负相关(r=-0·33,P<0·01)。结论ACS患者血清CRP水平显著增高;CRP水平与ACS的严重程度呈正相关。CRP是动脉粥样硬化斑块不稳定的标志。     

C反应蛋白检测在冠心病中的应用价值

目的 探讨C反应蛋白(CRP)水平测定在冠心病的应用价值。方法 冠心病组(96例)分为3组，稳定型心绞痛(SAP)组26例，不稳定型心绞痛(UAP)组30例，急性心肌梗死(AMI)组40例。比较冠心病组各组间及与对照组(30例)之间CRP、白细胞(WBC)水平差异。结果 SAP组与正常对照组相比，CRP水平有所升高，但无统计学意义(P＞0．05)；UAP组、AMI组CRP水平显著高于SAP组和对照组(P＜0．01)；冠心病各组WBC水平均高于正常对照组(P＜0．01)，但SAP组和UAP组WBC无显著差异(P＞0．05)，并且未高于正常上限。结论 CRP是冠心病的独立危险因素。CRP升高提示冠心病的严重程度。     

CD40L在急性冠脉综合征患者中表达的意义

目的探讨人白细胞分化抗原40配体（CD40L）与急性冠脉综合征（ACS）的关系。方法97例ACS患者中,ST段抬高心肌梗死（STEMI）32例,非ST段抬高心肌梗死（NSTEMI）25例,不稳定型心绞痛（UA）患者40例;稳定型心绞痛（SA）患者40例;采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验（ELISA）检测患者血清中CD40L、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平,并与无心血管疾病者30例（对照组）比较。结果 ACS组患者血清CD40L、hs-CRP水平均高于对照组（P＜0．01）。STEMI组、NSTEMI组、UA组患者血清CD40L水平差异无统计学意义（P＞0．05）,但3组hs-CRP水平比较差异有统计学意义（P＜0．05）。ACS组患者血清CD40L与hs-CRP水平呈直线相关关系（P＜0．01）。结论急性冠脉综合征患者血清CD40L高表达,其定量测定对鉴别急性冠脉综合征及无冠心病人群有重要的价值。     

严重烧伤患者血清sFas和sFasL水平及其与感染的关系

目的 研究严重烧伤患者血清sFas和sFasL水平的变化规律，并探讨其与感染的关系。方法 采用ELISA法检到烧伤患者以及死亡患者血中sFas和sFasL水平，并与正常者比较。结果 (1)被检者血清办公和sFasL水平与对照者间差异有显著性意义(P＜0．05)；伤后第2周烧伤组与对照组的sFas水平间差别有显著性意义(P＜0．05)，而第3周时，sFas水平间差别无显著性意义(P＞0．05)；伤后第3周烧伤组与对照组的sFasL水平间差别有显著性意义(P＜0．05)，而第4周时，sFasL水平间差别无显著性意义(P＞0．05)。(2)患者血清sFasL水平与烧伤面积呈正相关(r＝0.221，P＜0．01)。(3)感染组与非感染组的sFas和sFasL水平间差别均有显著性意义(P＜0．05)。(4)死亡组与对照组的sFasL水平间差别有显著性意义(P＜0．01)。结论 烧伤后sFas和sFasL水平直接影响机体免疫功能及凋亡的调控，并与烧伤患者病情的严重程度以及感染有关。     

急性冠脉综合征患者血清hs-CRP、cTnI、BNP及D-二聚体水平变化

目的：探讨急性冠脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）患者血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）、心脏肌钙蛋白I（cTnI）、脑钠尿肽（BNP）及D-二聚体的水平变化。方法：选择我院收治的90例ACS患者,分为不稳定型心绞痛患者（UAP）组52例,急性心肌梗死（AMI）组38例,选取稳定型心绞痛（SAP）患者45例及45例健康者设为对照组,比较各组血清hs—cRP、BNP及D-二聚体水平。结果：（1）AMI组与UAP组血清hs—CRP、cTnI、BNP及D-二聚体明显高于SAP组及对照组,AMI组高于UAP组,SAP组高于健康对照组,差异均具有统计学意义（P〈0．05）;（2）ACS组hs—CRP和cTnI的呈显著性正相关（P〈0．05）;（3）经过6个月的随访,发现有18例患者发生MACE,MACE组患者血清hs—CRP水平明显高于无MACE组,差别有统计学意义（P〈0．05）。结论：血清hs—CRP、cTnI、BNP及D-二聚体水平均与ACS患者的冠脉病变程度密切相关。     

冠心病者血浆脑钠素氨基末端前体浓度及超声左室射血分数的临床意义

【目的】本文对急性冠脉综合征患者血浆NT—pro—BNP水平的变化及左心室射血分数（LVEF）进行研究，探讨血浆NT-pro—BNP水平及LVEF在急性冠脉综合征患者早期、及治疗过程中的临床意义。【方法】急性冠脉综合征患者60例（29例冠心病急性心肌梗死与31例不稳定型心绞痛患者），稳定性心绞痛患者33例和正常对照者28例；以超声心动图检查评价各个患者的心功能情况，采用电化学发光双抗体夹心免疫法分析法，检测血浆NT-pro—BNP水平。同时对25例急性心肌梗死患者PCI治疗前后上述指标进行分析。【结果】急性冠脉综合征组患者左心室射血分数明显低于稳定性心绞痛组与对照组（P〈0．001），血浆NT—pro—BNP水平明显高于稳定性心绞痛组与对照组（3．56±0．41VS2．05±0．16与1．88±0．28，P〈0．001）。而稳定性心绞痛组与对照组之间无统计学差异（P〉0.．05）。25例急性冠脉综合征患者在PCI术后12～24h内血浆NT—pro—BNP水平较术前明显降低（2．54±0．25VS3．56±0．41，P〈0．01），术后24～48h内左心室射血分数有所升高（P〈0．01）。【结论】急性冠脉综合征患者血浆NT-pm—BNP含量明显升高，而左心室射血分数呈明显降低，两者对评估急性冠脉综合征患者早期的心功能、估计预后有相当的临床意义。急性心肌梗死组经介入治疗后，左心室射血分数升高，而血浆NT—pro—BNP含量明显降低，提示该两指标能反映治疗的效果。     

CRP与急性冠状动脉综合征相关性分析

目的 :探讨C—反应蛋白 (CRP)对急性冠状动脉综合征患者临床预后的价值。方法 :75例心血管临床事件病人 ,44例急性冠状动脉综合征患者血清CRP水平 ,数值之间统计学研究处理。结果 :75例患者入院 72h内测得的CRP浓度 (mg/L ,速率散射光比浊法 ) :AMI组 18例为 16.42± 3 .86,不稳定心绞痛 (VA)组 2 6例为 11.64± 8.5 1,均显著高于稳定心绞痛组 ( 2 4例 ,7.3 6± 0 .82 )和陈旧性心肌梗死组 ( 7例 ,6.0 2± 3 .2 5 ) ,P <0 .0 5 )。结论 :炎性反应在急性冠脉综合征发病机制中起重要作用 ,定量测定血清CRP值在急性冠脉综合征发生及发展变化过程中具有明显的临床价值。     

H型高血压与急性冠脉综合征的相关性研究

目的:探讨H型高血压与急性冠脉综合征(ACS)的相关性。方法:选取157例原发性高血压合并急性冠脉综合征患者为研究对象,按照Hcy水平不同,将其分为H型高血压组(Hcy≥10μmol/L)96例和单纯性高血压组(Hcy<10μmol/L)61例,比较H型高血压组与单纯高血压组急性冠脉综合征所占比例数以及比较H型高血压组的不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死、ST段抬高型心肌梗死患者的Hcy水平。结果:H型高血压组与单纯高血压组相比,不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死、ST段抬高型心肌梗死患者比例,差异无统计学意义(P>0.05),H型高血压组急性心肌梗死(AMI)患者的比例显著高于单纯性高血压组(P<0.05)。不稳定型心绞痛组、非ST段抬高型心肌梗死组、ST段抬高型心肌梗死组3组间血清Hcy水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),而该3组血清Hcy水平分别同对照组比较,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:H型高血压与ACS密切相关,可通过降低Hcy水平,进而降低心血管事件的发生率。     

急性心肌梗死早期C反应蛋白水平对介入治疗效果的预测价值

目的:探讨急性心肌梗死(AM I)患者发病6 h内C反应蛋白(CRP)变化对PT-CA术后预后的预测意义。方法:测定92例AM I患者发病6 h内的血浆CRP浓度,根据CRP浓度将患者分为CRP增高组(CRP浓度>5m g/L)和CRP正常组(CRP浓度<5m g/L)。所有患者均予介入性治疗。比较两组之间年龄、性别、糖尿病、高血压、高脂蛋白血症、不稳定性心绞痛病史、冠状动脉病变情况等因素,观察再狭窄、再梗死、再发心绞痛、心衰和心源性猝死的发生情况。结果:CRP增高组患者入院时的CRP和CRP峰值分别为13.11±1.02m g/L和124.11±59.64m g/L,均高于CRP正常组2.56±1.45m g/L和78.26±57.05m g/L,有显著性差异(P<0.05)。两组患者既往病史无显著性差异,CRP增高组患者的发生冠状动脉病变的数量多于CRP正常组,有显著性差异(P<0.05)。CRP增高组患者随访期间冠状动脉再狭窄、再发心绞痛、心衰的发生率及病死率均高于CRP正常组,有显著性差异(P<0.05)。结论:AM I发病6 h内CRP水平反应出冠脉损伤的易患性,可能作为预测PTCA预后的指标之一。     

急性冠状动脉综合征患者C反应蛋白含量测定

目的 :探讨急性冠状动脉综合征 (ACS)患者血清C反应蛋白 (CRP)的含量变化。方法 :采用免疫比浊法测定 4 0例不稳定型心绞痛患者、4 0例急性心肌梗死患者和 80例健康体检者的血清CRP含量。结果 :ACS患者血清CRP含量显著高于对照组 (P <0 .0 1) ;CRP在不稳定型心绞痛及急性心肌梗死组中的阳性率分别为 75 %和 82 %。结论 :CRP含量测定可作为ACS预测和诊断的参考指标     

冠心病患者血清生长分化因子15C反应蛋白水平与冠状动脉病变程度的相关性分析

目的探讨不同类型冠心病患者的血清生长分化因子15(GDF-15)、C反应蛋白(CRP)的水平变化,与粥样硬化斑块稳定性和冠状动脉病变程度的关系。方法选择行冠状动脉造影检查的冠心病患者92例作为研究对象,根据冠状动脉造影结果及临床病史,分为22例稳定型心绞痛组(A组),25例不稳定型冠心病组(B组),25例心肌梗塞组(C组)及20例正常对比组(D组),每组均测量并比较血清中GDF-15、CRP水平,并且采用Gensini积分评定冠状动脉血管病变狭窄程度与GDF-15、CRP的相关性。结果 A组、B组、C组血清GDF-15水平均明显高于D组(P<0.05),B组血清GDF-15、CRP水平均明显高于A组、D组(P<0.05),C组血清GDF-15、CRP水平均明显高于A、B、D组(P<0.05);血清GDF-15、CRP水平和冠状动脉病变Gensini积分均有正相关性(P<0.05)。结论 GDF-15和CRP水平与冠状动脉粥样硬化斑块的不稳定性及冠状动脉病变程度有关,斑块越不稳定,病变越重、GDF-15和CRP水平越高,对判断冠心病患者的病情程度、发展和预后有重要作用。     

冠心病患者C反应蛋白测定的临床意义

目的　探讨急性炎症反应和急性冠状动脉综合征之间的关系。方法　测定 4 2例冠心病患者和 2 0例正常健康成人 (NCHD)血清的C 反应蛋白 (CRP)。冠心病患者又分为 3组 ,稳定型心绞痛 (SAP)组 17例 ,不稳定型心绞痛 (UAP)组 12例 ,急性心肌梗死 (AMI)组 13例。比较SAP组与NCHD组之间 ,UAP组、AMI组与NCHD组之间CRP的差异。结果UAP组、AMI组的CRP水平明显高于NCHD组 (分别为 :P <0 0 0 5、P <0 0 0 0 1) ,但SAP组与NCHD组的CRP水平无明显差异。结论　急性心肌梗死与不稳定型心绞痛均系急性冠状动脉综合征 ,提示急性炎症参与急性冠状动脉综合征的发病过程     

急性冠状动脉综合征患者C-反应蛋白含量测定

目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清C-反应蛋白(CRP)的含量变化。方法采用免疫比浊法测定40例不稳定型心绞痛患者、40例急性心肌梗死患者和80例健康体检者的血清CRP含量。结果ACS患者血清CRP含量显著高于对照组(P<0.01);CRP在不稳定型心绞痛及急性心肌梗死组中的阳性率分别为75%和82%。结论CRP含量测定可作为ACS的预测和诊断的参考指标。     

急性冠状动脉综合征患者血清超敏C-反应蛋白及尿酸的改变及其与动脉狭窄程度的关系

目的探讨急性冠状动脉综合征患者血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、尿酸的改变及二者与冠状动脉狭窄的关系。方法选择经冠状动脉造影证实为急性冠状动脉综合征的80例患者为研究对象,其中不稳定型心绞痛患者45例,急性心肌梗死患者35例。选择同期体检的30例健康者为对照组,比较三组血清hs-CRP及尿酸水平并探讨二者与急性冠状动脉综合征患者动脉狭窄的关系。结果不稳定型心绞痛及急性心肌梗死患者血清hs-CRP、尿酸水平显著高于对照组（P〈0.05）,但二者之间差异无统计学意义（P〉0.05）;随着急性冠状动脉综合征患者冠状动脉病变支数的增加,患者血清hs-CRP及尿酸水平显著增高（P〈0.05）;Pearson相关分析结果显示：血清hs-CRP及尿酸水平显著相关（r=0.387,P〈0.05）。结论 hs-CRP及尿酸可能通过炎症反应促进急性冠状动脉综合征的发生,二者与冠状动脉狭窄程度有关,可作为评估患者病情的指标。     

冠心病患者妊娠相关血浆蛋白-A的水平及临床意义

目的：探讨妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)与冠心病发生、发展及血脂之间的关系。方法：冠心病组患者75例,包括急性心肌梗塞患者（AMI）32例、不稳定心绞痛（UAP）患者22例、稳定性心绞痛（SAP）患者21例及正常对照组60例。采用双抗体夹心酶联免疫吸附实验检测PAPP-A,采用双抗体放射免疫法检测IL-6,采用ABC-HRP方法测定IL-10,采用全自动生化分析仪测定血脂。结果：①PAPP-A在急性冠脉综合征（ACS,包括急性心肌梗塞、不稳定心绞痛）患者中浓度较稳定性心绞痛和正常对照组明显偏高(P<0.05)。②PAPP-A与血清总胆固醇（TC）、ApoA1/ApoB的浓度有明显相关性(r=0.348、-0.420,P<0.05)。③IL-6、IL-10浓度冠心病患者较正常对照明显偏高(P<0.05);且在AMI、UAP、SAP组组间比较差异均有显著性（P<0.05）;PAPP-A与IL-6、 IL-10呈正相关（Spearman相关系数分别为0.446、0.523,P<0.05）。结论：PAPP-A与冠心病发生、发展关系密切,可作为冠心病粥样斑块不稳定性的重要标志。     

急性冠状动脉综合征患者血浆sRAGE、IFN-γ浓度及其与冠状动脉病变严重程度的关系

目的 探讨不同类型急性冠状动脉综合征患者血浆中可溶性晚期糖基化终末产物受体(soluble receptor for advanced glycation end product, sRAGE)、γ-干扰素(interferon-γ,IFN-γ)浓度及其与冠状动脉病变严重程度的关系。方法 纳入2016年6月至2018年6月于首都医科大学附属北京天坛医院行冠状动脉造影的236例患者,分为急性心肌梗死组(n=42)、不稳定型心绞痛组(n=119)、非冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)组(n=75)。用酶联免疫法检测各组血浆中sRAGE和IFN-γ浓度并比较。分别分析急性心肌梗死患者、不稳定型心绞痛患者sRAGE、 IFN-γ在不同Gensini评分分组中的差异及其与冠状动脉病变支数的相关性。分析急性心肌梗死患者sRAGE、 IFN-γ与心肌梗死标志物心肌肌钙蛋白(cardiac troponin I,cTnI)、肌红蛋白(myoglobin, Myo)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme, CK-MB)的相关性。结果 急性心肌梗死组患者sRAGE浓度...