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相似文献
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1.
目的:探讨腹腔镜根治性膀胱切除术的临床价值。方法:对具有手术指征的15例膀胱癌患者施行腹腔镜根治性膀胱切除术治疗。常规建立5个工作通道,在腹腔镜下行双侧盆腔淋巴结清扫及膀胱全切除,自下腹切口取出标本。4例行回肠膀胱术,11例行原位回肠新膀胱术。观察手术时间、术中出血量、输血量、术后肠道功能恢复、尿外渗、尿瘘及术后腹腔并发症发生以及手术后效果。结果:15例手术成功。腹腔镜下根治性膀胱切除手术时间150~300 min;腹腔镜下新膀胱与后尿道吻合手术时间30~100 min;手术总时间300~660 min,术中出血500~1 200 mL;术中输血0~800 mL。2例术后出现急迫性尿失禁,经锻练后控尿满意;其余患者恢复良好。无腹腔并发症发生。结论:腹腔镜根治性膀胱切除术具有创伤小、术中操作精细、盆腔淋巴结清扫彻底、术后恢复快、并发症少的优点。  相似文献   

2.
目的 探讨腹腔镜下全膀胱切除术的手术方法和临床效果.方法 50例患者中男41例,女9例,52~76岁;经病理证实为浸润性膀胱移行细胞癌Ⅱ~Ⅲ级,TNM 分期:T2N0M0 28例,T3aN0M0 14 例,T3bN0M0 8例.行腹腔镜下全膀胱切除术,其中34例行原位乙状结肠代膀胱术,16例行输尿管造口术,观察手术时间,术中出血量,术后肠道功能恢复、并发症及手术效果.结果 手术时间5~10h,术中出血200~1 000ml,术后约72h肠道功能恢复,术后2周拔输尿管导管,术后3周拔尿管后腹压排尿正常,术后3个月IVU未见肾积水,未发生腹腔并发症.结论 经腹腹腔镜全膀胱切除术,具有微创、出血少、恢复快等特点,随着技术的进步,该术式将成为治疗浸润性膀胱癌的较好方法之一.  相似文献   

3.
目的探讨腹腔镜根治性膀胱全切输尿管皮肤造口手术方法和临床效果。方法 5例膀胱移行细胞癌患者,男性3人,女性2人,年龄68-72岁,均为T3N0M0膀胱多发肿瘤,4例行双侧输尿管造口术,1例行单侧输尿管造口术。观察手术时间、术中出血量、术后肠道功能恢复、术后并发症及手术效果。结果手术时间2.5-3.5 h,术中失血400-600 mL,平均出血量420 mL,术后约60-72 h肠道功能恢复,手术均未输血,手术切口甲级愈合,未出现腹腔并发症。结论本组共5例行经腹腔镜根治性膀胱全切输尿管皮肤造口,均取得满意效果,无腹腔并发症。该术式具有微创,出血少,恢复快等特点,随着技术的进步,该术式将成为治疗浸润性膀胱癌的较好方法之一。  相似文献   

4.
目的探讨腹腔镜下全膀胱切除术的手术方法和临床效果。方法男性患者,62岁,病理证实为浸润性膀胱癌,行腹腔镜下全膀胱切除术,经腹壁小切口取出标本,直视下尿流改道采用回肠膀胱术。结果手术成功,手术时间4.5h,术中失血250ml,无严重并发症,膀胱外组织切缘及局部淋巴结未见肿瘤细胞浸润。随访6个月,未见肿瘤复发。结论腹腔镜下全膀胱切除术具有安全、微创,出血少、恢复快等特点,有开展应用的价值。  相似文献   

5.
腹腔镜下膀胱全切及尿流改道的临床应用   总被引:3,自引:1,他引:2  
目的观察腹腔镜下膀胱全切除术治疗膀胱癌的效果和尿流改道的近期疗效。方法采用回顾性分析我院2007年2月至2009年9月18例行膀胱全切除术及尿流改道术的膀胱癌患者临床资料。结果 18例患者手术成功率为100%,手术时间3~10h,术中出血量250~800ml,术后1~3d肠道功能恢复。结论腹腔镜下膀胱全切除下尿路重建术效果好,是一种安全可行,创伤小的手术方式。  相似文献   

6.
目的探讨腹腔镜下全膀胱切除术的手术方法和临床效果。方法2006年1月~2007年6月,腹腔镜下行全膀胱切除术8例,均为浸润性膀胱癌患者。行全膀胱前列腺切除。尿流改道采用回肠膀胱术。结果手术全部成功,手术时间平均8h,出血量平均为164ml,所有病例均未输血,无严重并发症。术后平均随访6个月,肾功能正常,未见肿瘤复发。结论腹腔镜下全膀胱切除术创伤小,出血少,恢复快,是一种安全、有效的治疗方法。  相似文献   

7.
目的:探讨腹腔镜下膀胱全切根除术治疗女性膀胱癌的措施和效果.方法:对8例Ⅱ~Ⅲ级浸润性膀胱癌女性患者行腹腔镜下膀胱癌根治术,其中3例保留内生殖器,5例同时切除子宫卵巢附件.结果:8例手术均获成功,手术时间6~9h,术中失血400~1100ML,术后72h肠道功能恢复,术后2周拔输尿管导管,3个月IVU未见肾积水.结论:腹腔镜下膀胱全切具有微创、出血少,恢复快等特点,是治疗女性膀胱癌的有效方法之一.  相似文献   

8.
目的介绍超脉冲等离子体PK刀腹腔镜下膀胱全切+小切口肠代膀胱尿流改道的经验。方法 2006年1月至2012年11月期间对15例膀胱肿瘤、严重腺性膀胱炎患者行腹腔镜下膀胱全切后行开放式小切口肠代膀胱术,并进行相关指标的总结分析,包括手术时间、出血量、术中输血量、肠道功能恢复时间、术后住院时间、总住院时间、术后住院期间的并发症及总住院费用进行比较分析。结果病例数15,男性14例,女性1例,治愈13例,死亡2例,治愈患者术后合并并发症4例,手术时间340~785 min,术中出血量(325±148.48)ml,术后肠道功能恢复时间(2.84±1.21)天,术后住院时间(37.40±13.17)天,总住院时间(52.70±16.29)天,总住院费用(28998.10±8148.8)元。结论腹腔镜下膀胱全切术具有术中失血少,输血量少,术后恢复快的特点,配合超脉冲等离子体PK刀在术中的使用进一步验证了其确切止血效果,有望成为临床首选的手术治疗方式及可靠的止血设备。  相似文献   

9.
目的 比较腹腔镜下根治性全膀胱切除术与传统开放根治性全膀胱切除术的近期疗效.方法 对2007年11月~2009年8月该院施行的35例腹腔镜下根治性全膀胱切除术及36例传统开放性手术的围手术期情况、术后恢复及并发症发生情况进行比较分析.结果 腹腔镜组的平均手术时间为319.6min,开放组为313.9 min(P>0.05).腹腔镜组术中出血量、术中输血量、肛门排气时间、恢复进食时间、术后平均住院时间及术后并发症发生率分别为637.1 mL、405.7 mL、4.0 d、5.3 d、25.5 d及28.6%,而开放组分别为922.2 mL、655.6 mL、4.6d、6.1 d、36.4 d及55.6%(P<0.05).结论 腹腔镜下根治性全膀胱切除术安全可行,具有出血少、恢复快、并发症少和住院时间短的优点,近期疗效满意.  相似文献   

10.
目的比较开放术与经腹腔镜下膀胱全切除原位代膀胱术的临床效果。方法我院近年收治行膀胱全切除原位回肠代膀胱术治疗膀胱癌78例,根据具体手术方式进行分组,39例行开放性手术记为开放组,39例行腹腔镜下手术记为腹腔镜组,比较两组疗效。结果腹腔镜组手术及住院时长、术中出血量及术后肠道恢复时间均明显低于开放组(P〈0.05),术后并发症7.7%显著低于开放组23.1%(P〈0.01)。两组术后1年新膀胱功能无明显差异(P〉0.05)。结论经腹腔镜下膀胱全切除原位代膀胱术效果显著,术后患者膀胱功能良好,生活质量提高,值得重视。  相似文献   

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