首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
相似文献
 共查询到20条相似文献,搜索用时 140 毫秒
1.
为减少手术治疗心脏瓣膜病的创伤,经皮介入治疗应用于瓣膜病临床。除经皮二尖瓣分离术外,近年来还涉及经皮主动脉瓣替换、经皮二尖瓣修复以及经皮肺动脉瓣替换等领域,并取得了一定的成果,文章对此作一概述。  相似文献   

2.
为减少手术治疗心脏瓣膜病的创伤,经皮介入治疗应用于瓣膜病临床.除经皮二尖瓣分离术外,近年来还涉及经皮主动脉瓣替换、经皮二尖瓣修复以及经皮肺动脉瓣替换等领域,并取得了一定的成果,文章对此作一概述.  相似文献   

3.
老年退行性心脏瓣膜病   总被引:15,自引:0,他引:15  
<正> 1904年Monchkebery首先发现人在自然衰老过程中发生退行性变,导致钙化性主动脉瓣狭窄;1910年Dewisky首次描述了二尖瓣环钙化。所谓老年退行性心脏瓣膜病又称老年钙化性心瓣膜病,或老年心脏钙化综合征,是指原来正常的瓣膜或在轻度瓣膜异常的基础上,随着年龄的增长,心瓣膜结缔组织发生退行性变及纤维化,使瓣膜增厚、变硬、变形及钙盐沉积,导致瓣膜狭窄和(或)关闭不全。病变主要发生在主动脉瓣及二尖瓣环,临床上主要表现为钙化性主动脉瓣狭窄和二尖瓣环钙化。因病变可以累及瓣周组织、冠状动脉、心脏传导系统以及主动脉和左心房,临床上可以出现房室及来支传导阻滞、早搏和心房颤动等,也是老年人感染性心内膜炎的好发部位。  相似文献   

4.
风湿心瓣膜病是风湿病心瓣膜炎遗留的慢性瓣膜病,表现为瓣膜口狭窄或/及关闭不全,致心脏负荷增强,往往导致心功能不全,风湿性心瓣膜病在我国常见。多见于20—40岁,女多于男,约1/3病人无风湿热史。二尖瓣病最常见.主动脉瓣病次之,三尖瓣病再次之,肺动脉瓣病发病率最低。本文就联合瓣膜病的手术配合进行讨论。  相似文献   

5.
目的 分析风湿性心病与老年退行性心脏瓣膜病所致单纯二尖瓣损害的超声心动图参数差异.方法 收集既往风湿性心脏病30例与老年退行性心脏瓣膜病所致单纯二尖瓣损害患者23例,观察心脏的结构、心功能及血流动力学变化,分析二者区别.结果 风湿性心脏病所致二尖瓣狭窄较老年性瓣膜病患者年龄轻,二尖瓣狭窄程度重,二尖瓣返流程度较轻.结论 胸超声心动图对风湿性心脏病与老年性瓣膜病有一定的鉴别作用,可临床提供了有效的诊治依据.  相似文献   

6.
本文对20例老年钙化性心脏瓣膜病的病例进行了分析。老年钙化性心瓣膜病主要依靠病史、在主动脉瓣或/及二尖瓣出现的心脏杂音,X线检查上主动脉瓣及二尖瓣部份钙化阴影及超声心动图上显示的主动脉瓣或/及二尖瓣的异常湍流而作出诊断。治疗上有内科治疗和外科治疗,内科治疗上目前国内外推崇使用降钙素钙离子拮抗剂及硫酸软骨素A。外科治疗上国内外多采用瓣置换术或气囊瓣膜成形术,90年代国外还试用主动脉瓣的去钙化治疗。  相似文献   

7.
老年退行性心脏瓣膜病超声心动图表现116例分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的提高超声诊断老年退行性心脏瓣膜病的水平。方法回顾性分析116例老年退行性心脏瓣膜病的超声心动图影像资料,总结分析其影像表现。结果本组资料中,随年龄增大,老年退行性心脏瓣膜病检出率增高;主动脉瓣钙化或硬化39.7%,二尖瓣硬化或钙化24.1%,主动脉瓣和二尖瓣同时有硬化或钙化者占36.2%;主动脉瓣膜反流发生率为87.5%,二尖瓣反流为64.3%;反流程度差异很大。结论老年退行性心脏瓣膜病有随年龄增加而升高的趋势,主动脉瓣病变多于二尖瓣病变,彩色多普勒可检查瓣膜受损程度。  相似文献   

8.
回顾大量风湿性心脏病联合瓣膜病诊治文献,对二尖瓣狭窄合并轻度主动脉瓣关闭不全是否同期行双瓣膜置换术,没有明确提示。我科于1994年8月至2007年12月收治此种联合瓣膜病116例,其中行双瓣膜置换术108例,效果满意,报告如下。  相似文献   

9.
心房纤颤(简称房颤)是临床最常见的心律失常之一,其最严重的临床表现是血栓栓塞及心功能恶化。在风湿性心脏瓣膜病中房颤的发生率可达40%~50%,二尖瓣病高于主动脉瓣病,二尖瓣关闭不全高于二尖瓣狭窄[1]。关于房颤发生的机制涉及的两个主要问题是发生房颤的基质和诱发房颤的因素  相似文献   

10.
随着导管介入技术的普及和材料技术的进步,心脏瓣膜病的介入治疗成为了介入心脏病学研究的新热点,心脏瓣膜狭窄的介入治疗已经基本成熟,瓣膜关闭不全的介入治疗也有了新的进展,在21世纪初期,人工瓣膜支架的研究和运用受到介入界的关注,瓣膜病介入治疗的适应症在不断地扩大,虽然在临床病例治疗过程中仍有很多的问题需要解决,但为未来瓣膜病介入治疗提供了新的发展和研究的方向.  相似文献   

11.
目的总结球囊瓣膜成形术后二尖瓣瓣膜病变复发的外科治疗经验。方法回顾性分析我院1998年1月至2006年1月外科治疗的51例球囊瓣膜成形术后二尖瓣瓣膜病变复发患者的临床资料,并行二尖瓣置换术,就其病理改变、手术适应证及手术方法进行讨论。结果术中二尖瓣局部病理改变如下:交界硬化融合型3例,后瓣钙化卷缩型8例,交界钙化融合型34例,瓣膜与瓣下结构钙化型6例。术后早期死亡2例,死亡原因分别为低心排出量综合征和多脏器功能衰竭。46例患者术后获得6个月~7年的随访,随访率为90.2%,术后6个月随访时心功能均有不同程度改善。结论球囊瓣膜成形术后二尖瓣瓣膜病变复发以二尖瓣狭窄为主,外科治疗应以瓣膜置换术为宜,合并主动脉瓣及三尖瓣病变应同期积极手术纠正。  相似文献   

12.
目的:总结18例合并二尖瓣畸形的儿童先心病病历,探讨儿童二尖瓣畸形的外科手术方法。方法:自1997年9月至2002年4月期间,共为18例合并二尖瓣畸形的先心病儿童施行手术,年龄2~15岁,体重10~38kg。二尖瓣狭窄兼关闭不全(MS+MI)+动脉导管未闭(PDA)2例,MI+PDA2例,MI+室间隔缺损(VSD)5例,MI+PDA+VSD1例,MI+房间隔缺损(ASD)8例;其中16例行二尖瓣成形术,2例行二尖瓣置换术。结果:无手术及术后死亡,无残留术后并发症及再手术,均痊愈出院;术后随访2个月~4年,效果良好。结论:儿童二尖瓣畸形多为先天性,常合并其他先天性心脏病,应在矫治其他先心病同时治疗二尖瓣病变;根据病变不同,可选择瓣环环缩,瓣叶裂缝合,“双孔”二尖瓣成形及二尖瓣置换等手术方法。  相似文献   

13.
目的探讨风湿性心瓣膜病并发体循环动脉栓塞的临床特征。方法收集并回顾性分析资料完整的风湿性心瓣膜病516例。结果风湿性心瓣膜病并发体循环动脉栓塞48例(占总分析病例的9.3%),主要见于二尖瓣狭窄合并心房颤动患者,其中脑动脉栓塞25例(52%)、髂动脉合并股动脉栓塞8例(16.7%)、股动脉栓塞10例(20.8%)、肠系膜动脉栓塞4例(8.3%)、肾动脉栓塞1例(2%)。结论体循环动脉栓塞在风湿性心瓣膜病中并非少见,对于二尖瓣狭窄合并有心房颤动者应长期抗凝治疗。  相似文献   

14.
戴剑 《医学综述》2010,16(16):2452-2453
经皮介入治疗是治疗风湿性心脏病、二尖瓣狭窄的重要方法之一。与外科手术相比介治疗费用少、风险低、治疗效果与外科手术相当,临床应用较为广泛。除早期应用于临床的经皮球二尖瓣成形术、经皮双球囊二尖瓣成形术外,近年来临床又开展了经皮机械扩张器二尖瓣分离术经皮机械扩张器二尖瓣分离术的扩张原理与外科开胸二尖瓣狭窄闭式分离术相似,术后心功能善,再狭窄率均优于经皮球囊二尖瓣成形术。  相似文献   

15.
现有风心病瓣膜病损率的统计多源于尸检和临床调查。本文应用二维、多普勒超声心动图统计了107例门诊风心病患者的瓣膜病损率,结果与以前的统计有所不同。瓣膜损害以联合瓣膜病变为主,占67.3%。而单瓣膜损害仅占32.7%,明显低于以前的统计结果。三尖瓣狭窄的发生率高于以前的统计结果。联合损害的主要形式是二尖瓣狭窄和关闭不垒合并主动脉瓣病变,其中以二尖瓣狭窄为主,为重。而二尖瓣关闭不全,主动脉瓣关闭不全或狭窄多为伴随的轻度病变。  相似文献   

16.
为探讨二尖瓣病变及其狭窄程度与下游流场均匀性之间的关系,采用先进的彩色多普勒超声技术,对60例不同程度二尖瓣狭窄患者二尖瓣下游流场均匀性进行了体内定量研究,并与20例健康受试者相比较。结果显示:二尖瓣病变严重程度与其狭窄程度及下游流场均匀性之间存在线性关系,二尖瓣病变越重,狭窄越明显,流场均匀性越差。由此提示,心瓣膜下游流场均匀性及湍流剪应力与瓣膜损害之间可能存在某种互为因果的关系,值得进一步研究  相似文献   

17.
经皮球囊导管治疗二尖瓣狭窄的近期疗效   总被引:4,自引:0,他引:4  
苏静英  沈卫峰 《上海医学》1998,21(7):373-375,F004
目的:总结经皮球囊导管治疗二尖瓣狭窄的疗效。方法:实施114例经皮球囊导管治疗二尖瓣狭窄,观察血液动力学和临床心功能疗效。结果:术后左心房压、肺动脉收缩、经二尖瓣压力阶差减低,心排量和二尖瓣瓣口面积增加,临床心功能明显改善。超声心动图与心导管血液动力学测值有显著相关性。结论:经皮球囊导管治疗是一种非开胸治疗二尖瓣狭窄的有效方法,超声惊心动图可作为术后随访的重要手段。  相似文献   

18.
许梦  王红 《医学综述》2014,(12):2202-2204
老年钙化瓣膜病可引起心脏瓣膜的狭窄和关闭不全,临床上以主动脉瓣和二尖瓣及其瓣环最常受累。它是引起老年人充血性心力衰竭、心律失常、晕厥和猝死的重要原因之一,也是老年人最常见的心脏瓣膜病变。该文就老年钙化瓣膜病的发病机制、危险因素等方面予以综述,从探讨中寻找治疗的新进展,如他汀类药物、肾素-血管紧张素系统抑制药物及抗骨质疏松药物的应用,并对经皮主动脉瓣膜置换术的新进展进行相关阐述。  相似文献   

19.
A stratified random sample of 10,263 school-going children in the age group of 6-16 years from government and private schools were screened for the prevalence of rheumatic fever, rheumatic heart diseases and congenital heart diseases. Fourteen children were found to have rheumatic heart disease with valvular lesions either single or in combination eg, pure mitral stenosis (6 cases), mitral regurgitation (4 cases), combined mitral stenosis and mitral regurgitation (3 cases) and aortic and mitral regurgitation (one case). Eight children had congenital heart diseases in the form of ventricular septal defect (3 cases), atrial septal defect (2 cases), patent ductus arteriosus (2 cases) and congenital bicuspid aortic valve (one case) while none had active rheumatic fever.  相似文献   

20.
The aim of this study was to evaluate the maternal and fetal outcome of pregnancy in Valvular Heart Disease (VHD). A better understanding of the effects of valvular abnormalities on pregnancy outcome is of value for risk assessment and the design of a therapeutic plan from the available information of a series of patient. A multicenter prospective study was carried out over a period of 5 years (2005-2009) involving 60 pregnant patients with valvular heart disease. Thirty eight patients (64%) had single valve involvement and mitral stenosis was the most predominant lesion (50%). Ten patients (16.7%) had undergone interventional and surgical correction prior to the pregnancy. Fourteen (24%) patients were identified as a NYHA class III-IV. Women with VHD had 8.35% pulmonary edema, 15.03% developed different types arrhythmia. The incidence of preterm birth and small for gestational age newborn was 11.69% and 13.36% respectively. There was one (1.67%) maternal death. Pregnancy in women with valvular heart disease is associated with remarkable unfavourable effect on maternal and fetal outcome which are related to severity of disease.  相似文献   

设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号