应用超声刀行腹腔镜下全子宫切除术103例分析

【目的】探讨应用超声刀进行腹腔镜下全子宫切除术的方法及优点。【方法】对103例使用超声刀进行腹腔镜下全子宫切除的患者进行回顾性分析。患者年龄38～60岁,平均45.5岁,其中难治性功能性子宫出血7例,子宫内膜不典型增生3例,子宫肌瘤69例,子宫腺肌症24例,36例患者既往曾有下腹剖腹手术史。【结果】103例患者中,全子宫加双侧附件切除术8例,加单侧或双侧卵巢囊肿剔除术16例,需行盆腔粘连分解及盆腔子宫内膜异位症术中处理者14例,单纯全子宫切除术65例,所有患者均经腹腔镜下完成手术,无中转开腹患者,无手术并发症发生。【结论】使用超声刀进行腹腔镜下全子宫切除术是一种安全、快捷的手术方式,值得推广应用。     

超声刀在腹腔镜下子宫切除术中的应用分析

目的 通过腹腔镜下应用超声刀行子宫切除术，与未使用超声刀的对照，分析其实用价值。方法 研究组使用超声刀对389例子宫良性病变需切除子宫者行CISH，120例行CAVF，4例子宫内膜癌行CAVF加淋巴清扫。对照组使用单、双极电凝对400例子宫良性病变患者行CISH，100例行CAVF，分别对手术时间、术中出血量、手术前后最高体温、最高白细胞计数及血红蛋白浓度的均数进行比较。结果 全部病例手术经过顺利，无并发症发生。两组手术时间、术中出血量、手术前后最高体温、最高白细胞计数及血红蛋白浓度的均数比较差异有显著性。术后进行1～6个月的随访，均无慢性腹痛及胃肠功能紊乱等现象出现。所有病例的宫颈外鞘恢复近似正常。盆腔组织质地柔软，性生活满意。结论 超声刀具有组织损伤小、少烟、少结痂、一剪多用等优势．是一种实用性强、值得普遍推广的腹腔镜手术刀。     

腹腔镜下超声刀筋膜内子宫切除术的应用

目的:探讨腹腔镜超声刀在筋膜内子宫切除术中的应用价值. 方法:将142例行子宫切除术的患者随机分成2组,研究组82例,采用腹腔镜下超声刀筋膜内子宫切除术(CISH),对照组60例采用传统腹式全子宫切除术(TH). 比较两组患者的手术时间、术中出血、术后恢复及随防情况. 结果:研究组手术成功81例,中转开腹1例. 两组时间比无明显差异,两组术中出血量、术后体温、术后恢复、术后平均住院日等有显著性差异(P<0.01).结论:CISH具有损伤小、出血少、恢复快、住院时间短等优点. 一次完成分离、止血、切割,避免了手术电灼伤,具有较好的临床应用前景.     

超声刀在腹腔镜下全子宫切除术中的应用价值

目的探讨超声刀在腹腔镜下进行全子宫切除的应用价值。方法选择80例符合条件的患者，采用腹腔镜下全子宫切除，随机分为两组，超声刀应用组40例，双极电凝应用组40例。比较两组间手术时间、术中出血量、术后排气时间及住院时间。结果超声刀组在手术时间，术中出血量方面优于双极电凝组；在术后排气时间及住院时间方面，两组间差异无显著性。结论腹腔镜下应用超声刀切除子宫安全可靠，值得在临床推广应用。     

52例腹腔镜全子宫切除术的临床分析

目的:探讨腹腔镜全子宫切除术的手术方法及效果。方法:对2008年2月～2011年5月,对腹腔镜下行全子宫切除的52例患者的资料进行回顾性分析。结果:所有患者均于腹腔镜下完成手术,手术时间平均为123±32分钟,出血量为65～310ml;术后住院时间4～14天;术中发生膀胱穿孔1例,经腹腔镜下行缝合修补;术后发生膀胱阴道瘘及输尿管阴道瘘各1例,保守治疗后均治愈。结论:腹腔镜全子宫切除术是一种安全、有效手术方式,手术损伤小、出血少、手术后恢复快,并发症发生率低。     

腹腔镜下全子宫切除术266例临床分析

目的探讨腹腔镜全子宫切除术（LTH）的临床价值。方法回顾分析510例因子宫良性疾病行全子宫切除术患者的临床资料,根据手术方式分为2组：经腹子宫全切除术组（TAH组）244例,LTH组266例,比较2组的手术效果。结果 TAH组手术时间明显长于LTH组（P〈0.01）,TAH组术中出血明显多于LTH组（P〈0.01）,TAH组术后恢复时间（肛门排气时间、下床活动时间、术后住院时间、恢复性生活时间、恢复工作时间）明显长于LTH组（P〈0.01）。结论 LTH具有创伤小、出血少、手术时间短、康复快、住院时间短等优点,是一种安全可靠的手术。     

超声刀腹腔镜辅助阴式子宫切除术36例

子宫切除术是妇科手术中的主要术式,随着腹腔镜技术的逐步成熟,腹腔镜子宫切除术有取代经腹子宫切除术的趋势.而超声刀在腹腔镜中的广泛应用,使腹腔镜子宫切除技术更趋完善.我院自2003年7月～2004年8月行超声刀辅助阴式子宫切除术36例,报告如下.     

超声刀联合双极电凝在腹腔镜下全子宫切除术中的应用价值

目的　探讨超声刀联合双极电凝在腹腔镜下进行全子宫切除的可行性与应用价值。方法　选择子宫肌瘤患者 3 0例 ,采用腹腔镜下全子宫切除 ,随机分为三组 ,超声刀联合双极电凝组 10例 ,单独应用超声刀组 10例 ,单独应用双极电凝组 10例。比较三组间手术时间 ,术中出血量 ,术后排气时间 ,术后住院时间。结果　超声刀联合双极电凝组在手术时间 ,术中出血量方面优于单独超声刀组、双极电凝组 ;在术后排气时间 ,术后住院时间方面 ,三组间差异不显著。结论　腹腔镜下应用超声刀联合双极电凝切除子宫安全可靠 ,行之有效。     

经腹腔镜行次全子宫切除术110例

目的:对比经腹腔镜与经腹次全子宫切除术的临床效果.方法:对220例需作子宫次全切除的患者分为腹腔镜次全子宫切除术与经腹次全子宫切除术各110例,对其相关指标进行比较.结果:经腹腔镜次全子宫切除术组的出血量、肠功能恢复时间及住院天数、术后体温高峰时间和镇痛药使用率显著低于经腹次全子宫切除术组(P<0.01),而两组手术时间,并发症发生情况无显著差异(P>0.05).结论:经腹腔镜次全子宫切除术具有出血量少,肠功能恢复快及住院天数短等优点,有可靠的临床应用价值.     

腹腔镜下子宫次全切除术38例分析

由于细胞学检查的进展以及人们对生活质量要求普遍提高，子宫次全切除术再次引起人们的重视。我院自2005年5月至2006年12月行腹腔镜下子宫次全切除术（LSH）38例，效果满意，现报告如下。     

腹腔镜下全子宫切除术的临床分析

目的:评估腹腔镜下全子宫切除临床价值。方法:对比腹腔镜下全子宫切除A组和传统经腹全子宫切除B组两种手术方式、手术时间、出血量、肠功能恢复、平均住院时间。结果:手术时间A组大于B组(P<0.05),出血量、术后排气时间、平均住院时间:A组小于B组(P<0.05)。结论:腹腔镜下全子宫切除较腹式全子宫切除术式具有创伤小、出血少、对腹腔内环境干扰小、恢复快等优点,是一种理想的全子宫切除术式,值得临床推广应用。     

杯状举宫器联合超声刀用于老年腹腔镜全子宫切除术中的效果分析

目的分析杯状举宫器联合超声刀用于老年腹腔镜全子宫切除术的临床疗效。方法 2010年6月—2012年6月,我院诊治的60例腹腔镜全子宫切除术患者,随机将其分为对照组(双极电凝联合剪刀手术治疗)和观察组(杯状举宫器联合超声刀手术治疗),每组各30例。对2组手术时间、术中出血量以及并发症进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组手术时间和术中出血量均明显减少,差异有统计学意义(P<0.01),平均随访6个月,无出现严重并发症者。结论杯状举宫器联合超声刀用于老年腹腔镜全子宫切除术疗效显著,可明显改善患者的预后,值得临床推广。     

腹腔镜全子宫切除术与开腹全子宫切除术的临床价值分析

目的分析腹腔镜全子宫切除术（TLH）与开腹全子宫切除术（TAH）的临床价值。方法采用随机数字表法将符合全子宫切除术指证的99例患者分为TLH组49例和TAH组50例,分析两种术式的手术疗效、对卵巢功能影响和手术并发症情况。结果 TLH组在术中出血量、排气时间、下床时间和住院时间方面明显优于TAH组（P〈0.01）;TLH组对卵巢功能影响与TAH组比较相对较小（P〈0.05）;TLH组手术并发症发生率4.08%明显低于TAH组24.00%（P〈0.01）。结论 TLH术具有术中出血量少、胃肠功能恢复快和手术并发症发生率低等优势,在促进患者早期功能恢复和延缓卵巢功能衰竭方面更具优势,值得临床对该手术方式继续研究和探讨。     

腹腔镜下全子宫切除术的临床观察

目的 探讨应用腹腔镜下全子宫切除术较普通的全子宫切除术的优势.方法对自2008年3月-2010年3月30例腹腔镜下全子宫切除术和30例腹式子宫切除术的患者进行比较,比较两组患者的手术时间,术中副损伤,术中、术后出血量及术后并发症和肠道恢复等情况.结果 两者手术时间差不多,而腹腔镜下全子宫切除术患者术中出血量、术后肠道恢复,术后体温、恢复正常工作时间、术后并发症发生率均明显少于腹式全子宫切除术.结论 腹腔镜下全子宫切除术是一种有优势及可靠的术式,应广泛临床应用.     

腹腔镜下全子宫切除43例

20 0 0年 10月— 2 0 0 1年 6月 ,我院行腹腔镜下全子宫切除术 4 3例 ,成功 4 2例 ,1例中转开腹手术 ,效果满意 ,报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　本组年龄 35～ 72岁 ,平均 4 7岁 ,其中子宫肌瘤 2 9例 ,子宫腺肌病 6例 ,功能失调性子宫出血 2例 ,宫颈重度不典型增生 2例 ,宫颈重度糜烂 2例 ,宫颈肌瘤 2例。子宫 <孕 12周 37例 ,≥孕 12周 6例。其中有腹部手术史 (剖宫产、输卵管结扎、肠道及阑尾手术、子宫肌瘤切除术 ) 9例 ,有不同程度盆腔粘连 8例 ,全部病例术前均行分段诊刮术 ,排除子宫内膜恶性病变。1.2.　方法　采用硬膜外麻…     

腹腔镜全子宫切除术的应用

目的 探讨腹腔镜下子宫全切术( LTH)的的可行性、安全性.方法 选取我院2010年1～9月需行子宫全切手术80例,40例腹腔镜下子宫全切术( LTH),40例行腹式子宫全切除术(TH).比较两组患者的手术时间、术中出血量、 术后肛门排气时间、术后抗生素应用时间、镇痛与否及术后住院天数.结果 两组在手术时间比较无显著性差异(P＞0.05).而LTH组术中出血量、住院天数、术后抗生素应用、肛门排气时间及术后住院时间与TH组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 严格掌握手术适应症,腹腔镜全子宫切除术安全,创伤小,出血少,术后恢复快,住院时间短,且无手术瘢痕,可作为临床选用的一种理想术式.     

腹腔镜下全子宫切除术护理

腹腔镜的出现是医学上的一大进步，70年代开始用于简单的手工操作，近10年由于设备、器械的不断更新，许多经典的剖腹妇科手术已被腹腔镜手术取代，腹腔镜下全子宫切除具有创伤小、并发症少、住院期短、恢复快等优点。我科自2001年1月至2006年12月共进行腹腔镜下鞘内全子宫切除120例，对于其护理有一定的体会，现报导如下：[第一段]     

腹腔镜下全子宫切除术并发症分析

目的:研究分析腹腔镜下全子宫切除术的并发症发生原因及防治。方法:回顾性分析行腹腔镜下全子宫切除术的431例患者的临床资料,分析出现术后并发症的原因。结果:431例患者中有20例出现并发症,占4.7%。其中出血7例,气肿2例,脏器损伤5例,肩痛1例,切口感染5例。结论:实施腹腔镜下全子宫切除术后出现并发症的原因与手术的难度、医生的经验有关,减少并发症的关键是合理的选择病例,加强术者的专业技能培训。     

腹腔镜下全子宫切除术和子宫次全切除术效果比较

目的比较腹腔镜下全子宫切除术和子宫次全切除术的疗效。方法回顾性分析2012年1月~2013年5月在我院行腹腔镜下子宫切除术患者40例的临床资料。其中性腹腔镜下全子宫切除术患者22例,行腹腔镜下次全子宫切除术患者18例。比较两组患者术中和术后恢复情况。结果腹腔镜下子宫次全切患者手术时间短于全切患者,术中出血量少于全切患者,住院时间短于全切患者(P<0.05或<0.01)。结论对于可以保留宫颈的患者,采用腹腔镜下次全切除术治疗具有创伤小、恢复快的优点。     

腹腔镜下全子宫切除术126例临床分析

目的 探讨腹腔镜下全子宫切除术的临床应用价值.方法 回顾性分析自2010年1月以来于我院行腹腔镜下全子宫切除术的126例患者的临床资料.结果 所有病例均在腹腔镜下成功完成手术,无中转开腹,无手术并发症发生,平均手术时间(87.4±26.7)分钟,术中平均出血量(106±37)m l,平均住院时间(6.4±1.2)天.结论 腹腔镜下全子宫切除术安全可行,但要求术者能熟练掌握镜下缝合技术.