静脉溶栓治疗急性心肌梗死63例观察护理

溶栓治疗是通过溶栓药物,以纤溶酶激活剂将血栓中纤维蛋白溶酶原激活为纤维蛋白溶酶,纤溶酶裂解纤维蛋白,溶解冠状动脉内已形成的血栓,从而达到治疗血栓栓塞性疾病的一种方法[1].     

危重症社区现场急救系列讲座——充分认识急性心肌梗死的溶栓疗法(3)

1溶栓疗法的研究方向和主要进展 绝大多数ST段上移型急性心肌梗死是由冠状动脉血栓造成的，故用药物使血栓溶解便能达到治疗目的。但绝大多数溶栓药物的作用并不是直接溶解血栓，而是激活血液循环中的或与纤维蛋白结合的纤溶酶原，使之形成纤溶酶，促使纤维蛋白原降解，从而将网罗红细胞及其血栓的纤维蛋白溶解，可见所有的溶栓药物都是纤溶酶原激活剂，因此将溶栓药物改称为纤溶药物更为准确，但出于习惯，目前仍然称其为溶栓药物。     

静脉溶栓治疗急性心肌梗死63例观察护理

溶栓治疗是通过溶栓药物 ,以纤溶酶激活剂将血栓中纤维蛋白溶酶原激活为纤维蛋白溶酶 ,纤溶酶裂解纤维蛋白 ,溶解冠状动脉内已形成的血栓 ,从而达到治疗血栓栓塞性疾病的一种方法 [1]。急性心肌梗死 (AMI)是在冠状动脉粥样硬化的基础上 ,发生冠状动脉血供急剧减少或中断 ,使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致 [2 ]。是冠心病的严重类型 ,它常可发生心力衰竭、休克及心律失常。我院作为基层医院 ,近年用尿激酶辅以肝素和 /或阿司匹林治疗急性心肌梗死 ,取得满意的效果 ,现将观察和护理体会介绍如下 :1　资料与方法1 .1　临床资料　本组病…     

溶栓药物的临床应用

血栓和栓塞,特别是发生于心、脑、肺、肾等重要脏器的血栓和栓塞,是危及患者生命的严重病变。对于此类疾病的治疗,外科切开取栓因其局限性已很少采用,而对于溶栓药物及其临床应用的研究则日益受到人们的重视并不断取得进展。一、溶栓药物: 1.链激酶及其复合制剂: 链激酶(SK):系从C组β—溶血性链球菌分离出的一种细菌蛋白,通过与一分子纤溶酶原结合成复合体后,再将游离的纤溶酶原激活成纤溶酶,溶解血栓中的纤维蛋白,从而使血栓溶解。SK激活的纤溶酶同     

溶栓疗法的进展

“溶栓疗法”系指用某些药物溶解循环系统内形成的血栓,使阻塞的血管再通,以治疗肢体和内脏,包括心、脑、肺在内的一系列严重致死致残的血栓栓塞性疾病的方法。能溶解血栓的药物叫溶栓剂。第一代溶栓剂链激酶(SK)和尿激酶(UK)先后问世已近半个世纪。在应用过程中既显示了溶栓的效果.也暴露了引起纤维蛋白溶解(纤溶),导致出血危险的弊病。因此长期以来对溶栓疗法的利弊争论不休。     

PAI基础与临床研究进展

纤维蛋白溶解酶原激酶(Plasminogen Activator,PA)在血液纤维蛋白溶解系统的调节中起着十分重要的作用,其活性受到纤溶酶原激酶抑制物(Plasminogen Activator inhibitor,PAI)的控制。并已认识到纤维蛋白溶解过程主要与PAI水平和类型变化有关,对其在高危妊娠、血栓性疾病及溶栓治疗中的作用日趋受到重视。本文拟对PAI的研究进展作一综述。     

常用溶栓、抗凝药物

1　溶栓药物纤维蛋白是血栓的主要成分 ,血栓中纤维蛋白交联成网 ,维持着血栓的结构。溶栓药物可直接或间接将纤溶酶原激活成为纤溶酶 ,纤溶酶可迅速裂解纤维蛋白 ,从而达到溶解血栓的目的。与此同时通过其清除和灭活部分凝血因子 ,而发挥抗凝作用。1 1　目前已上市的部分溶栓药物如下 :(1)链激酶 (Strep tokinase,SK)从 β-溶血性链球菌培养液中提取 ,可间接激活纤溶酶原。半衰期为 30分钟。有抗原性 ,可致过敏反应 ,6个月内不能重复应用。 (2 )重组链激酶 (RecombinantStrep tokinase,r-SK)应用基因重组技术从大肠杆菌中制备 ,可间接溶…     

溶栓法治疗急性心肌梗塞和不稳定型心绞痛

国外采用溶栓酶类药物治疗急性心肌梗塞已取得一定疗效,国内亦已有应用。现就有关内容综述如下。一、溶栓酶类药物及其作用机制血栓或血凝块经激活的纤溶系统使纤维蛋白溶解为纤维蛋白降解产物(FDP),从而消除血栓.这一过程包括:(1)纤溶酶原被激活而成纤溶酶;(2)纤溶酶使纤维蛋白或纤维蛋白原降解成 FDP。FDP 具抗凝血酶的作用及抑制纤维蛋白的聚合;还可阻止血小板的粘着和聚集。故 FDP     

神经系统疾病重症监护和治疗（六）

六、神经系统疾病重症监护和治疗中的溶栓和抗凝治疗在神经系统疾病重症监护中，许多情况需要溶栓和抗凝治疗，包括缺血性脑血管病、卧床导致的下肢静脉血栓。因此，掌握溶栓和抗凝治疗对于神经系统疾病重症监护治疗极为必要。1溶栓治疗溶栓治疗指以溶解消除已形成血栓和栓塞性疾病为目的的治疗。使用的药物是通过促进纤维蛋白在体内溶解，以清除形成的血栓或阻塞血管内的桂子恢复血液循环。在神经系统重症监护和治疗中，溶栓疗法主要用于急性脑梗死。脑梗死患者使用溶栓疗法的指征是；①发病在6h内；②CT未发现病灶；③无出血倾向；④无明…     

尿活素治疗急性心肌梗死临床效果观察

尿活素蛋白酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死,可作用于纤溶酶原转变为纤溶酶,使血栓溶解,同时使纤维蛋白原降解,用于急性发作的血栓栓塞病的溶栓治疗。溶栓治疗是恢复冠脉灌注、使冠脉再通、缩小患者梗死面积和降低死亡率的重要方法;尽早溶栓是治疗急性心肌梗死患者的关键,溶栓可最大限度地缩小患者梗死范围,抢救濒死的心肌,改善心功能减少并发症,提高存活率。